医学考试-微生物检验技术基础知识-2 21页

微生物检验技术基础知识-2 (总分：22 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：1，score:2 分) 患者，女性，烧伤后继发医院内感染，伤口创面分泌 物细菌学检查发现：血平板上培养物呈迁徒扩散生 长，麦康凯琼脂上形成不发酵乳糖菌落。【score:2 分】 (1).引起继发感染最有可能的病原菌是 • 【A】变形杆菌属 • 【B】摩根菌属 • 【C】普罗威登斯菌属 • 【D】埃希菌属 • 【E】葡萄球菌属 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).如果无法准确判断病原菌是变形杆菌属、普罗威 登斯菌属或摩根菌属中的一种，则用生化特征进行辅 助判断，最合理的组合项是 • 【A】硫化氢和鸟氨酸脱羧酶 • 【B】氧化酶和动力 • 【C】氧化酶和硫化氢 • 【D】鸟氨酸脱羧酶和苯丙氨酸脱氨酶 • 【E】靛基质和尿素酶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：4，score:5 分) • 【A】褐色 • 【B】黑色 • 【C】粉红色 • 【D】绿色 • 【E】红色 【score:1 分】 (1).立克次体经过吉姆尼茨(Gimenez)染色法后其颜 色呈【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：立克次体革兰染色阴性，但一般着染不明 显，因此常用 Gimenez、Giemsa 或 Macchiavello 法 染色，其中以 Gimenez 法最好。该法着染后，除恙虫 病立克次体呈暗红色外，其他立克次体均呈鲜红色。 (2).立克次体经过吉姆尼茨(Gimenez)染色法后其背 景为【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：立克次体经过吉姆尼茨(Gimenez)染色法 后其背景为绿色。 • 【A】淡水螺 • 【B】淡水虾 • 【C】溪蟹、蜊蛄 • 【D】猫、狗 • 【E】鼠 【score:1.50】 (1).并殖吸虫的第一宿主是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：并殖吸虫的第一宿主是淡水螺。毛蚴侵入 淡水螺体内，经胞细长、母雷细长、子雷蚴的发育和 增殖阶段最形成微尾蚴，从螺体逸出后侵入第二宿 主。 (2).并殖吸虫的第二宿主是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：并殖吸虫的微尾蚴，从螺体逸出后侵入溪 蟹和蜊蛄体内，形成囊蚴。若被人食用，即可感染。 (3).华支睾吸虫的储存宿主是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：人是华支睾吸虫的终宿主，猫、狗、猪、 鼠等多种肉食或杂食动物均可为贮存宿主。 • 【A】K 抗原 • 【B】H 抗原 • 【C】Vi 抗原 • 【D】O 抗原 • 【E】M 抗原 【score:1 分】 (1).脂多糖是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：O 抗原，即为革兰阴性菌细胞壁脂多糖中 的特异性多糖，具有种属特异性。 (2).鞭毛素是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：H 抗原位于鞭毛上，是鞭毛素。 • 【A】霍乱弧菌培养 • 【B】破伤风杆菌培养 • 【C】结核分枝杆菌培养 • 【D】钩端螺旋体培养 • 【E】白喉棒状杆菌培养 【score:1.50】 (1).庆大霉素培养基【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：庆大霉素培养基是霍乱弧菌的强选择培养 基，可抑制标本中其他杂菌的生长而对霍乱弧菌无抑 制。 (2).吕氏血清斜面培养基【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：白喉杆菌营养要求较高，普通培养基上不 生长或生长不良，常用吕氏血清斜面培养基。 (3).巧克力血琼脂平板【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：破伤风杆菌在普通培养基上不易生长，可 用巧克力琼脂培养基进行培养。 三、{{B}}多选题{{/B}}(总题数：15，score:15 分) 1.浆细胞合成和分泌的 Ig 包括 • 【A】IgL • 【B】IgG • 【C】IgM • 【D】IgA • 【E】IgD 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：特异性 B 细胞经过抗原识别、活化、增殖 和分化过程成为浆细胞，浆细胞合成和分泌免疫球蛋 白，包括 IgG、IgM、IgA、IgD 和 IgE5 类。 2.电子显微镜下，噬菌体的形态为 • 【A】蝌蚪形 • 【B】微球形 • 【C】杆状 • 【D】丝形 • 【E】双球形 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：电子显微镜下，噬菌体有 3 种形态：蝌蚪 形、微球形和丝形。 