外科护理学练习试卷30 15页

外科护理学练习试卷 30 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：30，score:60 分) 1.虽为肿物，并非肿瘤的是 【score:2 分】 【A】神经母细胞瘤 【B】粉瘤 【此项为本题正确答案】 【C】脂肪瘤 【D】淋巴细胞瘤 【E】肾母细胞瘤 本题思路：皮脂腺囊肿又称粉瘤，非真性肿瘤，为皮 脂腺外口阻塞所形成。 2.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中的“N”表 示 【score:2 分】 【A】肿瘤大小 【B】脑转移 【C】肝转移 【D】远处转移 【E】区域淋巴结转移 【此项为本题正确答案】 本题思路：TNM 分期法，T 指肿瘤，N 指淋巴结，M 指 远处转移。 3.恶性肿瘤术后第 1 年，随访的时间是 【score:2 分】 【A】每半个月 1 次 【B】每 1 个月 1 次 【C】每 3 个月 1 次 【此项为本题正确答案】 【D】每 4～6 个月 1 次 【E】每 8 个月 1 次 本题思路： 4.黑痣恶变的表现除外 【score:2 分】 【A】体积增大 【B】色素减退 【此项为本题正确答案】 【C】出现疼痛 【D】溃烂出血 【E】色素加深 本题思路：凡黑痣色素加深，体积增大，生长加快或 溃破，发炎和出血等常是恶变的象征。 5.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是 【score:2 分】 【A】与周围组织粘连与否 【B】细胞分化程度 【此项为本题正确答案】 【C】有无包膜 【D】表面光滑程度 【E】活动程度 本题思路：肿瘤是各种致病因素引起的组织细胞异常 增生的结果，通常以形成肿块为主要临床特征的一种 常见、多发病。根据肿瘤的形态学及生物学行为，可 分为良性与恶性两大类，主要鉴别方式是分化程度。 6.关于肿瘤化疗的叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】给药途径多样 【B】可中剂量尖端疗法 【C】可小剂量维持疗法 【D】可配合手术治疗 【E】避免联合用药 【此项为本题正确答案】 本题思路：肿瘤化疗多为联合用药。 7.对化疗患者实行保护性隔离，主要为预防 【score:2 分】 【A】出血 【B】脱发 【C】便秘 【D】感染 【此项为本题正确答案】 【E】心、肺、肾损害 本题思路：化疗病人因化疗导致抵抗力下降，故应采 取保护性隔离措施，防止院内交叉感染。 8.肿瘤切除后，5 年治愈率是指 【score:2 分】 【A】肿瘤切除后 5 年未复发的病人，占切除总数 的百分比 【此项为本题正确答案】 【B】肿瘤切除后 5 年，局部未复发，但有远处转 移，占所有病人的百分比 【C】肿瘤切除后 5 年未到医院就诊的 【D】肿瘤切除后 5 年，病人健在的，占切除总数 的百分比 【E】肿瘤切除后 5 年，无远处转移，但局部发生 结节，占切除总数的百分比 本题思路：5 年治愈率为衡量肿瘤预后的重要指标。 9.某护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥，患者 感局部明显疼痛，肿胀，回抽无回血，立即拔出针 头，但局部仍痛，下列处理哪项正确 【score:2 分】 【A】局部按摩 【B】患肢下垂 【C】麻醉镇痛 【D】以 50％硫酸镁湿热敷 【E】局部冷敷，以稀硫代硫酸钠局部封闭 【此 项为本题正确答案】 本题思路：化疗药物外渗处理方法如下：立即停止用 药；局部冷敷及局部封闭，一方面局限药物，以免其 对周围组织的继续损害；另一方面减轻病人的疼痛。 10.