初级护师专业知识真题2013年-(2) 32页

初级护师专业知识真题 2013 年-(2) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型选择题 (总题数：33，score:66 分) 1.Horner(霍纳)综合征的表现不包括 【score:2 分】 【A】患侧瞳孔缩小 【B】患侧上睑下垂 【C】患侧眼球内陷 【D】患侧面部无汗 【E】对侧上肢麻木 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] Horner 综合征是指颈部交感神经 受压，出现病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同 侧额部及胸部无汗或少汗。 2.食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿 的措施是 【score:2 分】 【A】术前禁食 【B】营养支持 【C】纠正水电解质酸碱失衡 【D】加强口腔卫生 【E】术前 3 天温盐水洗胃 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 对进食后有滞留或反流者，术前 1 日晚遵医嘱予以生理盐水 100ml 加抗生素经鼻胃管 冲洗食管及胃，可减轻局部充血水肿，减少术中污 染，防止吻合口瘘。 3.嵌顿性疝和绞窄性疝的区别主要在于 【score:2 分】 【A】疝环大小 【B】疝内容物能否回纳 【C】疝内容物多少 【D】有无肠梗阻表现 【E】疝内容物有无血运障碍 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 疝环较小而腹内压突然增高时， 疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈 的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳，称为嵌 顿性疝。疝嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压 程度不断加重可使动脉血流量减少，最后导致完全阻 断，即为绞窄性疝。 4.胃肠减压护理不正确的是 【score:2 分】 【A】患者应禁食 【B】保持减压管通畅 【C】胃管堵塞禁止冲洗 【此项为本题正确答 案】 【D】注意口腔护理 【E】记录吸出液的量及性质 本题思路：[解析] 胃肠减压的患者应同时禁食，否 则会影响减压效果。若胃管堵塞应及时冲洗，保持减 压管通畅。同时注意做好患者的口腔护理，并记录吸 出液的量和性质。 5.关于腹部损伤的急救措施，哪项不正确 【score:2 分】 【A】在病室内回纳脱出的肠管 【此项为本题正 确答案】 【B】首先处理威胁生命的多发性损伤 【C】防治感染 【D】治休克 【E】妥善处理伤口 本题思路：[解析] 患者一旦发生了腹部损伤，应首 先处理威胁生命的因素，如窒息、开放性气胸或张力 性气胸、大量外出血等，同时防治感染和休克，并妥 善处理伤口。若腹部内脏脱出，强行还纳可加重腹腔 污染。因此应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后 迅速转送手术室，麻醉后进行还纳。 6.胃、十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措 施是 【score:2 分】 【A】禁食 【B】胃肠减压 【此项为本题正确答案】 【C】严密观察病情 【D】补液，纠正水电解质紊乱 【E】半卧位 本题思路：[解析] 胃、十二指肠溃疡穿孔患者因胃 内容物外漏导致腹膜感染，非手术治疗期间应给予胃 肠减压，减少胃内容物外漏。 7.结肠癌最早出现的症状是 【score:2 分】 【A】腹痛 【B】排便习惯及粪便性状改变 【此项为本题正 确答案】 【C】腹部血块 【D】全身症状 【E】肠梗阻 本题思路：[解析] 结肠癌的早期症状为排便习惯和 粪便性状的改变，表现为排便次数增加，腹泻、便 秘、粪便中带脓血或黏液。 8.肛裂的疼痛特点是 【score:2 分】 【A】疼痛呈马鞍形 【此项为本题正确答案】 【B】便血 【C】便秘 【D】排便时疼痛 【E】便后疼痛 本题思路：[解析] 肛裂患者最主要的症状是排便时 和排便后肛门部两次疼痛高峰，也称为马鞍形疼痛。 9.