内分泌学练习试卷13 24页

内分泌学练习试卷 13 (总分：88 分，做题时间：90 分钟) 一、 X 型题(总题数：44，score:88 分) 1.关于巨人症和肢端肥大症，说法正确的是 【score:2 分】 【A】肢端肥大症发生时，骨骺未闭合 【B】巨人症多发生于青少年期 【此项为本题正 确答案】 【C】巨人症发生时，骨骺已闭合 【D】巨人症发生时，骨骺尚未闭合 【此项为本 题正确答案】 【E】肢端肥大症发生时，骨骺已闭合 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 2.对代谢性酸中毒的治疗，所需补碱量为 【score:2 分】 【A】目标 CO2Cp-实测 CO2CP×0.3 体重 【此项 为本题正确答案】 【B】目标 CO2CP-实测 CO2CP×0.4 体重 【C】碱丢失×0.4 体重 【D】碱丢失×0.3 体重 【此项为本题正确答 案】 【E】目标 CO2CP-实测 CO2CP×0.2 体重 本题思路： 3.糖尿病酮症酸中毒的临床表现有 【score:2 分】 【A】多发生在 1 型糖尿病患者 【此项为本题正 确答案】 【B】多饮、多尿、疲倦症状加重 【此项为本题 正确答案】 【C】食欲减退，恶心、呕吐、口渴 【此项为本 题正确答案】 【D】血糖明显升高(16.7～33.3mmol/L)，尿糖及 尿酮体强阳性 【此项为本题正确答案】 【E】呼吸深快，呼气有烂苹果味 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 4.可引起钾缺乏的原因是 【score:2 分】 【A】补钠过多 【此项为本题正确答案】 【B】胃肠引流 【此项为本题正确答案】 【C】C-shing 综合征 【此项为本题正确答案】 【D】长期禁食 【此项为本题正确答案】 【E】大面积烧伤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.按载脂蛋白的组成可分为 【score:2 分】 【A】ApoD 【此项为本题正确答案】 【B】ApoE 【此项为本题正确答案】 【C】ApoC 【此项为本题正确答案】 【D】ApoA 【此项为本题正确答案】 【E】ApoB 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.银屑病性关节炎与慢性痛风性关节炎的区别是 【score:2 分】 【A】全身弥漫性浸润潮红、有大量银屑 【此项 为本题正确答案】 【B】骨质增生与破坏同时存在 【此项为本题正 确答案】 【C】血尿酸升高 【D】慢性痛风性关节炎发生在关节远端 【E】非对称性关节炎 本题思路： 7.ATD 治疗的适应症是 【score:2 分】 【A】手术前或放射碘治疗前的准备 【此项为本 题正确答案】 【B】孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术 者 【此项为本题正确答案】 【C】病情轻、中度患者，甲状腺轻、中度肿大患 者 【此项为本题正确答案】 【D】手术后复发且不适宜放射碘治疗者 【此项 为本题正确答案】 【E】年龄小于 20 岁患者 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 8.关于水、电解质代谢，下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】体液丢失量：(实测血清钠-正常血清钠)×现 体重×0.6÷正常血清钠 【此项为本题正确答案】 【B】周期性瘫痪时可引起血钾低 【此项为本题 正确答案】 【C】体液丢失量：正常体液总量-现有体液总 量 【此项为本题正确答案】 【D】补钠过多时，肾小管钾钠交换使钾排出增 多 【此项为本题正确答案】 【E】应用羟苄西林改变了肾小管上皮的电位差， 有利于钾排出 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.关于内分泌系统，下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】是体液调节系统 【此项为本题正确答案】 【B】参与调节机体的新陈代谢 【此项为本题正 确答案】 【C】是人体主要的调节系统 【D】是神经调节系统 【E】参与调节机体的生长发育 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 10.低 T3 综合征，可以是由下列哪些原因引起 【score:2 分】 【A】创伤 【此项为本题正确答案】 【B】甲状腺炎 【C】心理疾病 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺增生 【E】严重的全身性疾病 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 11.