初级康复医学技士专业知识-1 39页

初级康复医学技士专业知识-1 (总分：40 分，做题时间：90 分钟) 一、A3/A4(总题数：2，score:4.50) 根据 1980 年《国际残疾分类》，将残疾划分为三个 独立类别，即残损、残疾和残障，与此相应则有残疾 的一、二、三级预防。 【score:3 分】 (1).一级预防的目的是 A．增进健康 B．恢复功能 C．减少各种损害的发生 D．继续正常的生活 E．保持健康的心理【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：一级预防的目的是减少各种病损的发生。 (2).一级预防的措施是 A．防止继发性残疾 B．提倡健康的生活方式 C．预防各种致残因素 D．及时治疗伤病 E．心理支持【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：一级预防的措施是优生优育，严禁近亲结 婚，加强遗传咨询，产前检查、预防接种，积极防治 老年病、慢性病、防止意外事故，加强宣教、注意精 神卫生。 (3).二级预防的目的是 A．增进健康 B．改善功能与能力 C．限制或逆转由残损造成残疾 D．预防发生伤病 E．恢复正常生活【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：二级预防的目的是限制或逆转由残损造成 残疾。 (4).三级预防的目的是 A．防止发生合并症、继发证 B．防止残疾转化为残障 C．预防原发性与继发性残疾 D．防止精神创伤 E．回归社会【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：三级预防的目的是防止残疾转化为残障。 (5).三级预防的措施是 A．身体锻炼 B．以医疗康复为主的全面康复措施 C．心理支持 D．药物、手术治疗 E．环境改造【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：以医疗康复为主的全面康复措施，措施包 括康复医学、教育康复、职业康复、社会康复，还包 括应有的社会教育。 (6).二级预防的措施是 A．功能训练 B．早期发现、早期治疗 C．身体锻炼 D．控制环境有害因素 E．卫生宣教【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：二级预防的措施是早期发现、早期治疗。 某患者，男，70 岁，抽烟史 45 年，诊断为慢性支气 管炎合并阻塞性肺气肿，讲话或穿衣等轻微动作时即 发生气短。 【score:1.50】 (1).该患者主观呼吸功能障碍程度评定为几级 【score:0.50】 【A】1 【B】2 【C】3 【D】4 【此项为本题正确答案】 【E】5 本题思路：主观呼吸功能障碍程度评定通常采用 6 级 制，0 级一有不同程度肺气肿，但日常生活无影响， 无气短；1 级-较剧烈劳动或运动时出现气短；2 级- 速度较快或登楼、上坡时出现气短；3 级-慢走即有 气短；4 级-讲话或穿衣等轻微动作时气短；5 级-安 静时气短，故选 D。 (2).对此患者进行康复治疗不包括下列哪项 【score:0.50】 【A】缩唇呼吸 【B】有氧训练 【C】医疗体操 【D】快跑训练 【此项为本题正确答案】 【E】呼吸肌训练 本题思路：此类患者应进行有氧训练，而快跑训练不 属于有氧训练，影响患者的呼吸功能，故选 D。 (3).以下主要用于肌耐力训练的治疗性作业活动的是 【score:0.50】 【A】书法欣赏 【B】听音乐 【C】拉锯作业 【此项为本题正确答案】 【D】折纸 【E】绣花 本题思路： 二、B 型题(总题数：4，score:5.50) A．≤1 B．＜3 C．1～3 D．3～6 E．＞6 【score:1.50】 (1).完全失神经支配肌肉的适应比值是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：完全失神经支配肌肉的适应比值是≤1。 (2).部分失神经支配肌肉的适应比值是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：部分失神经支配肌肉的适应比值是 1～ 3。 (3).正常神经支配肌肉的适应比值是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：正常神经支配肌肉的适应比值是 3～6。 A．运动和感知觉的功能训练 B．日常生活活动能力的训练 C．改善心理状态的作业训练 D．增强社会交往作业训练 E．休闲活动训练和指导 【score:1 分】 (1).加大关节活动范围的作业训练属于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).