中医儿科学练习试卷19-2 27页

中医儿科学练习试卷 19-2 (总分：98 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：49，score:98 分) 1.某患儿，9 个月，发热 2 天，体温 39℃，鼻塞，稍 有咳嗽，微汗，口干而渴，咽红肿痛，舌红，苔薄 黄。治疗首选方为 【score:2 分】 【A】荆防败毒散 【B】银翘散 【此项为本题正确答案】 【C】桑菊饮 【D】新加香薷饮 【E】葱豉汤 本题思路： 2.女孩，8 岁，4 日前双下肢皮肤突见针尖大小出血 点，近 2 日出血点增多，躯干亦散在出血点，色鲜 红。患儿食欲不振，口干喜饮，小便黄赤，大便干 结，并有发热，舌质红，脉细有力。治疗的首选方剂 是 【score:2 分】 【A】白虎汤合小蓟饮子 【B】归脾汤 【C】清营汤 【D】犀角地黄汤 【此项为本题正确答案】 【E】清瘟败毒饮 本题思路： 3.患儿 8 岁，男，发热 2 天，咳嗽 1 天，伴咽痛流浊 涕，头痛，易出汗，咳痰黄。查体：体温 37.8℃， 咽充血，舌质红，苔薄黄，脉浮数。此病例应诊为 【score:2 分】 【A】痰热咳嗽 【B】痰湿咳嗽 【C】风热咳嗽 【此项为本题正确答案】 【D】风寒咳嗽 【E】阴虚燥咳 本题思路： 4.患儿 3 岁，面色少华，不思饮食，形体偏瘦，精神 状态尚好，二便基本正常，舌苔白，脉有力。治疗首 选方剂是 【score:2 分】 【A】资生健脾丸 【B】香砂六君子汤 【C】曲麦枳术丸 【此项为本题正确答案】 【D】木香大安丸 【E】参苓白术散 本题思路： 5.患儿发热 3 天，体温持续 39℃，咳嗽频频，气急 鼻煽，涕泪俱无，喉中痰鸣，口渴烦躁，面红，小便 黄少，大便不畅，舌苔黄，舌质红而干，脉浮数。治 疗首选 【score:2 分】 【A】麻杏石甘汤 【此项为本题正确答案】 【B】桑菊饮 【C】清宁散 【D】银翘散 【E】虎汤合葶苈大枣泻肺汤 本题思路： 6.患儿全身浮肿，尿少或尿闭，头晕头痛，恶心呕 吐，甚或昏迷，舌苔黄，脉弦。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】己椒苈黄丸合玉枢丹 【B】己椒苈黄丸合参附汤 【C】温胆汤合附子泻心汤 【此项为本题正确答 案】 【D】真武汤合小半夏汤 【E】以上均不是 本题思路： 7.患儿，男，1 岁。8 月 20 日就诊。症见发热持续不 退,热势多午后升高，或稽留不退，气候愈热，发热 愈高，口渴喜饮，皮肤干燥灼热，无汗或少汗，小便 频数清长，口唇干燥，舌质红、苔薄黄，脉数。治疗 的首选方剂是 【score:2 分】 【A】白虎汤合生脉散 【B】白虎汤 【C】竹叶石膏汤 【D】玉女煎 【E】王氏清暑益气汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.患儿 8 岁，女。素有哮喘，症见咳嗽痰盛，食少脘 痞，面黄欠华，大便不实，肌肉瘦弱，倦怠乏力，苔 少色淡，脉缓无力。治疗首选方剂为 【score:2 分】 【A】六君子汤 【此项为本题正确答案】 【B】补中益气汤 【C】参苓白术散 【D】健脾丸 【E】四君子汤 本题思路： 9.患儿 8 岁，腹痛以脐周疼痛为主，时作时止，饮食 不振，日渐消瘦，面色萎黄，精神萎靡，睡眠不安， 寐中磨牙，甚则爱挖鼻孔，咬衣角，嗜食泥土、茶 叶、火炭等，大便不调，舌苔薄腻，舌尖红赤，舌体 常见红色刺点。应考虑诊断为 【score:2 分】 【A】蛔厥证 【B】蛔虫证 【此项为本题正确答案】 【C】蛲虫证 【D】姜片虫证 【E】以上都不是 本题思路： 10.患儿 5 岁，男。呕吐，吐出物为酸臭不消化的食 物，口气臭秽，腹部作胀，时有疼痛，大便秘结，舌 苔厚腻。