肝癌患者首发症状是 【score:2 分】 【A】消瘦 【B】恶心呕吐 【C】肝区疼痛 【此项为本题正确答案】 【D】黄疸 【E】贫血 本题思路：[解析] 肝癌的临床表现最常见的有肝区 疼痛，半数以上患者以此为首发症状，多为持续性隐 痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重，癌肿累及横膈 时有右肩背部牵涉痛。 10.肝癌术前护理不正确的是 【score:2 分】 【A】给予维生素 K1 【B】适量输血和清蛋白 【C】术前晚用肥皂水灌肠 【此项为本题正确答 案】 【D】全面检查肝功能和凝血功能 【E】术前 3 天口服肠道不吸收抗生素 本题思路：[解析] 肝癌患者因肝脏本身病变以及术 中阻断肝血流引发肝损害等，术后患者出现肝性脑 病，故术前不可用肥皂水灌肠，以减少肠道氨的吸 收，预防肝性脑病。 11.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是 【score:2 分】 【A】胆囊肿大 【B】血压下降伴意识不清 【此项为本题正确答 案】 【C】上腹绞痛 【D】高热、寒战 【E】黄疸明显 本题思路：[解析] 对急性重症胆管炎的诊断，主要 是在 Charot 三联征的基础上，又出现休克和神经精 神症状，具备这五联症(Reynolds 五联征)即可诊 断。 12.女性，61 岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察 时要警惕该患者可能发生的最常见并发症是 【score:2 分】 【A】休克 【此项为本题正确答案】 【B】化脓感染 【C】肾衰竭 【D】中毒性脑病 【E】胰腺假性囊肿 本题思路：[解析] 急性胰腺炎患者最常见的并发症 是休克，故应警惕。 13.王女士，40 岁。被汽车撞后 2 小时，自感腹痛、 胸闷。查体：脉搏 120 次/分，血压 70/50mmHg，面 色苍白，四肢湿冷，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，但 以左上腹为显著；移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。下 列措施不妥的是 【score:2 分】 【A】让患者平卧位 【B】立即建立静脉通路 【C】补充血容量，必要时输血 【D】做好急诊手术前的准备 【E】可送患者去放射科检查，进一步明确诊 断 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 该患者腹部被撞后出现血容量不 足表现，应考虑为腹腔内出血，为避免加重出血，应 减少搬动患者。 14.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下错误的是 【score:2 分】 【A】定时观察生命体征 【B】注意观察血尿情况 【C】监测体温变化 【D】注意腹痛的变化 【E】鼓励患者早期起床活动 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 肾损伤非手术治疗患者需绝对卧 床 2 周以上，不能够早期下床活动，容易导致损伤加 重。 15.肾结核晚期的主要症状为 【score:2 分】 【A】全程血尿 【B】慢性进行性膀胱刺激症状 【C】脓尿 【D】全身结核中毒症状 【此项为本题正确答 案】 【E】肾绞痛 本题思路：[解析] 肾结核晚期患者可有发热、盗 汗、贫血、虚弱、消瘦、食欲减退等结核中毒症状。 16.产妇，27 岁。正常阴道分娩，护士给护生讲解正 常的脐带结构是 【score:2 分】 【A】一条动脉，一条静脉 【B】一条动脉，两条静脉 【C】两条动脉，一条静脉 【此项为本题正确答 案】 【D】静脉较粗壁厚 【E】动脉较细壁薄 本题思路：[解析] 脐带内有一条管腔大而管壁薄的 脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。 17.提示妊娠最早的临床表现是 【score:2 分】 【A】黑格征 【B】子宫体变软 【C】乳房出现蒙氏结节 【D】停经 【此项为本题正确答案】 【E】胎心音 本题思路：[解析] 停经是妊娠最早的临床表现，但 不是确诊的依据。 18.初孕妇，28 岁。规律性子宫收缩 10 小时，宫口 开大 8cm，胎心 140 次/分，胎膜未破。首选的护理 措施是 【score:2 分】 【A】肥皂水灌肠 【B】人工破膜 【此项为本题正确答案】 【C】立即内诊检查 【D】继续观察 4 小时 【E】做剖宫产术前准备 本题思路：[解析] 规律性子宫收缩 10 小时，宫口开 大 8cm，胎心 140 次/分，说明产程进展还算顺利， 没有做剖宫产术前准备的必要，所以排除 E；宫口开 大 8cm，属于灌肠禁忌证，所以 A 不正确。