甲状腺炎分为以下哪几种 【score:2 分】 【A】亚急性无痛性甲状腺炎 【此项为本题正确 答案】 【B】慢性淋巴细胞性甲状腺炎 【此项为本题正 确答案】 【C】急性甲状腺炎 【此项为本题正确答案】 【D】产后甲状腺炎 【此项为本题正确答案】 【E】急性化脓性甲状腺炎 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 12.有关糖尿病慢性并发症的说法正确的是 【score:2 分】 【A】与遗传易感性等因素有关 【此项为本题正 确答案】 【B】可作为线索发现糖尿病 【此项为本题正确 答案】 【C】可单独出现，也可以不同组合出现 【此项 为本题正确答案】 【D】可遍及全身各重要器官 【此项为本题正确 答案】 【E】大多为可逆性变化 本题思路： 13.对 Cushing 病如经蝶窦手术未能发现并摘除垂体 微腺瘤，或由于某种原因不能做垂体手术者，应采取 的治疗是 【score:2 分】 【A】上述手术后应作垂体放疗 【此项为本题正 确答案】 【B】病情严重者宜作一侧肾上腺全切，另一侧肾 上腺大部分或全切除术，术后作激素替代治疗 【此 项为本题正确答案】 【C】不论病情轻重均应做肾上腺切除，术后作激 素替代治疗 【D】病情轻者以及儿童，可作垂体放疗，在放疗 奏效之前用药物治疗,控制肾上腺皮质激素分泌过 度 【此项为本题正确答案】 【E】以上都对 本题思路： 14.痛风的一般治疗包括 【score:2 分】 【A】适当运动 【此项为本题正确答案】 【B】少饮水 【C】限制总热量摄入 【此项为本题正确答案】 【D】限制高嘌呤食物摄入 【此项为本题正确答 案】 【E】多休息 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.甲旁亢患者泌尿系症状可表现为 【score:2 分】 【A】反复发作的泌尿系感染 【B】肾结石 【此项为本题正确答案】 【C】多尿 【此项为本题正确答案】 【D】夜尿 【此项为本题正确答案】 【E】肾实质钙化 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.良性突眼的眼征表现为 【score:2 分】 【A】眼裂增宽、凝视 【此项为本题正确答案】 【B】两眼畏光、流泪 【C】两眼聚合欠佳 【此项为本题正确答案】 【D】眼向下看时，上眼睑迟落 【此项为本题正 确答案】 【E】眼向上看时，前额不能皱起 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 17.内分泌疾病的诊断主要包括 【score:2 分】 【A】实验诊断 【B】病因诊断 【此项为本题正确答案】 【C】病理诊断 【此项为本题正确答案】 【D】病状诊断 【E】功能诊断 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.在做出糖尿病诊断时，应考虑的因素有 【score:2 分】 【A】有无并发症 【此项为本题正确答案】 【B】有无加重糖尿病的因素 【此项为本题正确 答案】 【C】是原发还是继发 【此项为本题正确答案】 【D】是否符合标准 【此项为本题正确答案】 【E】糖尿病的分型 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.烟酸缺乏引起的精神神经综合征包括 【score:2 分】 【A】神志不清 【此项为本题正确答案】 【B】感觉异常 【此项为本题正确答案】 【C】记忆力障碍 【此项为本题正确答案】 【D】肌张力增高 【此项为本题正确答案】 【E】定向障碍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.浸润性突眼的治疗，下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】131I 治疗 【B】控制甲亢应首选 ATD 治疗 【此项为本题正 确答案】 【C】0.5%氢化可的松滴眼 【此项为本题正确答 案】 【D】使用免疫抑制剂 【此项为本题正确答案】 【E】夜间高枕卧位，限制食盐，给予利尿 剂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.肢端肥大症患者血压较高是因为 【score:2 分】 【A】交感神经兴奋 【此项为本题正确答案】 【B】肾小管重吸收加强 【C】钠潴留 【此项为本题正确答案】 【D】肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性降 低 【此项为本题正确答案】 【E】细胞外容量增加 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.