医学考试-中级口腔主治医师口腔修复学-16 26页

中级口腔主治医师口腔修复学-16 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}A3/A4 型题{{/B}}(总题数：10，score:72 分) 患者，男，50 岁， 缺失，口腔检查可见： Ⅱ度 松动， 近中舌侧倾斜，余牙及牙槽嵴正常。 【score:10 分】 (1). 作基牙，应选用的卡环是 • 【A】三臂卡环 • 【B】联合卡环 • 【C】对半卡环 • 【D】圈卡 • 【E】延伸卡环 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2). 作基牙，选用的卡环是 • 【A】三臂卡环 • 【B】联合卡环 • 【C】对半卡环 • 【D】圈卡 • 【E】延伸卡环 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (3). 做基牙选用的卡环是 • 【A】三臂卡环 • 【B】联合卡环 • 【C】对半卡环 • 【D】圈卡 • 【E】延伸卡环 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (4). 做基牙，选用的卡环是 • 【A】三臂卡环 • 【B】联合卡环 • 【C】对半卡环 • 【D】圈卡 • 【E】延伸卡环 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (5).前牙区选用的大连接体为 • 【A】舌杆 • 【B】舌隆突杆 • 【C】双舌杆 • 【D】舌板 • 【E】颊杆 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 王某，男，60 岁， 缺失，可摘局部义齿初戴一个 月，咀嚼时常咬颊黏膜，下颌舌侧第一磨牙至磨牙后 垫区压痛，来医院就诊。【score:6 分】 (1).咬颊黏膜的可能原因是 A． 平面过低 B．下 颌后牙偏向舌侧 C．后牙覆盖过小 D．后牙覆 过 小 E．上颌后牙颊尖过高【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (2).消除咬颊黏膜的方法可采用 A．加大前牙覆 B．加大后牙覆盖 C．升高 平面 D．调改上颌后牙 颊尖 E．调改下颌后牙舌尖【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (3).压痛区检查时应注意 • 【A】舌隆突区 • 【B】上颌结节区 • 【C】内斜嵴 • 【D】舌侧系带区 • 【E】磨牙后垫区 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 马某，男，要求固定修复 。检查： 缺失，缺隙 较大； 不松，叩(-)；松Ⅰ度。叩(-)；余牙无异 常。【score:6 分】 (1).此时临床上最常用、最有效的辅助检查是 A． 力检测 B．咀嚼效率测定 C．肌电图检查 D．X 线平片 E．制取研究模【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).若设计双端固定桥修复 ，此时应重点考虑 A． 选用固位力较弱的固位体 B．增加 和 联 合做基牙 C．增加桥体的机械强度 D．增加桥体的牙 尖高度 E．增加桥体的颊舌径【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (3).基牙预备完成后制取下颌工作模时，操作者应站 在患者的 • 【A】左前方 • 【B】左后方 • 【C】右前方 • 【D】右后方 • 【E】任意位置 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 某男，12 岁，因外伤引起 1 冠部折断，髓室暴露， 叩诊疼痛，前牙区咬合关系正常，X 线片显示根尖尚 未完全形成。【score:6 分】 (1).该患者应立即采用何种最佳处理方法 • 【A】根管充填后，做永久性桩冠修复 • 【B】根管充填后，做暂时性桩冠修复 • 【C】拔除患牙后，做固定义齿修复 • 【D】拔除患牙后，做可摘义齿修复 • 【E】拔除患牙后，做种植义齿修复 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (2).如果患者需做桩冠修复，在根管充填后，选择桩 冠修复的时间为 • 【A】立即 • 【B】3 天 • 【C】1 周 • 【D】3 周 • 【E】4 周以上 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (3).