医学考试-病理学技术基础知识-5 18页

病理学技术基础知识-5 (总分：15 分，做题时间：90 分钟) 一、B 型题(总题数：12，score:15 分) A．含铁血黄素 B．胆红素 C．脂褐素 D．黑色素 E．钙盐沉积 【score:1.50】 (1).老年萎缩心脏的心肌细胞内的色素颗粒 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).心衰细胞的色素颗粒【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).新生儿黄疸时神经细胞内的色素颗粒 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：脂褐素为细胞内自噬溶酶体中的细胞碎片 未能被溶酶体酶消化而形成的一种不溶性的残存体， 呈黄褐色颗粒状，常出现在老年人及一些慢性消耗性 患者的心肌细胞核两端的胞质内、肝细胞内，也可见 于肾上腺皮质细胞、睾丸间质细胞内。含铁血黄素是 血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解转化形成的色素颗 粒，呈棕黄色，有折光性。在心力衰竭引起肺淤血 时，漏出的红细胞被巨噬细胞吞噬，巨噬细胞胞质内 可见含铁血黄素颗粒。胆红素一般不能通过血脑屏 障，但新生儿血脑屏障不完善发生溶血性疾病时，大 量的胆红素进入神经细胞内。 A．组织缺损少、创缘整齐、无感染、对合严密的伤 口 B．组织缺损较大，创缘不整齐、哆开、无法整齐对 合或伴有感染的伤口 C．伤口内渗出物、血液和坏死组织形成痂皮 D．成纤维细胞和新生毛细血管 E．胶原纤维和纤维细胞 【score:1.50】 (1).一期愈合【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).二期愈合【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).痂下愈合【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：二期愈合与一期愈合相比不同，局部组织 变性、坏死、炎症反应明显；伤口大，伤口收缩明 显，多量肉芽组织从伤口底部及边缘长出将伤口填 平；愈合的时间较长，形成的瘢痕较大。痂下愈合是 伤口内痂皮形成后，上皮再生在痂下进行。 A．血液流出体外 B．血液流入组织间隙形成局限性肿块 C．血液流入体腔 D．皮肤黏膜大片密集的点状出血 E．呼吸道出血 【score:1.50】 紫癜 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 血肿 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 咳血 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．病原体被消灭、渗出物和坏死组织被吸收 B．病原体大量繁殖、渗出物和坏死组织扩大 C．病原体经组织间隙或 I 刍然管道向周围组织扩散 D．病原体侵入淋巴管，达到局部淋巴结 E．病原体侵入血流 【score:1.50】 (1).炎症痊愈【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).炎症局部蔓延【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).炎症淋巴道扩散【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．EB 病毒 B．人乳头瘤病毒 C．乙型肝炎病毒 D．HTLV 病毒 E．疱疹病毒 【score:1 分】 (1).鼻咽癌【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).宫颈癌【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：EB 病毒是一种疱疹病毒，与 Burkitt 淋 巴瘤、鼻咽癌、某些霍奇金淋巴瘤和免疫抑制患者发 生的 B 细胞淋巴瘤有密切关系；人乳头瘤病毒与人类 上皮性肿瘤主要是子宫颈和肛门生殖器区域的鳞状细 胞癌的关系密切；HTLV 病毒即人类 T 细胞白血病/淋 巴瘤病毒，与发生在日本和加勒比地区的 T 细胞白血 病/淋巴瘤有关；乙型肝炎病毒与肝癌的发生有关。 A．良性肿瘤 B．恶性肿瘤 C．癌前病变 D．交界性肿瘤 E．非肿瘤性良性病变 【score:1 分】 (1).黏膜白斑【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).小肠上皮化生【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：黏膜白斑发生于口腔、外阴和阴茎等处的 黏膜，长期不愈就可能转变为鳞状细胞癌，属于癌前 病变，而小肠上皮化生是胃黏膜对损伤的一种适应性 反应，属于非肿瘤性良性病变。 A．中央型多见 B．周围型多见 C．弥漫型多见 D．嗜银细胞发生 E．由上皮化生恶变而来 【score:1 分】 (1).肺泡细胞癌【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).鳞状细胞癌【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：中央型肺癌多见于鳞状细胞癌，周围型以 腺癌多见，而弥漫型以细支气管肺泡癌多见。 A．急性重型肝炎 B．亚急性重型肝炎 C．胆道阻塞 D．寄生虫感染 E．慢性酒精中毒 【score:1 分】 (1).胆汁性肝硬化的原因【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).坏死后性肝硬化的原因【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：坏死后性肝硬化，患者多患亚急性重型肝 炎，病程迁延数月至 1 年以上，逐渐形成坏死后性肝 硬化。胆汁性肝硬化由于胆道系统阻塞引起，约占肝 硬化总数的 15%。 A．血清甲胎蛋白阳性 B．周期性上腹部疼痛 C．粪便潜血试验持续阳性 D．转移性右下腹痛 E．进行性吞咽困难 【score:1.50】 (1).食管癌的临床表现【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).胃癌的临床特点是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).肝癌的临床特点是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：食管癌早期常缺乏明显症状，中、晚期以 进行性吞咽困难为主要临床表现；粪便潜血试验持续 阳性提示胃癌的诊断；原发性肝癌表现为进行性消 瘦、肝区疼痛、肝迅速增大、黄疸、腹水，甲胎蛋白 (α-fetoprotein，AFP)阳性。B 项为消化性溃疡临 床表现，D 项为急性阑尾炎表现。 A．子宫颈息肉 B．子宫颈糜烂 C．子宫颈癌溃疡型 D．子宫颈癌外生菜花型 E．子宫颈癌内生浸润型 【score:1.50】 (1).子宫颈出现菜花状肿块、质脆易出血应考虑是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).癌组织向子宫颈深部浸润生长使宫颈增厚变硬应 考虑是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).癌组织除向宫颈深部浸润外并坏死、脱落，似火 山口应考虑是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．上皮细胞足突消失 B．上皮下驼峰样沉积物 C．系膜区沉积物 D．内皮下、致密层和上皮下沉积物 E．上皮下沉积物伴基膜增厚 【score:1 分】 (1).系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见电子致 密物沉积于系膜区、毛细血管壁及内皮下。毛细血管 内增生性肾小球肾炎电镜下可见肾小球上皮有驼峰状 电子致密物质。A 为微小病变性肾炎、局灶性节段性 肾小球硬化；D 为膜增生性肾炎；E 为膜肾炎。 A．急性肾炎综合征 B．快速进行性肾炎综合征 C．肾病综合征 D．慢性肾炎综合征 E．隐匿性肾炎综合征 【score:1 分】 (1).系膜增生性肾小球肾炎的临床表现是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：