医学考试-肢体经络病证(二) 48页

肢体经络病证(二) (总分：25 分，做题时间：90 分钟) 一、A3 型题(总题数：0，score:0 分) 二、患者，女性，59 岁，表现项背强急，四肢麻 木，筋惕肉阴，直视，口噤，头目昏眩，自汗，神疲 气短，舌红无苔，脉细数。 (总题数：3，score:1.50) 1.若患者阳虚多汗、时时欲脱者，可加用 • A．党参、黄芪、白术 • B．人参、五味子、沙参 • C．浮小麦、麻黄根 • D．龙骨、牡蛎 • E．人参、黄芪 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.若患者手足心热者可加用 • A．水牛角、生地 • B．白薇、青蒿、淡竹叶 • C．地骨皮、银柴胡 • D．秦艽、防风 • E．黄连、竹叶 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.若患者出现肢体拘急挛缩者可加用 • A．全蝎、蜈蚣 • B．天麻、石决明、川牛膝 • C．杜仲、桑寄生 • D．全蝎、天麻、钩藤 • E．羚羊角、钩藤、菊花 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、患者，女性，21 岁，双下肢软弱无力，逐渐加 重，4 年余。神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳 呆，便溏，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。 (总题数：3，score:1.50) 4.治则为 • A．健脾和胃，舒筋活络 • B．补益脾气，祛邪通络 • C．补中益气，健脾升清 • D．健脾益气，利水渗湿 • E．补益气血，濡养筋脉 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.代表方为 • A．参苓白术散合补中益气汤 • B．健脾丸 • C．归脾汤 • D．四君子汤 • E．八珍汤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.本病当诊断为 • A．痹证 • B．痿证 • C．偏枯 • D．中风 • E．痫证 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、患者，男性，45 岁，腰痛 2 月余，重着而热， 遇阴雨天气加重，活动后减轻，身体困重，四肢倦 怠，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。 (总题数：5，score:2.50) 7.患者小便短赤不利较甚可加用 • A．车前子、扁蓄、瞿麦、滑石 • B．栀子、萆薢、泽泻、木通 • C．木通、滑石、甘草 • D．栀子、泽泻、茯苓、甘草 • E．车前子、泽泻、淡竹叶 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.代表方剂为 • A．身痛逐瘀汤 • B．左归丸 • C．右归丸 • D．甘姜苓术汤 • E．四妙丸 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.该病证候为 • A．寒湿腰痛 • B．肾阴虚腰痛 • C．瘀血腰痛 • D．湿热腰痛 • E．肾阳虚腰痛 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.病机为 • A．寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利 • B．湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒 • C．瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛 • D．肾阴不足，腰脊失濡 • E．肾阳不足，不能温煦筋脉 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.若患者腰痛，伴咽干、手足心热者可加用 • A．青蒿、鳖甲、地骨皮 • B．生地、赤芍、牡丹皮 • C．胡黄连、银柴胡 • D．元参、麦冬、五味子 • E．生地、女贞子、旱莲草 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 五、患者，男性，57 岁，患痹证 5 年余，经久不 愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮 热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。 (总题数：3，score:1.50) 12.代表方剂是 • A．壮骨关节丸 • B．大活络丹 • C．补血荣筋丸 • D．左归丸 • E．一贯煎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.该病的证候为 • A．肝阴虚 • B．肾阴虚 • C．肝肾两虚 • D．肾气虚 • E．肝血虚 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.该病的治则为 • A．滋阴补肾，活血止痛 • B．滋补肝阴，舒筋止痛 • C．益气补肾，舒筋活络 • D．培补肝肾，舒筋止痛 • E．补血养肝，祛风止痛 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 六、患者，男性，50 岁，腰痛半年余，腰部隐隐作 痛，酸软无力，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手 足心热，舌红少苔，脉弦细数。 (总题数：3，score:1.50) 15.该病当诊断为 • A．背痛 • B．