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妇科病史及检查练习试卷 1-1 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：27，score:54 分) 1.宫颈刮片用于 【score:2 分】 【A】了解体内雌激素水平 【B】了解排卵情况 【C】了解卵巢或胎盘功能 【D】筛查早期宫颈癌 【此项为本题正确答案】 【E】检查阴道清洁度 本题思路： 2.欲行宫颈锥切术病理检查应符合条件是 【score:2 分】 【A】宫颈刮片多次阳性，而宫颈活检阴性 【此 项为本题正确答案】 【B】已确诊为原位癌 【C】极早期浸润癌 【D】CIN(宫颈上皮内瘤样病变)I 期 【E】巴氏Ⅲ级 本题思路： 3.关于诊断性刮宫，下列哪种说法正确 【score:2 分】 【A】刮宫时间选在月经前或月经来潮 12 小时内 【B】不孕症患者随时可行刮宫 【C】异常出血疑癌变随时可诊断性刮宫 【此项 为本题正确答案】 【D】疑子宫内膜结核时不行诊断性刮宫 【E】分段刮宫时，先刮宫底及两侧宫角，再刮宫 颈内口至外口一周，分别置于小瓶内，10％.甲醛固 定 本题思路： 4.为预防感染，诊断性刮宫术后应禁盆及性生活 【score:2 分】 【A】1 周 【B】2 周 【此项为本题正确答案】 【C】3 周 【D】4 周 【E】6 周 本题思路： 5.年轻妇女，闭经泌乳，X 线检查碟鞍稍增大，内分 泌激素测定，以下哪项值异常增高对诊断有意义 【score:2 分】 【A】FSH 【B】LH 【C】HCG 【D】雄激素 【E】PRL 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.女性，30 岁，原发不孕 3 年，月经 5～6/20～50 天，量中等无痛经。妇检末发现异常。进一步检查首 先应考虑 【score:2 分】 【A】免疫学检查 【B】CT 检查 【C】性交后试验 【D】X 线腹部平片 【E】经前或出血 12 小时内诊刮 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 7.卵巢性闭经患者内分泌激素测定应表现为 【score:2 分】 【A】FSH、LH 升高 【此项为本题正确答案】 【B】E2 升高 【C】P 升高 【D】PRL(催乳素)升高 【E】T 降低 本题思路： 8.输卵管通液术的手术时间通常选择在月经干净后 【score:2 分】 【A】1～3 日 【B】15～20 日 【C】20～25 日 【D】3～7 日 【此项为本题正确答案】 【E】7～15 日 本题思路： 9.女，27 岁，1 年前顺产一 4300 克女婴，产后 24 小 时内出血 2500ml，产后至今未来月经，伴脱毛，畏 寒，性欲减退等症状，下列哪项检查与本患者不符 【score:2 分】 【A】孕激素试验阴性 【B】雌孕激素序贯试验阳性 【C】放免检测血 FSH=15U/L、LH=12U/L 【此项 为本题正确答案】 【D】HMG(人绝经期促性腺激素)刺激试验阳性 【E】多次 GnRH 刺激试验，LH 无升高 本题思路： 10.女，34 岁，曾怀孕 5 次，双胎早产 1 次，人流 2 次，足月产 1 次，有 2 子 1 女存活，正确描述方法是 【score:2 分】 【A】5-1-2-3 【B】1-1-2-3 【此项为本题正确答案】 【C】5-1-2-1 【D】5-2-2-2 【E】1-2-1-3 本题思路： 11.女，45 岁，绒癌化疗过程中，主诉及查体未见异 常。咨询是否治愈，关于治愈标准，正确的回答是 【score:2 分】 【A】化疗结束随访 5 年无复发 【此项为本题正 确答案】 【B】临床症状完全消失 【C】血 HCG 连续 3 次在正常范围 【D】转移灶消失 【E】化疗结束随访 3 年无复发 本题思路： 12.一女性婚育史如为足月产 4 次，早产 1 次，流产 2 次，现存子女 3 人。可简写为 【score:2 分】 【A】1-2-3-4 【B】2-3-4-1 【C】3-4-1-2 【D】4-1-2-3 【此项为本题正确答案】 【E】4-3-2-1 本题思路： 13.关于基础体温测定不正确的是 【score:2 分】 【A】双向体温示有排卵 【B】基础体温曲线能反映黄体功能 【C】基础体温测定有利于助孕 【D】基础体温能反映胚胎发育情况 【此项为本 题正确答案】 【E】高温相持续 3 周以上可能早孕 本题思路： 14.用子宫输卵管碘油造影诊断生殖器结核，不正确 的是 【score:2 分】 【A】宫腔狭窄或变形，边缘成锯齿状 【B】输卵管伞端膨大 【此项为本题正确答案】 【C】碘油可进入子宫一侧或双侧静脉丛 【D】盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶 【E】输卵管腔细小而僵直或串珠状 本题思路： 15.