初级放射医学技士专业实践能力-45 24页

初级放射医学技士专业实践能力-45 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:40 分) 1.常规静脉尿路造影首次摄片时间，通常是在注射对 比剂后 【score:2 分】 【A】2 分钟左右 【B】5 分钟左右 【C】7 分钟左右 【此项为本题正确答案】 【D】15 分钟左右 【E】25 分钟左右 本题思路： 2.关于静脉尿路造影摄影方法的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】腹部巨大肿瘤患者可用俯卧位 【B】曝光时可让被检查者深吸气后屏住呼吸 【C】对肥胖患者可以超过动脉压压迫 【D】中心线对准肚脐与剑突连线的中点 【此项 为本题正确答案】 【E】代谢体循环慢的病人可以提前结束造影检查 本题思路： 3.逆行肾盂造影一般每侧肾一次注入的对比剂剂量为 【score:2 分】 【A】1～2ml 【B】3～5ml 【C】5～10ml 【此项为本题正确答案】 【D】15～25ml 【E】25～35ml 本题思路： 4.大剂量静脉尿路造影的适应证为 【score:2 分】 【A】严重心肺功能不全的患者 【B】急性感染并高热患者 【C】严重的血尿及肾绞痛患者 【D】对碘过敏者 【E】腹部无法加压者 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.下列属于静脉胆系造影禁忌证的是 【score:2 分】 【A】严重梗阻性黄疸 【此项为本题正确答案】 【B】胆系多发性结石 【C】胆系功能性疾患及先天性异常 【D】胆系狭窄及术后 【E】慢性胆系疾病 本题思路： 6.静脉胆系造影时，将 30%～50%胆影葡胺 20ml(成人 量)于 5～10 分钟内慢速注入静脉，一般胆管造影的 摄影时间为 【score:2 分】 【A】5～8 分钟 【B】15～45 分钟 【此项为本题正确答案】 【C】50～65 分钟 【D】80～100 分钟 【E】120～150 分钟 本题思路： 7.胆系造影中的摄影叙述中，错误的是 【score:2 分】 【A】患者俯卧于摄影台上 【B】右侧腹抬高，使人体冠状面与台面呈 20°角 【C】中心线经过第 1 腰椎椎体中心垂直暗盒射 入 【此项为本题正确答案】 【D】使用滤线器，距离为 100cm 【E】屏气曝光 本题思路： 8.鼻窦 CT 扫描参数选择，错误的是 【score:2 分】 【A】层厚 5mm 【B】层距 5mm 【C】采用小 FOV 【D】观察窦壁骨质有否破坏改用薄扫 【E】薄扫时需降低条件 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 9.肝胆胰 CT 检查口服稀释阳性对比剂的目的是 【score:2 分】 【A】能使被观察部位与胃肠道区分开来 【此项 为本题正确答案】 【B】观察肝胆消化液的分泌功能 【C】观察肝胆内病变是否引起胃肠道阻塞 【D】保护胃黏膜不受辐射线的损伤 【E】以上都是 本题思路： 10.关于肩关节 CT 扫描检查，正确的叙述是 【score:2 分】 【A】扫描基线为肩峰下 5mm 【B】连续扫描，层厚、层距 5～10mm 【C】俯卧，两手心向下 【D】俯卧，两手自然放置 【E】仰卧，两手心向上，连续扫描 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 11.下列关于造影检查的组合，错误的是 【score:2 分】 【A】膝关节——空气 【B】心血管——碘油 【此项为本题正确答案】 【C】消化道——钡剂 【D】椎管——碘苯酯 【E】膀胱——双重对比 本题思路： 12.有关静脉尿路造影腹部压迫的叙述，错误的是 【score:2 分】 【A】防止对比剂流入膀胱 【B】压迫点为脐下方两侧 【C】压迫球呈正八字形放置 【此项为本题正确 答案】 【D】压力为 5.3～8.0kPa 【E】观察全尿路时解除压迫 本题思路： 13.关于肾盂造影的叙述，错误的是 【score:2 分】 【A】静脉法简单易行 【B】静脉法必须行碘过敏试验 【C】能显示肾盂、肾盏的形态变化 【D】肾功能丧失时尽量采用静脉法 【此项为本 题正确答案】 【E】静脉法可了解肾脏的排泄功能 本题思路： 14.选择性 DSA 导管先端位置确定的主要依据是 【score:2 分】 【A】病变的性质 【B】血管的粗细 【C】病变的范围 【D】病变的大小 【E】血流动力学变化 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.DSA 术前的药品准备，不包括 【score:2 分】 【A】对比剂 【B】栓塞剂 【C】抗凝剂 【D】镇静剂 【此项为本题正确答案】 【E】化疗药 本题思路： 16.介入放射学依据其诊治途径一般分为 【score:2 分】 【A】肿瘤性和非肿瘤性 【B】血管性和非血管性 【此项为本题正确答 案】 【C】诊断性和治疗性 【D】神经性 【E】非神经性 本题思路： 17.