医学考试-全科医学主治医师相关专业知识-20 21页

全科医学主治医师相关专业知识-20 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数：41，score:100 分) 1.白内障是由于 【score:2.50】 【A】角膜混浊 【B】晶状体混浊 【此项为本题正确答案】 【C】玻璃体混浊 【D】角膜白斑 【E】结膜混浊 本题思路： 2.老年性白内障的主要症状为 【score:2.50】 【A】眼痛伴视力下降 【B】视力迅速下降 【C】无痛性、渐进性视力下降 【此项为本题正 确答案】 【D】眼痛 【E】结膜充血伴视力下降 本题思路： 3.目前治疗白内障的有效方法是 【score:2.50】 【A】理疗 【B】口服药物治疗 【C】点眼药治疗 【D】手术治疗 【此项为本题正确答案】 【E】配眼镜治疗 本题思路： 4.单纯白内障摘除术后眼睛的屈光状态为 【score:2.50】 【A】近视散光 【B】高度近视 【C】正视 【D】老视 【E】高度远视 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.老年性白内障的手术时机 【score:2.50】 【A】视力下降到 0.3 以下 【B】视力下降到 0.05 以下 【C】白内障成熟期 【D】白内障影响工作和生活 【此项为本题正确 答案】 【E】白内障初期 本题思路： 6.先天性白内障晶状体混浊位于瞳孔区应采取哪种治 疗 【score:2.50】 【A】尽早手术 【此项为本题正确答案】 【B】3 岁以后手术 【C】尽早点眼药治疗 【D】1 岁以后手术 【E】成年以后手术 本题思路： 7.老年性白内障的预防方法 【score:2.50】 【A】氨基酸类药物 【B】口服维生素 【C】目前无有效的预防方法 【此项为本题正确 答案】 【D】尽早药物治疗 【E】加强体质锻炼 本题思路： 8.对于白内障以下哪种说法不恰当 【score:2.50】 【A】白内障是一种可复明的疾病 【B】患白内障后均需手术治疗 【此项为本题正 确答案】 【C】大多数成年人的品状体会有不同程度的轻微 混浊 【D】老年性白内障随年龄增加患病率明显增加 【E】老年性白内障常双眼患病，但严重程度可不 一致 本题思路： 9.后发性白内障影响视力时应 【score:2.50】 【A】Nd:YAG 激光将后囊膜切开 【此项为本题正 确答案】 【B】氩激光治疗 【C】糖皮质激素治疗 【D】验光配镜 【E】取出人工品状体 本题思路： 10.人工晶状体度数的选择与下列哪种因素有关 【score:2.50】 【A】晶状体混浊程度 【B】角膜厚度 【C】角膜直径和眼轴长度 【D】手术切口 【E】角膜曲率和眼轴长度 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 11.白内障摘除联合人工晶状体植入术后 1 天，角膜 水肿最可能的原因是 【score:2.50】 【A】手术切口过大 【B】角膜内皮细胞受损伤 【此项为本题正确答 案】 【C】人工晶状体选择不合适 【D】术后未使用抗牛素 【E】结膜炎 本题思路： 12.后房型人工晶状体一般植入于 【score:2.50】 【A】瞳孔缘 【B】房角 【C】囊袋内 【此项为本题正确答案】 【D】后囊后方 【E】睫状体 本题思路： 13.从统计学概念出发，正常眼压范围是 【score:2.50】 【A】17～27mmHg 【B】5～15mmHg 【C】10～21mmHg 【此项为本题正确答案】 【D】15～25mmHg 【E】20～30mmHg 本题思路： 14.急性闭角型青光眼的诱发因素 【score:2.50】 【A】暗室停留时间过长 【此项为本题正确答 案】 【B】使用拟副交感神经药物 【C】使用糖皮质激素 【D】睡觉时间过长 【E】结膜炎 本题思路： 15.闭角型青光眼的解剖结构变异为 【score:2.50】 【A】眼轴短，前房深 【B】眼轴长，房角宽 【C】眼轴长，房角狭窄 【D】前房浅，房角狭窄 【此项为本题正确答 案】 【E】眼轴长，角膜直径小 本题思路： 16.女性，70 岁，右眼痛、头痛、恶心、呕吐 1 天， 伴视力下降。检查：右眼混合充血，角膜水肿，瞳孔 直径 5mm，对光反射消失。