中医外科学练习试卷49-1 19页

中医外科学练习试卷 49-1 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) 1.属神经毒类的毒蛇是( ) 【score:2 分】 【A】眼镜蛇 【B】竹叶青蛇 【C】尖吻蝮蛇 【D】海蛇 【此项为本题正确答案】 【E】蝰蛇 本题思路： 2.肛门旁皮下脓肿切开时应采取什么切口( ) 【score:2 分】 【A】平行纵切开 【B】放射状 【此项为本题正确答案】 【C】梭形 【D】弧形 【E】十字形 本题思路： 3.内痔结扎术后第 7～9 天，嘱病人减少活动的主要 目的是( ) 【score:2 分】 【A】防止尿潴留 【B】防止水肿发炎 【C】避免大出血 【此项为本题正确答案】 【D】防止感染 【E】防止复发 本题思路： 4.下列哪种疾病无脱垂症状( ) 【score:2 分】 【A】Ⅱ期内痔 【B】混合痔 【C】肛裂 【此项为本题正确答案】 【D】脱肛 【E】息肉痔 本题思路： 5.以下哪一项不属于男性尖锐湿疣的临床表现( ) 【score:2 分】 【A】皮损为淡红色柔软的表皮赘生物 【B】以上均不是 【C】多发于阴茎龟头、冠状沟、系带等处 【D】如继发感染，分泌物可伴恶臭 【E】皮损为珍珠状半透明的丘疹 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 6.瘤、岩疾病中肿块坚硬，表面不平，推之不动，自 觉疼痛，伴胁胀不适，易急躁，证属( ) 【score:2 分】 【A】气血瘀滞证 【此项为本题正确答案】 【B】寒痰凝聚证 【C】正虚邪实证 【D】气郁痰凝证 【E】毒热蕴结证 本题思路： 7.《灵枢》中没有下列哪种瘤的记载( ) 【score:2 分】 【A】血瘤 【此项为本题正确答案】 【B】肠瘤 【C】筋瘤 【D】脊瘤 【E】肉瘤 本题思路： 8.生于下列哪一部位的有头疽易致内陷( ) 【score:2 分】 【A】颜面 【B】四肢 【C】膻中 【D】少腹部 【E】项后 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.初起皮肤上有粟粒样脓头，红肿热痛，病情发展则 脓头增多，溃后状如蜂窝，范围在 9～12cm 之间的是 ( ) 【score:2 分】 【A】疖 【B】痈 【C】疔 【D】有头疽 【此项为本题正确答案】 【E】无头疽 本题思路： 10.青蛇毒相当于西医的 【score:2 分】 【A】血栓性浅静脉炎 【此项为本题正确答案】 【B】血栓性深静脉炎 【C】下肢静脉曲张 【D】血栓闭塞性脉管炎 【E】毒蛇咬伤 本题思路： 11.以下描述破伤风的发病特点，哪项是错误的 【score:2 分】 【A】有皮肉破伤史 【B】有一定潜伏期 【C】呈兴奋、恐惧状 【此项为本题正确答案】 【D】阵发性抽搐 【E】多因并发症而死 本题思路： 12.坚硬紫色，累累青筋盘曲若蚯蚓状者是 【score:2 分】 【A】筋瘤 【此项为本题正确答案】 【B】肉瘤 【C】气瘤 【D】骨瘤 【E】血瘤 本题思路： 13.下列病名中以疾病特性命名的是 【score:2 分】 【A】乳头破碎 【B】流注 【此项为本题正确答案】 【C】肺痈 【D】背疽 【E】人中疔 本题思路： 14.锁喉痈初起宜选用 【score:2 分】 【A】普济消毒饮 【此项为本题正确答案】 【B】五味消毒饮 【C】清营汤 【D】清瘟败毒散 【E】黄连解毒汤 本题思路： 15.瘰疬之名首见于 【score:2 分】 【A】《素问》 【B】《灵枢》 【此项为本题正确答案】 【C】《金匮要略》 【D】《外科正宗》 【E】《疡科心得集》 本题思路： 16.结缔组织外痔最常合并的疾病是 【score:2 分】 【A】内痔 【B】肛裂 【此项为本题正确答案】 【C】直肠息肉 【D】血栓外痔 【E】肛乳头肥大 本题思路： 17.