转移训练属于【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：运动和感知觉的功能训练：①加大关节活 动范围的作业训练；②增强肌力的作业训练；③感觉 功能的作业训练。日常生活活动能力的训练：①床上 训练(良肢位训练、翻身训练、转移训练)；②进食训 练；③洗漱动作训练；④穿衣动作训练；⑤家务劳动 训练和指导。 A．Bobath 法 B．PNF 法 C．Brunnstrom 法 D．Rood 法 E．运动再学习法 【score:1.50】 (1).利用病理运动模式的方法是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：Brunnstrom 法是在中枢神经系统损伤初 期，利用协同运动等病理运动模式和反射模式为促进 手段，然后再把这些运动模式逐步修正成功能性运 动，以恢复运动控制能力的方法。 (2).训练和加强正常的运动模式的方法是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：训练和加强正常的运动模式的方法是运动 再学习法，即 PNF 法。 (3).应用多种皮肤刺激以引起运动反应的方法是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：Rood 法是利用温、痛、触觉、视、听等 多种感觉刺激，调整感觉通路上的兴奋性，以加强与 中枢神经系统的联系，达到神经运动功能重组。 A．Bobath 法 B．PNF 法 C．Brunnstrom 法 D．Rood 法 E．运动再学习法 【score:1.50】 (1).利用病理运动模式的方法是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：Brunnstrom 法是在中枢神经系统损伤初 期，利用协同运动等病理运动模式和反射模式为促进 手段，然后再把这些运动模式逐步修正成功能性运 动，以恢复运动控制能力的方法。 (2).训练和加强正常的运动模式的方法是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：训练和加强正常的运动模式的方法是运动 再学习法，即 PNF 法。 (3).应用多种皮肤刺激以引起运动反应的方法是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：Rood 法是利用温、痛、触觉、视、听等 多种感觉刺激，调整感觉通路上的兴奋性，以加强与 中枢神经系统的联系，达到神经运动功能重组。 三、A1/A2(总题数：30，score:30 分) 1.有关复述障碍，下列哪项是错误的 A．是评价失语症的一个诊断学特征 B．包括言语内容输入、听言语转换的再展开、言语 表达输出三个环节 C．受听语记忆广度的影响 D．以上都对 E．以上都错 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：复述障碍是评价失语症的一个诊断学特 征，包括言语内容输入、听言语转换的再展开、言语 表达输出三个环节，受听语记忆广度的影响。 2.对由于注射药物引起的急性期蜂窝织炎，物理治疗 应选用 A．紫外线 B．红外线 C．低频电疗 D．无热量超短波 E．温热量超短波 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：急性期蜂窝织炎只可选无热量超短波，无 热量超短波可促进炎症恢复。 3.记忆减退不包括 A．长时记忆减退 B．短时记忆减退 C．妄想性回忆 D．虚构现象 E．感觉记忆减退 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：虚构现象不属于记忆减退。 4.Glasgow 昏迷量表包括如下项目评定 A．睁眼反应、运动反应、言语反应 B．刺激、口令执行、言语 C．肌力、自发运动、言语反应 D．运动、语言、刺激 E．血压、心跳、运动、语言 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] Glasgow 昏迷量表评定项目是睁 眼反应+运动反应+言语反应，睁眼反应最高分为 4 分，运动反应最高分为 6 分，言语反应最高分为 5 分，总分为 15 分。故答案为 A。 5.语言测验显示复述成绩明显好于其他成绩，且有模 仿言语特征时，应考虑为什么类型的失语症 A．Wernicke 失语症 B．经皮质性失语 C．Broca 失语 D．命名性失语 E．完全性失语 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：Wernicke 失语症、Broca 失语、命名性失 语、完全性失语复述都比较差。 6.以下哪项不是运动疗法的目的 A．增强肌力和肌肉耐力 B．改善神经肌肉功能 C．改善心肺等内脏器官功能 D．改变脑血管畸形 E．