不属于介入导向设备的是 【score:2 分】 【A】MRI 【B】超声 【C】X 线透视 【D】CT 【E】心电图 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.动脉内穿刺插管，最常见的并发症是 【score:2 分】 【A】假性动脉瘤 【B】暂时性动脉痉挛 【此项为本题正确答案】 【C】插管器械折断 【D】血管断裂 【E】皮下血肿 本题思路： 19.不属于血管介入的是 【score:2 分】 【A】血管内灌注药物治疗 【B】血管腔内成形术 【C】血管内导管栓塞术 【D】血管置换术 【此项为本题正确答案】 【E】血管造影术 本题思路： 20.颈内动脉造影主要用于诊断 【score:2 分】 【A】小脑病变 【B】颈髓病变 【C】大脑半球和鞍区病变 【此项为本题正确答 案】 【D】脑干病变 【E】四脑室病变 本题思路： 二、(总题数：7，score:40 分) 心脏 X 线摄影是检查心脏病变的重要手段。 【score:6 分】 (1).关于心脏摄影的叙述，错误的是【score:2 分】 【A】常规取站立后前位 【B】右前斜位应服钡 【C】摄影距离 200cm 【D】侧位常规取左侧位 【E】深吸气末屏气曝光 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (2).心脏右前斜位摄影，身体冠状面与胶片夹角为 【score:2 分】 【A】15°～20° 【B】25°～35° 【C】35°～40° 【D】45°～55° 【此项为本题正确答案】 【E】55°～65° 本题思路： (3).心脏右前斜位摄影，服钡的目的是观察 【score:2 分】 【A】右心房压迫食管情况 【B】右心室压迫食管情况 【C】左心房压迫食管情况 【此项为本题正确答 案】 【D】左心室压迫食管情况 【E】全心压迫食管情况 本题思路： 路标技术的使用为介入放射学的插管安全迅速创造了 有利条件。具体操作是：先注入少许对比剂后摄影， 再与透视下的插管作减影，形成一幅减影血管图像， 作为一条轨迹并重叠在透视影像上。这样就可以清楚 地显示导管的走向和尖端的具体位置，使操作者顺利 地将导管插入目的区域。【score:4 分】 (1).路标技术共分几个阶段【score:2 分】 【A】1 【B】2 【C】3 【此项为本题正确答案】 【D】4 【E】5 本题思路： (2).下列部位能用路标方式的是【score:2 分】 【A】心脏冠脉 【B】脑血管 【此项为本题正确答案】 【C】主动脉 【D】肺动脉 【E】心脏 本题思路： CT 最早用于颅脑检查，对颅脑疾病具有很高诊断价 值。适用于颅脑外伤、脑血管意外、脑肿瘤、新生儿 缺氧缺血性脑病、颅内炎症、脑实质变性、脑萎缩、 术后和放疗后复查以及先天性颅脑畸形等。扫描基线 有听眦线、听眉线和听眶线。颅脑增强扫描分为平扫 后增强扫描和直接增强扫描两种方法。平扫后增强扫 描是在平扫基础上加做的增强扫描。直接增强扫描是 注入对比剂后的逐层连续扫描。【score:8 分】 (1).关于颅脑扫描基线和应用，错误的是【score:2 分】 【A】听眦线是外耳孔与眼外眦的连线 【B】头部 CT 检查常以听眦线作为扫描基线 【C】听眉线是眉上缘的中点与外耳道的连线 【D】经听眉线扫描的图像对眼窝、中颅凹和后颅 凹上部显示较好 【此项为本题正确答案】 【E】听眶线是眶下缘与外耳道的连线 本题思路： (2).关于颅脑冠状位扫描技术的描述错误的是 【score:2 分】 【A】患者体位有颌顶位和顶颌位 【B】颌顶位，听眦线与台面趋于平行 【C】硕颌位，正中矢状面与台面中线垂直 【此 项为本题正确答案】 【D】层厚与层间距，视被检部位的大小选择 3～ 5mm 【E】头皮下软组织病变，首选冠状位扫描 本题思路： (3).关于颅脑扫描基线和应用的叙述错误的是 【score:2 分】 【A】扫描基线有听眦线 【B】扫描基线有听眉线 【C】扫描基线有听眶线 【D】头部 CT 检查常以此听眶线作为扫描基 线 【此项为本题正确答案】 【E】经听眉线扫描的图像对显示第四脑室和基底 节区组织结构较好 本题思路： (4).关于颅脑增强扫描，叙述错误的是【score:2 分】 【A】直接增强扫描是不做平扫，注入对比剂后的 逐层连续扫描 【B】增强后的扫描时间依据病变的性质而定 【C】脑血管畸形、动脉瘤等，可在注射对比剂 50ml 时开始扫描 【D】颅内感染、囊肿等，可在注射对比剂后 5 分 钟开始扫描 【此项为本题正确答案】 【E】颅内转移瘤、脑膜瘤等，可在注射对比剂后 6～8 分钟开始扫描 本题思路： 某患者右髋痛 1 个月，需进行髋关节摄影检查。 【score:6 分】 (1).有关髋关节前后位摄影的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】双足内收 【B】双足外旋 【C】双足尖垂直向上 【D】双下肢稍外展，足尖内旋并拢 【此项为本 题正确答案】 【E】双足跟并拢，足尖自然外旋 本题思路： (2).检查小儿髋关节脱位、复位情况的体位是 【score:2 分】 【A】髋关节前后位 【B】髋关节侧位 【此项为本题正确答案】 【C】髋关节侧斜位 【D】髋关节蛙形位 【E】髋关节后前斜位 本题思路： (3).