如果患者做桩冠修复，选择最佳桩核的类型为 • 【A】成品不锈钢冠桩，加树脂桩核 • 【B】成品不锈钢冠桩，加银汞桩核 • 【C】个别铸造冠桩，加树脂桩核 • 【D】不锈钢丝冠桩，加树脂桩核 • 【E】个别铸造冠桩 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 患者，女，20 岁， 外伤骨折后，在口内行即刻根 充术后转修复科，口腔检查， 冠 2/3 折断，不松 动，根管内有充填物，叩(++)。余牙及咬合关系正 常。【score:12 分】 (1).首选的辅助检查是 A．牙髓活力测试 B． X 线片 C．牙齿松动度检查 D． 力检测 E．取研究 模型【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (2). 叩痛的原因最可能是 • 【A】急性根尖周炎 • 【B】慢性根尖周炎 • 【C】咬合创伤 • 【D】牙震荡 • 【E】牙周炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).桩冠修复的时机，应在完善的根管治疗后至少多 长时间才能进行 • 【A】即刻 • 【B】3 天后 • 【C】1 周后 • 【D】两周后 • 【E】1 个月后 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (4).下列对冠桩的描述中，错误的是 • 【A】冠桩长度约为根长的 2/3～3/4 • 【B】冠桩长度应为根径的 2/3 • 【C】冠桩呈锥形，与根管壁密合 • 【D】冠桩的形态椭圆形优于圆形 • 【E】冠桩的固位力是摩擦力和黏固力 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (5).为增强桩冠固位的说法中，下列选项错误的是 A．在保证不破坏牙胶封闭作用的前提下，尽可能利 用根管的长度 B．尽可能保存残留牙冠组织 C．根管 预备成圆锥形，与根管形态一致 D．根管口预备出一 肩台 E． 可做成桩冠联冠【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (6).根面预备时错误的是 • 【A】根面预备成唇舌向的两个斜面 • 【B】两斜面相交，形成一偏根管口舌侧的近远 中向的嵴 • 【C】对唇舌径小的患者，唇侧可预备成凹斜面 • 【D】不能制备出两个斜面时，可制备平面或凹 面 • 【E】为保证桩冠的抗力性和稳定性，通常应在 颈部做肩台 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 患者，男，50 岁， 缺失，口腔检查可见：缺牙区 牙槽嵴丰满，余牙正常，口底与舌侧龈缘距离约为 10mm，舌侧牙槽嵴形态为斜坡型，拟铸造支架义齿修 复。【score:10 分】 (1). 为基牙，通常在其上设计的卡环是 • 【A】三臂卡 • 【B】隙卡 • 【C】RPI 卡环组 • 【D】延伸卡环 • 【E】联合卡环 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (2). 基牙预备时，应制备出 A．远中 支托 B．隙卡沟及近中验支托 C．近中 支托 D．近中 支托，远中导平面 E．远中 支托，远中导平面 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).如果大连接体为舌杆，间接固位体应设计为 A． 舌支托 B． 切支托 C． 附加卡环 D．颊 杆 E．下前牙舌隆突连续支托【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (4).若 松动，须夹板固定，应选用的大连接体为 • 【A】舌杆 • 【B】双舌杆 • 【C】舌隆突杆 • 【D】颊杆 • 【E】舌板 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (5).如余留牙舌侧严重倾斜，应选用的大连接体为 • 【A】舌杆 • 【B】双舌杆 • 【C】舌隆突杆 • 【D】颊杆 • 【E】舌板 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 一患者行烤瓷冠修复，冠就位后发现冠十分密合，经 调 无早接触后选择聚羧酸黏固剂黏固，调拌黏固 剂时严格按照粉、液比例，按就位道方向就位。 面垫一棉卷，让患者咬 5 分钟，黏固完成后再次检查 发现咬合过高。【score:4 分】 (1).最可能导致咬合过高的原因是 • 【A】患者咬合过分用力 • 【B】黏固剂排溢困难 • 【C】黏固剂选择不当 • 【D】黏固剂调拌不当 • 【E】棉卷垫置过少 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (2).在黏固前可采取何种预防措施 A．将冠组织面均 匀磨去一小层 B．将牙体组织面均匀磨去一小层 C．将黏固剂调稀一些 D．在牙体轴壁上预备一纵向 小沟 E．