医学考试-中医内科学（泄泻）模拟试卷4 12页

中医内科学【泄泻】模拟试卷 4 (总分：48 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：7，score:14 分) 1.治疗久泻，不宜过用 【score:2 分】 【A】分利 【此项为本题正确答案】 【B】健脾 【C】补肾 【D】升提 【E】固涩 本题思路： 2.从下列泻下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点 【score:2 分】 【A】泄泻清稀甚至如水样 【B】泄下粪色黄褐而臭 【此项为本题正确答 案】 【C】泄泻如水 【D】泻下粪便臭如败卵，伴有不消化之物 【E】时溏时泄，水谷不化 本题思路： 3.肾阳虚衰泄泻的临床主症，下列哪项是错误的 【score:2 分】 【A】泄泻多在黎明之前 【B】肠鸣即泻，泻后痛减 【C】形寒肢冷 【D】粪便黄褐而臭 【此项为本题正确答案】 【E】腰膝酸软 本题思路： 4.湿热泄泻的代表方是 【score:2 分】 【A】葛根芩连汤 【此项为本题正确答案】 【B】清中汤 【C】保和丸 【D】藿香正气散 【E】桃花汤 本题思路： 5.因脾胃虚寒引起泄泻的主要表现是 【score:2 分】 【A】泄泻清稀，甚则如水样 【B】泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 【C】腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减 【D】大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物则 发 【此项为本题正确答案】 【E】久泻日久，泄泻多在黎明前后 本题思路： 6.寒湿泄泻选用下列何方最佳 【score:2 分】 【A】葛根芩连汤 【B】理中汤 【C】保和丸 【D】藿香正气散 【此项为本题正确答案】 【E】六君子汤 本题思路： 7.泄泻调护不正确的是 【score:2 分】 【A】多吃瓜果以补充体液 【此项为本题正确答 案】 【B】注意饮食调养 【C】大便后温水清洗肛门 【D】痊愈后体育锻炼 【E】精神调养 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：4，score:8 分) 8.患者，男，72 岁。久泻未愈，每日黎明前登厕， 泻下清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，苔白脉沉细。治法 错误的为 【score:2 分】 【A】健脾 【B】温肾 【C】固涩 【D】理气 【此项为本题正确答案】 【E】止泻 本题思路： 9.患者腹痛泄泻，每因抑郁、恼怒或情绪紧张时诱发 或加重，多伴有胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，脉 弦。治当 【score:2 分】 【A】调和脾胃 【B】疏肝和胃 【C】抑肝扶脾 【此项为本题正确答案】 【D】解郁疏肝 【E】泄肝除湿 本题思路： 10.患者泻下物清稀，或如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳 少，舌苔白腻，脉濡缓者，治法是 【score:2 分】 【A】清热利湿 【B】消食导滞 【C】温补脾胃，固涩止泻 【D】芳香化湿，解表散寒 【此项为本题正确答 案】 【E】抑肝扶脾 本题思路： 11.腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹 胀满，嗳吞腐酸，厌食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。其 治疗首选取方为 【score:2 分】 【A】四神丸加减 【B】保和丸加减 【此项为本题正确答案】 【C】参苓白术散加减 【D】葛根芩连汤加减 【E】藿香正气散加减 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：5，score:20 分) A．阳气虚弱，阴寒内结 B．脾肾阳虚，中阳衰微， 气不化津 C．命门火衰，脾失温煦 D．脾虚胃寒，失 于温养 E．脾虚失运，清浊不分【score:4 分】 (1).肾阳虚衰泄泻的病机为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).脾虚泄泻的病机为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．湿热壅滞之腹痛 B．虚寒痢 C．休息痢 D．湿热伤 中之泄泻 E．湿热阻胃之胃痛【score:4 分】 (1).“湿热塞滞，损伤脾胃，传化失常”是何病证的 病机【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).“病久正伤，邪恋肠腑，传导不利”是何病证的 病机【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．四神丸加减 B．保和丸加减 C．参苓白术散加减 D．葛根芩连汤加减 E．藿香正气散加减【score:4 分】 (1).湿热泄泻，治疗宜首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).寒湿泄泻，治疗宜首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．参苓白术散 B．连理汤加减 C．四神丸 D．桃花汤 合真人养脏汤 E．保和丸【score:4 分】 (1).伤食泄泻宜用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).肾阳虚衰泄泻宜用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．藿香正气散 B．保和丸 C．葛根芩连汤 D．参苓白 术散 E．痛泻要方【score:4 分】 (1).治疗湿热泄泻的方剂是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗寒湿泄泻的方剂是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、 案例分析题(总题数：1，score:6 分) 张某，女，36 岁，12 月 20 日入院。主诉：腹泻 3 年，加重 1 个月。病史：3 年来，遇情志不舒及劳 累、失眠均可引起泄泻，时轻时重，伴饮食少，食后 胃脘痞闷不舒，精神紧张，多虑，小腹冷，喜食热 食，面色萎黄，神疲倦怠，舌略红，苔黄，脉细弱。 【score:6 分】 (1).要考虑以下哪些西医疾病【score:2 分】 【A】肠炎 【此项为本题正确答案】 【B】肠道激惹综合征 【此项为本题正确答案】 【C】肠结核 【此项为本题正确答案】 【D】细菌性痢疾 【E】吸收不良综合征 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).纤维结肠镜诊断：慢性结肠炎。本患者选用方剂 错误的是【score:2 分】 【A】附子理中汤 【此项为本题正确答案】 【B】黄芪建中汤 【此项为本题正确答案】 【C】参苓白术散 【D】黄土汤 【此项为本题正确答案】 【E】鳖甲煎丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).关于此病例的泄泻，以下哪些正确【score:2 分】 【A】病变的主脏在脾 【B】湿热泄泻用葛根芩连汤 【此项为本题正确 答案】 【C】病理因素主要是湿 【此项为本题正确答 案】 【D】脾虚泄泻用参苓白术散 【此项为本题正确 答案】 【E】大便清稀如水气味腥秽者多属湿热之证 本题思路：