产程进入 活跃期后，宫口开大速度较快，继续观察 4 小时也不 妥当，所以排除 D；在 B 和 C 中选择，而从题干的结 果可知应该是刚检查过，而且在这个时间胎膜尚未破 裂，可以行人工破膜促进胎头下降，因此最佳答案应 为 B。 19.对产妇正确的出院指导是 【score:2 分】 【A】产后 64 天复查 【B】坚持母乳喂养 42 天 【C】哺乳期间无需避孕 【D】新生儿生理性黄疸持续 1 周左右 【此项为 本题正确答案】 【E】性生活在产后 4 周恢复 本题思路：[解析] 正常情况下，新生儿在出生后 2～3 天出现生理性黄疸，持续 4～10 天后自然消 退。 20.关于正常足月新生儿护理内容，下列正确的是 【score:2 分】 【A】为防止溢乳，哺乳后将婴儿头抬高仰卧 【B】母乳喂养者应定时哺乳 【C】出生后保留胎脂 2 天 【D】黄疸出现过早、程度重，为病理性黄 疸 【此项为本题正确答案】 【E】新生儿乳腺肿大应挤出乳汁 本题思路：[解析] 新生儿出生后 48～72 小时出现黄 疸，称为生理性黄疸；新生儿体内胆红素值在 5 天后 快速下降。如果合并有血型不合等其他异常情况，则 黄疸出现过早、且程度重，属于病理性黄疸。A、B、 C、E 项的内容是错误的。 21.患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。 查：BP 80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊 有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖 腹探查，根据患者情况，术前护理不妥的是 【score:2 分】 【A】立即将患者取半卧位 【此项为本题正确答 案】 【B】立即给氧吸入并保暖 【C】迅速输液 【D】做好输血准备 【E】按急诊手术要求做好手术前准备 本题思路：[解析] 该患者初步诊断为异位妊娠并准 备做剖腹探查术，入院时，面色苍白，呈急性失血性 病容，BP 80/50mmHg，目前应该按休克患者进行处 理，不应该将患者取半卧位。同时应该严密观察患者 的生命体征，配合医生积极抗休克、补充血容量，并 按急诊手术要求做好手术前准备。 22.某孕妇合并乙型病毒性肝炎，为了防止发生产后 出血，下列护理措施错误的是 【score:2 分】 【A】产前肌内注射维生素 K 【B】产前备好抢救物品 【C】产时缩短第二产程 【D】产时密切观察，避免滞产 【E】胎儿娩出后尽量不使用缩宫素，因为肝脏损 害 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 合并乙型病毒性肝炎的孕妇，由 于凝血功能较差，容易出现产后出血，为了防止发生 产后出血，应注意使用催产素加强宫缩，产前考虑使 用维生素 K，加强凝血功能，备好抢救物品，尽量缩 短第二产程，避免产程延长甚至滞产。 23.产褥感染的护理不妥的是 【score:2 分】 【A】防治交叉感染，进行床边隔离 【B】产妇平卧，臀部抬高 【此项为本题正确答 案】 【C】体温超过 38℃应停止哺乳 【D】保证营养摄入 【E】保持外阴清洁 本题思路：[解析] 对产褥感染的产妇积极护理，这 些项目包括积极进行床边隔离，防止交叉感染，产妇 半卧位，利于恶露的引流，体温超过 38℃应停止哺 乳；保证营养摄入和保持外阴清洁。 24.子宫颈癌的早期症状是 【score:2 分】 【A】腹部包块 【B】绝经后出血 【C】接触性出血 【此项为本题正确答案】 【D】阴道排液 【E】腹痛 本题思路：[解析] 宫颈癌最常见的早期症状是阴道 流血，表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后 出血。随着病情进展，阴道排液增多，为白色或血 色。晚期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤 样恶臭白带。绝经后阴道出血是子宫内膜癌的常见症 状。 25.护士指导妇女放置宫内节育器的时间，正确的是 【score:2 分】 【A】月经来潮前 1 天 【B】月经来潮前 3～7 天 【C】月经干净后 1 天 【D】月经干净后 3～7 天 【此项为本题正确答 案】 【E】非月经期的任何时间 本题思路：[解析] 宫内节育器的放置时间界定是月 经干净后 3～7 天；产后 42 天子宫恢复正常大小，恶 露已净，会阴切口已愈合；剖宫产术后半年，哺乳期 排除早孕；人工流产术后，宫腔深度＜10cm 等。 26.