关于阴道涂片，下列哪项说法不正确 【score:2 分】 【A】主要目的是了解卵巢或胎盘功能 【B】已婚妇女，一般在阴道侧壁上 1/3 处轻轻刮 取 【C】用 95％.的乙醇固定 【D】是筛查早期宫颈癌的重要方法 【此项为本 题正确答案】 【E】未婚妇女可用卷紧的无菌棉签涂抹 本题思路： 16.闭经的不孕患者进行内分泌检查时，下列哪项不 必要 【score:2 分】 【A】FSH(卵泡刺激素) 【B】LH(黄体生成素) 【C】HCG(绒毛膜促性腺激素) 【此项为本题正确 答案】 【D】E2(雌二醇) 【E】P(孕酮) 本题思路： 17.女，32 岁，外阴瘙痒 5 天。妇科检查：白带呈白 色稀糊状，量多，有腥臭味。欲做阴道分泌物检查， 标本采集正确的是 【score:2 分】 【A】36 小时左右有性生活 【此项为本题正确答 案】 【B】昨晚曾盆浴 【C】22 小时前曾行妇科检查 【D】所用窥器用润滑剂 【E】所有取材都源于宫颈管内 本题思路： 18.29 岁闭经两年，黄体酮试验阳性，垂体兴奋试 验：LH 为注药前的 3 倍，请问次患者为下述哪种闭 经 【score:2 分】 【A】子宫性 【B】卵巢性 【C】垂体性 【D】下丘脑性 【此项为本题正确答案】 【E】大脑皮层功能失调 本题思路： 19.女，23 岁，外阴瘙痒 1 周，妇科检查：外阴无异 常，阴道内有黄色脓性分泌物，宫颈中度糜烂，子宫 正常大小，轻压痛，双附件区无异常。为判定宫颈病 变性质，首选检查为 【score:2 分】 【A】阴道分泌物涂片 【B】阴道镜下活体检查 【C】宫颈脱落细胞学检查 【此项为本题正确答 案】 【D】细菌培养 【E】碘试验 本题思路： 20.宫颈管吸片的目的是 【score:2 分】 【A】了解子宫内膜情况 【B】了解宫颈有无恶变 【C】了解宫颈有无炎症 【D】了解分泌物拉丝度 【E】了解颈管内情况 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.关于宫颈黏液结晶检查的临床应用，下列哪项错 误 【score:2 分】 【A】指导避孕或受孕 【B】诊断早孕 【C】估计早孕预后 【D】鉴别闭经类型 【E】筛查早期宫颈癌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.不属于急腹痛的妇科病症为 【score:2 分】 【A】不全流产 【B】卵巢肿瘤蒂扭转 【C】子宫内膜炎 【此项为本题正确答案】 【D】宫外孕 【E】子宫内膜异位症囊肿破裂 本题思路： 23.盆腔结核的诊断依据除外 【score:2 分】 【A】盆腔 X 线平片 【B】子宫输卵管碘油造影 【C】子宫内膜病理检查 【D】输卵管通气 【此项为本题正确答案】 【E】有结核病史 本题思路： 24.未婚女性闭经，为了解卵巢功能，哪种方法简便 易行且首选 【score:2 分】 【A】内膜活检 【B】阴道细胞学检查 【C】基础体温测定 【此项为本题正确答案】 【D】尿中激素水平测定 【E】宫颈黏液检查 本题思路： 25.女，62 岁，绝经 4 年，阴道黄色排出液 4 月，近 1 周转为血性，量少，偶有下腹部不适。此人最可能 患有 【score:2 分】 【A】子宫内膜癌 【B】输卵管癌 【此项为本题正确答案】 【C】卵巢癌 【D】右输卵管炎 【E】老年性阴道炎 本题思路： 26.月经不调患者，欲测基础体温成，错误的是 【score:2 分】 【A】前一晚将体温表水银柱甩至 36℃以下，放在 伸手可及的地方 【B】早晨清醒后，不要说话，不要起床及活动， 立即测腋温 5 分钟 【此项为本题正确答案】 【C】早晨清醒后，不要说话，不要起床及活动， 立即测口温 5 分钟 【D】每日测量时间最好固定 【E】夜班者应睡眠休息 6～8 小时再测 本题思路： 27.宫颈黏液检查见羊齿状结晶提示 【score:2 分】 【A】体内有一定量的孕激素 【B】体内有一定量的雌激素 【此项为本题正确 答案】 【C】体内有一定量的绒毛膜促性腺激素 【D】体内无雌孕激素 【E】体内有一定量的雄激素 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：1，score:6 分) 女，46 岁，性生活后阴道出血 3 月，无不适。妇科 检查：宫颈约 2/3 面积糜烂充血，子宫略大，附件无 异常，阴道脱落细胞检查发现细胞核大，深染，核不 规则，核染色质颗粒粗，分布不均，胞浆少 【score:6 分】 (1).按巴氏 5 级分类法，属于【score:2 分】 【A】I 级 【B】Ⅱ级 【C】Ⅲ级 【D】Ⅳ级 【此项为本题正确答案】 【E】V 级 本题思路： (2).进一步确诊方法是【score:2 分】 【A】碘试验 【B】阴道 B 超 【C】阴道镜 【D】分段诊刮 【E】宫颈活检 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).最可能诊断是【score:2 分】 【A】宫颈糜烂 I 度 【B】宫颈糜烂Ⅱ度 【C】宫颈癌 【此项为本题正确答案】 【D】阴道炎 【E】宫体癌 本题思路：