关于垂体性侏儒症正确的是 【score:2 分】 【A】按病变部位分为垂体性和下丘脑性 【此项 为本题正确答案】 【B】流行病学显示，无明显性别差异 【C】主要是生长激素缺乏 【D】按病因可分为原发性和继发性 【此项为本 题正确答案】 【E】发病于婴儿期或儿童期 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 23.尿酸性尿路结石表现为 【score:2 分】 【A】尿 【此项为本题正确答案】 【B】肾绞痛 【此项为本题正确答案】 【C】肾盂肾炎 【此项为本题正确答案】 【D】泥沙样结石 【此项为本题正确答案】 【E】肾周围炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点为 【score:2 分】 【A】多见于老年人 【此项为本题正确答案】 【B】大多数病人发病前无糖尿病史 【此项为本 题正确答案】 【C】血浆渗透压增高 【此项为本题正确答案】 【D】血糖正常 【E】尿糖轻度增高，无酮体 本题思路： 25.下列说法错误的是 【score:2 分】 【A】抗利尿激素也可由下丘脑室旁核核分泌 【B】SIDH 患者除有 ADH 分泌异常外，多数伴有其 他垂体激素异常 【此项为本题正确答案】 【C】SIADH 患者大部分是异源性 ADH 引起的 【D】抗利尿激素由下丘脑视上核分泌 【E】SIDH 患者多数无明确病因 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 26.下列可引起低钙血症的是 【score:2 分】 【A】小肠吸收不良 【此项为本题正确答案】 【B】骨软化症 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 D 缺乏 【此项为本题正确答案】 【D】肾功能不全 【此项为本题正确答案】 【E】分泌类 PTH 多肽物质的肾恶性肿瘤 本题思路： 27.下列关于 Addison 病的一些临床表现正确的是 【score:2 分】 【A】代谢障碍：糖异生作用增强，可出现高血糖 症状 【B】心血管系统：高血压，心脏扩大 【C】对外伤、感染等各种应激的抵抗力减 弱 【此项为本题正确答案】 【D】如病因为结核且病灶活跃或伴有其他脏器活 动性结核者，常有低热、盗汗等症状，体质虚弱，消 瘦更严重 【此项为本题正确答案】 【E】肾：排泄水的负荷的能力减弱，在大量饮水 后出现稀释性钠血症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.下列脂蛋白中，不承担运载内源性甘油三酯的脂 蛋白是 【score:2 分】 【A】乳糜微粒 【此项为本题正确答案】 【B】HDL 【此项为本题正确答案】 【C】IDL 【此项为本题正确答案】 【D】LDL 【此项为本题正确答案】 【E】VLDL 本题思路： 29.别嘌醇的不良反应有 【score:2 分】 【A】皮疹 【此项为本题正确答案】 【B】肝损害 【此项为本题正确答案】 【C】发热 【此项为本题正确答案】 【D】骨髓抑制 【此项为本题正确答案】 【E】胃肠道刺激 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.下列哪项检查对于总的伴内分泌综合征肿瘤的诊 断有帮助 【score:2 分】 【A】PTHrP 的测定 【B】促肾上腺皮质激素释放激素的测定 【C】血中嗜铬粒蛋白 A 测定 【此项为本题正确 答案】 【D】放射性核素标记的奥曲闪烁显像术 【此项 为本题正确答案】 【E】血管活性肠肽素测定 本题思路： 31.关于酸碱平衡失常，下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】电压依赖型肾小管性酸中毒时，肾小管排钠 多，排钾少 【此项为本题正确答案】 【B】慢性肾衰时，细胞外液容量不足，少尿致高 血钾 【此项为本题正确答案】 【C】长期使用氨苯蝶啶，肾小管排钠多，排钾 少 【此项为本题正确答案】 【D】肾上腺皮质功能减退症，肾小管排钠多，排 钾少 【此项为本题正确答案】 【E】长期使用螺内酯，肾小管排钠多，排钾 少 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.脚气性心脏病的表现有 【score:2 分】 【A】心衰 【此项为本题正确答案】 【B】心悸 【此项为本题正确答案】 【C】心动过缓 【D】气促 【此项为本题正确答案】 【E】脉压减小 本题思路： 33.下面属于内分泌功能状态检查的是 【score:2 分】 【A】血中激素水平的测定 【此项为本题正确答 案】 【B】上级腺体激素测定 【此项为本题正确答 案】 【C】血液中激素所调节的生化物质水平的测 定 【此项为本题正确答案】 【D】核素扫描 【E】自身抗体检测 本题思路： 34.