尻痛 • C．胯痛 • D．腰痛 • E．肾痹 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.治则为 • A．滋补肾阴，濡养筋脉 • B．补肾壮阳，温煦经脉 • C．滋补肝肾，温通经脉 • D．益气补肾，舒通气血 • E．益气滋阴，柔筋止痛 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.证候为 • A．肾阳虚 • B．肾气虚 • C．肾阴虚 • D．气阴两虚 • E．肝肾阴虚 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 七、患者，男性，57 岁，患痹证 5 年余，经久不 愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮 热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。 (总题数：3，score:1.50) 18.若患者畏寒肢冷，关节疼痛，拘急可加用 • A．附子，干姜，巴戟天 • B．附子，干姜，肉桂 • C．山药，山萸肉 • D．巴戟天，淫羊蕾 • E．鹿角胶，龟板 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.若患者腰膝疼痛，低热心烦较甚者，可加用 • A．女贞子、龟板 • B．女贞子、旱莲草 • C．龟板、阿胶 • D．黄连、阿胶 • E．青蒿、地骨皮 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.若患者腰膝酸软，乏力较著者，可加用 • A．人参、黄芪 • B．鹿角霜、续断、狗脊 • C．阿胶、鹿角胶 • D．巴戟天、淫羊藿 • E．山药、山萸肉 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 八、患者，男性，48 岁，肢体颤动不能自制，眩晕 耳鸣，面赤烦躁易怒，情绪紧张则颤动加重，肌肤麻 木不仁，口苦咽干，言语迟缓不清，流涎，舌红，苔 黄，脉弦。 (总题数：3，score:1.50) 21.该病代表方剂为 • A．导痰汤合羚角钩藤汤 • B．人参养荣汤 • C．龟鹿二仙膏 • D．地黄饮子 • E．天麻钩藤饮合镇肝熄风汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.该病治则为 • A．清热化痰，平肝熄风 • B．益气养血，濡养筋脉 • C．填精补髓，育阴熄风 • D．镇肝熄风，舒筋止颤 • E．平肝潜阳，熄风活络 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.该病诊断为 • A．痿证 • B．痹证 • C．颤证 • D．痫证 • E．癫证 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 九、患者，男性，36 岁，双下肢痿软无力，5 年余， 反反复复，逐渐加重，腰膝酸软，不能久立，腿胫大 肉渐脱，眩晕，耳鸣，舌咽干燥，遗精，盗汗，舌红 少苔，脉细数。 (总题数：3，score:1.50) 24.该病病机为 • A．气虚血瘀，阻滞经络，筋脉失养 • B．脾虚不健，生化乏源，气血亏虚 • C．肝肾亏虚，阴精不足，筋脉失养 • D．阴血亏耗，筋脉失养 • E．气阴两伤，筋脉失养 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.代表方是 • A．虎潜丸 • B．归脾汤 • C．圣愈汤合补阳还五汤 • D．知柏地黄丸 • E．生脉散 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.该病证候为 • A．脾胃虚弱证 • B．肝肾亏损证 • C．脉络瘀阻证 • D．肺热津伤证 • E．湿热浸淫证 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十、患者，女性，8 岁，高热烦躁，神昏谵语，项背 强急，四肢抽搐，角弓反张。舌质红绛，苔黄少津， 脉细数。 (总题数：3，score:1.50) 27.该病证候为 • A．心营热盛 • B．肝经热盛 • C．邪壅经络 • D．痰浊阻滞 • E．阳明热盛 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.治则为 • A．豁痰开窍，熄风止痉 • B．祛风散寒，燥湿和营 • C．清肝潜阳，熄风镇痉 • D．清泄胃热，增液止痉 • E．清心透营，开窍止痉 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.代表方为 • A．白虎汤合增液承气汤 • B．白虎加人参汤 • C．羚角钩藤汤 • D．清营汤 • E．羌活胜湿汤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十一、患者，男性，63 岁，头摇肢颤 5 年余，筋脉 拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短， 自汗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。 (总题数：5，score:2.50) 30.代表方剂是 • A．六味地黄丸 • B．大补元煎 • C．归脾汤 • D．金匮肾气丸 • E．地黄饮子 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.若患者大便稀溏较著者，可加用 • A．补肾脂、肉豆蔻 • B．干姜、肉豆蔻 • C．肉桂、干姜 • D．肉桂、吴茱萸 • E．五味子、吴茱萸 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.