医学考试-中医内科学(一)-2 45页

中医内科学(一)-2 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.王某，女，47 岁。食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮 食朝吐，吐出宿食不化，吐后便舒，神疲乏力，面色 少华，舌淡苔薄，脉细缓无力。治疗的主方为： • A．理中汤 • B．大半夏汤 • C．小半夏汤 • D．苓桂术甘汤 • E．丁香透膈散 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.李某，女，60 岁，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少 寐多梦，突然发生口眼喁斜，舌强语謇，半身不遂。 舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。治疗应选何方药： • A．苏合香丸 • B．镇肝熄风汤 • C．安宫牛黄丸 • D．补阳还五汤 • E．解语丹 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.下列除哪项外，均为破伤风的主要临床表现： • A．牙关紧闭 • B．四肢抽搐 • C．不省人事 • D．苦笑面容 • E．项背强直和角弓反张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.按脏腑分类，将咳嗽分为肺咳、心咳、肝咳、脾 咳、肾咳的是： • A．《诸病源候论》 • B．《景岳全书》 • C．《素问》 • D．《河间六书》 • E．《医学心悟》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.喘证严重阶段每多影响到： • A．肝 • B．脾 • C．命门 • D．心 • E．脑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.肺痈成痈化脓的病理基础，主要在于： • A．热壅血瘀 • B．风热邪毒壅滞于肺 • C．肉腐成脓 • D．热毒留恋 • E．湿热蕴结 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.心悸虚证以何治法为主： • A．益气养阴安神 • B．滋补心阴 • C．温通心阳 • D．养血安神 • E．补养心气 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.治疗瘀血停滞之胃痛实证应首选： • A．加味逍遥散 • B．调营敛肝饮 • C．木香顺气散 • D．少腹逐瘀汤 • E．失笑散加味 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.导致泄泻发生的重要因素是： • A．脾胃虚弱 • B．肝胃不和 • C．脾肾两虚 • D．脾虚湿盛 • E．湿浊下注 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.鼓胀的治疗，使用逐水法的原则，下列哪项不适 宜： • A．病延日久，胀甚撑急 • B．精神萎顿，嗜卧 • C．水去其七八即止 • D．调补脾胃，以善其后 • E．常规治法无效 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.热甚发痉的治法是： • A．清热止痉，平肝熄风 • B．清热泻火，通络止痉 • C．泄热存津，养阴增液 • D．清热化湿，疏通经络 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.患者胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目赤尿 黄，舌苔黄腻，脉滑，其辨证为： • A．清热解毒 • B．清热凉血 • C．清热平肝 • D．清热利湿 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.八珍汤合化积丸适用于治疗下列哪一病证： • A．阴虚发热 • B．疟母 • C．积证正虚瘀结 • D．积证气滞血瘀 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.关于肺胀与哮证、喘证的关系，下列哪项不正 确： • A．肺胀可由哮证、喘证发展而来 • B．三者均可见喉中喘鸣，咳而上气 • C．哮是反复发作性的一个独立病种 • D．肺胀可隶属于喘证范畴 • E．喘是多种疾病的一个症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.哪位医家最先提出"内伤发热"之名： • A．张仲景 • B．李东垣 • C．朱丹溪 • D．秦景明 • E．张景岳 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.除下列哪项外，都与呕吐的发生有关： • A．肝 • B．脾 • C．心 • D．肺 • E．胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.关于肺胀痰蒙神窍证的治疗，下列哪项不正确? • A．肝风内动抽搐者，加龟版、党参、牡蛎 • B．涤痰汤加减 • C．可另服安宫牛黄丸 • D．血瘀明显者加丹参、红花、桃仁 • E．皮肤粘膜出血，咯血者，配清热凉血止血药 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.设专篇论癫狂的表现与鉴别诊断的是： • A．《素问》 • B．《灵枢》 • C．《难经》 • D．《证治准绳》 • E．《医林改错》 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.王某，女，47 岁。前晚不慎受凉，突然出现呕 吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼 痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。 应诊断为何证： • A．外邪犯胃型呕吐 • B．饮食停滞型呕吐 • C．痰饮内停型呕吐 • D．脾胃虚寒型呕吐 • E．肝气犯胃型呕吐 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.患者，男，36 岁。平日性情急躁易怒，近日因工 作不顺致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小 便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。其最佳治疗方 剂为： • A．龙胆泻肝汤 • B．黄连温胆汤 • C．丹栀逍遥散 • D．滋水清肝饮 • E．柴胡疏肝散 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.最先提出"胃不和则卧不安"的医书是： • A．《伤寒论》 • B．《金匮要略》 • C．《黄帝内经》 • D．《景岳全书》 • E．《类证治裁》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.食积腹痛重证宜用下列何方： • A．枳实导滞丸 • B．保和丸 • C．小承气汤 • D．大承气汤 • E．补中益气汤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.喘证辨证应首辨： • A．已发未发 • B．寒热 • C．有痰无痰 • D．表里 • E．虚实 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.