应进一步检查哪项以帮助 诊断 【score:2.50】 【A】角膜内镜检查 【B】眼 B 型超声波 【C】眼压 【此项为本题正确答案】 【D】头颅 CT 【E】腰穿 本题思路： 17.女性，62 岁，右眼发作性胀痛 1 天。检查：眼 压：右 60mmHg，左 17mmHg，右角膜水肿，瞳孔直径 6mm，对光反射消失。房角：右窄Ⅳ左窄Ⅳ。本患者 应诊断为 【score:2.50】 【A】双急性闭角型青光眼，右急性发作期，左临 床前期 【此项为本题正确答案】 【B】右慢性闭角型青光眼 【C】右急性闭角型青光眼 【D】双急性闭角型青光眼，右慢性期，左先兆期 【E】双开角型青光眼 本题思路： 18.正常人一般 24 小时眼压波动范围是 【score:2.50】 【A】＞8mmHg 【B】＜8mmHg 【此项为本题正确答案】 【C】＜5mmHg 【D】＞5mmHg 【E】8～10mmHg 本题思路： 19.女性，60 岁，右眼发作性胀痛 1 年，胀痛可自行 缓解。本次就诊检查视力：右 0.5，左 0.8，眼压： 右 19mmHg，左 20mmHg，房角：右窄Ⅳ左窄Ⅲ。应做 何种检查以帮助诊断 【score:2.50】 【A】眼轴测量 【B】眼底荧光血管造影 【C】眼 B 型超声波 【D】暗室俯卧试验 【此项为本题正确答案】 【E】缩瞳试验 本题思路： 20.男性，45 岁，视力下降 1 年，矫正视力：右 0.5 左 1.0；眼压：右 22mmHg 左 18mmHg；角膜透明、前 房正常、晶状体透明；眼底：视盘 C/D 右 0.8，左 0.6；视野：右眼鼻侧阶梯、左正常；双眼房角在静 态下均可见唑状体带。本患者应诊断为 【score:2.50】 【A】右视神经萎缩 【B】双原发性闭角型青光眼，慢性期 【C】双视盘大凹陷 【D】右原发性开角型青光眼 【E】双原发性开角型青光眼 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 21.闭角型青光眼患者应注意 【score:2.50】 【A】禁用碳酸酐酶抑制剂 【B】慎用拟副交感神经药物 【C】慎用高渗剂 【D】慎用喹诺酮类药物 【E】慎用抗胆碱类药物 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 22.男性，40 岁，右眼反复发作虹膜睫状体炎 3 年。 检查：眼压：右 40mmHg，左 18mmHg，右角膜透明 KP(-)，房水闪光(-)，瞳孔完全后粘连、虹膜膨隆， 左眼前房正常，双眼底正常，双眼房角开放。本患者 应诊断为 【score:2.50】 【A】双原发性闭角型青光眼，右陈旧性虹膜睫状 体炎 【B】右继发性青光眼，右陈旧性虹膜睫状体 炎 【此项为本题正确答案】 【C】双继发性青光眼，右陈旧性虹膜睫状体炎 【D】双原发性开角型青光眼，右陈旧性虹膜睫状 体炎 【E】右继发性青光眼，右急性虹膜睫状体炎 本题思路： 23.闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是 【score:2.50】 【A】降低后房压力 【B】减少房水生成 【C】缩瞳孔 【D】解除周边虹膜对小梁网的堵塞 【此项为本 题正确答案】 【E】缓解疼痛 本题思路： 24.房水产生于 【score:2.50】 【A】巩膜 【B】虹膜 【C】睫状突 【此项为本题正确答案】 【D】小梁网 【E】视网膜 本题思路： 25.眼球光学系统的主要组成为 【score:2.50】 【A】角膜、晶状体、睫状体 【B】角膜、结膜、房水 【C】角膜、巩膜、视网膜 【D】角膜、晶状体、玻璃体 【此项为本题正确 答案】 【E】晶状体、玻璃体、视网膜 本题思路： 26.屈光性近视主要是由于 【score:2.50】 【A】角膜或晶状体曲率过小 【B】眼轴长度短于正常范围 【C】角膜或晶状体曲率过大 【此项为本题正确 答案】 【D】眼轴长度超出正常范围 【E】角膜或晶状体直径过大 本题思路： 27.远视者常出现视疲劳症状是由于 【score:2.50】 【A】调节力下降 【B】同时存在散光 【C】频繁使用调节 【此项为本题正确答案】 【D】视物不清 【E】常合并弱视 本题思路： 28.儿童首次验光时需用阿托品眼药点眼，是为了 【score:2.50】 【A】检查眼底 【B】麻痹睫状肌 【此项为本题正确答案】 【C】散大瞳孔 【D】检影 【E】取消集合 本题思路： 29.