初级护士专业知识-试题54 37页

初级护士专业知识-试题 54 (总分：44.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.口服铁剂护理不恰当的是 A．开始量宜少 B．宜在饭后服用 C．服铁剂忌饮浓茶 D．可与牛奶同服 E．口服液体铁剂时，患者要使用吸管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：口服铁剂宜在饭后服用，从小剂量开始， 口服液体铁剂时，病人要使用吸管，避免牙齿染色， 服铁剂同时忌饮茶、牛奶、咖啡。 2.患者，男性，24 岁，在高温环境中劳动 2h 后，自 感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温 37.5℃，血压 80/50mmHg。护士为患者采取的护理措 施哪项不正确 A．立即移至阴凉通风处 B．保证休息 C．口服十滴水 D．头部置冰帽，四肢冰敷擦 E．给予清凉含盐饮料 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：根据表现，患者血压下降，为重症中暑热 衰竭，主要措施为纠正血容量不足，静脉补充生理盐 水及葡萄糖液、氯化钾。一般数小时可恢复。一般处 理应立即脱离高温环境，转移到通风处休息，给予清 凉含盐饮料或口服十滴水、人丹等。体温略高，不应 采取头部置冰帽，四肢冰敷擦，以体温过低。 3.动脉血氧分压低于多少是吸氧的指征 A．50mmHg B．60mmHg C．65mmHg D．70mmHg E．80mmHg 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 动脉血氧分压正常值为 80～ 100mmHg，当病人血氧分压低于 50mmHg 时，应给予吸 氧。 4.下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是 A．每周检查白细胞和血小板计数 B．药液必须新鲜配制 C．若出现药液外渗，应立即热敷 D．药液不可溢出静脉外 E．用后的注射器和空药瓶应单独处理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：化疗药物对人体有一定的刺激性和危害， 输注时应注意不可外渗，若出现外渗，应立即冷敷， 切忌热敷。 5.足月新生儿，出生 6 天。生后第 3 天出现皮肤黄 染，无发热，精神状态好，心肺(-)，脐(-)，血清胆 红素 154μmol/L 正确的处理为 A．光照疗法 B．给予苯巴比妥 C．输白蛋白 D．应用抗生素 E．暂不需要治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.患者男性，68 岁，患高血压 20 余年，近半年来常 于劳累后出现呼吸困难。休息后可以缓解，体力活动 不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能 属于 A．心功能工级 B．心功能Ⅱ级 C．心功能Ⅲ级 D．心功能Ⅳ级 E．心功能Ⅴ级 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.协调的基本要求不包括 A．全员参与 B．直接接触 C．及时协调 D．有效沟通 E．提高效率 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.患者，女性，妊娠 9 个月，宫口已开，急诊入院， 住院处护士应首先做的护理工作是 A．给予孕妇心理护理 B．会阴部常规消毒 C．用平车送入产科 D．通知产科医生 E．立即建立静脉通道 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：孕妇宫口已开，应立即用平车送入产科。 9.关于流产的叙述正确的是 A．妊娠不满 24 周，胎儿体重小于 800g 而终止者称 为流产 B．先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫 大小与孕周相符 C．难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加 剧，B 超可见胎心搏动 D．宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流 产 E．流产连续发生 2 次或 2 次以上者为习惯性流产 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：妊娠不满 28 周，胎儿体重小于 1000g 而 终止者称为流产；难免流产表现为阴道流血增多，阵 发性腹痛加剧，宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内， B 超未见胎心搏动流产连续发生 3 次或以上者为习惯 性流产。 10.开始给小儿添加鱼肝油的时间应为 A．出生后 24 小时 B．出生后 1 周 C．出生后 2～4 周 D．出生后 1～3 个月 E．出生后 6 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.患者男性，48 岁。患有哮喘 20 年，昨天凌晨因 误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇 动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能 控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药为 A．沙丁胺醇 B．氨茶碱 C．异丙托溴铵 D．泼尼松 E．色甘酸钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.下列疾病不需要严密隔离的是 A．咽部白喉 B．狂犬病 C．霍乱 D．麻疹 E．肺炭疽 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.患者同时口服下列药物，护士为其指导正确服药 顺序，其中宜最后服用的是 A．维生素 C B．复方阿司匹林 C．地高辛 D．复合维生素 B E．止咳糖浆 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服用 不宜立即饮水，同时服用多种药物，应最后服用止咳 糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。 14.对有机磷中毒患者采取的急救措施不应该包括 A．早期足量使用阿托晶 B．眼部污染者用 2%碳酸氢钠连续冲洗 C．喷洒农药时中毒者应马上脱去污染衣物 D．