医学考试-主任及副主任护师-73 23页

主任及副主任护师-73 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：42，score:100 分) 1.关于孕期保健，下列叙述错误的是 【score:2 分】 【A】妊娠期衣服应以宽松为宜 【B】妊娠中、晚期提倡坐位淋浴 【C】散步是孕妇最好的运动方法 【D】妊娠期间应禁止性生活 【此项为本题正确 答案】 【E】认真做好产前检查 本题思路： 2.泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是 【score:2 分】 【A】.肺 【此项为本题正确答案】 【B】肠道 【C】腹膜 【D】骨关节 【E】淋巴结 本题思路： 3.前列腺增生排尿困难的程度主要决定于 【score:2 分】 【A】前列腺的大小 【B】患者年龄 【C】增生的部位 【此项为本题正确答案】 【D】是否癌变 【E】是否钙化 本题思路： 4.高血钾时心电图的变化有 【score:2 分】 【A】S-T 段下降 【B】T 波高而尖，PR 间期延长 【此项为本题正 确答案】 【C】出现 U 波 【D】QRS 间期缩短，QT 时间延长 【E】T 波宽而低平，重者 T 波倒置 本题思路： 5.下列标本采集法错误的是 【score:2 分】 【A】尿蛋白定量测定时，留取 24 小时尿液 【B】尿酮体检查时，随时留尿 【C】内生肌酐清除率测定前摄低蛋白饮食 3 天 【D】血尿素氮测定时，取静脉血置抗凝管内 【E】血钾测定时，取静脉血置抗凝管内 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 6.有关胃肠钡餐检查前的准备，下列哪项不正确 【score:2 分】 【A】忌服含铋、镁、钙等重金属的药物 3 天 【B】停用一切影响胃肠蠕动的药物 3 天 【C】检查前一天做碘过敏试验 【此项为本题正 确答案】 【D】检查前晚 10 时后禁食至检查毕 【E】有幽门梗阻者，于检查前先抽尽胃内潴留液 本题思路： 7.肾炎性水肿易出现于 【score:2 分】 【A】眼睑、颜面 【此项为本题正确答案】 【B】胫前、足踝 【C】阴囊、会阴 【D】胸腔、腹腔 【E】背部、骶部 本题思路： 8.妊娠合并心脏病最多见的是 【score:2 分】 【A】风湿性心脏病 【B】先天性心脏病 【此项为本题正确答案】 【C】冠心病 【D】肺源性心脏病 【E】心肌炎 本题思路： 9.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁 饮的时间是 【score:2 分】 【A】4 小时禁食，1～2 小时禁水 【B】6 小时禁食，4～6 小时禁水 【C】8 小时禁食，6～8 小时禁水 【D】10 小时禁食，4～6 小时禁水 【E】12 小时禁食，4～6 小时禁水 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 10.全身麻醉患者完全清醒的标志是 【score:2 分】 【A】睫毛反射恢复 【B】能睁眼看人 【C】有眼球转动 【D】呻吟翻身 【E】能准确回答问题 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.慢性肾功能衰竭尿毒症期的错误护理措施是 【score:2 分】 【A】高生物效价低蛋白饮食 【B】每天用复方硼砂溶液漱口 【C】口腔糜烂用甲紫涂抹 【D】用肥皂水擦洗皮肤 【此项为本题正确答 案】 【E】睡前饮水 1～2 次 本题思路： 12.医院感染管理工作的基础是 【score:2 分】 【A】抗生素使用监测 【B】消毒灭菌制度监测 【C】隔离制度监测 【D】医院感染高危人群监测 【E】全面综合性监测 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.等渗性脱水病人首先应输入的液体是 【score:2 分】 【A】5%葡萄糖溶液 【B】10%葡萄糖溶液 【C】5%葡萄糖盐水 【此项为本题正确答案】 【D】中分子葡萄糖 【E】5%氯化钠溶液 本题思路： 14.脱水病人补液的第 1 天，对已丧失液量的补充应 是 【score:2 分】 【A】先补充 1/2 【此项为本题正确答案】 【B】一次补足 【C】先补充 2/3 【D】先补充 1/3 【E】先补充 1/4 本题思路： 15.急性类风湿关节炎护理措施不正确的是 【score:2 分】 【A】理疗、热敷 【B】卧床休息 【C】遵医嘱用药 【D】同情理解病人 【E】避免“晨僵”关节活动 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 16.对感染危险指数高的患者，应采取 【score:2 分】 【A】传染性隔离 【B】保护性隔离 【此项为本题正确答案】 【C】全部去污染 【D】使用广谱抗生素 【E】降低正常菌群抗定植能力 本题思路： 17.新生儿 ABO 溶血病的确诊，实验室检查最有价值 的是 【score:2 分】 【A】母子的 ABO 血型检查 【B】网织红细胞计数 【C】有核红细胞数 【D】血红蛋白量 【E】特异性抗体检查 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.