患儿前额圆凸，桑椹齿、马鞍鼻，口周皮肤有放 射状皱纹。诊为 【score:2 分】 【A】横痃 【B】杨梅疮 【C】杨梅结毒 【D】疳疮(硬下疳) 【E】小儿遗毒(胎传梅毒) 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 18.关于肛门直肠疾病好发部位描述错误的是 【score:2 分】 【A】肛裂好发于截石位 3、9 点 【此项为本题正 确答案】 【B】内痔好发于截石位 3、7、11 点 【C】血栓外痔好发于截石位 3、9 点 【D】赘皮外痔好发于截石位 6、12 点 【E】混合痔好发于截石位 3、7、11 点 本题思路： 19.前列腺增生合并尿潴留时，不可应用 【score:2 分】 【A】中药 【B】针灸 【C】抗生素 【D】西药利尿 【此项为本题正确答案】 【E】雌性激素 本题思路： 20.大多数肛门直肠脓肿感染的门户是 【score:2 分】 【A】齿线 【B】肛乳头 【C】肛腺管 【D】肛隐窝 【此项为本题正确答案】 【E】肛门直肠周围间隙 本题思路： 21.白秃疮的特点是 【score:2 分】 【A】相当于西医的黄癣 【B】多见于青年人，男性多于女性 【C】头发易拔落而且不痛，病发根部包绕有白色 鳞屑形成的菌鞘 【此项为本题正确答案】 【D】癣痂呈蜡黄色、肥厚，有特殊的鼠尿臭 【E】当病愈后头皮留下萎缩性疤痕 本题思路： 22.提出了"五善七恶"的是 【score:2 分】 【A】《外科理例》 【B】《圣济总录》 【此项为本题正确答案】 【C】《太平圣惠方》 【D】《外科全生集》 【E】《诸病源候论》 本题思路： 23.茧唇好发于 【score:2 分】 【A】上唇 【B】下唇 【C】口角 【D】上唇红缘部 【E】下唇红缘部 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.急性前列腺炎指诊前列腺的特点 【score:2 分】 【A】前列腺增大、中央沟消失，无压痛 【B】前列腺肿胀、饱满，并有明显压痛 【此项 为本题正确答案】 【C】前列腺大小正常，或稍大或稍小、硬度增加 或有结节、可有压痛 【D】前列腺增大、质不均，无弹性及压痛 【E】前列腺缩小，质坚韧，光滑，无压痛 本题思路： 25.肛裂的好发部位是 【score:2 分】 【A】截石位 3、7、11 点 【B】截石位 6、12 点 【此项为本题正确答案】 【C】截石位 3、9 点 【D】截石位 5、7 点 【E】截石位 2、5 点 本题思路： 26.肛瘘手术成败的关键是 【score:2 分】 【A】切除瘘管 【B】引流通畅 【C】将外口与瘘管切除 【D】找到内口并切除 【此项为本题正确答案】 【E】不要损伤括约肌 本题思路： 27.急性前列腺炎禁忌前列腺按摩的原因是 【score:2 分】 【A】疼痛剧烈 【B】容易致阳萎 【C】导致不育 【D】导致慢性不愈 【E】以免炎症扩散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.肾有两窍是指 【score:2 分】 【A】两耳 【B】前后二阴 【C】精窍和溺窍 【此项为本题正确答案】 【D】前阴与耳 【E】后阴与耳 本题思路： 29.下列关于乳痈成因的论述，哪项是正确的 【score:2 分】 【A】邪壅经络，郁闭不通 【B】气血两虚，邪毒内陷 【C】营卫不和，火毒内生 【D】肝气郁结，胃热壅滞 【此项为本题正确答 案】 【E】以上都不是 本题思路： 30.流注的总病机是 【score:2 分】 【A】正气不充、邪气壅滞 【此项为本题正确答 案】 【B】正气内虚、邪毒炽盛 【C】正气不虚、邪气壅滞 【D】正气不虚、邪毒炽盛 【E】正气内虚、邪气壅滞 本题思路： 31.