对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗 E．口服中毒者用清水反复洗胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：有机磷中毒时，对受污染的皮肤和头发禁 用热水或乙醇擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸 收。 15.新生儿颅内出血的护理，下列哪项错误 A．保持安静，避免刺激 B．头肩部抬高 15°～30°，以减轻脑水肿 C．注意保暖，治疗护理尽量集中进行 D．按医嘱用止血药 E．经常翻身，防止肺淤血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：绝对静卧，减少噪声，对防止出血加重和 减轻脑水肿均有重要意义。患儿应保持头高体位(将 肩部抬高 15°～30°)，护理操作轻、稳、准，不得 随意搬动新生儿，所有操作集中进行，以免加重病 情。凡需头侧位时，整个躯体也应取同向侧位，以保 持头正中位，以免颈动脉受压。 16.某病人因肺切除术后行闭式胸腔引流，在翻身 时，胸腔导管不慎脱出，即时首要措施是( )。 A．将引流管重新插入 B．用无菌敷料将伤口堵闭 C．手指捏紧引流口皮肤 D．急呼医生处理 E．在第 2 肋间插入粗针头 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胸外科病人的胸膜腔闭式引流护 理 17.进行心肺复苏可采取的措施不包括 ( )。 A．建立通畅气道 B．人工呼吸 C．心脏按压 D．复苏药物应用 E．人工冬眠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心跳呼吸骤停的护理 18.李某，女，13 岁，怀疑亚急性细菌性心内膜炎， 需采集标本做血培养时，取血量为 A．1～3ml B．2～5ml C．5～10ml D．10～15ml E．15～18ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：血培养标本一般取血量为 5ml，怀疑亚急 性细菌性心内膜炎的患者应取血 10～15ml，以提高 培养阳性率。 19.李女士，患泌尿系统感染，遵医嘱行一次性导尿 术，留取无菌尿标本，下列操作正确的是 A．铺好孔巾后，戴无菌手套 B．用聚维酮碘棉球润滑尿管前端 C．尿管误入阴道，立即拔出用原管重插 D．用物污染后立即用酒精棉球擦拭 E．留取中段尿液 5ml 进行细菌培养 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：为女性患者行一次性导尿时，应先戴无菌 手套，再铺孔巾；应该用无菌液体石蜡油棉球润滑尿 管前端，聚维酮碘棉球用于消毒；尿管误入阴道后尿 管已经污染，应更换尿管后再插入，不能用原管重 插；用物污染后应重新更换。 20.某病房的护士长很注意在管理过程中给护士一定 的授权，而且在下授权力的同时不逃避责任，给被授 权的护士必要的监督，该护士长遵循的原则是 A．视能授权 B．合理授权 C．合法授权 D．监督控制 E．权责对等 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.非技术性关系中最重要的内容是 A．道德关系 B．利益关系 C．法律关系 D．价值关系 E．文化关系 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.需要禁食高蛋白饮食的患者是 A．急性扁桃体炎患者 B．胃溃疡患者 C．糖尿病患者 D．肝性脑病患者 E．结肠癌患者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.消化性溃疡主要致病因素是 A．胆汁反流 B．精神紧张 C．幽门螺杆菌感染 D．氧自由基 E．药物刺激 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.住院处办理入院手续的依据是 A．单位介绍信 B．门诊病历 C．住院证 D．转院证明 E．诊断书 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：医生开的住院证是住院处办理入院手续的 依据。 25.引起婴幼儿肺炎最常见的病原菌是 A．肺炎链球菌 B．溶血性链球菌 A 组 C．流感杆菌 D．铜绿假单胞菌 E．金黄色葡萄球菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.氧气经呼吸进入血液，影响其与血红蛋白结合的 最重要的因素是 A．肺泡间质的厚度 B．肺泡的表面积 C．血红蛋白量 D．微血管的密度 E．肺泡内的氧分压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.对人工肛门病人护理，下列哪项不妥( )。 A．左侧卧位 B．保护腹部切口不使污染 C．用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤 D．肛袋用后洗 净、消毒 E．肛袋应坚持长期使用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 直肠癌 28.患者男，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压 4 次/天，下列不妥的选项是 A．固定血压计 B．测血压时间 8-12-4-8(红) C．测右上肢血压 D．卧位测量，使肱动脉平腋中线 E．必须固定专人测量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.护生小王是申请注册的护理专业应届毕业生，她 应在教学或综合医院完成临床实习，其时限至少为 A．6 个月 B．8 个月 C．10 个月 D．12 个月 E．13 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根据《护士条例》规定，护士执业注册 时，应在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主 管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制 3 年 以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合 医院完成 8 个月以上护理临床实习，并取得相应学历 证书。 30.肺癌中恶性度最高的是 A．鳞癌 B．大细胞未分化癌 C．小细胞未分化癌 D．腺癌 E．