改善异常的运动模式 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.高频电治疗时以氖光灯测试的目的，下列哪项错误 A．治疗机输出电流的大小 B．治疗机输出电场的强弱 C．治疗机输出是否谐振 D．患者吸收剂量的大小 E．周围空间电磁场的强弱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：主要用来测试机器的输出大小等。 8.正常运动单位电位多为 A．3 相 B．4 相 C．5 相 D．7 相 E．8 相 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：正常运动单位电位多为 3 相。 9.以下关于肌张力过高的描述哪项是错误的 A．肌张力过高时的阻力包括动态成分和静态成分 B．肌张力过高动态成分为肌肉被动拉伸时神经性(反 射性的)因素和非神经性(生物力学的)因素所致的阻 力 C．肌张力过高的静态成分为神经性因素所致的阻力 D．中枢神经系统损伤后的肌张力过高是神经性因素 和非神经因素共同作用的结果 E．痉挛与肌张力过高并非等同 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肌张力过强静态成分是肌肉从拉长状态回 复到正常静息状态的势能，为非神经性因素。 10.人体重心支持面不稳定时 A．身体的稳定极限上升 B．身体的稳定极限下降 C．身体的稳定极限不变 D．接触面变大 E．接触面变小 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：当人体支持面不稳定或面积小于足底面 积、质地柔韧或表面不平整等情况使双足与地面接触 面积减少时，身体的稳定性(稳定极限)下降。 11.慢性阻塞性肺病的康复治疗机制不包括 A．改善或维持体力，增强运动耐力 B．纠正病理性呼吸模式，改善肺通气功能 C．改善和促进痰液排出 D．提高机体免疫力，改善全身状况 E．改善冠状循环 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：慢性阻塞性肺病的康复治疗机制除包括 A～D 选项外，尚包括改善心理状况，缓解焦虑、抑 郁、紧张、暴躁等心理障碍。 12.艾森克个性问卷中 N 分偏高说明被试者 A．很外向 B．情绪不稳定，易焦虑、紧张 C．说谎 D．固执 E．情绪稳定 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：艾森克个性问卷中 N 表示神经质或情绪的 稳定性，高分：焦虑、紧张，也常抑郁，有强烈情绪 反应。 13.Barthel 指数最主要评定 A．运动功能 B．认知功能 C．语言功能 D．日常生活活动能力 E．心理功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.“痈”吸收修复期一般不用 A．红外线疗法 B．微波疗法：微热或温热量 C．直流电药物离子导入疗法：抗生素离子导入 D．磁疗法 E．短波或超短波疗法患部微热量或温热量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 直流电抗生素离子导入一般用于 早期浸润期以消炎、抗感染、促进吸收和愈合。 15.对病程 1 周半，病情稳定，无并发症的脑卒中患 者进行运动功能评估，以下哪项评估不属于该评估范 畴 A．Brunnstrom 方法 B．Barthel 指数法 C．Fugl-Meyer 法 D．Bobath 法 E．上田敏法 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：Barthel 指数法为 ADL 评估。 16.食管言语的发声是什么原理 A．在食管上端重建一个声门 B．食管咽缩肌收缩形成类似声带的皱襞，由食管嗳 气发声 C．食管吞咽动作时发声 D．将食管转移到气管造口处 E．在食管上端安装一个人工喉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：食管言语的发声原理：咽缩肌收缩，使食 管入口缩小与咽喉皱襞形成类似声带的皱襞，由食管 嗳气发声。 17.对急性肾盂肾炎的描述下列哪项是正确的 A．是病原微生物侵入肾盂、肾间质所引起的炎症 B．是病原微生物侵入肾盂、肾实质所引起的炎症 C．是病原微生物侵入肾盂、肾间质和肾实质所引起 的炎症 D．是自身免疫性疾病 E．主要是葡萄球菌所引起 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性肾盂肾炎是病原微生物侵入 肾盂、肾间质和肾实质所引起的炎症，主要致病菌为 非特异细菌。 18.肥厚性瘢痕的临床评定包括下列哪项 A．颜色 B．厚度及质地 C．面积 D．弹性 E．