初级护士基础知识-11 38页

初级护士基础知识-11 (总分：48 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：48，score:48 分) 1.慢性宫颈炎最常见的病理表现是( ) A．宫颈肥大 B．宫颈息肉 C．宫颈糜烂 D．宫颈腺 体囊肿 E．宫颈水肿 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.心脏位置正常，二尖瓣听诊区应位于( )。 A．胸骨右缘第 2 肋间处 B．胸骨左缘 3～4 肋间处 C．胸骨左缘第 2 肋间处 D．胸骨体下端近剑突稍偏 左处 E．左锁骨中线内侧第 5 肋间处 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心脏和血管 3.下列哪种情况不会引起肾型肾衰竭 A．挤压综合征 B．休克晚期 C．心功能不全 D．重金属 E．蛇咬伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 其余选项都可通过有毒物损伤肾 细胞，引起肾型肾衰。 4.关于子宫峡部的叙述正确的是 A．为宫颈的一部分 B．临产后形成子宫下段达脐平 C．妊娠期变软不明显 D．非孕时长度为 1cm E．上端为组织学内口 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 子宫峡部为宫体和宫颈的交界 处，上端为解剖学内口，下端为组织学内口非孕时 lcm，妊娠期变软达 7～10cm，形成子宫下段。 5.护理诊断公式中的 P 代表 A．病人的健康问题 B．病人的现状 C．症状与体征 D．病人的既往史 E．病人健康问题发生的原因 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 护理诊断描述的内容有：P (problem)+S(symptoms or signs)+E(etiology)P— —健康问题，S——症状或体征， E——原因。 6.护理体检的目的是 A．供评估健康史参考 B．供评估心理和社会因素参考 C．作为判断病人健康问题的依据之一 D．处理健康问题的手段 E．医生诊断工作的辅助手段 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 护理体检的目的是为判断病人健 康问题提供依据。 7.正常成人主要造血器官为 A．肝脏 B．脾脏 C．淋巴结 D．骨髓 E．卵黄囊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 造血系统由骨髓、肝、脾、淋巴 结等造血器官构成，胎儿期肝脾参加造血，出生后骨 髓为人体主要造血器官。5～7 岁以前全身骨髓都为 红骨髓，20 岁左右红髓仅限于扁骨及长骨的髓端。 8.高血压者使用降压药时错误的是( )。 A．从小剂量开始 B．降压不宜太快 C．服药中改变 体位要缓慢 D．血压正常后可逐步停药 E．不要突然停药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 原发性高血压的健康指导 9.以下训练腹式呼吸的方法，哪项不正确 A．吸气时尽力挺腹，胸部不动 B．呼气时腹部内陷，尽量将气呼出 C．用口吸气，用鼻呼气，不可用力 D．取立位，一手放于胸部，一手放于胸前 E．吸与呼的比例为 1:2 或 1:3 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 训练方法如下：①以半卧位，膝 半屈曲体位最适宜；立位时上半身略向前倾；②用鼻 吸气，经口呼气，呼吸缓慢而均匀。勿用力呼气，吸 气时腹肌放松，腹部鼓起，呼气时腹肌收缩，腹部下 陷。开呼与吸时间比例为 2:1～3:1，每日训练 2 次，每次 10～15 分钟。 10.患儿，2 岁，诊断为“营养性缺铁性贫血”；需 口服铁剂治疗。护士对患儿家长进行服用铁剂的指 导，其中不正确的是 A．注意观察药物的不良反应 B．在两餐之间服药，减少对胃肠的刺激 C．可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收 D．可用吸管服药，以减轻牙齿染黑 E．大便呈黑色属正常，停药后可恢复 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 口服铁剂的护理要点：①为减轻 胃肠道的反应，宜从小剂量开始，并在两餐之间服 药；②为使铁维持二价状态，铁剂治疗时应加用稀盐 酸合剂或维生素 C；③忌与抑制铁吸收的牛乳、钙 剂、茶水、咖啡同服；④服用铁剂时，为防止牙齿发 黑，最好用吸管服药，且服药后应漱口；⑤服用铁剂 后，排出的大便呈黑色，停药后可恢复正常。⑥观察 疗效：铁剂治疗有效者，于用药后 3～4 天网织红细 胞增多，1 周后可见血红蛋白逐渐增多，临床症状随 之好转，说明铁剂治疗有效，但血红蛋白接近正常水 平后仍需继续服用铁剂 2 个月，以增加铁储存。如服 药 3～4 周无效，应查找原因。 某男性病人，65 岁，体形较胖，因行脊柱手术卧床 2 周后，自诉右侧小腿疼痛，体检发现右腿指凹性水 肿。 【score:2 分】 (1).根据以上病情，考虑最可能的原因是病人出现了 ( ) A．水中毒 B．下肢静脉血栓 C．肌肉退行性病变 D．关节炎 E．心力衰竭【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).在护理此病人时，应注意禁止( ) A．抬高患肢 B．患肢制动 C．理疗 D．按摩右侧小腿 E．给予抗凝药【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.慢性呼吸衰竭最常见的诱因是( ) A．高热 B．手术 C．服用安眠药 D．急性上呼吸道感染 E．花粉刺激 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 慢性呼吸衰竭的病因及临床表现 病人，男性，43 岁，半天来呕血 3 次，量约 1200ml，黑便 3 次，伴头晕、心悸。