医学考试-初级临床医学检验技师专业实践能力-3-1 45页

初级临床医学检验技师专业实践能力-3-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.符合亚临床甲减诊断的结果是(↑表示升高，↓表 示下降，→表示正常) • A．T3↑，T4→，TSH→ • B．T3→，T4↑，TSH→ • C．T3→，T4→，TSH↓ • D．T3→，T4→，TSH↑ • E．T3↑，T4↑，TSH→ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.醋酸纤维素薄膜电泳可将血清蛋白分离为 5 条区 带，从正极到阴极的顺序为 • A．白蛋白、α1 球蛋白、α2 球蛋白、β 球蛋 白、γ 球蛋白 • B．白蛋白、α1 球蛋白、α2 球蛋白、γ 球蛋 白、β 球蛋白 • C．白蛋白、β 球蛋白、α1 球蛋白、α2 球蛋 白、γ 球蛋白 • D．α1 球蛋白、α2 球蛋白、白蛋白、β 球蛋 白、γ 球蛋白 • E．γ 球蛋白、β 球蛋白、α1 球蛋白、α2 球蛋 白、白蛋白 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.测定抗组蛋白抗体采用的。ELISA 技术类型为 • A．双抗体夹心 • B．步法 • C．捕获法 • D．竞争法 • E．间接法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.关于镁代谢叙述错误的是 • A．吸收部位主要在回肠 • B．肾脏是体内镁的主要排泄器官 • C．大量丢失消化液是造成缺镁的主要原因 • D．肌肉组织含镁较高 • E．溶血对血清镁测定影响不大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.某糖尿病患者因酮症酸中毒急诊，暂不检查 • A．血糖 • B．血、尿酮体 • C．血电解质 • D．血气 • E．糖化血红蛋白 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.从严格意义上讲国内大多数使用的生化分析仪不是 真正的全自动生化分析仪，原因为 • A．不能自动进行标本前处理 • B．不能自动进行仪器维护 • C．不能自动进行仪器维修 • D．不能自动进行试剂储存 • E．不能自动进行样本储存 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是 • A．吸附法 • B．速率法 • C．二次读数法 • D．制备无蛋白滤液 • E．在缓冲液中加入防腐剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：在缓冲液中加入硼酸盐可消除葡萄糖，维 C 等假肌酐干扰。不是加防腐剂。 8.临床生化检验用于和试剂盒评价的方法为 • A．决定性方法 • B．参考方法 • C．常规方法 • D．推荐方法 • E．经典方法 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.我国临床检验中心推荐的血糖测定常规方法是 • A．POD 法 • B．己糖激酶法 • C．邻甲苯胺法 • D．葡萄糖脱氢酶法 • E．氧电极法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.贫血伴有轻度黄疸最有可能的诊断是 • A．再生障碍性贫血 • B．缺铁性贫血 • C．巨幼细胞贫血 • D．溶血性贫血 • E．感染性贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.粒细胞成熟过程中嗜天青颗粒出现在哪个阶段 • A．原始粒细胞 • B．早幼粒细胞 • C．中幼粒细胞 • D．晚幼粒细胞 • E．成熟粒细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.作为自身免疫性疾病实验室诊断的筛查指标是 • A．Sm 抗体 • B．ds-DNA • C．ANA • D．ENA 抗体谱 • E．抗组蛋白抗体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.通过 POX 反应鉴别的疾病是 • A．急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病 • B．急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病 • C．急性单核细胞白血病与急性淋巴细胞白血病 • D．急性粒细胞白血病与红白血病 • E．急性粒细胞白血病与红白血病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.对前列腺癌有较高诊断价值的指标为 • A．tPSA • B．fPSA • C．PAP • D．ALP • E．fPSA/tPSA 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.患者女性，乏力、头晕人院就诊。实验室检查： RBC2.8×1012/L、Hb63g/L、MCV59f1、MCH16pg、 MCHC230g/L。RDW 增高。该 患者是 • A．正细胞性贫血 • B．小细胞均一性贫血 • C．小细胞不均一性贫血 • D．大细胞均一性贫血 • E．大细胞不均一性贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.女性排卵期 HCG 检测时，为避免交叉反应，应选 择的试验是 • A．β-HCG 单克隆二点酶免疫法 • B．乳胶凝集抑制稀释试验 • C．乳胶凝集抑制试验 • D．α-HCG 单克隆抗体试验 • E．血凝抑制试验 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：HCG 的 α 亚基与 FSH、LH、TSH 的 a 亚基 结构相似，易发生交叉反应。