初级药士基础知识-试卷5 15页

初级药士基础知识-试卷 5 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：23，score:46 分) 1.诊疗方案最优化内容不包括 【score:2 分】 【A】疗效最佳 【B】患者最少 【此项为本题正确答案】 【C】伤害最小 【D】痛苦最轻 【E】耗费最少 本题思路：诊疗方案最优化：即以最小的代价获得最 大效果的决策原则，包括四个方面的内容：①疗效最 佳；②伤害最小；③痛苦最轻；④耗费最少。 2.关于细菌革兰染色下列哪项是错误的 【score:2 分】 【A】碘液媒染 【B】结晶紫初染 【C】盐酸酒精脱色 【此项为本题正确答案】 【D】稀释复红复染 【E】标本涂抹干燥固定 本题思路：应该是 95％的酒精作为脱色剂。 3.革兰阴性菌细胞壁的特殊组分是 【score:2 分】 【A】肽聚糖 【B】磷壁酸 【C】外膜 【此项为本题正确答案】 【D】脂质双层 【E】脂多糖 本题思路：外膜是 G - 菌的特点，磷壁酸是 G + 菌的 特点。 4.具有抗吞噬作用的细菌结构是 【score:2 分】 【A】鞭毛 【B】菌毛 【C】细胞壁 【D】荚膜 【此项为本题正确答案】 【E】芽孢 本题思路：荚膜：某些细菌在其细胞壁外包绕一层黏 液性物质，为多糖或多肽的多聚体。有荚膜的细菌在 固体培养基上形成黏液(M)型或光滑(S)型菌落，失去 荚膜后其菌落变为粗糙(R)型。功能包括；①抗吞噬 作用；②黏附作用；③抗有害物质的损伤作用。 5.下列哪组物质或结构与细菌致病性有关 【score:2 分】 【A】毒素和靛基质 【B】细菌素和热原质 【C】异染颗粒和侵袭性酶 【D】磷壁酸和菌毛 【此项为本题正确答案】 【E】荚膜和中介体 本题思路：磷壁酸和菌毛是具有黏附作用的细菌结 构，与细菌致病性有关。 6.一般不用革兰染色法鉴定的细菌是 【score:2 分】 【A】布氏杆菌 【B】链球菌 【C】结核分枝杆菌 【此项为本题正确答案】 【D】肺炎链球菌 【E】脑膜炎奈瑟菌 本题思路：革兰染色法中，其中一步骤需要用乙醇脱 色，但由于结核分枝杆菌可抵抗盐酸乙醇的脱色作 用，因此不能用革兰染色法。 7.细菌的生长方式是 【score:2 分】 【A】有丝分裂 【B】二分裂 【此项为本题正确答案】 【C】孢子生殖 【D】复制 【E】以上都不是 本题思路： 8.属于非细胞型微生物的是 【score:2 分】 【A】钩端螺旋体 【B】人类免疫缺陷病毒 【此项为本题正确答 案】 【C】沙眼衣原体 【D】霍乱弧菌 【E】白假丝酵母菌 本题思路：体积微小，能通过细菌滤器，无细胞结 构，只有一种核酸和蛋白质外壳组成。病毒属于此 类。 9.去除药液中热原质最好的方法是 【score:2 分】 【A】蒸馏法 【此项为本题正确答案】 【B】干烤法 【C】滤过法 【D】巴氏消毒法 【E】高压蒸汽灭菌 本题思路：去除药液中热原质的方法有吸附剂吸附、 石棉滤板过滤和蒸馏法，但最好、最常用的是蒸馏 法。 10.与内毒素有关的细菌结构是 【score:2 分】 【A】外膜 【此项为本题正确答案】 【B】核膜 【C】线粒体膜 【D】荚膜 【E】细胞膜 本题思路：细菌内毒素不仅是革兰阴性细菌细胞壁外 膜的主要结构成分，而且是 G - 细菌感染的主要致病 因子，与人类健康和疾病等密切相关。 11.细菌致病性强弱主要取决于细菌的 【score:2 分】 【A】形态 【B】基本结构和特殊结构 【C】侵袭力和毒素 【此项为本题正确答案】 【D】侵人机体的部位 【E】分解代谢产物 本题思路：细菌毒力的有无和毒力的强弱主要取决于 它的侵袭力、产毒素性和引起超敏反应的能力。 12.缺陷病毒本质上是指 【score:2 分】 【A】包膜子粒缺陷 【B】包膜缺陷 【C】衣壳缺陷 【D】复制酶缺陷 【E】基因组缺陷 【此项为本题正确答案】 本题思路：缺陷病毒本质上是指病毒基因组缺陷。 13.机体获得人工主动免疫的方式是 【score:2 分】 【A】注射类毒素 【此项为本题正确答案】 【B】注射抗毒素 【C】注射细胞因子 【D】注射胎盘球蛋白 【E】通过胎盘从母体获得 本题思路：人工主动免疫是用疫苗接种人体，使之产 生特异性免疫，从而预防传染病发生的措施。类毒素 是用细菌的外毒素经甲醛处理后使其失去毒性保留抗 原性制成的疫苗，因此可用于人工主动免疫。 14.病毒的遗传信息从 RNA 转移到 DNA 的过程称为 【score:2 分】 【A】转导作用 【B】逆转录 【此项为本题正确答案】 【C】转化作用 【D】翻译 【E】重组 本题思路：以 RNA 为模板，依靠逆转录酶的作用，以 四种脱氧核苷三磷酸(dNTP)为底物，产生。DNA 链。 常见于逆转录病毒的复制中。 15.真菌培养的常用培养基是 【score:2 分】 【A】SS 培养基 【B】EMB 培养基 【C】血琼脂平板 【D】沙保弱培养基 【此项为本题正确答案】 【E】肉汤培养基 本题思路： 16.无细胞壁结构的微生物是 【score:2 分】 【A】革兰阴性菌 【B】真菌 【C】支原体 【此项为本题正确答案】 【D】衣原体 【E】螺旋体 本题思路：支原体虽然有细胞的结构，但它跟病毒很 类似，需要寄生在其他的细胞里，细胞壁对它而言是 个阻碍。 