头面部丹毒首选 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】黄连解毒汤 【C】普济消毒饮 【此项为本题正确答案】 【D】仙方活命饮 【E】五味消毒饮 本题思路： 32.阳证疮疡外用药物宜首选【 】。 【score:2 分】 【A】红油膏 【B】冲和膏 【C】金黄膏 【此项为本题正确答案】 【D】疯油膏 【E】以上都不是 本题思路：本题考查臀痈的辨证论治。 33.丹毒的中医治疗原则以下哪一个最恰当 【 】。 【score:2 分】 【A】清热解毒 【B】利湿解毒 【C】活血祛瘀 【D】清热凉血解毒 【此项为本题正确答案】 【E】健脾利湿消肿 本题思路：本题考查丹毒的辨证论治。 34.乳痈热毒炽盛证最常用的方剂是【 】。 【score:2 分】 【A】瓜蒌牛蒡汤加减 【B】牛蒡解肌汤 【C】透脓散加减 【此项为本题正确答案】 【D】橘叶散加减 【E】开郁散加减 本题思路：本题考查乳痈的治疗。 35.在脱疽的诊断中下列哪一条是错误的【 】。 【score:2 分】 【A】20～40 岁男性 【B】足趾遇冷刺激后发冷苍白变紫 【此项为本 题正确答案】 【C】患侧下肢肢端疼痛，伴迁移性静脉炎或间歇 性跛行 【D】患侧足背动脉搏动减弱或消失 【E】足趾持续发冷，皮肤苍白或青紫或有干性坏 疽 本题思路：本题考查脱疽的辨证论治。 36.情志内伤所致的外科疾病，循行何经的部位，有 夹郁夹痰的表现特点 【score:2 分】 【A】心经 【B】肝经 【此项为本题正确答案】 【C】脾经 【D】肺经 【E】肾经 本题思路： 37.正气旺盛则外科疾病 【score:2 分】 【A】易于发病 【B】易于破溃 【此项为本题正确答案】 【C】难于收口 【D】难于破溃 【E】难于起发 本题思路： 38.下面哪个不是辨脓的正确方法 【score:2 分】 【A】按触法 【B】切开法 【此项为本题正确答案】 【C】穿刺法 【D】透光法 【E】点压法 本题思路： 39.凡溃疡初期，脓栓未落，腐肉未脱宜用 【score:2 分】 【A】青黛散 【B】白降丹 【此项为本题正确答案】 【C】三黄洗剂 【D】生肌散 【E】圣金刀散 本题思路： 40.颈部结核累累如串珠之状，不痛不红，溃后脓水 清稀，夹有败絮样物。诊断 【score:2 分】 【A】颈痈 【B】流痰 【C】流注 【D】瘰疬 【此项为本题正确答案】 【E】锁喉痈 本题思路：1．瘰疬是多数发于颈部的慢性感染疾 患，因其结核累累如串珠之状，故名瘰疬。特点：多 见于儿童或青年，好发于颈部或耳后，起病缓慢，初 起时结核如豆，皮色不变，不觉疼痛，以后逐渐增大 窜生，成脓时皮色转为暗红，溃后脓水清稀，夹有败 絮状物质，往往此愈彼溃，形成窦道。 2．病因病 机：本病先由于肝气郁结，脾失健运，痰热内生，或 肺肾阴亏，痰火凝结等，以致结聚成核而为病。 3．诊断与鉴别诊断：起核可由头面、口腔等部疮疖 或破损引起，一般多为单个结块肿大，起发迅速，压 之疼痛，很少化脓；失荣：口腔、鼻咽、喉部的恶性 肿瘤，可转移至颈部，多见于中、老年，初起肿块即 坚硬如石，高低不平，推之固定不移，常伴有头痛、 鼻血，破溃后如石榴样，血水淋漓；恶性淋巴瘤：男 性青年多见，虽以颈部结块肿大为多，早期肿大，结 块质中等硬，各自分开，活动度大，但后期即互相粘 连，肿块较瘰疬大而坚硬，带有弹性，此外，全身的 淋巴结肿大以及肝脾肿大、严重贫血等，早期可有不 明原因的周期性发热或不规则热。 4．治疗：内治： 初期疏肝养血、健脾化痰，用逍遥散合二陈汤加减； 中期疏肝养血、健脾化痰、托毒透脓，逍遥散合二陈 汤加生黄芪、皂角刺、炙山甲，溃后去柴胡；后期滋 肾补肺，用六味地黄丸加减。外治：初期局部肿块可 外敷冲和膏和解凝膏加黑退消盖贴；中期成脓时，可 切开排脓；后期已溃者，用七三丹或八二丹掺于药棉 纳入溃口，外敷红油膏，如有空腔或窦道时，可用千 金散药线以去腐生肌。