入院查体： BP60/40mmHg，心率 160 次/分，巩膜黄染，腹部膨 隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破 裂出血。 【score:2 分】 (1).此病人日前最主要的护理诊断为( ) A．恐惧 B．营养失调 C．有感染的危险 D．组织灌注量不足 E．活动无耐力【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).关于三腔二囊管的护理下列哪项不正确( ) A．胃囊保持压力约 50mmHg B．食管囊保持压力约 40mmHg C．气囊压迫以 3～4 日为限 D．拔管前口服液体石蜡 E．出血停止后立即拔管【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.迅速判断病人心跳停止的方法是( ) A．摸脉搏 B．听心音 C．测血压 D．电图检查 E．扪颈动脉或股动脉搏动 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.关于异位妊娠的发生部位，不正确的是( )。 A．输卵管 B．卵巢 C．宫颈 D．官腔 E．腹腔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 异位妊娠 14.齿状线以下的组织 A．覆盖黏膜 B．痛觉敏感 C．血液流入门静脉系 D．由内脏神经支配 E．由直肠上、下动脉供血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肛管齿状线下的神经分布为体神 经系统的阴部内神经，故痛觉敏感。 15.符合急性心肌梗死疼痛特点的是 A．持续时间不超过 5 分钟 B．硝酸甘油不能缓解 C．休息可以缓解 D．多发生于情绪激动时 E．多发生于体力劳动时 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心肌梗死的疼痛为心肌缺血性坏 死所致，故服硝酸甘油不能缓解。 16.双侧瞳孔缩小提示( )。 A．颅内压增高 B．敌敌畏中毒 C．阿托品中毒 D．硬脑膜外血肿 E．颞叶沟回疝 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 神经系统检查 17.哪项不符合外科感染的特点( )。 A．病变以局部炎症为主 B．多数由单一细菌引起感 染 C．多数与创伤有关 D．常需要手术治疗 E．可分为非特异性感染和特异性感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 外科感染的特点及分类 18.择期手术前常规禁食时间为 A．6 小时 B．8 小时 C．10 小时 D．12 小时 E．14 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 择期手术前常规禁食时间为术前 12 小时既可使肠道排空，又不致机体过分饥饿。 19.左心衰竭的重要体征是 A．交替脉 B．奇脉 C．脉搏短绌 D．水冲脉 E．缓脉 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 交替脉是脉搏一强一弱交替出现 但节律正常，这是由于心室收缩力强弱不均所致，交 替脉是左心衰竭的重要体征。 20.腰麻后 6～8 小时应取的体位是 A．仰卧位 B．去枕平卧位 C．俯卧位 D．头高卧位 E．半卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 避免并发症，如腰麻后头痛。 21.男性，50 岁，阑尾切除术后 5 天，体温 38.8℃，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑 A．肺不张 B．肺炎 C．伤口裂开 D．伤口缝线反应 E．伤口感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 无咳嗽即可排除 A、B、C，伤口 缝线反应一般不会发热至 38.8℃。 22.成人的主要造血器官是( )。 A．肝 B．脾 C．淋巴结 D．卵黄囊 E．骨髓 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 造血系统 23.作为临，产可靠的征象是 A．子宫底下降 B．阴道盘性分泌物 C．不规则子宫收缩 D．子宫颈管消失、子宫颈口扩张， E．胎膜破裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] ABC 为先兆临产的征象，其中见 红即 B 为最可靠临产征象。 24.直肠肛管周围脓肿常见的致病菌是( ) A．金黄色葡萄球菌 B．革兰阳性菌 C．大肠杆菌 D．溶血性链球菌 E．绿脓杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.手术室温度和湿度为 A．温度 15～20℃，湿度 45%～60% B．温度 20～25℃，湿度 40%～50% C．温度 25～30℃，湿度 45%～60% D．温度 20～25℃，湿度 50%～60% E．温度 20～25℃，湿度 45%～60% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 是保证手术室无菌的条件之一。 26.开胸手术必须采用 A．密闭式吸入麻醉 B．静脉麻醉 C．开放滴药吸入麻醉 D．基础麻醉 E．局部麻醉 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 开胸手术时，胸腔与大气相通， 肺萎陷，丧失呼吸功能，故应采取密闭式吸入麻醉。 27.患者，男性，69 岁，高血压心脏病 10 年，近 1 年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引 起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于( ) A．代偿期 B．Ⅰ级 C．Ⅱ级 D．Ⅲ级 E．Ⅳ级 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.