下列哪项不是脾胃虚弱型呕吐的症状： • A．饮食稍不慎即呕吐 • B．朝食暮吐 • C．面色不华 • D．四肢不温 • E．呕吐时作时止 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.痫病的病位是： • A．心 • B．脾 • C．肝 • D．肾 • E．脑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.《素问·阴阳别论》曰："--结谓之水。" • A．三阴 • B．三阳 • C．二阴 • D．二阳 • E．少阴 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.下列哪项不是鼓胀病理特点： • A．气滞 • B．食积 • C．血瘀 • D．水停 • E．正虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.患者腹大胀满，按之如囊裹水，得热则舒，精神 困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其症 候应为： • A．气滞湿阻 • B．痰瘀互结 • C．脾虚湿阻 • D．寒湿困脾 • E．脾肾阳虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.下列哪项不能作为痰、饮、水、湿的鉴别点： • A．从形质看，饮为稀涎，痰多厚浊，水属清 液，湿性粘滞 • B．从病证言，痰之为病，多停于体内局部， 饮、湿为病，无处不到，变化多端 • C．从病理属性而言，饮主要因寒积聚而成，痰 多因热煎熬而成，水可随五气从化相兼为病 • D．水属清液，湿性粘滞 • E．水之为病，可泛滥体表、全身 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.饮证成因不包括下列哪项： • A．外受风热邪毒 • B．感受寒湿 • C．饮食不当 • D．劳欲所伤 • E．久病体虚，脾肾阳衰 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.鼓胀的后期，常见合并症不包括下列哪一项： • A．昏迷 • B．吐血 • C．便血 • D．癃闭 • E．雀目 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.水肿分为阴水、阳水始自： • A．宋元 • B．《景岳全书》 • C．《内经》 • D．隋唐 • E．《诸病源候论》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.中风的病理因素为： • A．风火 • B．气火 • C．痰火 • D．风火痰瘀 • E．痰瘀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 34.胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪 项外，均为常见： • A．火邪 • B．气滞 • C．血瘀 • D．阴寒 • E．痰浊 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.不属痰浊壅塞型胸痹症状的是： • A．舌苔白滑 • B．胸闷如窒而痛 • C．气短喘促 • D．肢体沉重 • E．形体肥胖 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.肾虚头痛兼外感寒邪，侵犯少阴经脉，可用： • A．麻黄汤 • B．大补元煎 • C．川芎茶调散 • D．麻黄附子细辛汤 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 37.黄疸病证的病理属性与下列哪项关系密切： • A．中阳盛衰 • B．感邪性质 • C．肝胆疏泄失职 • D．脾胃运化不足 • E．胆汁生成输送失常 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.下列哪一项是血厥实证的病因： • A．肝阳素旺 • B．形盛气弱 • C．脾胃受伤 • D．疲劳过度 • E．生气恼怒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.肝阳上亢型眩晕的治法宜： • A．滋阴清火 • B．滋下清上，宁志安神 • C．平肝潜阳，滋肾健脾 • D．滋补肾阴 • E．平肝潜阳，清火熄风 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.阳痿的记载最早见于： • A．《内经》 • B．《卫生宝鉴》 • C．《金匮要略》 • D．《景岳全书》 • E．《丹溪心法》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.辨别中风闭脱二证主要在于下列除哪项外的几点 根据： • A．目合口开与口噤不开 • B．手撒肢冷与两手握固 • C．二便自遗与大小便闭 • D．肢体软瘫与肢体强痉 • E．躁动不安与静而不烦 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.痉之为病，其病位主要在： • A．肌肉 • B．皮毛 • C．气血 • D．脏腑 • E．筋脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43."脑风""首风"之名首见于： • A．《证治准绳》 • B．《素问》 • C．《普济方》 • D．《丹溪心法》 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.黄疸消退后，仍见脘腹作胀，胁肋隐痛，不思饮 食，肢体困倦，大便不调，脉沉细者，宜选用： • A．逍遥散 • B．香砂六君子丸 • C．参苓白术散 • D．柴胡疏肝散 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.首先应用苏合香丸治疗胸痹心痛的是： • A．《内经》 • B．《金匮要略》 • C．《圣济总录》 • D．《世医得效方》 • E．《证治准绳》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.患者腹胀或痛，便秘纳呆，时有如条状物聚集在 腹部，重按则胀痛更甚，脉弦滑，宜诊断为： • A．气滞血瘀型积证 • B．食滞痰阻型聚证 • C．肝气夹痰型聚证 • D．肝郁气滞型聚证 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便赤 涩，苔黄腻，脉滑数。其治法宜： • A．清热和中，化湿止泻 • B．清热解毒，调气行血 • C．清热除湿，健脾和中 • D．清热燥湿，凉血解毒 • E．清热导滞，调气行血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.癫狂梦醒汤出自： • A．《灵枢》 • B．《素问》 • C．《难经》 • D．《证治准绳》 • E．《医林改错》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.肝脾血瘀型鼓胀的治法是： • A．活血化瘀，疏肝健脾 • B．活血化瘀，通络消积 • C．活血化瘀，消积止痛 • D．活血化瘀，行气利水 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 50.下列哪项不是热哮主症： • A．气粗息涌，喉中痰鸣如吼 • B．面色晦暗带青 • C．烦闷不安 • D．胸高胁胀 • E．咳痰色黄或白 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：