【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能模拟题2018年(22) 30页

西药执业药师药学综合知识与技能模拟题 2018 年 (22) (总分：99.99，做题时间：90 分钟) 一、配伍选择题 (总题数：17，score:100 分) • 【A】美西律 • 【B】硝酸异山梨酯 • 【C】硝苯地平 • 【D】阿托品 • 【E】舒巴坦 【score:8 分】 (1).与普萘洛尔联用，对室性早搏及室性心动过速治 疗有协同作用的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).与普萘洛尔联用，可协同抗心绞痛，并消除心动 过缓毒副作用的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).与普萘洛尔联用，可提高降压作用，并对劳力型 和不稳定型心绞痛有较好疗效的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).与普萘洛尔联用，可消除心动过缓毒副作用的抗 胆碱药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物相互作用对药效学 的影响。普萘洛尔用于高血压、心绞痛、心律失常的 治疗。该药可以减慢心率，而硝酸异山梨酯可以反射 性引起心率加快，两者合用可以降低对心率的毒副作 用，又可以协同抗心绞痛。美西律是钠通道阻滞剂抗 心律失常药，与普萘洛尔是不同机制的抗心律失常 药，合用可以减少各自用量，又有协同作用。硝苯地 平与普萘洛尔合用，可以协同降压，而且对劳力型心 绞痛和不稳定型心绞痛效果较好。阿托品可以加快心 率，属于抗胆碱药，可消除普萘洛尔的心动过缓毒副 作用。 • 【A】体内吸收 • 【B】体内分布 • 【C】体内代谢 • 【D】体内排泄 • 【E】药物理化配伍禁忌 【score:8 分】 (1).联合使用硫酸亚铁和环丙沙星产生的影响是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).联合使用青霉素和丙磺舒产生的影响是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).联合使用氟康唑和阿托伐他汀产生的影响是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).联合使用阿司匹林和格列美脲产生的影响是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物相互作用对药动学 的影响。环丙沙星能够与金属离子络合，影响铁剂的 吸收。丙磺舒能够与青霉素竞争肾小管的排泄、分 泌，导致青霉素排泄减少。氟康唑是肝药酶 CYP3A4 抑制剂，抑制该酶底物阿托伐他汀的代谢。阿司匹林 与血浆蛋白结合率高，与格列美脲合用，导致格列美 脲与血浆蛋白结合率下降，游离型药物增加，会出现 低血糖风险。 • 【A】体内吸收 • 【B】体内分布 • 【C】肝脏代谢 • 【D】肾脏排泄 • 【E】肠道排泄 【score:4 分】 (1).联合用葡萄糖酸钙片和米诺环素产生的影响是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).联合用罗红霉素和辛伐他汀产生的影响是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物相互作用对药动学 的影响。米诺环素是四环素类药物，能够与金属离子 药物葡萄糖酸钙络合，造成葡萄糖酸钙吸收减少。罗 红霉素是肝药酶抑制剂，使辛伐他汀代谢减慢。 • 【A】CYP3A4 抑制剂 • 【B】CYP3A4 诱导剂 • 【C】CYP2C19 底物药物 • 【D】CYP1A2 底物药物 • 【E】CYP2D6 抑制剂 【score:8 分】 (1).茶碱属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).红霉素属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).利福平属于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).奥美拉唑属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物代谢酶的作用底物 及诱导剂、抑制剂。所谓酶底物药物，就是该药物被 这个酶所代谢。 • 【A】黄连 • 【B】金银花 • 【C】大蒜素 • 【D】甘草 • 【E】丹参 【score:6 分】 (1).与氢化可的松合用，可以增强抗炎、抗变态反应 药效的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).与青霉素合用，可以增强青霉素对耐药性金黄色 葡萄球菌杀菌作用的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).与呋喃唑酮合用，对治疗痢疾有协同作用的是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查中西药的联合应用。黄 连具有抗菌作用，尤其对痢疾、细菌性腹泻效果好。 金银花对耐药性金黄色葡萄球菌作用强。甘草中的甘 草甜素具有糖皮质激素样作用。 • 【A】大蒜素 • 【B】仙鹤草 • 【C】陈皮 • 【D】冰片 • 【E】丹参 【score:6 分】 (1).与间羟胺合用，可以增强升压作用，延长作用时 间的中药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).与链霉素合用，可以增强链霉素抗菌活性的中药 是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).与吡喹酮合用，可以增强抑制日本血吸虫疗效的 中药是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查中西药的联合应用。丹 参具有升压作用，与间羟胺合用，既能提高升压效 果，又可延长升压作用时间。大蒜素可以增强链霉素 的药效。仙鹤草中的鹤草酚可以治疗日本血吸虫病。 • 【A】呋喃唑酮 • 【B】链霉素 • 【C】氯氮平 • 【D】可乐定 • 【E】氟尿嘧啶 【score:8 分】 (1).与珍珠层粉、野菊花、槐花米、氢氯噻嗪做成复 方制剂，可以减少用量、降低不良反应的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).与甘草酸合用，可降低对于第Ⅷ对脑神经毒性的 药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).与石麦汤合用，可以减少流涎不良反应的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).与甘草合用，既可以减少胃肠道不良反应，又能 保留抗菌作用的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查中西药的联合应用。可 乐定与珍珠层粉、野菊花、槐花米、氢氯噻嗪做成复 方制剂，称为珍菊降压片，可以减少可乐定的用量， 又可以降低不良反应。链霉素损伤第Ⅷ对脑神经，造 成耳毒性，与甘草酸合用可减轻毒副作用。氯氮平有 流涎的不良反应，合用石麦汤可以减轻。呋喃唑酮治 疗肾盂肾炎时与甘草合用，既可以减少胃肠道不良反 应，又能保留抗菌作用。 • 【A】蛇胆川贝液 • 【B】黄连上清丸 • 【C】虎骨酒 • 【D】麝香保心丸 • 【E】昆布 【score:6 分】 (1).