低钾血症与高钾血症相同的症状是 【score:2 分】 【A】心动过速 【B】乏力、软瘫 【此项为本题正确答案】 【C】舒张期停搏 【D】腹胀、呕吐 【E】心电图 T 波低平 本题思路： 19.对于健康教育与“卫生宣教”的主要区别，说法 正确的是 【score:2 分】 【A】健康教育是简单的信息传播 【B】卫生宣教融合了多学科的知识 【C】卫生宣教已初步形成自己的理论和方法 【D】健康教育具备独立的理论和方法体系 【此 项为本题正确答案】 【E】健康教育是作为一种辅助方法为卫生工作某 一事件的中心任务服务 本题思路： 20.有关卵巢的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】正常卵巢重约 50g 【B】是产生卵子、分泌激素的器官 【此项为本 题正确答案】 【C】表面有腹膜覆盖 【D】分为两部分：内为皮质，外为髓质 【E】位于阔韧带前方 本题思路： 21.某医院有 400 张病床，根据编制原则，其工作人 员的编设约为 【score:2 分】 【A】560～600 【此项为本题正确答案】 【B】420～560 【C】640～680 【D】520～560 【E】500～600 本题思路： 22.管理的二重性是指 【score:2 分】 【A】管理的科学性和艺术性 【B】管理的自然属性和社会属性 【此项为本题 正确答案】 【C】管理的普遍性和目的性 【D】管理的特殊性和个性 【E】管理的广泛性和独特性 本题思路： 23.杀菌作用最强的紫外线波段是 【score:2 分】 【A】200～220nm 【B】220～240nm 【C】240～260nm 【D】250～270nm 【此项为本题正确答案】 【E】270～290nm 本题思路： 24.80%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是 【score:2 分】 【A】4 个月内 【此项为本题正确答案】 【B】6 个月内 【C】8 个月内 【D】12 个月内 【E】18 个月内 本题思路： 25.贫血对孕妇及胎儿的影响不包括 【score:2 分】 【A】孕妇可出现贫血性心脏病 【B】胎盘早剥 【此项为本题正确答案】 【C】产后出血 【D】胎儿宫内窘迫 【E】死胎 本题思路： 26.妊娠合并心脏病患者中，下列不属早期心衰的体 征是 【score:2 分】 【A】休息时心率大于 110 次/分 【B】休息时呼吸大于 20 次/分 【C】肝脾大，有压痛 【此项为本题正确答案】 【D】阵发性夜间呼吸困难 【E】肺部出现少量湿啰音 本题思路： 27.不符合医院洗手设备的是 【score:2 分】 【A】设有流动水设施 【B】采用脚踏式、肘式或感应式开关 【C】尽量选用液体皂 【D】准备擦手毛巾擦干双手 【E】不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双 手 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.绒毛膜促性腺激素产生于 【score:2 分】 【A】细胞滋养细胞分泌 【B】合体滋养细胞分泌 【此项为本题正确答 案】 【C】颗粒细胞分泌 【D】蜕膜细胞分泌 【E】卵泡膜细胞分泌 本题思路： 29.原发性高血压合并支气管哮喘患者降压治疗，不 宜选用 【score:2 分】 【A】哌唑嗪 【B】呋塞米 【C】硝苯地平 【D】普萘洛尔 【此项为本题正确答案】 【E】卡托普利 本题思路： 30.预防风湿热的关键是 【score:2 分】 【A】防治链球菌感染 【此项为本题正确答案】 【B】手术摘除感染的扁桃体 【C】注射长效青霉素 【D】磺胺药物预防性治疗 【E】长期口服小剂量阿司匹林 本题思路： 31.初产妇，26 岁，孕 1 产 0，平时月经规则，停经 43 天，阴道流血 3 天就诊。妇科检查：阴道少量血 液，宫颈口关闭，子宫孕 40 天大小，妊娠试验(+)， 该病人的处理应首选 【score:2 分】 【A】立即刮宫 【B】镇静休息 【此项为本题正确答案】 【C】抗感染治疗 【D】作凝血功能检查 【E】B 型超声检查 本题思路： 32.患儿，3 岁。因重症肺炎入院，住院期间并发心 力衰竭，活动稍多即出现症状，该患儿属于心功能 【score:2 分】 【A】Ⅰ级 【B】Ⅱ级 【C】Ⅲ级 【此项为本题正确答案】 【D】Ⅳ级 【E】Ⅴ级 本题思路： 33.患者女性，56 岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗， 术后 3 天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体 征，该患者属于 【score:2 分】 【A】医院感染 【此项为本题正确答案】 【B】院外感染 【C】合并症 【D】难治疗性感染 【E】特殊感染 本题思路： 34.患者女性，左手环指患脓性指头炎，拟在指神经 阻滞麻醉下手术切开引流。为预防局麻药毒性反应， 哪项护理是错误的 【score:2 分】 【A】局麻药须限量使用 【B】局麻药浓度不能过高 【C】常规麻醉前用药 【D】麻醉药中加少量肾上腺素 【此项为本题正 确答案】 【E】防止局麻药注入血管 本题思路： 35.