中西医结合主治医师-30 22页

中西医结合主治医师-30 (总分：-48 分，做题时间：90 分钟) 一、X 型题(总题数：15，score:-15 分) 1.血小板减少性紫癜临床上可分为 【score:-1 分】 【A】特发性 【此项为本题正确答案】 【B】急发性 【C】继发性 【此项为本题正确答案】 【D】慢性型 【E】急进型 本题思路： 2.慢淋白血病临床表现描述正确的是 【score:-1 分】 【A】病人多系中老年，女性略多于男性 【B】起病十分缓慢，往往无自觉症状 【此项为 本题正确答案】 【C】早期症状可能有乏力疲倦，后期出现食欲减 退，消瘦低热，盗汗及贫血等症状 【此项为本题正 确答案】 【D】淋巴结肿大常首先引起病人注意 【此项为 本题正确答案】 【E】晚期病人可出现贫血，皮肤黏膜紫癜，皮肤 增厚，结节以至全身红皮病等 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 3.石淋的临床表现有 【score:-1 分】 【A】尿中夹砂石 【此项为本题正确答案】 【B】排尿时突然中断 【此项为本题正确答案】 【C】痛引小腹，连及外阴 【此项为本题正确答 案】 【D】尿中带血 【此项为本题正确答案】 【E】口苦，呕恶 本题思路： 4.颤证与瘛疚的鉴别有 【score:-1 分】 【A】发病的缓急 【此项为本题正确答案】 【B】有无发热 【此项为本题正确答案】 【C】有无两目上视 【此项为本题正确答案】 【D】有无神昏 【此项为本题正确答案】 【E】手足抽搐牵引还是头颈手足颤抖 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 5.蛛网膜下腔出血最常见的症状是 【score:-1 分】 【A】瘫痪 【B】头痛 【此项为本题正确答案】 【C】恶心、呕吐 【此项为本题正确答案】 【D】短暂意识不清 【此项为本题正确答案】 【E】抽搐 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.呕吐的虚证治以扶正为主，具体治法有 【score:-1 分】 【A】益气健脾 【此项为本题正确答案】 【B】温中 【此项为本题正确答案】 【C】益胃 【此项为本题正确答案】 【D】滋阴 【此项为本题正确答案】 【E】养血 本题思路： 7.皮肌炎时肌酶谱的改变包括 【score:-1 分】 【A】磷酸肌酶 【B】肌酸激酶 【此项为本题正确答案】 【C】乳酸脱氢酶 【此项为本题正确答案】 【D】谷草转氨酶 【E】以上均正确 本题思路： 8.关于特发性血小板减少性紫癜的治疗应考虑 【score:-1 分】 【A】病人的年龄 【此项为本题正确答案】 【B】性别 【C】严重程度 【此项为本题正确答案】 【D】发病原因 【E】预期的自然病程 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.可引起上消化道出血的疾病有 【score:-1 分】 【A】反流性食道炎 【此项为本题正确答案】 【B】消化性溃疡 【此项为本题正确答案】 【C】胰腺癌 【此项为本题正确答案】 【D】尿毒症 【此项为本题正确答案】 【E】系统性红斑狼疮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.下列说法正确的有 【score:-1 分】 【A】消渴以阴虚为本，燥热为标 【此项为本题 正确答案】 【B】消渴初起可三多症状不著 【此项为本题正 确答案】 【C】消渴治疗大法为清热润燥、养阴生津 【此 项为本题正确答案】 【D】消渴可无三多症状 【E】消渴者多食易饥，食量超出常人，但身体消 瘦 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.气血亏虚痹证的临床表现有 【score:-1 分】 【A】骨节酸痛 【此项为本题正确答案】 【B】日久不愈 【此项为本题正确答案】 【C】关节僵硬变形 【此项为本题正确答案】 【D】痛处焮红灼热 【E】心悸，乏力，面色少华 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 12.肺炎球菌肺炎病理改变有 【score:-1 分】 【A】红肝变期 【此项为本题正确答案】 【B】白肝变期 【C】消散期 【此项为本题正确答案】 【D】充血期 【此项为本题正确答案】 【E】分泌期 本题思路： 13.风湿热增殖期的风湿小体边缘有何种细胞浸润 【score:-1 分】 【A】中性粒细胞 【B】巨噬细胞 【C】淋巴细胞 【此项为本题正确答案】 【D】浆细胞 【此项为本题正确答案】 【E】风湿细胞 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.