肺泡癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：4，score:7.50) 31.周某，女，22 岁，未婚，面部有典型蝶形红斑， 诊断为系统性红斑狼疮。护理措施错误的是( )。 A．避免烈日下活动 B．外出时戴宽边帽 C．局部用 清水冲洗 D．脱胃处用碱性肥皂清洗 E．勿用刺激性化妆品 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 系统性红斑狼疮的护理措施 32.患儿 5 个月，发热，咳嗽 2 天。体温 39.5℃，心 率 150 次/分，呼吸 35 次/分，该患儿首优的护理诊 断/问题是( )。 A．营养缺乏 B．体温过高 C．体液不足 D．气体交换受损 E．清理呼吸道低效 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 发热 患者男性，26 岁，因腿部被生锈的铁钉刺伤在家自 行消毒，未注射 TAT，1 周后突然出现全身肌肉强直 性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 【score:3 分】 (1).导致患者死亡的常见原因是 A．休克 B．窒息 C．肺部感染 D．肾衰竭 E．脱水、酸中毒【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).与控制痉挛无关的护理措施是 A．保持病室安静 B．护理措施要集中进行 C．按时使用镇静剂 D．避免损伤 E．避免强光照射【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).换药时可选择 A．生理盐水 B．蒸馏水 C．3%氯化钠溶液 D．3%过氧化氢溶液 E．70%乙醇【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者，男性，52 岁，心率 150/min，心电图提示连续 多个 QRS 波群宽大畸形，时限＞0.12s，R-R 间期不 绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化 【score:2.50】 (1).首先考虑其心律失常为 A．房性心动过速 B．室性心动过速 C．快速房颤 D．窦性心动过速 E．预激综合征【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).为防病情变化，首要的急救器材准备是 A．心电监护仪 B．呼吸机 C．微量泵 D．除颤器 E．心电图机【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).若病人行心脏电复律，则电士受板的放置部位是 A．胸骨左缘 2、3 肋间和心尖部 B．胸骨右缘 2、3 肋间和心尖部 C．胸骨右缘 4、5 肋间和心尖部 D．两侧锁骨中线 2、3 肋间 E．剑突和心尖部【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).给予抗心律失常的药物，应首选 A．苯妥英钠 B．阿托品 C．利多卡因 D．倍他乐克 E．硝酸甘油【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).上述药物的主要不良反应是 A．牙龈、皮肤、黏膜等小量出血 B．头胀、面红、头晕、心悸 C．心动过缓、低血压、房室传导阻滞 D．兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐 E．心脏毒性、血压下降，心率减慢【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、(总题数：7，score:7 分) 33.下列关于肠梗阻的非手术疗法的护理内容正确的 有( ) 【score:1 分】 【A】胃肠减压期间应注意观察引流液的情 况 【此项为本题正确答案】 【B】生命体征平稳者可取半卧位 【此项为本题 正确答案】 【C】使用吗啡止痛 【D】合理输液 【此项为本题正确答案】 【E】防治感染 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( ) 【score:1 分】 【A】临床症状消失 【此项为本题正确答案】 【B】周围血白细胞总数正常 【C】无并发症发生 【此项为本题正确答案】 【D】连续 3 次咽拭子细菌培养阴性 【此项为本 题正确答案】 【E】手掌皮肤开始脱屑 本题思路： 35.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列 哪些项( ) 【score:1 分】 【A】注意休息、适量活动 【此项为本题正确答 案】 【B】合理饮食，保持大便通畅 【此项为本题正 确答案】 【C】规律进行无氧锻炼，以保持心功能 【D】做好自我保健如防寒保暖 【此项为本题正 确答案】 【E】坚持治疗，预防风湿热复发 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 36.癫痫大发作的护理措施包括( ) 【score:1 分】 【A】用力按压肢体制止抽搐 【B】侧卧位使病人唾液流出口外 【此项为本题 正确答案】 【C】迅速使病人躺下，解开领扣 【此项为本题 正确答案】 【D】昏迷时将病人头部放低，下颌托起 【此项 为本题正确答案】 【E】发作时不能强行喂水 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 37.以下关于胰头癌与壶腹部癌临床特点的比较叙述 正确的是( )。 【score:1 分】 【A】壶腹部癌临床表现出现较早 【此项为本题 正确答案】 【B】两者的手术方式相同 【此项为本题正确答 案】 【C】壶腹部癌的黄疸出现较早 【此项为本题正 确答案】 【D】两者都很少发生寒战、高热 【E】两者均为男性多于女性 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 胰腺癌、壶腹部癌及护理 38.进行输卵管结扎术的最佳时间为( )。 【score:1 分】 【A】非孕妇女月经干净后 3～4d 【此项为本题 正确答案】 【B】正常分娩后 48h 内 【此项为本题正确答 案】 【C】非孕妇女月经来潮前 3～4d 【D】人工流产妇女月经复潮后 【E】剖宫产后 3 个月 本题思路：[解析] 绝育 39.加强老年病人用药监测的护理措施是( ) 【score:1 分】 【A】减少常规用量 【此项为本题正确答案】 【B】重视体征而非病人主诉 【C】见轻微药物不良反应即应停药 【此项为本 题正确答案】 【D】静脉滴药必须控制滴速 【此项为本题正确 答案】 【E】宜长期使用半衰期长的药物， 本题思路：