中医内科学（颤证）-试卷1 15页

中医内科学【颤证】-试卷 1 (总分：64 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：9，score:18 分) 1.认为颤证主要是风火痰为患，并分证立方的著作是 【score:2 分】 【A】《内经》 【B】《赤水玄珠》 【C】《证治准绳》 【D】《张氏医通》 【此项为本题正确答案】 【E】《医学纲目》 本题思路： 2.颤证与哪些脏腑密切相关 【score:2 分】 【A】脾、心、肾 【B】肝、肺 【C】肺、心 【D】脑、心、肝 【E】肝、肾、脾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.颤证的主要表现 【score:2 分】 【A】肢体无力 【B】头摇肢颤 【此项为本题正确答案】 【C】肢体麻木 【D】肢体抽动 【E】手足屈伸牵引 本题思路： 4.颤证的病位 【score:2 分】 【A】肢体 【B】关节 【C】筋脉 【此项为本题正确答案】 【D】骨 【E】肌肉 本题思路： 5.颤证的基本病机 【score:2 分】 【A】肝阳化风 【B】血虚生风 【C】肝风内动 【此项为本题正确答案】 【D】痰热动风 【E】瘀血生风 本题思路： 6.颤证的病理性质为 【score:2 分】 【A】气血亏虚 【B】阴阳亏虚 【C】虚实夹杂 【D】本虚标实 【此项为本题正确答案】 【E】阴虚风动 本题思路： 7.治疗颤证时应重视 【score:2 分】 【A】调补阴阳，熄风通络 【B】滋补肝肾，益气养血 【C】补益肝肾，治病求本 【此项为本题正确答 案】 【D】清热化痰，镇肝熄风 【E】益气养血，熄风通络 本题思路： 8.颤证气血亏虚证的代表方剂为 【score:2 分】 【A】补气运脾汤 【B】补髓丹 【C】补中益气汤或四君子汤送服天王补心丹 【D】八珍汤 【E】人参养荣汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.颤证痰热风动证的病机是 【score:2 分】 【A】肝郁阳亢，化火生风，扰动筋脉 【B】痰热内蕴，热极生风，筋脉失约 【此项为 本题正确答案】 【C】痰浊中阻，经络阻塞，筋脉失养 【D】湿热蕴结，化火生风，扰动筋脉 【E】脾虚生痰，痰瘀经络，筋脉失养 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：1，score:2 分) 10.患者眩晕，心悸而烦，动则气短懒言，头摇肢 颤，纳呆，乏力，畏寒肢冷，汗出，溲便失常，舌体 胖大，苔薄白滑，脉沉濡无力或沉细，是何种颤证的 临床表现 【score:2 分】 【A】阳气虚衰证 【此项为本题正确答案】 【B】髓海不足证 【C】气血亏虚证 【D】痰热风动证 【E】风阳内动证 本题思路： 三、 A3 型题(总题数：1，score:6 分) 患者男性，56 岁，眩晕头胀，面红，口干舌燥，易 怒，腰膝酸软，睡有鼾声，渐见头摇肢颤，不能自 主，舌红，苔薄黄，脉弦。【score:6 分】 (1).该病诊断为【score:2 分】 【A】颤证 【此项为本题正确答案】 【B】痹证 【C】痿证 【D】痫证 【E】癫证 本题思路： (2).该病治则为【score:2 分】 【A】平肝潜阳，熄风活络 【B】舒筋止颤，镇肝熄风 【此项为本题正确答 案】 【C】填精补髓，育阴熄风 【D】益气养血，濡养筋脉 【E】清热化痰，平肝熄风 本题思路： (3).该病代表方剂是【score:2 分】 【A】导痰汤合羚角钩藤汤 【B】人参养荣汤 【C】龟鹿二仙膏 【D】天麻钩藤汤合镇肝熄风汤加减 【此项为本 题正确答案】 【E】地黄饮子 本题思路： 四、 A3 型题(总题数：1，score:10 分) 患者男性，63 岁，头摇肢颤 5 年余，筋脉拘挛，畏 寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小 便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。【score:10 分】 (1).该病证候为【score:2 分】 【A】阳气虚衰 【此项为本题正确答案】 【B】肾阳虚 【C】脾肾阳虚 【D】肾阴虚 【E】脾气虚 本题思路： (2).治则为【score:2 分】 【A】健脾益肾，舒筋活络 【B】滋阴补肾，濡养筋脉 【C】补肾助阳，温煦筋脉 【此项为本题正确答 案】 【D】健脾益气，以养筋脉 【E】温补肾阳 本题思路： (3).代表方剂是【score:2 分】 【A】六味地黄丸 【B】大补元煎 【C】归脾汤 【D】金匮肾气丸 【E】地黄饮子 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).若患者大便稀溏较著者，可加用【score:2 分】 【A】补骨脂、肉豆蔻 【B】干姜、肉豆蔻 【此项为本题正确答案】 【C】肉桂、干姜 【D】肉桂、吴茱萸 【E】五味子、吴茱萸 本题思路： (5).