3.细菌的 3 种基本形态是 • 【A】螺杆菌 • 【B】球菌 • 【C】杆菌 • 【D】链球菌 • 【E】螺形菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.细菌的变异根据基因结构是否发生改变可分为 • 【A】结构变异 • 【B】耐药性变异 • 【C】表型变异 • 【D】基因型变异 • 【E】菌落变异 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：细菌的变异是指在一定条件下，子代与亲 代以及子代与子代之间的生物学性状出现差异。细菌 的变异可分为基因型变异与表型变异。基因型变异是 细菌的基因结构发生了改变。表型变异是细菌在一定 的环境条件影响下产生的变异，其基因结构未改变。 5.沙门菌属的抗原构造有 • 【A】M 抗原 • 【B】H 抗原 • 【C】Vi 抗原 • 【D】N 抗原 • 【E】O 抗原 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：沙门菌属的抗原构造主要有菌体(O)抗原 和鞭毛(H)抗原 2 种，少数菌具有表面抗原，功能与 大肠埃希菌的 K 抗原相似，一般认为与毒力有关，故 称 Vi 抗原。 6.伤寒的典型临床症状包括 • 【A】持续高热 • 【B】相对缓脉 • 【C】肝、脾增大 • 【D】皮肤出现玫瑰疹 • 【E】外周血白细胞总数不变 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：伤寒患者症状明显，持续高热，相对缓 脉，肝、脾大及全身中毒症状，部分病例皮肤出现玫 瑰疹，但外周血白细胞总数减少。 7.细菌中含有异染颗粒的是 • 【A】白喉棒状杆菌 • 【B】鼠疫耶尔森菌 • 【C】葡萄球菌 • 【D】炭疽芽胞杆菌 • 【E】结核分枝杆菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.常用于培养沙眼衣原体的方法是 • 【A】鸡胚培养 • 【B】血琼脂培养 • 【C】小鼠培养 • 【D】细胞培养 • 【E】液体培养基培养 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.大肠埃希菌感染后可表现为 • 【A】急性尿路感染 • 【B】皮肤和皮下组织感染 • 【C】胆道感染症状 • 【D】肠道感染症状 • 【E】脓毒血症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：大肠埃希菌是人类和动物肠道内的正常菌 群，污染下尿道是引起急性肾盂。肾炎的重要原因， 常由 O4、O6、O75 等血清型引起；阑尾穿孔和胃、十 二指肠溃疡穿孔等均可引起腹腔脓肿；胆道感染常发 生于胆道结石、胆石梗阻者；该菌还是革兰阴性杆菌 肺炎的病原体之一，大多发生于医院内感染。 10.动物实验在临床细菌学检验中的主要用途是 • 【A】分离和鉴定细菌 • 【B】测定细菌毒力 • 【C】制备免疫血清 • 【D】制备抗生素 • 【E】制备类毒素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：动物实验是细菌学检验的重要技术之一， 其主要用途是分离和鉴定病原菌，测定细菌的毒力， 制备免疫血清以及鉴定生物制品的安全和毒性试验 等。 11.细菌外毒素包括 • 【A】神经毒素 • 【B】细胞毒素 • 【C】肠毒素 • 【D】类毒素 • 【E】细菌素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.细菌的基本结构包括 • 【A】细胞壁 • 【B】细胞膜 • 【C】鞭毛 • 【D】性菌毛 • 【E】普通菌毛 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.人畜共患病包括 • 【A】钩端螺旋体病 • 【B】梅毒 • 【C】淋病 • 【D】猩红热 • 【E】鹦鹉热 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.普通光学显微镜下能观察到的微生物是 • 【A】细菌 • 【B】病毒 • 【C】螺旋体 • 【D】衣原体 • 【E】真菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：普通光学显微镜下观察到的微生物主要有 细菌、螺旋体、衣原体和真菌等。病毒直径很小，常 以纳米计，必须通过电子显微镜观察。 15.正常菌群转变为条件致病菌可见于 • 【A】菌株发生耐药性变异 • 【B】免疫功能低下 • 【C】寄生部位的改变 • 【D】菌株发生毒力变异 • 【E】菌群失调 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：在正常条件下，人体的体表以及与外界相 通的口腔、呼吸道、消化道、泌尿生殖道等都有一定 种类和数量的细菌寄居。这些菌群对宿主一般无害， 甚至有益，称为正常菌群。正常菌群一般不致病，只 有当机体免疫力降低，寄居部位发生改变或菌群失调 时方可致病。