下列有关醛固酮瘤的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】约占原醛症的 50%～60% 【此项为本题正确 答案】 【B】约占原醛症的 60%～80% 【此项为本题正确 答案】 【C】患者血浆醛固酮浓度与血浆 ACTH 的昼夜节律 平行 【此项为本题正确答案】 【D】多为一侧腺瘤，包膜完整 【此项为本题正 确答案】 【E】患者血浆醛固酮浓度对血浆肾素的变化无明 显反应 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.关于生长激素缺乏性侏儒症，错误的是 【score:2 分】 【A】出生时身高体重就低于正常 【此项为本题 正确答案】 【B】在青春期身高停止增高 【C】患者一般存在不同程度智力缺损 【此项为 本题正确答案】 【D】在 2～3 岁时与同龄正常儿童出现明显差异 【E】在成人后外形仍象儿童，皮肤细腻 本题思路： 36.亚临床甲减患者在下述哪些情况下需要替代治疗 【score:2 分】 【A】甲状腺自身抗体强阳性 【此项为本题正确 答案】 【B】血清 TSH>10mU/L 【此项为本题正确答案】 【C】血清 CK、LDH 增高 【D】血清 TSH>20mU/L 【E】高胆固醇血症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.酮症酸中毒可引起严重脱水，原因是 【score:2 分】 【A】酸性产物加重水分丢失 【此项为本题正确 答案】 【B】胃肠道的体液丢失 【此项为本题正确答 案】 【C】与患者禁食有关 【D】尿糖增加，尿量增多 【此项为本题正确答 案】 【E】酮体从肺排出时带走水分 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 38.慢性呼吸性酸中毒的诊断要点是 【score:2 分】 【A】存在慢性阻塞性肺疾病 【此项为本题正确 答案】 【B】血钾增高 【此项为本题正确答案】 【C】常呈混合性酸碱平衡失常 【此项为本题正 确答案】 【D】AB>SB 【此项为本题正确答案】 【E】PaCO2 升高 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.高脂血症应详细询问病史和细致的体格检查，应 包括 【score:2 分】 【A】家族史 【此项为本题正确答案】 【B】有无引起继发性高脂症的相关疾病 【此项 为本题正确答案】 【C】个人卫生 【此项为本题正确答案】 【D】饮食习惯 【此项为本题正确答案】 【E】引起高脂血症的药物应用史 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 40.关于 48～72 小时饥饿测验，以下说法正确的是 【score:2 分】 【A】若血糖≤3.3mmol/L，应将取血标本改为 1～ 2 小时一次 【此项为本题正确答案】 【B】应在严密观察下进行 【此项为本题正确答 案】 【C】开始及 6 小时测血糖、胰岛素等 【此项为 本题正确答案】 【D】饥饿试验期患者应禁止活动 【E】饥饿试验期可饮不含糖和热卡的饮料 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 41.糖尿病的临床表现被描述为"三多一少"具体为 【score:2 分】 【A】多尿 【此项为本题正确答案】 【B】多食 【此项为本题正确答案】 【C】多饮 【此项为本题正确答案】 【D】体重增加 【E】体重减轻 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.下列关于下丘脑-垂体-靶腺轴正确的说法是 【score:2 分】 【A】存在下丘脑-垂体-性腺轴 【此项为本题正 确答案】 【B】存在下丘脑-垂体-胰腺轴 【C】存在下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 【此项为 本题正确答案】 【D】存在下丘脑-垂体-甲状腺轴 【此项为本题 正确答案】 【E】存在下丘脑-垂体-甲状旁腺轴 本题思路： 43.低氯性碱中毒的特点为 【score:2 分】 【A】胃液丢失 HCO3-、Na+、K+再吸收增加 【此 项为本题正确答案】 【B】醛固酮增多症致低氯性碱中毒 【此项为本 题正确答案】 【C】胃液丢失，肾小管细胞的 Cl-减少 【此项 为本题正确答案】 【D】糖尿病、饥饿等使酮体产生过多 【E】排钾利尿药使排 Cl-多于排 Na+ 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 44.高渗性失水时实验室检查可出现 【score:2 分】 【A】尿量减少 【此项为本题正确答案】 【B】尿比重增高 【此项为本题正确答案】 【C】血红蛋白增高 【此项为本题正确答案】 【D】渗透压增高 【此项为本题正确答案】 【E】血钠增高 【此项为本题正确答案】 本题思路：