17.引起尖锐湿疣的病原体是 【score:2 分】 【A】人免疫缺陷病毒(HIV) 【B】人乳头瘤病毒(HPV) 【此项为本题正确答 案】 【C】EB 病毒(EBV) 【D】水痘带状疱疹病毒(VZV) 【E】巨细胞病毒(CMV) 本题思路：引起尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒 (HPV)。 18.抗体和抗原结合的部位是 【score:2 分】 【A】重链的 C 区 【B】重链的 V 区 【C】轻链的 V 区 【D】重链和轻链的 V 区 【此项为本题正确答 案】 【E】重链和轻链的 C 区 本题思路：抗体和抗原结合的部位是重链和轻链的 V 区。 19.CeⅡ和 Coombs 根据超敏反应发生机理和临床特 点，将其分为几种型 【score:2 分】 【A】Ⅰ型超敏反应 【B】Ⅱ型超敏反应 【C】Ⅲ型超敏反应，Ⅳ型超敏反应 【D】Ⅳ型超敏反应 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路：超敏反应是指已致敏机体再次接触同一抗 原后发生的生理功能紊乱或病理损伤。Cell 和 Coombs 根据超敏反应发生机制和临床特点，将其分 为Ⅰ型超敏反应，即速发型超敏反应，又称变态反应 或过敏反应；Ⅱ型超敏反应，即细胞毒型或细胞溶解 型超敏反应；Ⅲ型超敏反应，即免疫复合物型或血管 炎型超敏反应；Ⅳ型超敏反应，即迟发型超敏反应。 20.引起皮肤烫伤样综合征的微生物是 【score:2 分】 【A】肺炎链球菌 【B】沙眼衣原体 【C】产气荚膜梭菌 【D】回归热螺旋体 【E】金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 本题思路：由金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素引 起，婴幼儿多见。 21.大肠埃希菌引起的肠道外感染最多见的是 【score:2 分】 【A】脑膜炎 【B】败血症 【C】泌尿道感染 【此项为本题正确答案】 【D】手术创口感染 【E】胃肠炎 本题思路：大肠埃希菌引起的肠道外感染以泌尿系统 感染为主。 22.下列细菌中哪种细菌有芽孢 【score:2 分】 【A】大肠埃希菌 【B】伤寒杆菌 【C】痢疾杆菌 【D】破伤风梭菌 【此项为本题正确答案】 【E】坏死梭杆菌 本题思路：产生芽孢的细菌都是 G + 菌，芽孢杆菌属 和梭菌属是两种主要形成芽孢的细菌，因此应该选 D。 23.流感病毒最易发生变异的结构是 【score:2 分】 【A】核蛋白 【B】M 蛋白 【C】RNA 多聚糖 【D】甲型流感病毒的 HA 【此项为本题正确答 案】 【E】乙型流感病毒的 HA 本题思路：甲型流感病毒的 HA 变异有抗原漂移和抗 原转换两种形式。 二、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．知情同意原则 B．诚实原则 C．公正原则 D．保密 原则 E．互助协作原则【score:4 分】 (1).人人享有卫生保健是贯彻了【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：医疗公正指社会上的每一个人都具有平等 合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与 卫生资源的分配和使用的权利，在医疗实践中，公正 不仅指形式上的类似，更强调公正的内容。知情同意 是患者自主权的一个最重要而又具体的形式，是医学 科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之 一。 (2).在临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究 时，应首先坚持【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：医疗公正指社会上的每一个人都具有平等 合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与 卫生资源的分配和使用的权利，在医疗实践中，公正 不仅指形式上的类似，更强调公正的内容。知情同意 是患者自主权的一个最重要而又具体的形式，是医学 科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之 一。 A．痉挛毒素 B．表皮剥脱毒素 C．毒素休克综合征毒 素 D．红疹毒素 E．肉毒毒素【score:8 分】 (1).破伤风杆菌产生【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).金黄色葡萄球菌产生【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).A 群溶血性链球菌产生【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).肉毒杆菌产生【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：