下列为饮食不节，损伤脾胃而致虚劳表现的有 【score:-1 分】 【A】饮食减少 【此项为本题正确答案】 【B】饮食增多 【C】大便溏薄 【此项为本题正确答案】 【D】面色萎黄 【此项为本题正确答案】 【E】大便干燥 本题思路： 15.肺炎球菌肺炎常见的并发症有 【score:-1 分】 【A】感染性体克 【此项为本题正确答案】 【B】干酪性肺炎 【C】肺脓肿 【此项为本题正确答案】 【D】肺梗死 【E】胸膜炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、A 型题(总题数：33，score:-33 分) 16.根据病情，慢性支气管炎可分为哪几期 【score:-1 分】 【A】潜伏期、急性发病期、临床缓解期 【B】急性发病期、慢性迁延期、临床缓解 期 【此项为本题正确答案】 【C】急性期、慢性期 【D】潜伏期、急性期、慢性期 【E】潜伏期、急性发病期、慢性迁延期 本题思路： 17.腺垂体功能减退病内分泌治疗补充哪种激素最重 要 【score:-1 分】 【A】甲状腺激素 【B】肾上腺皮质激素 【此项为本题正确答案】 【C】性激素 【D】雌激素 【E】丙酸睾酮 本题思路： 18.某男，症见大便艰涩，腹痛拘急，呃逆呕吐，手 足不温，舌苔白腻，脉弦紧，此便秘属 【score:-1 分】 【A】气秘 【B】冷秘 【此项为本题正确答案】 【C】气虚便秘 【D】血虚便秘 【E】阳虚便秘 本题思路： 19.胃癌最早出现的症状是 【score:-1 分】 【A】恶心呕吐 【B】咽下困难 【C】上腹痛 【此项为本题正确答案】 【D】呕血及黑便 【E】贫血、消瘦 本题思路： 20.尿崩症患者尿渗透压常为 【score:-1 分】 【A】10～50mosm/(kg·H2O) 【B】50～100mosm/(kg·H2O) 【C】100～200mosm/(kg·H2O) 【D】10～100mosm/(kg·H2O) 【E】50～100mosm/(kg·H2O) 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 21.有机磷中毒，毒蕈碱样症状的发生机制是 【score:-1 分】 【A】乙酰胆碱过度兴奋交感和副交感神经节前纤 维 【B】乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的 节后纤维 【此项为本题正确答案】 【C】使胆碱能神经递质老化 【D】乙酰胆碱兴奋运动神经 【E】以上均不正确 本题思路： 22.当血小板低于多少时常有明显的自发性出血倾向 【score:-1 分】 【A】10×109/L 【B】20×109/L 【此项为本题正确答案】 【C】30×109/L 【D】40×109/L 【E】50×109/L 本题思路： 23.心痛的主要病机为 【score:-1 分】 【A】心阳不足 【B】心阴亏损 【C】心脉痹阻 【此项为本题正确答案】 【D】痰瘀交阻 【E】心神失养 本题思路： 24.关于吐酸，下列除哪一项外均正确 【score:-1 分】 【A】常与胃痛兼见 【B】只有热症 【C】与肝气有关 【D】肝气犯胃为基本病机 【E】为寒热错杂之证 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.有 Q 波心肌梗死心电图表现特点下列哪项是错误 的 【score:-1 分】 【A】在面向透壁心肌坏死区的导联上出现病理性 Q 波 【B】在面向坏死区周围心肌损伤区导联上出现 ST 段抬高，呈弓背向上型 【C】在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现 T 波倒置 【D】在背向心肌梗死区的导联上出现 R 波增高 【E】在背向心肌梗死区的导联上出现 T 波倒 置 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.治疗肾阳衰惫型癃闭的主方为 【score:-1 分】 【A】《济生》肾气丸 【此项为本题正确答案】 【B】滋肾通关丸 【C】麻杏石甘汤 【D】越婢加半夏汤 【E】以上都不是 本题思路： 27.脑血栓的急性期是指 【score:-1 分】 【A】发病 1～2 周 【B】发病 2～3 周 【C】发病 4 周以内 【此项为本题正确答案】 【D】发病 6 周以内 【E】发病 8 周以内 本题思路： 28.女性，48 岁，患风湿病二尖瓣狭窄，发生大咯 血，下列首选的治疗为 【score:-1 分】 【A】吗啡 【B】止血芳酸 【C】垂体后叶素 【D】西地兰 【E】速尿 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.呕吐的基本病机是 【score:-1 分】 【A】邪犯胃腑，气机不利 【B】食滞内停，胃气上逆 【C】肝气犯胃，胃失和降 【D】中气不足，胃虚不降 【E】胃失和降，胃气上逆 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 30.