治疗首选方剂为 【score:2 分】 【A】木香槟榔丸 【B】木香大安丸 【此项为本题正确答案】 【C】枳实导滞丸 【D】保和丸 【E】调胃承气汤 本题思路： 11.叶某，女，7 个月。患儿于前日起病，呕吐 3 次，泻下急迫，大便呈蛋花样，日行 10 余次，口 渴，小便短黄。舌红，苔薄黄，指纹紫，现于气关。 治疗首选方 【score:2 分】 【A】藿香正气丸 【B】白头翁汤 【C】参苓白术散 【D】葛根黄芩黄连汤 【此项为本题正确答案】 【E】七味白术散 本题思路： 12.患儿 5 岁，咳嗽月余，痰稠，咽干，口渴，面赤 唇红，小便短赤，大便干燥，舌红苔黄，脉象滑数。 选用下列哪种治则为宜 【score:2 分】 【A】宣肺化痰 【B】清肺化痰 【此项为本题正确答案】 【C】清肺润燥 【D】健脾化痰 【E】健脾益气 本题思路： 13.田某，女，3 岁。平素嗜食油炸食物及肉类。近 5 月来，形体消瘦，食欲不振，困倦喜卧，易发脾气， 腹胀，大便糊状，日行 1 次。查体：面色少华，毛发 稀疏，色淡，苔薄，指纹色淡。腹部胀大，腹部皮下 脂肪厚度 0.5cm。当诊断为 【score:2 分】 【A】厌食 【B】积滞 【C】疳气 【此项为本题正确答案】 【D】疳证 【E】疳积 本题思路： 14.男孩，10 岁。反复皮肤紫癜 3 个月。查体见瘀斑 色淡。常伴鼻咽、齿血，面色苍黄，乏力纳呆，唇 淡，舌质胖淡，脉沉细有力。治疗的首选方剂是 【score:2 分】 【A】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【B】小建中汤 【C】八珍汤 【D】益气养荣汤 【E】补中益气汤 本题思路： 15.倪某，男，2 岁。7 月 28 日就诊。发热 1 日，体 温 39℃，时而哭闹，时而嗜睡，恶心呕吐，舌质红 苔黄腻。治疗首选方 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】白虎汤 【C】香薷饮 【D】新加香薷饮 【此项为本题正确答案】 【E】藿香正气散 本题思路： 16.王某，男，8 岁，咳嗽痰盛，痰白稀薄，胸闷纳 差，神疲困倦，舌淡红，苔白腻。应用何法治疗 【score:2 分】 【A】化痰燥湿 【此项为本题正确答案】 【B】清肺化痰 【C】清肺润燥 【D】宣肺化痰 【E】清热泻肺 本题思路： 17.患儿 5 个月，因腹泻 1 天入院，腹泻日 30 次，已 为泻下无度，质稀如水，色黄混浊，小便 10 小时未 解，皮肤干燥，目眶及前囟凹陷，啼哭无泪，烦躁不 安，口渴引饮，口干唇红，舌绛无津。属何变证 【score:2 分】 【A】伤食 【B】风热 【C】风寒 【D】伤阳 【E】伤阴 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.程某，4 岁，男，咳嗽 2 天。咳嗽不爽，痰黄黏 稠，不易咳出，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴有发热，体 温 37．5℃，头痛，恶风，微汗出，舌苔薄黄，舌质 红，脉浮数。选方应是 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】桑菊饮 【此项为本题正确答案】 【C】麻杏石甘汤 【D】杏苏散 【E】桑杏汤 本题思路： 19.患儿，女，4 岁。尿频 2 天，症见：小便频数短 赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰酸 痛，发热，烦躁口渴，头痛，身痛，恶心呕吐，舌质 红，苔黄腻，脉数有力。