放置宫内节育器术中及术后的处理错误的是 【score:2 分】 【A】术中随时观察受术者的情况 【B】嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时 就诊 【C】术后休息 3 天 【D】1 周内禁止性生活 【此项为本题正确答 案】 【E】术后于 1、3、6 个月及 1 年，分别复查 1 次 本题思路：[解析] 放置宫内节育器的妇女，术中应 注意随时观察受术者的反应，了解有无不适。术后应 注意指导妇女休息 3 天，避免重体力劳动 1 周；术后 2 周内禁止性生活及盆浴；节育器放置后 1、3、6、 12 个月各复查 1 次；术后可能有少量阴道出血及下 腹不适，嘱若发热、下腹痛及阴道流血量多时，应随 时就诊。 27.某小儿，重 9.6kg，身长 75cm，头围 46cm，其年 龄是 【score:2 分】 【A】8 个月 【B】10 个月 【C】12 个月 【此项为本题正确答案】 【D】14 个月 【E】16 个月 本题思路：[解析] 根据身长 75cm，头围 46cm 可初 步判断出该小儿约为 12 个月，根据体重 9.6kg 可以 进一步确定年龄约为 12 个月。 28.对蓝光照射哪项护理不正确 【score:2 分】 【A】保证液体补给，不能经口喂养者保证静脉输 液 【B】若单面光照，不要勤翻身 【此项为本题正 确答案】 【C】患儿需戴护眼罩 【D】患儿需系好尿布，脱光衣服 【E】要正确记录蓝光灯管使用时间 本题思路：[解析] 蓝光照射应保证皮肤均匀受光， 并尽量使身体广泛照射，以保证照射的效果。因此若 使用单面光疗箱一般每 2 小时应更换体位一次，仰 卧、侧卧、俯卧交替更换。 29.营养不良的并发症不包括 【score:2 分】 【A】缺铁性贫血 【B】营养不良性水肿 【C】多种维生素缺乏 【D】大脑发育不全 【此项为本题正确答案】 【E】自发性低血糖 本题思路：[解析] 营养不良的并发症最常见的为营 养性贫血，多种维生素和微量元素缺乏；也可发生自 发性低血糖及低蛋白水肿。在胎儿时期的严重营养不 良才可导致大脑发育受影响。 30.肺炎患儿宜采取的体位是 【score:2 分】 【A】平卧位 【B】去枕仰卧位 【C】头部抬高 20～30cm，下肢抬高 10～20cm 【D】半卧位 【此项为本题正确答案】 【E】左侧卧位 本题思路：[解析] 肺炎患儿宜采取半卧位或高枕卧 位，并经常更换体位，有利于保持呼吸道通畅。 31.属于右向左分流型先心病的是 【score:2 分】 【A】房间隔缺损 【B】法洛四联症 【此项为本题正确答案】 【C】室间隔缺损 【D】动脉导管未闭 【E】右位心 本题思路：[解析] 法洛四联症为右向左分流型(青紫 型)先心病；室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未 闭为左向右分流型(潜伏青紫型)。 32.符合单纯性肾病典型临床表现的是 【score:2 分】 【A】多发 2～7 岁小儿 【此项为本题正确答案】 【B】非凹陷性水肿 【C】常伴血压升高 【D】可有补体下降 【E】常伴持续性血尿 本题思路：[解析] 单纯性肾病发病年龄多为 2～7 岁，水肿最常见，水肿呈可凹性，一般无血尿、高血 压及补体下降。B、C、D、E 选项均为急性肾小球肾 炎的表现。 33.水痘为自限性疾病，其病程一般是 【score:2 分】 【A】3 天 【B】5 天 【C】7 天 【D】10 天 【此项为本题正确答案】 【E】15 天 本题思路：[解析] 水痘为自限性疾病，一般病程为 10 天左右。 二、A3/A4 型选择题 (总题数：4，score:24 分) 男性，65 岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立 时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检 发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧回 纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出 现，诊为腹外疝，拟行疝成形术。【score:8 分】 (1).此患者诊断为【score:2 分】 【A】腹股沟斜疝 【此项为本题正确答案】 【B】腹股沟直疝 【C】股疝 【D】脐疝 【E】切口疝 本题思路：[解析] 疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股 沟管内环(深环)突出，向内、向下、向前斜行经过腹 股沟管，再穿出腹股沟管外环(浅环)，并可进入阴囊 者，称为腹股沟斜疝，是最多见的腹外疝。