尿崩症患者尿比重常在 【score:-1 分】 【A】1 分 1 以下 【B】1 分 5 以下 【此项为本题正确答案】 【C】1.010 以下 【D】1.025 以下 【E】1 分 3 以下 本题思路： 31.晕动病治疗常用的药物，不包括 【score:-1 分】 【A】晕海宁 【B】异丙嗪 【C】东莨菪碱 【D】地西泮 【E】苯妥英钠 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.君相火动，心肾不交型心火独亢遗精的方剂是 【score:-1 分】 【A】黄连清心散 【此项为本题正确答案】 【B】程氏萆解分清散 【C】妙香散 【D】六味地黄丸 【E】左归饮 本题思路： 33.面风痛预后 【score:-1 分】 【A】不良 【B】不可治愈 【C】可控制但为终身疾病 【D】严重时可危及生命 【E】良好 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.在阳水中水湿浸渍型的代表方剂是 【score:-1 分】 【A】越婢加术汤 【B】麻黄连翘赤小豆汤 【C】五皮饮合胃苓汤 【此项为本题正确答案】 【D】实脾饮 【E】真武汤 本题思路： 35.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是 【score:-1 分】 【A】颅压增高的程序 【B】发病后偏瘫、失语等定位体征 【此项为本 题正确答案】 【C】发病诱因 【D】昏迷程序 【E】头痛的严重度 本题思路： 36.治上消者，宜润和清的脏腑是 【score:-1 分】 【A】胃、肾 【B】肾、肺 【C】肺、脾 【D】肺、肾 【E】肺、胃 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.无比山药丸治脾肾亏虚型关格方剂中，有酸涩作 用的是 【score:-1 分】 【A】山茱萸 【B】赤石脂 【此项为本题正确答案】 【C】菟丝子 【D】五味子 【E】巴戟天 本题思路： 38.瘿病的多发地区为 【score:-1 分】 【A】离海较远的山区 【此项为本题正确答案】 【B】中原 【C】平原 【D】沙漠 【E】陆地 本题思路： 39.男性，30 岁，1 周前受凉后出现发热、恶寒、咳 嗽、吐黏液脓痰，不规则服用"螺旋霉素"疗效欠佳， 近日胸痛、咳吐脓血臭痰，伴高热、全身无力，可能 的诊断为 【score:-1 分】 【A】大叶性肺炎 【B】支原体肺炎 【C】肺脓肿 【此项为本题正确答案】 【D】肺结核 【E】肺癌 本题思路： 40.某患者患胃炎多年，近日胃镜下见黏膜成苍白 色，红白相间，以白为主，皱襞变细而平坦，外观黏 膜薄，可透见紫蓝色血管纹，黏液湖干枯，散在颗粒 状小结节，可见糜烂出血，此胃镜结果提示 【score:-1 分】 【A】慢性浅表性胃炎 【B】慢性萎缩性胃炎 【此项为本题正确答案】 【C】糜烂性胃炎 【D】出血性胃炎 【E】早期胃癌 本题思路： 41.清胆汤中没有的药物是 【score:-1 分】 【A】柴胡 【B】大黄 【C】栀子 【D】黄芩 【此项为本题正确答案】 【E】川楝子 本题思路： 42.肺胀本虚之早期表现为 【score:-1 分】 【A】气虚 【B】阳虚 【C】阴虚 【D】阴阳两虚 【E】气虚或气阴两虚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.关于类风湿皮下结节不正确的是 【score:-1 分】 【A】不对称分布 【此项为本题正确答案】 【B】质硬 【C】无压痛 【D】它的存在表示本病活动期 【E】大小不一 本题思路： 44.GTCS 治疗首选药物为 【score:-1 分】 【A】地西泮 【B】苯巴比妥 【C】苯妥英钠 【此项为本题正确答案】 【D】丙戊酸钠 【E】乙琥胺 本题思路： 45.下列哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难 【score:-1 分】 【A】房间隔缺损 【B】高血压性心脏病 【此项为本题正确答案】 【C】肺心病 【D】慢性缩窄性心包炎 【E】肺动脉瓣狭窄 本题思路： 46.皮肌炎的肺部病变可出现 【score:-1 分】 【A】肺炎 【B】肺脓肿 【C】间质性肺病 【此项为本题正确答案】 【D】肺大疱 【E】肺癌 本题思路： 47.虚喘的病机为 【score:-1 分】 【A】精气不足，肺肾出纳失常 【此项为本题正 确答案】 【B】肺气虚耗 【C】肾虚 【D】肾虚痰阻 【E】脾虚湿停 本题思路： 48.下列不属于消渴并发症的是 【score:-1 分】 【A】白内障 【B】雀目 【C】耳聋 【D】痈疽 【E】郁病 【此项为本题正确答案】 本题思路：