有关髋关节前后位摄影，叙述正确的是 【score:2 分】 【A】髋关节定位点是：被检侧髂前上棘与耻骨联 合上缘连线中点向内下作垂线 5cm 处 【B】股骨颈及闭孔无投影变形 【C】申通线不能显示 【D】双下肢稍外旋 【此项为本题正确答案】 【E】患者屈髋屈膝 本题思路： 患者，男性，60 岁。进行性吞咽困难 3 个月来诊。 【score:6 分】 (1).患者首选影像检查方法为【score:2 分】 【A】MRI 【B】胸部 CT 【C】胸部 X 线片 【D】上消化道钡透 【此项为本题正确答案】 【E】超声检查 本题思路： (2).若患者影像检查显示食管中段长约 5cm 狭窄段， 壁僵硬，分界清晰，则首先考虑为【score:2 分】 【A】贲门失弛缓症 【B】食管癌 【此项为本题正确答案】 【C】间质瘤 【D】平滑肌瘤 【E】食管静脉曲张 本题思路： (3).若患者拟行手术治疗，了解周围外侵情况首选检 查方法为【score:2 分】 【A】胸部 X 线片 【B】上消化道钡透 【C】DSA 【D】MRI 检查 【E】胸部 CT 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，女性，15 岁。右眼视力减退、头痛 3 年；头 颅 CT 示鞍上池内囊实性占位，周围壁可见粗大颗粒 状钙化；MR 示鞍上池内囊实性占位，囊内 T1WI 及 T2WI 均呈高信号，视交叉及垂体受压。【score:6 分】 (1).患者最可能诊断为【score:2 分】 【A】颅咽管瘤 【此项为本题正确答案】 【B】脑膜瘤 【C】垂体瘤 【D】动脉瘤 【E】星形细胞瘤 本题思路： (2).该患者囊内 CT 呈低密度，MR 囊内 T1WI 及 T2WI 均呈高信号原因可能为【score:2 分】 【A】囊内主要含有水 【B】囊内含有胆固醇 【此项为本题正确答案】 【C】囊内为急性出血 【D】肿瘤坏死囊变 【E】囊内血流丰富 本题思路： (3).对于鞍上池描述正确的是【score:2 分】 【A】亦称交叉池 【B】脚间池的一部分 【C】由交叉池和脚间池构成 【此项为本题正确 答案】 【D】形态仅为五角星形 【E】其内无血管走行 本题思路： 在 X 线摄影中，使用对比剂可以增加组织间的对比， 有助于形成影像。【score:4 分】 (1).逆行肾盂造影对比剂用量是一侧注射【score:2 分】 【A】2ml 【B】5～7ml 【C】8～15ml 【此项为本题正确答案】 【D】20ml 【E】80～100ml 本题思路： (2).静脉尿路造影时检查前 12 小时禁食、水的原因 是【score:2 分】 【A】不需要 【B】减轻体重 【C】防止过敏反应时呕吐造成窒息 【此项为本 题正确答案】 【D】防止对比剂与食物发生化学反应 【E】防止干扰对比剂显示影像 本题思路： 三、(总题数：3，score:20 分) • 【A】浅呼吸末屏气 • 【B】深呼气末屏气 • 【C】深吸气末屏气 • 【D】平静呼吸屏气 • 【E】腹式呼吸屏气 【score:6 分】 (1).心脏摄影，采用的呼吸方式为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).后肋膈上肋骨摄影，采用的呼吸方式是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).腹部摄影，采用的呼吸方式是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】暂停或减慢注射，必要时口服异丙嗪 25mg 或肌注地塞米松 10mg • 【B】皮下注射 1%肾上腺素 0.5～1.0ml，或氨茶 碱 0.25mg 加 10%葡萄糖 10ml 注射 • 【C】静脉或肌内注射盐酸苯海拉明 20mg，或肌 内注射异丙嗪 25mg • 【D】加大剂量注射 • 【E】换用其他种类对比剂 【score:6 分】 (1).对比剂轻度过敏反应的处理是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对比剂过敏反应循环衰竭的处理是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).对比剂过敏反应血管神经水肿的处理是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】IVDSA • 【B】IADSA • 【C】动态 DSA • 【D】时间减影 • 【E】蒙片 【score:8 分】 (1).动脉 DSA 是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).DSA 成像过程中，球管、人体和检测器的规律运 动的情况下获得 DSA 图像的方式是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).造影像和 mask 像两者获得的时间先后不同的减 影方式是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).静脉 DSA 是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：