如患者平 卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。回纳后 检查时，以手指通过阴囊皮肤伸入浅环，可感浅环扩 大、腹壁软弱；此时嘱患者咳嗽，指尖有冲击感。用 手指紧压腹股沟管深环，让患者起立并咳嗽，并不出 现疝块；如果一旦移去手指，则可见疝块由外上向内 下鼓出。 (2).为避免疾病复发术前准备中最重要的是 【score:2 分】 【A】灌肠 【B】备皮 【C】排尿 【D】治疗便秘 【此项为本题正确答案】 【E】麻醉前用药 本题思路：[解析] 术前若患者存在腹内压增高因素 应先解除，否则易导致疝复发。因此患者存在慢性便 秘多年，应先处理。 (3).术后当天患者宜采用的体位是【score:2 分】 【A】半卧位 【B】端坐位 【C】斜坡卧位 【D】头低脚高位 【E】平卧位，膝、髋关节微屈 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 术后当天宜取平卧位，膝下垫一 软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减 少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。 (4).术后预防阴囊血肿的主要措施是【score:2 分】 【A】保持适当卧位 【B】应用止血药物 【C】不可过早下床活动 【D】保持敷料清洁、干燥 【E】托起阴囊、伤口用沙袋压迫 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 由于阴囊比较松弛、位置较低， 渗血、渗液易积聚于阴囊。为避免阴囊内积血、积液 和促进淋巴回流，术后可用丁字带将阴囊托起，并密 切观察阴囊肿胀情况。局部伤口用沙袋压迫也有助于 预防阴囊血肿。 女性，30 岁。右前臂骨折石膏绷带固定。【score:6 分】 (1).协助医师包扎时不正确的护理是【score:2 分】 【A】清洁患肢皮肤，有伤口者先换药 【B】石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕 【此项 为本题正确答案】 【C】用手掌托扶肢体石膏模型 【D】石膏包扎后 10～20 分钟内避免肢体活动 【E】石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动 本题思路：[解析] 包扎石膏前应清洁患肢皮肤，有 伤口者应先局部换药。包石膏绷带时，将石膏卷由肢 体近端开始向远端滚动，切忌拉紧，另一手将石膏绷 带抹平整，但在关节和石膏边缘加固 2～3 层。石膏 干固前应用手掌托扶肢体石膏型。石膏包扎后 10～ 20 分钟内避免肢体活动，石膏干固后即可做患肢肌 肉舒缩运动。 (2).若患者石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理 不应做的是【score:2 分】 【A】观察桡动脉搏动 【B】询问患者肢端感觉、运动情况 【C】观察肢端肤色和体温 【D】发现异常报告医生 【E】立即给药物镇痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 在辨明疼痛原因前严禁给患者镇 痛药物，以免影响病情观察。 (3).患者石膏绷带固定后护理，嘱咐患者不妥的一项 是【score:2 分】 【A】肢体平放于体侧 【此项为本题正确答案】 【B】患肢常做握拳动作 【C】患肢手指可随意做伸屈运动 【D】疼痛难忍勿自行服用止痛剂 【E】保持石膏清洁，免受潮 本题思路：[解析] 患肢应适当抬高，以促进静脉血 液回流。石膏绷带固定后，应鼓励患者做患侧握拳运 动以及手指伸屈运动等功能锻炼。疼痛时应及时就 诊，针对病因进行处理，切勿自行服用止痛药。保持 石膏清洁干燥，避免受潮，否则石膏软化，无法有效 固定患肢。 孕妇王女士，34 岁。初次怀孕，孕 16 周发慌、气 短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查 次数，严密监测孕期经过等，目前孕 37 周，自然临 产。【score:6 分】 (1).该产妇在分娩期应注意的问题中，描述错误的是 【score:2 分】 【A】常规吸氧 【B】胎盘娩出后腹部放置沙袋 【此项为本题正 确答案】 【C】采取产钳助产 【D】注意补充营养 【E】注意保暖 本题思路：[解析] 对于心脏病妇女，分娩过程中应 注意吸氧，补充营养和保暖，注意采用手术方式缩短 第二产程，如选用产钳助产。