患者男性，患消化性溃疡 1 年多。饮酒 30 分钟后 出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔。此时首要 的护理措施为 【score:2 分】 【A】立即应用镇痛药 【B】立即输血 【C】禁食和胃肠减压 【此项为本题正确答案】 【D】安慰、陪伴病人 【E】立即补液 本题思路： 36.某脑血管病瘫痪病人，为了配合治疗，需要进行 一系列的功能锻炼。以下护理措施不正确的是 【score:2 分】 【A】制定功能锻炼计划 【B】尽早进行自主运动锻炼 【此项为本题正确 答案】 【C】使用辅助器具 【D】配合按摩理疗 【E】注意做好保护措施 本题思路： 37.护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的 角色是 【score:2 分】 【A】健康照顾者 【此项为本题正确答案】 【B】健康教育者 【C】病人权利的维护者 【D】协调人员 【E】护理研究人员 本题思路： 38.某慢性肾炎患者，病史 3 年。目前蛋白尿定性 (++)，血压和肾功能均正常。其饮食应限制 【score:2 分】 【A】总热量 【B】.钙 【C】.钠 【D】.糖 【E】蛋白质 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患儿，4 个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐，眼 球上翻，意识不清。体温正常，呼吸 35 次/分，心率 120 次/分，发育情况良好，营养中等，有“枕 秃”、夜惊现象。【score:6 分】 (1).患儿出现惊厥的最可能原因是【score:2 分】 【A】药物中毒 【B】低血糖 【C】低钙惊厥 【此项为本题正确答案】 【D】颅内出血 【E】上感 本题思路： (2).控制其症状首选【score:2 分】 【A】苯巴比妥 【B】地西泮 【此项为本题正确答案】 【C】肾上腺素 【D】呋塞米 【E】水合氯醛 本题思路： (3).护士对家长做健康教育时，不正确的是 【score:2 分】 【A】经常隔着玻璃窗晒太阳 【此项为本题正确 答案】 【B】按时服用鱼肝油制剂 【C】添加辅食的原则与方法 【D】讲解惊厥处理的方法 【E】止痉药物的使用 本题思路： 患者女性，27 岁。不规则发热约 4 周，并有全身大 多数关节肿痛，面部有红斑，查尿有蛋白及管型。 【score:6 分】 (1).最可能的诊断是【score:2 分】 【A】类风湿性关节炎 【B】急性风湿病 【C】慢性肾炎 【D】SLE 肾性损伤 【此项为本题正确答案】 【E】多发性肌炎 本题思路： (2).有助于诊断的化验是【score:2 分】 【A】肌电图 【B】血沉 【C】肾图 【D】抗 Sm 抗体阳性 【此项为本题正确答案】 【E】关节照片 本题思路： (3).本病治疗的主要药物是【score:2 分】 【A】糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 【B】抗生素 【C】非甾体抗炎药 【D】免疫抑制剂 【E】抗疟药 本题思路： 患者男性，50 岁。典型的夜间腹痛 2 年，近 1 个月 疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐 出大量隔夜食物，消瘦，皮肤干燥弹性差。 【score:6 分】 (1).该患者应考虑为【score:2 分】 【A】胃溃疡穿孔 【B】十二指肠穿孔 【C】胃溃疡并发幽门梗阻 【D】十二指肠溃疡并发幽门梗阻 【此项为本题 正确答案】 【E】胃溃疡病癌变 本题思路： (2).该患者入院前主要护理问题是【score:2 分】 【A】心输出量减少 【B】体液不足 【此项为本题正确答案】 【C】组织灌注量改变 【D】活动无耐力 【E】知识缺乏 本题思路： (3).术前护理中的特殊准备是【score:2 分】 【A】心理护理 【B】皮肤护理 【C】每晚温盐水洗胃 【此项为本题正确答案】 【D】备血、皮试 【E】术前用药 本题思路： 患者女性，26 岁。孕 37 周，在家起床排便时，突然 全身抽搐，持续约 1 分钟，家人即将其送往医院。检 查：血压 170/108mmHg，下肢水肿(++)，胎头先露， 胎心率 150 次/分，有不规律宫缩。【score:6 分】 (1).该孕妇的诊断应考虑【score:2 分】 【A】先兆子痫 【B】子痫 【此项为本题正确答案】 【C】癫痫 【D】妊娠水肿 【E】妊娠合并高血压 本题思路： (2).住院后首先采取的治疗措施是【score:2 分】 【A】地西泮 10mg 肌注 【B】25%的硫酸镁 10ml 溶于 25%葡萄糖 10ml 中静 脉推注 【此项为本题正确答案】 【C】吗啡 10mg 皮下注射 【D】盐酸哌替啶 100mg 肌内注射 【E】甘露醇 250ml 快速静滴 本题思路： (3).该病例最有必要采取的辅助检查是【score:2 分】 【A】胎儿成熟度检查 【B】眼底检查 【此项为本题正确答案】 【C】超声心动图检查 【D】尿妊娠试验 【E】血气分析 本题思路：