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤 【B】五苓散 【C】藿朴夏苓汤 【D】猪苓汤 【E】八正散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.陈某，女，3 岁。急起发热，面赤唇红，不肯进 食，咽部红，扁桃体Ⅱ度肿大，咽部及上颚后部见多 数疱疹，色红赤。该患儿应诊断为 【score:2 分】 【A】感冒 【B】口疮 【此项为本题正确答案】 【C】鹅口疮 【D】丹痧 【E】乳鹅肿痛 本题思路： 21.程某，女，7 岁。1 周前食用河虾后出现皮肤鲜红 的皮疹，压之不退色，伴痒感，尤以臀部及下肢多 见，纳差，腹痛时作，尿黄，大便干。舌质红，苔薄 黄。治疗首选 【score:2 分】 【A】凉营清气汤 【B】犀角地黄汤 【此项为本题正确答案】 【C】龙胆泻肝汤 【D】归脾汤 【E】透疹凉解汤 本题思路： 22.患儿痉挛性咳嗽 1 个月，咳声不扬，咳而无力， 精神萎靡，食欲不振，形体明显消瘦，舌质淡，苔薄 白。治疗首选方剂为 【score:2 分】 【A】沙参麦冬汤 【B】人参五味子汤 【此项为本题正确答案】 【C】玉屏风散 【D】清燥救肺汤 【E】人参健脾丸 本题思路： 23.马某，2 岁，长期纳食量少，近 3 个月拒食，精 神萎靡，啼哭无力，便秘，时有低热。查体：极度消 瘦，皮肤干瘪起皱，毛发干枯，腹凹如舟，舌淡嫩， 苔光剥。该患儿诊断为 【score:2 分】 【A】疳气 【B】疳积 【C】干疳 【此项为本题正确答案】 【D】积滞(脾虚夹积) 【E】厌食(脾胃气虚) 本题思路： 24.患儿，女，5 岁。稍有浮肿 1 个月，小便黄赤短 少，甚至血尿，舌偏红，苔黄腻，脉偏数。应考虑属 哪个证型 【score:2 分】 【A】风水相搏 【B】肺脾气虚 【C】湿热内侵 【此项为本题正确答案】 【D】脾肾两虚 【E】水毒内闭 本题思路： 25.刘某，女，3 岁。8 月 2013 就诊。发热已 20 余 日，体温 38～39℃，肌肤少汗，手足欠温，偶有轻 咳，流涕，不思饮食，口干喜饮，大便干，小便多。 治疗首选 【score:2 分】 【A】新加香薷饮 【B】清温败毒饮 【C】白虎汤 【D】王氏清暑益气汤 【此项为本题正确答案】 【E】银翘散 本题思路： 26.患儿自汗，汗出遍身，畏寒怕风，不发热，或伴 有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白， 脉缓。治疗的首选方剂是 【score:2 分】 【A】参苓白术散 【B】玉屏风散合牡蛎散 【C】生脉散 【D】四君子汤 【E】黄芪桂枝五物汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.患儿起病急骤，突然壮热，神志昏迷，或烦躁谵 妄，反复抽搐，惊厥不已，呕吐腹痛，大便腥臭或夹 脓血，舌质红，苔黄腻，脉象滑数。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】羚角钩藤汤 【B】黄连解毒汤 【此项为本题正确答案】 【C】白头翁汤合玉枢丹 【D】普济消毒饮 【E】以上都不是 本题思路： 28.宗某，女，3 岁。8 月 25H 住院。8 月 5 日起病， 发热 3 日后高热、神昏 1 周，抽风多次。经外院治 疗，8 月 16 日以来身热渐减至正常，但仍意识不 清，呜呀胡言，吞咽困难，喉间有痰。当诊断 【score:2 分】 【A】急惊风 【B】慢惊风 【C】夏季热 【D】暑邪感冒 【E】小儿暑热 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.