胎儿娩出后，产妇的腹 部应立即放置沙袋，持续 24 小时，以防腹压骤降诱 发心力衰竭，而不是等胎盘娩出后才放置沙袋。 (2).该产妇的卧位最好是【score:2 分】 【A】平卧位 【B】右侧卧位 【C】左侧卧位 【D】左侧半卧位 【此项为本题正确答案】 【E】随意卧位 本题思路：[解析] 心功能Ⅱ级的产妇，卧位应注意 不要增加心脏负担，同时利于恶露的排出，所以要采 用左侧半卧位。 (3).该产妇的产褥期护理，正确的是【score:2 分】 【A】为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗 【B】产后的第 5 天，最容易发生心力衰竭 【C】为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙 【D】积极下床活动，防止便秘 【E】住院观察 2 周 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 对于心脏病产妇，产褥期应注意 卧床休息，以免增加心脏负担，尽量减少劳累，哺乳 后应充分休息，产后的 72 小时内容易诱发心力衰 竭，常规使用抗生素预防感染，住院观察 2 周。所以 本题选 E。 患儿，男，4 岁。因肾病综合征入院，表现有水肿、 蛋白尿，目前无感染迹象。【score:4 分】 (1).患儿入院后，护士为他制定护理计划，下列哪项 不妥【score:2 分】 【A】每日测量体重 【B】绝对卧床休息 【C】详细记出入量 【D】不限制液体摄入 【此项为本题正确答案】 【E】蛋白摄入量为每天 2g/kg 本题思路：[解析] 患儿有水肿故应限制钠、水的入 量。故 D 是不正确的。 (2).为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列 哪种方法【score:2 分】 【A】抬高患儿床头 【B】缩短患儿看电视的时间 【C】用生理盐水冲洗患儿眼睛 【D】冷敷患儿双眼，每日数次 【E】建议患儿多卧床休息 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 多卧床休息，以减轻心脏和肾脏 的负担，增加排尿，可减轻眼睑水肿。 三、 B1 型选择题 (总题数：2，score:10 分) • 【A】病程短，乳房可扪及单个拳头大小的包 块，边界清楚，胸透肺有实质阴影 • 【B】病程短，乳房有单个包块，边界不清，活 动不大，腋下淋巴结肿大 • 【C】病程短，乳房可扪及肿块，表面充血、 红、肿、热、胀痛、压痛 • 【D】病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚， 活动度好 • 【E】周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节， 质韧，边界不清 【score:6 分】 (1).乳腺癌【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 乳腺癌为恶性肿瘤，肿块一般为 单个，边界不清，活动度不大，可有腋下淋巴结转 移。 (2).乳腺囊性增生【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 乳腺囊性增生的特点为周期性的 肿块和疼痛，肿块一般为多个结节状、质韧、边界不 清。 (3).乳腺纤维腺瘤【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 乳腺纤维腺瘤为良性肿块，一般 为单个，边界清楚，活动度好。 • 【A】发热 3～4 天，热退疹出 • 【B】发热当天出疹，之后伴有水疱疹 • 【C】发热 1～2 天后出斑丘疹，枕后淋巴结肿大 • 【D】发热 3～4 天后出斑丘疹，疹退后米糠样脱 屑，色素沉着 • 【E】发热后第 2 天出疹，全身皮肤充血，疹退 后有大片脱皮 【score:4 分】 麻疹 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 麻疹的皮疹于发热 3～4 天开始出 现。初为细小淡红色斑丘疹压之褪色，随即呈鲜红 色，皮疹由稀疏逐渐密集。可融合成片；疹退后有米 糠样脱屑并留色素沉着。 水痘 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 水痘皮疹常在发热当日或次日出 现：主要在躯干及头部，四肢较少。初起为细小红色 斑疹，数小时变为丘疹，再数小时发展为水疱疹。