老视产生的原因是 【score:2.50】 【A】角膜及晶状体曲率过小 【B】远视造成 【C】睫状肌调节力过强 【D】角膜及晶状体曲率过大 【E】眼的调节功能下降 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 30.病人 50 岁，双眼戴-5 分 D 近视眼镜，矫正视力 1.0，其用眼镜度数应为 【score:2.50】 【A】+3 分 D 【B】+2 分 D 【C】-3 分 D 【此项为本题正确答案】 【D】不用戴眼镜 【E】-2 分 D 本题思路： 31.平行光线经过某镜片后在 2m 处形成焦点，该镜片 的屈光力为 【score:2.50】 【A】3D 【B】1D 【C】2D 【D】0.5D 【此项为本题正确答案】 【E】0.25D 本题思路： 32.某 9 岁儿童，视力右 0.6，左 0.5。小瞳孔验光结 果为双眼均为-1 分 D，散瞳孔验光结果为双眼均为正 视，该儿童应诊断为 【score:2.50】 【A】正视 【B】远视 【C】近视 【D】假性近视 【此项为本题正确答案】 【E】弱视 本题思路： 33.弱视是 【score:2.50】 【A】由于大脑皮质发育不全引起矫正视力低于正 常 【B】由于视网膜病变引起矫正视力低于正常 【C】由于视觉细胞的有效刺激不足引起矫正视力 低于正常 【此项为本题正确答案】 【D】由于眼球先天异常引起矫正视力低于正常 【E】由遗传造成 本题思路： 34.对于弱视的描述下列哪项不恰当 【score:2.50】 【A】成人弱视治愈基本无望 【B】弱视治疗的预后与年龄密切相关 【C】屈光不正性弱视眼无可查觉的器质性病变 【D】弱视是一种功能异常 【E】弱视眼的黄斑中心凹异常 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 35.某 4 岁儿童，视力右 0.1，左 0.8。眼部检查未见 异常。散瞳孔验光结果为：右+6 分 D 矫正视力 0.3， 左+0.5D 矫正视力 1.0，该儿童的治疗方法为 【score:2.50】 【A】戴上述眼镜并遮盖右眼 【B】戴上述眼镜 【C】不配戴眼镜，半年后复查 【D】戴上述眼镜并遮盖左眼 【此项为本题正确 答案】 【E】待 10 岁后配眼镜 本题思路： 36.病人 60 岁，视力下降 1 年，检查视力：右 0.3， 左 0.2，双眼晶状体皮质混浊，眼底正常。验光结 果：右-3 分 D 矫正视力 0.8，左-3.50D 矫正视力 0.8， 该患者应诊断为 【score:2.50】 【A】双老年性白内障未熟期 【B】双老年性白内障初期 【C】双屈光不正 【D】双弱视 【E】双屈光不正，双老年性白内障初期 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 37.角膜异物的主要表现 【score:2.50】 【A】前房出血 【B】结膜下出血 【C】明显的刺激症状 【此项为本题正确答案】 【D】无明显不适 【E】分泌物增多 本题思路： 38.取角膜深层异物时应注意 【score:2.50】 【A】全身使用抗生素 【B】严格执行无菌操作 【此项为本题正确答 案】 【C】一次取干净 【D】局部使用糖皮质激素滴眼液 【E】严密缝合角膜伤口 本题思路： 39.男性，18 岁，右眼被铁屑崩伤 1 小时。检查见角 膜缘处结膜伤口 2mm，眼部检查未发现异物，下一步 应进行 【score:2.50】 【A】眼电生理检查 【B】X 线摄片 【此项为本题正确答案】 【C】磁共振检查 【D】缝合伤口 【E】手术探查 本题思路： 40.病人被玻璃瓶炸伤右眼，检查见右角膜裂伤 3mm，前房内大量出血，眼内其他结构看不清，下一 步应 【score:1.50】 【A】眼 B 型超声波检查 【此项为本题正确答 案】 【B】前房穿刺放出积血 【C】X 线摄片 【D】使用止血药，待出血吸收后进一步检查 【E】间接眼底镜检查 本题思路： 41.眼球破裂伤、眼内容脱出、眼球萎陷，视力为光 感，应 【score:1 分】 【A】还纳眼内容并缝合伤口 【B】放弃治疗 【C】立即摘除眼球，防止交感性眼炎 【D】修补伤口，根据情况二期重建眼球结 构 【此项为本题正确答案】 【E】修补伤口并植入人工晶状体 本题思路：