而 β 亚基不同，采用 β-HCG 单克隆二点酶免疫法，灵敏度高，用特异的 抗 β-HCG 单克隆抗体测定，所以特异性高，与 LH、 FSH 无交叉反应。 17.所谓直接胆红素是指 • A．与白蛋白结合的胆红素 • B．与葡萄糖醛酸结合的胆红素 • C．与重氮试剂直接反应的胆红素 • D．用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 • E．与肝细胞内 Y 或 Z 蛋白结合的胆红素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：与重氮试剂直接反应的胆红素称为直接胆 红素。 18.确诊 DIC 特异性指标是 • A．PLT • B．PT • C．Fg • D．D-二聚体 • E．FDP 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.性能指标符合临床或其他目的的需要有足够的精 密度、特异性和适当的分析范围，而且经济实用的是 • A．决定性方法 • B．参考方法 • C．常规方法 • D．经典方法 • E．文献方法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.干扰 Hb 测定的标本是 • A．高脂血症 • B．静脉血 • C．贫血 • D．高粘血症 • E．新生儿 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.生化全自动分析仪测定 HDL-C 采用的方法是 • A．化学法 • B．脂质抽提法 • C．沉淀分离法 • D．遮蔽直接测定法 • E．免疫比浊法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：目前多采用遮蔽直接测定法在自动分析仪 上使用。 22.关于Ⅱa 型高脂血症表述错误的是 • A．血清 LDL 升高 • B．血清 TC 升高 • C．血清 TG 正常 • D．血清 TC 明显升高、TG 升高 • E．血清标本外观清亮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.不符合 DIC 的实验室检查结果的是 • A．血小板减少 • B．凝血酶原时间延长 • C．纤维蛋白原含量减少 • D．纤维蛋白降解产物减少 • E．3P 试验阳性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.以下组合正确的是 • A．核右移——巨幼细胞贫血 • B．网织红细胞↑——再生障碍性贫血 • C．肾上腺素激发试验(+)——溶血性贫血 • D．NAP 积分↑——类白血病反应 • E．球形红细胞↑——缺铁性贫血 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.出血最严重白血病是 • A．M2 型 • B．M3 型 • C．M5 型 • D．L1 型 • E．L2 型 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.Ⅲ型超敏反应主要病理特征是 • A．肥大细胞浸润 • B．嗜酸性粒细胞浸润 • C．嗜碱性粒细胞浸润 • D．中性粒细胞浸润 • E．淋巴细胞浸润 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.在酶免疫组化技术中，敏感度最高的是 • A．直接染色法 • B．间接染色法 • C．PAP 法 • D．APAAP 法 • E．双桥 PAP 法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.关于高脂血症以下叙述正确的为 • A．Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症 • B．Ⅱa 型高脂血症是由 LDL 受体缺陷引起的 • C．Ⅱa 型高脂血症是由于 Apo CⅡ的遗传性缺陷 引起的 • D．Ⅱb 型为隐性遗传性疾病，由于体内 VLDL 合 成量过多导致 • E．Ⅳ型电泳图谱可见宽 β 带 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：Ⅱa 型高脂血症是由 LDL 受体缺陷引起 的。 29.测定较纯的蛋白质样品的方法是 • A．凯氏定氮法 • B．染料结合法 • C．免疫比浊法 • D．紫外分光光度法 • E．双缩脲法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.传染性单核细胞增多症血涂片增多的细胞是 • A．中性分叶核粒细胞 • B．嗜酸性粒细胞 • C．异常淋巴细胞 • D．嗜碱性粒细胞结核病 • E．单核细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.尿中出现红细胞管型多见于 • A．肾病综合征 • B．肾淀粉样变 • C．急性肾小球肾炎 • D．肾结核 • E．肾脓肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.反向间接凝集试验 • A．可溶性抗原与载体结合 • B．检测待测抗体 • C．形成肉眼可见凝集颗粒或凝集块者为阴性 • D．常用聚苯乙烯、乳胶、明胶颗粒等作为载体 • E．如伤寒沙门菌的多糖抗原致敏绵羊红细胞测 伤寒抗体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.显微镜法网织红细胞计数时，染液与血液比例最 佳为 • A．1:3 • B．1:2 • C．1:1 • D．2:1 • E．3:1 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.与血小板聚集功能有关的是 • A．GPⅠ a/Ⅱa • B．GPⅡb/Ⅲa • C．GPⅣ • D．GPⅥ • E．