患儿睡中经常遗尿，多则一夜数次，醒后方觉， 神疲乏力，面色苍白，肢凉怕冷，下肢无力，腰腿酸 软，智力较差，小便清长，舌质淡。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】桑螵蛸散 【B】巩堤丸 【C】补肾地黄丸 【D】菟丝子散 【此项为本题正确答案】 【E】肾气丸 本题思路： 30.患儿形神疲惫，面色萎黄，不欲饮水，嗜睡露 睛，大便稀薄，色带青绿，时有腹鸣，四肢不温，足 附及面部有轻度浮肿，神志不清，时或抽搐，舌质 淡，苔白，脉象沉弱。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】附子理中汤 【B】真武汤 【C】缓肝理脾汤 【此项为本题正确答案】 【D】镇肝熄风汤 【E】羚角钩藤汤 本题思路： 31.患儿饮食异常，精神烦躁，睡眠不安，肛门、会 阴部瘙痒。应考虑诊断为 【score:2 分】 【A】蛔虫 【B】绦虫 【C】蛔厥 【D】蛲虫 【此项为本题正确答案】 【E】钩虫 本题思路： 32.鲁某，男，4 岁。长期见食不贪，食欲不振，形 体偏瘦，但精神尚可，好动贪玩。应诊断为 【score:2 分】 【A】伤食 【B】厌食 【此项为本题正确答案】 【C】积滞 【D】夏季热 【E】疳证 本题思路： 33.患儿 8 个月，男。症见口腔黏膜白屑堆积较多， 周围鲜红较重，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大 便秘结，小便短赤，舌质红，苔白厚腻，指纹紫滞。 治疗首选方剂为 【score:2 分】 【A】导赤散 【B】凉膈散 【C】清热泻脾汤 【此项为本题正确答案】 【D】清胃散 【E】泻心导赤汤 本题思路： 34.患儿 7 岁，男，咳嗽气促，喉间有哮鸣声，咳痰 清稀色白呈泡沫状，形寒无汗，面色晦滞带青，四肢 不温，口中不渴，舌苔薄白，脉象浮滑。治疗首选方 剂为 【score:2 分】 【A】苏子降气汤 【B】三拗汤 【C】射干麻黄汤 【D】小青龙汤合黑锡丹 【E】小青龙汤合三子养亲汤 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 35.患儿 3 岁。8 月 10 日就诊。持续发热，神志昏 迷，颈项强直，四肢抽搐，喉间痰鸣，呼吸不利，口 渴引饮，大便秘结，舌质红，苔黄，脉洪数。治疗的 首选方剂为 【score:2 分】 【A】银翘散合白虎汤 【B】清营汤 【C】白虎汤 【D】清瘟败毒饮 【此项为本题正确答案】 【E】犀角地黄汤 本题思路： 36.张某，女，8 岁。形体肥胖，倦怠少力，面色少 华，食欲不振，睡中遗尿，大便溏薄，常自汗出。舌 淡苔薄，脉无力。其主要病机是 【score:2 分】 【A】痰湿内盛 【B】痰浊内蒙 【C】脾运失健 【D】脾肺气虚 【此项为本题正确答案】 【E】肾气不固 本题思路： 37.杜某，男，1 岁。发热咳嗽 3 天。辰下：发热恶 风，微有汗出，咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咳出，口 渴咽痛，鼻流浊涕，舌质红苔薄黄，指纹红紫。治疗 首选 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】桑菊饮 【此项为本题正确答案】 【C】金沸草散 【D】麻杏石甘汤 【E】五虎汤 本题思路： 38.患儿 3 岁，男。症见口腔溃疡点较少，表面黄白 色，周围颜色淡红，神疲颧红，口干不渴，舌红少 苔。治疗首选方剂为 【score:2 分】 【A】知柏地黄丸 【B】六味地黄丸 【此项为本题正确答案】 【C】凉膈散 【D】养胃增液汤 【E】泻心导赤散 本题思路： 39.患儿证见睡后遗尿，少气懒言，神软乏力，面色 苍黄，食欲不振，大便溏薄，常自汗出，苔薄嫩，脉 无力。