若出现心悸者，可加用 • A．茯神、远志 • B．远志、柏子仁 • C．酸枣仁、柏子仁 • D．朱砂、磁石 • E．龙骨、牡蛎 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.该病证候为 • A．阳气虚衰 • B．肾阳虚 • C．脾肾阳虚 • D．肾阴虚 • E．脾气虚 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.治则为 • A．健脾益肾，舒筋活络 • B．滋阴补肾，濡养筋脉 • C．补肾助阳，温煦筋脉 • D．健脾益气，以养筋脉 • E．温补肾阳 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十二、患者，男性，36 岁，双下肢痿软无力，5 年 余，反反复复，逐渐加重，腰膝酸软，不能久立，腿 胫大肉渐脱，眩晕，耳鸣，舌咽干燥，遗精，盗汗， 舌红少苔，脉细数。 (总题数：3，score:1.50) 35.若患者头昏心悸、面色无华者，加用 • A．黄芪、白术 • B．黄芪、党参、首乌 • C．人参、五味子 • D．党参、茯苓、白术 • E．山萸肉、山药、人参 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.若阳虚，畏寒，脉沉弱者可加用 • A．左归丸 • B．右归丸 • C．六味地黄丸 • D．金匮肾气丸 • E．四君子汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.患者兼神疲、怯寒怕冷、阳痿早泄者，可用原方 去黄柏、知母，加用 • A．仙茅、仙灵脾、巴戟天 • B．巴戟天、淫羊藿 • C．鹿角霜、紫河车、鳖甲 • D．仙灵脾、鹿角霜、紫河车 • E．枸杞子、杜仲 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 十三、患者，男，73 岁，高热头痛，手足躁动，口 噤，舌质红绛，少苔，脉弦细而数。 (总题数：5，score:2.50) 38.若患者出现口苦苔黄，则加 • A．龙胆草、栀子、黄芩 • B．黄连、菊花 • C．白芍、生地 • D．石膏、生地、麦冬 • E．大黄、芒硝 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.该病属 • A．中风 • B．癫证 • C．痫证 • D．颤证 • E．痉证 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.该证的治法为 • A．祛风散寒，燥湿和营 • B．清心透营，开窍止痉 • C．清肝潜阳，熄风止痉 • D．清泄胃热，增液止痉 • E．豁痰开窍，熄风止痉 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.该病证的首选方为 • A．羌活胜湿汤 • B．乌头汤 • C．羚角钩藤汤 • D．白虎汤 • E．清营汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.若出现口渴甚者，则加 • A．白芍、生地 • B．石膏、花粉 • C．栀子、淡竹叶 • D．黄芩、生地 • E．丹皮、白芍 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十四、患者，女，52 岁，多个关节疼痛有 2 年余， 且疼痛游走不定，局部灼热红肿，痛不可触，得热则 舒，舌红，苔黄，脉滑数。 (总题数：5，score:2.50) 43.该病属痹证之哪一型 • A．风寒湿痹 • B．风热湿痹 • C．痰瘀痹阻 • D．肝肾两虚 • E．以上皆非 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.选方为 • A．补血荣筋丸 • B．双合汤 • C．乌头汤 • D．白虎加桂枝合宣痹汤 • E．防风汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.若皮肤出现红斑者加 • A．丹皮、赤芍、生地 • B．茯苓、泽泻、白茅根 • C．地榆、侧柏叶 • D．巴戟天、乳香、没药 • E．杜仲、紫草 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.该证治则为 • A．清热通络，祛风除湿 • B．祛风通络，散寒除湿 • C．活血化瘀，祛风通络 • D．除湿通络，化痰行瘀 • E．培补肝肾，舒筋止痛 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.若见口渴心烦者可加 • A．银柴胡、地骨皮 • B．赤芍、黄连 • C．知母、石膏 • D．玄参、麦冬 • E．生地、薄荷 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 十五、患者，女性，59 岁，表现项背强急，四肢麻 木，筋惕肉阴，直视，口噤，头目昏眩，自汗，神疲 气短，舌红无苔，脉细数。 (总题数：3，score:1.50) 48.代表方为 • A．左归饮合天王补心丹 • B．七福饮 • C．四逆汤 • D．生脉饮 • E．四物汤合大定风珠 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.该病诊断为 • A．中风 • B．眩晕 • C．痉证 • D．厥证 • E．痫证 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 50.治则为 • A．补益心肾，潜阳安神 • B．补肾益髓，填精养神 • C．补益气血，健脾宁心 • D．滋阴养血，熄风止痉 • E．补气，回阳，醒神 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：