正常小儿乳牙出齐的年龄为 A．1 岁 B．1 岁半 C．2 岁半 D．3 岁 E．3 岁半 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 乳牙共 20 个，约自 6 个月起 (4～10 个月)开始萌出，2～2.5 岁出齐。 29.支气管扩张的痰液特征是( ) A．血性痰液 B．大量黏液样痰 C．黄色脓性痰 D．痰液静置后出现分层现象 E．大量脓臭痰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.食管癌扩散以什么方式为主 A．局部浸润和血液转移 B．局部浸润和淋巴转移 C．局部浸润 D．淋巴转移 E．血液和淋巴转移 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 以局部浸润和淋巴转移为主，血 行转移发生较晚。 31.关于协调性子宫收缩乏力，下列说法正确的是( ) A．子宫收缩极性倒置 B．产程常延长 C．不易发生 胎盘滞留 D．不宜静脉滴注催产素 E．子宫中段收缩比宫底强 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.急性乳腺炎的主要病因是 A．局部抵抗力下降 B．乳汁郁积 C．乳腺组织发育不良 D．哺乳次数过多 E．乳汁分泌障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 33.末梢性感觉障碍的特点是( ) A．有三偏症 B．节段性带状分布 C．呈手套、袜套性分布 D．引起病变对侧肢体痛温 觉障碍 E．有大小便功能障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.胆固醇结石形成的最主要原因是( )。 A．胆汁成分改变 B．胆道感染 C．葡萄糖醛酸酶增 加 D．胆道内蛔虫残体存留 E．胆道梗阻 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胆石症的类型及临床表现 35.呼吸衰竭最常见的诱因( ) A．呼吸系统的急性感染 B．手术创伤 C．肺水肿 D．镇静剂 E．慢性阻塞性肺气肿 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.发绀是由于( )。 A．毛细血管扩张充血 B．红细胞量增多 C．红细胞量减少 D．血液中还原血红蛋白增多 E．毛细血管血流加速 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 皮肤黏膜检查 37.患者男性，32 岁，支气管哮喘，在应用氨茶碱治 疗中不正确的是 A．缓慢静脉推注 B．快速静脉推注 C．稀释后缓慢静脉滴注 D．与沙丁胺醇合用 E．血药浓度监测 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 氨茶碱静脉注射速度不能过快， 过快引起严重心律失常，严重者可致心搏骤停。 38.疱疹性口腔炎的病原是( )。 A．白色念珠菌 B．单纯疱疹病毒 C．链球菌 D．金黄色葡萄球菌 E．腺病毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 口腔炎 39.肠鸣音减弱或消失常见于( )。 A．急性肠炎 B．肠麻痹 C．中等量腹水 D．腹膜增厚 E．消化道出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腹部检查 40.空腹痛常见于( )。 A．胃食管反流症 B．胃溃疡 C．十二指肠溃疡 D．胰腺炎 E．胆囊炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 消化性溃疡的临床表现、有关检 查及并发症 41.成人胸外心脏按压的正确位置是 A．心尖区 B．胸骨下段 C．胸骨上段 D．胸骨左侧 E．胸骨右侧 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 使心脏被挤压在胸骨和脊柱之 间，产生心泵作用。 42.正常 4 岁小儿，其平均身高约为 A．78cm B．82cm C．88cm D．92cm E．98cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 按照 2～12 岁身高公式：身长 (cm)＝年龄×7+70。 43.出现交叉性瘫痪时病变部位在 A．大脑皮质 B．脑干 C．内囊 D．小脑 E．脊髓 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脑干病变引起的偏瘫多表现为交 叉性偏瘫，即受累病侧脑神经麻痹和病变对侧中枢性 瘫痪。 44.关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的 A．长期少食 B．频繁呕吐，长期胃肠减压 C．急性肾衰竭 D．碱中毒 E．注射大量的葡萄糖和胰岛素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性肾衰竭时排钾出现障碍，应 出现高钾血症。 45.患者，女，67 岁，高血压 20 余年。突然剧烈头 痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检：有三偏征，瘫痪肢 体肌张力降低，腱反射消失。该病人忽然呼吸变慢乃 至停止，两侧瞳孔不等大。护士应考虑其发生了( ) A．室颤 B．脑出血加剧 C．脑疝 D．窒息 E．脑神 经损害 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.下列关于痛经的叙述正确的是 A．原发性痛经常见于育龄妇女 B．原发性痛经多在初潮时就出现 C．原发性痛经患者的生殖器官无器质性病变 D．继发性痛经患者的生殖器官无器质性病变 E．以上叙述都不正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 原发性痛经常见于青春期、未婚 妇女，原发性痛经多在初潮后 6～12 个月出现，继发 性痛经患者的生殖器官有器质性病变。