GPⅠ c/Ⅱa 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.凝血活酶组分是 • A．Ⅻ+Ⅺ+Ⅸ+Ⅷ+Ⅹ+Ca+PF3 • B．Ⅹ+Ⅴ+Ca+PF3 • C．Ⅲ十Ⅶ+ⅩⅤ+Ca+PF3 • D．Ⅹa+Ⅴ+Ca+PF3 • E．Ⅱ+Ⅴ+Ca+PF3 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.符合 Graves 病诊断的实验室检查结果是(↑表示 升高，↓表示下降) • A．TT3、TT4↓ • B．FT3、FT4↓ • C．TSH 受体抗体阴性 • D．TSH↑ • E．TRH 兴奋试验阴性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.特发性血小板减少性紫癜的实验室检查，正确表 述是 • A．出血时间正常，凝血时间延长，骨髓中巨核 细胞减少 • B．出血时间延长，凝血时间正常，骨髓中巨核 细胞增多 • C．出血时间延长，凝血时间延长，骨髓中巨核 细胞增多 • D．出血时间延长，凝血时间正常，骨髓中巨核 细胞减少 • E．出血时间正常，凝血时间正常，骨髓中巨核 细胞增多 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.在补体活性测定或补体结合试验中一般应使用溶 血素的量为 • A．0.5U • B．1U • C．2U • D．4U • E．8U 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.关于铁的吸收错误的是 • A．低价铁比高价铁好 • B．与维生素 C 同时服用好 • C．与维生素 B12 同时服用好 • D．主要在十二指肠上端吸收 • E．每日约吸收 1mg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.ABO 血型天然抗体最为主要的是 • A．IgA • B．IgG • C．IgM • D．IgE • E．IgD 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.尿标本采集后如不能及时检验，需保存 • A．冰冻＜24 小时 • B．2℃～8℃冰箱内，＜6 小时 • C．4℃～10℃冰箱内，＜6 小时 • D．2℃～4℃冰箱内，＜24 小时 • E．2℃～8℃冰箱内，＜24 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：尿液标本的保存以及质量控制，标本可冷 藏，但不能太久，否则尿液中某些。 42.间接 Coombs 试验用于 • A．检测血清中游离的完全抗体 • B．检测红细胞上的不完全抗体 • C．出现红细胞凝集为阴性 • D．多用于检测母体 Rh(D)抗体，预防新生儿溶 血症 • E．常用于自身免疫性溶血性贫血的检测 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：间接 Coombs 试验用于检测游离在血清中 的不完全抗体。将受检血清和具有待测不完全抗体相 应抗原性的红细胞结合，然后加入抗球蛋白抗体就可 出现可见的红细胞凝集。多用于检测母体 Rh(D)抗 体，以便尽早发现和避免新生儿溶血症的发生。 43.骨髓红细胞系统增生旺盛，外周血中哪种细胞增 多 • A．靶形红细胞 • B．正常红细胞 • C．嗜多色红细胞 • D．网织红细胞 • E．铁粒幼红细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.粪便颜色呈柏油色见于 • A．阿米巴痢疾 • B．胆道梗阻 • C．乳儿肠炎 • D．下消化道出血 • E．上消化道出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.下列工具酶中不以 NAD(P)H 为辅酶的是 • A．LDH • B．MDH • C．G6PD • D．POD • E．GLDH 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：用做工具酶的脱氢酶都是以 NAD (P)H 为 辅酶的脱氢酶，例如 LDH、MDH、 G6PD、GLDH 等。 46.Trinder 反应中应用的工具酶是 • A．LDH • B．MDH • C．G6PD • D．POD • E．GLDH 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.加热醋酸法尿蛋白定性试验中结果有稀白色浑 浊，细颗粒出现，应报告为 • A．++++ • B．+++ • C．++ • D．+ • E．± 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：结果出现中无颗粒出现为+，出现絮状沉 淀为+++，浑浊有大凝块为 48.与巨幼细胞贫血实验室表现无关的是 • A．MCV 增高 • B．MCH 达 33～56pg • C．MCHC 正常 • D．淋巴细胞改变 • E．粒细胞改变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 49.下列叙述错误的是 • A．急性淋巴细胞白血病的原始细胞内一定有 Auer 小体 • B．多发性骨髓瘤外周血成熟红细胞呈现缗钱状 • C．类白血病反应 NAP 增高 • D．恶性淋巴瘤可以合并溶血性贫血 • E．急性粒细胞白血病易合并绿色瘤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.标本存在有核红细胞，白细胞直方图的变化是 • A．小细胞左侧区域异常 • B．小细胞区与单个核细胞区之间区域异常 • C．单个核细胞区与大细胞区之间区域异常 • D．大细胞右侧区域异常 • E．单个核细胞区消失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：