治疗的首选方剂是 【score:2 分】 【A】桑螵蛸散合生脉散 【B】巩堤丸 【C】补中益气汤合缩泉丸 【此项为本题正确答 案】 【D】参苓白术散 【E】泻黄汤 本题思路： 40.田某，男，3 岁。近 3 月腹泻迁延，开始大便稀 黄，日行 7～8 次，经治疗腹泻减，时发时止，多于 食后作泻，日 3～5 次，大便糊状。近 1 月形体渐 瘦，性情急躁，食多不吐，夜卧不宁色淡红，苔薄 腻，脉细。该患儿诊断 【score:2 分】 【A】泄泻 【B】积滞 【C】疳气 【D】疳积 【此项为本题正确答案】 【E】干疳 本题思路： 41.杨某，男，2 岁。初起发热，流涕，咳嗽，咳嗽 以入夜为重，咳声不扬，尚未发生痉咳，舌苔薄白。 治疗的首选方剂为 【score:2 分】 【A】桑白皮汤 【B】沙参麦冬汤 【C】人参五味子汤 【D】清燥救肺汤 【E】桑菊饮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.尤某，男，2 岁。面色苍白，形体虚胖，肌肉松 弛，神疲乏力，容易出汗，喉中痰鸣，食欲不振，大 便不实。舌质淡，苔薄白。治疗宜选方 【score:2 分】 【A】玉屏风散 【B】六君子汤 【C】四君子汤 【D】人参五味子汤 【此项为本题正确答案】 【E】桂枝汤 本题思路： 43.新生 2 天小儿，突然发热，双目上翻，面色发 青，手足抽搐，痰涎壅盛，临床应诊断为 【score:2 分】 【A】脐风 【B】胎惊 【此项为本题正确答案】 【C】惊痫 【D】天钓 【E】以上都不是 本题思路： 44.宗某，男，2 岁。发热 3 日，体温 39.4℃烦躁不 安，咳嗽频作，气促鼻煽，喉中痰鸣，口唇青紫，舌 质红，苔黄腻。本病首选方 【score:2 分】 【A】麻杏石甘汤 【B】虎汤合葶苈大枣泻肺汤 【此项为本题正确 答案】 【C】清宁散 【D】麻杏石甘汤合苏葶丸 【E】桑菊饮 本题思路： 45.王某，6 岁。素有咳喘，此次发作 3 日。咳嗽痰 多色黄，喉间有哮鸣音，发热面红，渴喜冷饮，声高 息涌，呼气延长，大便干燥，小便短赤，舌红苔黄， 脉滑数。患儿诊断为 【score:2 分】 【A】肺炎喘嗽(痰热闭肺) 【B】咳嗽(痰热蕴肺) 【C】肺炎喘嗽(痰湿闭肺) 【D】热性哮喘 【此项为本题正确答案】 【E】咳嗽(风热犯肺) 本题思路： 46.患儿 1 岁，患肺炎 2 周。症见低热起伏，多汗， 四肢欠温，咳嗽无力，面色咣白，消瘦神倦，纳呆便 清，舌苔白滑，舌质偏淡，脉细无力。治疗首选方剂 【score:2 分】 【A】桂枝汤 【B】人参五味子汤 【此项为本题正确答案】 【C】四君子汤 【D】补中益气汤 【E】异功散 本题思路： 47.恽某，男，2 岁。突然发热 38.2℃伴咳嗽、鼻 塞、流涕，2 日后全身皮肤出现淡红色斑丘疹。体 检：咽充血，口腔黏膜光滑，颈、枕部淋巴结肿大， 舌质红，苔薄白。应诊断 【score:2 分】 【A】麻疹 【B】风痧 【此项为本题正确答案】 【C】感冒 【D】小儿暑温 【E】丹痧 本题思路： 48.程某，男，2 岁。发热 2 日，鼻塞流涕，咳嗽剧 烈，气息喘急，全身皮肤见红色丘疹、疱疹，躯干部 密集，肺部听诊闻及干湿性罗音。应诊断为 【score:2 分】 【A】麻疹，邪入肺卫 【B】麻疹，邪毒闭肺 【C】水痘，邪伤肺卫 【D】水痘，邪毒闭肺 【此项为本题正确答案】 【E】丹毒，毒炽气营 本题思路： 49.赵某，女，3 岁。动则汗出，寐也汗出，以头为 主，齐胸而返，面色少华，易患感冒，辨证属于哪一 证型 【score:2 分】 【A】营卫失调 【B】气阴亏虚 【C】肺卫不固 【此项为本题正确答案】 【D】湿热熏蒸 【E】营血亏虚 本题思路：