以上都对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：肥厚性瘢痕评估包括色素沉着、高度、柔 软度及血管性状。 19.用药物进行神经/运动点阻断，其疗效能维持 A．＜1 个月 B．3～6 个月 C．1 年 D．1～2 个月 E．8～9 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：用药物进行神经/运动点阻断，其疗效能 维持 3～6 个月。 20.被动运动是矫治关节挛缩的基本方法，被动运动 时用力程度以什么为限 A．无疼痛感 B．轻度痛感 C．中度痛感 D．患者要求 E．患者可忍受 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.偶极子在人体内高速旋转摩擦而产生的能量损耗 称为 A．电阻 B．欧姆损耗 C．温热效应 D．电抗 E．介质损耗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：介质损耗是指偶极子在人体内高速旋转摩 擦而产生的能量损耗。 22.静脉曲张的最常见部位 A．上肢 B．大腿 C．小腿 D．手部 E．头部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：静脉曲张形成的主要原因是因长时间维持 相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情 况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲 张。 23.骨性关节炎的康复原则，以下哪一项是正确的 A．必须进行关节功能康复训练 B．对患者进行相关知识教育 C．以上都正确 D．早期治疗防止功能障碍 E．纠正不良姿势，防止加重关节负荷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：骨性关节炎的康复原则：关节功能康复训 练、对患者进行相关知识教育。 24.碘化钾直流电药物导入软化瘢痕，药物从什么电 极进入人体 A．阳极 B．阴极 C．无极性 D．以上都错 E．以上都对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：碘化钾直流电药物导入软化瘢痕时，主要 是碘离子起作用，而碘离子为阴离子，所以放在阴 极，同极相斥。 25.与语言障碍治疗相关的检查包括下列哪项 A．听力检查 B．语言功能检查 C．构音功能检查 D．以上都对 E．以上都错 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：与语言障碍治疗相关的检查包括听力检 查、语言功能检查、构音功能检查及失语症检查。 26.肌电异常的表现不包括 A．插入电位异常 B．在静止的肌肉中出现自发电位 C．出现运动单位电位的形态、大小、数量、速率或 节律异常 D．出现运动单位电位时限异常 E．无自发电位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：肌电异常包括插入电位延长、缩短或缺 如；有自发电位(正尖波、纤颤电位、束颤电位等)存 在；运动单位电位可能异常增大、减少或多相；最大 用力时出现早募集或单混相。 27.下列哪项不是烧伤后期物理治疗的目的 A．改善功能 B．软化瘢痕 C．改善形象 D．预防感染 E．防止瘢痕收缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：物理治疗的目的促进残余创面愈合，软化 瘢痕，改善功能、防止瘢痕收缩减轻疼痛和瘙痒。 28.以下哪项描述是错误的 A．肌肉的横截面表明了肌肉中肌纤维的数量和肌纤 维的粗细，因而可反映肌肉的发达程度 B．肌肉的横截面积越大，肌肉收缩所产生的力量也 越大 C．一个运动神经元连同所支配的所有肌纤维称为一 个运动单位 D．运动单位的激活及其释放速率被认为是与肌力相 关的重要因素之一 E．每一运动单位所含的肌纤维不一定属于同一类型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：每一运动单位所含的肌纤维均属于同一类 型(即或全部为Ⅰ型纤维，或全部为Ⅱ型纤维)。 29.插入电位延长及出现自发电位常表示 A．肌纤维失神经 B．肌炎 C．肌强直 D．肌营养不良 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：插入电位延长及出现自发电位常表示肌肉 失神经支配时。 30.颈椎牵引最适用于 A．神经根型颈椎病 B．交感神经型颈椎病 C．脊髓型颈椎病 D．臂丛神经损伤 E．胸廓出口综合征 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：神经根型颈椎病治疗以非手术治疗为主， 牵引有明显疗效，脊髓型较重者禁用牵引治疗。