在黏固前将冠调至低 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 男，55 岁， 缺失，拟以 为基牙，行塑料基托可 摘局部义齿修复。【score:4 分】 (1). 基牙，其上应设计的卡环为 • 【A】三臂卡 • 【B】隙卡 • 【C】联合卡环 • 【D】双臂卡 • 【E】对半卡环 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (2).腭侧基托应设计到 • 【A】尖牙远中 • 【B】第一前磨牙远中 • 【C】第二前磨牙远中 • 【D】第一磨牙远中 • 【E】第二磨牙远中 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 缺失， 间有约 1.55mm 间隙，不松动。 舌向 前倾斜， 不松动、健康。3+3 区舌侧牙槽骨为斜 坡形。【score:8 分】 (1).为其所取的印模应为 • 【A】弹性印模 • 【B】开口式印模 • 【C】解剖印模 • 【D】功能性印模 • 【E】一次性印模 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).为防止食物嵌塞 ，上卡环的最佳设计是 A． 三臂卡， 隙卡 B． 联合舌支托，颊舌侧 单臂卡环 C． 联合卡环 D． 间置隙卡 E． 单 臂卡和近中支托【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (3).若用舌杆连接，舌杆的正确位置为 • 【A】紧挨龈缘和黏膜 • 【B】离开黏膜 0.1mm，边缘距龈缘 1mm • 【C】离开黏膜 0.2mm，边缘距龈缘 2mm • 【D】离开黏膜 0.3mm，边缘距龈缘 3mm • 【E】离开黏膜 0.5mm，边缘距龈缘 5mm 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).该义齿戴入后，不用检查 • 【A】支架是否完全就位 • 【B】基托是否与黏膜贴合 • 【C】唇齿音是否改变 • 【D】咬合是否平衡 • 【E】基托伸展是否适中 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 患者，女，45 岁， 缺失，检查可见：缺牙区牙槽 嵴丰满， 间食物嵌塞，余牙正常。前牙区口底 浅，舌侧倒凹大。拟铸造支架义齿修复。【score:6 分】 (1).最佳的设计方案是 A． RPI， 隙卡，舌杆 连接 B． 三臂卡环， 隙卡，舌杆连接 C． RPI， 联合卡环，舌板连接 D． RPI， 隙卡， 舌板连接 E． 三臂卡环， 联合卡环，舌板连接 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (2).设计在 上的邻面板应位于 A．近中邻面 B．远中邻面 C．颊侧 D．舌侧 E． 面【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (3). 如选用 RPA，则卡环臂的坚硬部分应位于 • 【A】颊侧近中，观测线上方的非倒凹区 • 【B】颊侧近中，观测线下方的倒凹区 • 【C】颊侧远中，观测线上缘 • 【D】颊侧远中，观测线上方的非倒凹区 • 【E】颊侧远中，观测线下方的倒凹区 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 二、{{B}}B 型题{{/B}}(总题数：2，score:28 分) • 【A】组织面 • 【B】磨光面 • 【C】咬合面 • 【D】磨光面、咬合面 • 【E】组织面、磨光面、咬合面 【score:18 分】 (1).与义齿固位有关的面是【score:6 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (2).与义齿稳定有关的面是【score:6 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).义齿行硬咀嚼功能的面是【score:6 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： • 【A】由前向后 • 【B】由后向前 • 【C】垂直向 • 【D】旋转 • 【E】侧向 【score:10 分】 (1).肯氏四类牙列缺损，义齿最佳就位方向为 【score:5 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (2).下颌第一磨牙缺失，下颌第二磨牙松动Ⅱ度，以 下颌第二前磨牙、第二磨牙为基牙，活动义齿修复， 就位方向为【score:5 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路：