若出现心悸者，可加用【score:2 分】 【A】茯神、远志 【B】远志、柏子仁 【此项为本题正确答案】 【C】酸枣仁、柏子仁 【D】朱砂、磁石 【E】龙骨、牡蛎 本题思路： 五、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．导痰汤合羚角钩藤汤 B．地黄饮子 C．人参养荣汤 D．龟鹿二仙膏合大定风珠 E．天麻钩藤饮合镇肝熄 风汤【score:4 分】 (1).治疗颤证阳气虚衰证，首选方是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗颤证风阳内动证，首选方是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．补肾助阳，温煦筋脉 B．镇肝熄风，舒筋止颤 C．清热化痰，平肝熄风 D．益气养血，濡养筋脉 E．填精补髓，育阴熄风【score:4 分】 (1).颤证之风阳内动型，其治法是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).颤证之阳气虚衰型，其治法是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 六、 X 型题(总题数：10，score:20 分) 11.颤证的临床表现为 【score:2 分】 【A】头部摇振 【此项为本题正确答案】 【B】关节屈伸不利 【C】肢体颤动 【此项为本题正确答案】 【D】角弓反张 【E】肢节拘急 【此项为本题正确答案】 本题思路：本病以头部及肢体摇动、颤抖，甚至不能 持物为其临床特征。发病缓慢，渐进加重。初病仅有 头摇或手足微颤，尚能坚持工作和生活自理，随着病 程的延长，头摇手足颤震频繁，幅度加大，甚至不能 持物，食则令人代哺，或兼有项强、四肢拘急，继而 肢体不灵、行动缓慢，表情淡漠、呆滞；终则口角流 涎，甚或卧床不起。 12.颤证又称 【score:2 分】 【A】振掉 【此项为本题正确答案】 【B】颤振 【此项为本题正确答案】 【C】震颤 【此项为本题正确答案】 【D】颠狂 【E】痫证 本题思路： 13.颤证的病理因素为 【score:2 分】 【A】痰 【此项为本题正确答案】 【B】火 【此项为本题正确答案】 【C】风 【此项为本题正确答案】 【D】瘀 【此项为本题正确答案】 【E】虚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.颤证的病因为 【score:2 分】 【A】年老体虚 【此项为本题正确答案】 【B】情志过极 【此项为本题正确答案】 【C】饮食不节 【此项为本题正确答案】 【D】禀赋不足 【E】劳逸失当 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.颤证与哪些脏器关系密切 【score:2 分】 【A】心 【B】肝 【此项为本题正确答案】 【C】脾 【此项为本题正确答案】 【D】肺 【E】肾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.颤证的病机为 【score:2 分】 【A】肝阳化风 【此项为本题正确答案】 【B】血虚生风 【此项为本题正确答案】 【C】阴虚风动 【此项为本题正确答案】 【D】瘀血生风 【此项为本题正确答案】 【E】痰热动风 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.关于颤证的治疗原则有 【score:2 分】 【A】清热 【此项为本题正确答案】 【B】化痰 【此项为本题正确答案】 【C】熄风 【此项为本题正确答案】 【D】滋补肝肾 【此项为本题正确答案】 【E】益气养血 【此项为本题正确答案】 本题思路：扶正补虚、标本兼顾是本病的治疗原则。 根据标本虚实，以填精补髓，益肾调肝，健脾益气养 血以扶正治本，清化痰热，熄风止痉，活血化瘀以祛 邪治标为其治疗大法。 18.下列哪项属于虚证颤证的临床特点 【score:2 分】 【A】颤抖无力 【此项为本题正确答案】 【B】烦躁不宁 【C】缠绵难愈 【此项为本题正确答案】 【D】遇怒而发 【E】腰膝酸软 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.下列哪项属于痰热风动之颤证的临床特点 【score:2 分】 【A】肢麻震颤 【此项为本题正确答案】 【B】头摇不止 【此项为本题正确答案】 【C】头晕目眩 【此项为本题正确答案】 【D】面赤烦躁 【E】脘痞口黏 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.颤证的形成与哪些脏腑关系密切 【score:2 分】 【A】肝 【此项为本题正确答案】 【B】脾 【此项为本题正确答案】 【C】髓海 【此项为本题正确答案】 【D】肾 【此项为本题正确答案】 【E】胆 本题思路：