与抗心律失常药普罗帕酮合用，可导致心脏骤停 风险的中成药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).与异烟肼合用，可导致异烟肼氧化失效的中药是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).与吗啡合用，可导致呼吸抑制风险的中成药是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查中西药的联合应用。蛇 胆川贝液含有苦杏仁苷，与吗啡、哌替啶、可待因的 毒性作用相同。麝香保心丸与普罗帕酮都能抑制心肌 收缩。昆布含有碘，能导致异烟肼氧化失效。 • 【A】六神丸 • 【B】舒筋活络酒 • 【C】贝母枇杷糖浆 • 【D】麻杏止咳片 • 【E】黄连上清丸 【score:6 分】 (1).与氯苯那敏合用，可增强中枢神经抑制作用的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).与地高辛合用，可增强心律失常毒副作用的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).与奎尼丁合用，可增强心脏骤停风险的是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查中西药的联合应用。氯 苯那敏有中枢神经抑制毒副作用，不能与含酒精的药 品合用。麻杏止咳片含有麻黄碱，兴奋心脏，与地高 辛合用导致心律失常风险加大。六神丸与奎尼丁都具 有导致心脏骤停的风险。 • 【A】阿司匹林 • 【B】苯巴比妥 • 【C】格列美脲 • 【D】硝苯地平 • 【E】甲硝唑 【score:4 分】 (1).与中药酒合用，可加重胃肠道刺激出血毒性的药 物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).与中药酒合用，可加重中枢抑制的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查中西药的联合应用。含 酒精的中药酒都具有中枢神经抑制、胃肠道刺激、肝 损伤等毒性作用，阿司匹林有胃肠道刺激出血的不良 反应，苯巴比妥能够抑制中枢神经系统。 • 【A】胃舒平 • 【B】胃蛋白酶 • 【C】硫酸亚铁 • 【D】连翘 • 【E】蜂蜜 【score:6 分】 (1).与胰岛素合用，影响降血糖效果的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).与雄黄合用，可使药物吸收减少的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).与牛黄解毒片合用，助消化作用减弱的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查中西药的联合应用。蜂 蜜含有糖，影响胰岛素的降血糖作用。雄黄含有硫化 砷，可与硫酸亚铁形成硫化砷酸盐，影响药物吸收。 牛黄解毒片含有大黄，可通过吸收或结合的方式，抑 制胰酶、胃蛋白酶的助消化作用。 • 【A】普通处方 • 【B】不规范处方 • 【C】用药不适宜处方 • 【D】超常处方 • 【E】麻醉药处方 【score:6 分】 (1).为高血压患者开具坦洛新，该处方属于 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).为患者输液，同时开具了青霉素和碳酸氢钠，该 处方属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).为急诊患者开具 7 日用量的感冒药，该处方属于 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查处方审核结果分类。坦 洛新的说明书适应证没有高血压，属于超说明书用 药，属于超常处方。青霉素和碳酸氢钠不能配伍，属 于联合用药不适宜，属于用药不适宜处方。急诊开具 7d(＞3d)药量属于不规范处方。 • 【A】不规范处方 • 【B】用药不适宜处方 • 【C】超常处方 • 【D】普通处方 • 【E】麻醉药品处方 【score:4 分】 (1).未使用药品规范名称开具药品的处方属于 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).药物之间有配伍禁忌的处方属于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查处方审核结果分类。不 使用药品规范名的处方列为不规范处方，而有配伍禁 忌的处方列为用药不适宜处方。 • 【A】心得安 • 【B】消心痛 • 【C】舒喘灵 • 【D】痢特灵 • 【E】消炎痛 【score:6 分】 (1).沙丁胺醇的别名是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).普萘洛尔的别名是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).呋喃唑酮的别名是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物别名。沙丁胺醇是 治疗支气管哮喘药，别名舒喘灵。普萘洛尔是心血管 药，别名心得安。呋喃唑酮是治疗痢疾、肾盂肾炎的 主要药物，别名痢特灵。 • 【A】心痛定 • 【B】氟哌酸 • 【C】病毒唑 • 【D】黄连素 • 【E】胃舒平 【score:6 分】 (1).硝苯地平的别名是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).小檗碱的别名是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).复方氢氧化铝的别名是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物别名。记忆药物的 别名，首先应知道该药的临床用途，多数药物别名与 临床用途具有关联。比如利巴韦林是抗病毒药，病毒 唑是其别名。硝苯地平是抗心绞痛药，别名心痛定。 复方氢氧化铝是抗消化性溃疡药，别名胃舒平。黄连 素是中药黄连的成分，是小檗碱的别名。 • 【A】-5℃～10℃ • 【B】-2℃～4℃ • 【C】2℃～10℃ • 【D】10℃～30℃ • 【E】20℃～50℃ 【score:4 分】 (1).冷处所指温度是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).室温所指温度是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药品贮存条件。室温为 10℃～30℃，冷处则为 2℃～10℃。 • 【A】氯化钠注射液 • 【B】氨茶碱注射液 • 【C】氯化钾注射液 • 【D】利巴韦林颗粒剂 • 【E】巴曲酶注射液 【score:3.99】 (1).需要低温并避光保管的药品是【score:1.33】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).需要防潮的药品是【score:1.33】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).需要避光保存的平喘药是【score:1.33】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药品贮存条件。氯化钠 注射液、氯化钾注射液无需特殊贮存条件。氨茶碱容 易氧化，需避光保存。颗粒剂容易吸潮，需要防潮保 存。巴曲酶既容易氧化，又容易受热分解，需要低温 并避光保存。