对化疗最敏感的是 【score:2 分】 【A】腺鳞癌 【B】类癌 【C】小细胞未分化癌 【此项为本题正确答案】 【D】大细胞未分化癌 【E】多型性癌 本题思路：分化低的肺癌，特别是小细胞癌，对化疗 敏感。 11.手术切除机会最多的是 【score:2 分】 【A】鳞癌 【此项为本题正确答案】 【B】腺鳞癌 【C】小细胞未分化癌 【D】类癌 【E】多型性癌 本题思路：鳞癌大多起源于较多的支气管，常为中央 型肺癌，生长缓慢，病程较长，故手术切除机会最 多。 12.有关癌肿的特征，错误的是 【score:2 分】 【A】容易出现出血、坏死 【B】生长迅速 【C】与周围组织有粘连 【D】固定，不活动 【E】早期就有疼痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：早期一般无痛，只有使末梢神经或神经干 受刺激或压迫后，才出现局部疼痛。 13.来源于间叶组织的恶性肿瘤称 【score:2 分】 【A】癌 【B】肉瘤 【此项为本题正确答案】 【C】精原细胞瘤 【D】恶性淋巴瘤 【E】霍奇金病 本题思路： 14.对肿瘤诊断有定位意义的除外 【score:2 分】 【A】X 线 【B】B 超 【C】病理 【此项为本题正确答案】 【D】内镜 【E】核素扫描 本题思路： 15.对于化疗病人的护理，正确的是 【score:2 分】 【A】化疗前测一次体重即可 【B】化疗前测体重，以后每半月 1 次 【此项为 本题正确答案】 【C】化疗前测体重，以后每 2 个月 1 次 【D】化疗药应提前一天配置 【E】化疗药配置后可在常温下放置 2 小时 本题思路：化疗前测体重，定期监测，化疗药物最好 现配现用，常温下药物配制到使用，不超过 l 小时。 16.对于肿瘤放疗区域的皮肤护理，正确的是 【score:2 分】 【A】保持皮肤清洁干燥 【此项为本题正确答 案】 【B】清洗的时候用力揉搓 【C】用肥皂水擦拭 【D】出现脱皮，用手撕脱 【E】放射部位皮肤经常晒阳光 本题思路： 17.化疗药物不慎溢出血管外，下列处理不正确的是 【score:2 分】 【A】停止注药或输液 【B】局部冷敷 【C】热敷 24 小时 【此项为本题正确答案】 【D】局部封闭 【E】保留针头回抽药液 本题思路： 18.下列属于化疗最常见的副作用是 【score:2 分】 【A】造血功能障碍 【此项为本题正确答案】 【B】恶心、呕吐 【C】静脉炎 【D】免疫抑制 【E】脱发、皮肤着色 本题思路： 19.恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至 3×10 9 ／ L，正确的处理是 【score:2 分】 【A】加强营养 【B】加大用药量 【C】输注白蛋白 【D】服抗生素 【E】暂停用药 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.患者，男性，43 岁，腰部缓慢生长的肿物 5 年 余。查体：右侧腰部皮下有一桃核大小的肿物，质 软，分叶状，移动度大，不可压缩。此肿物最可能是 【score:2 分】 【A】神经纤维瘤 【B】海绵状血管瘤 【C】脂肪瘤 【此项为本题正确答案】 【D】鞘膜囊肿 【E】粉瘤 本题思路： 21.患者，男性，64 岁，鼻咽癌，放射治疗。观察发 现，患者照射野局部皮肤充血、水肿，有水疱形成。 判断该患者的皮肤反应是 【score:2 分】 【A】Ⅰ～Ⅱ度 【B】Ⅱ度 【此项为本题正确答案】 【C】Ⅱ～Ⅲ度 【D】急性湿疹 【E】慢性皮肤反应 本题思路：放疗皮肤反应分 3 度。Ⅰ度：局部红斑， 表现为充血、潮红，烧灼和刺痒感；逐渐变成暗红， 表皮脱屑，称干性皮炎。Ⅱ度：充血、水肿，水疱形 成：局部糜烂，有渗出物，称湿性皮炎。Ⅲ度：放射 性溃疡，表现为灰白色坏死组织覆盖，边界清，底部 较光滑，呈火山口形凹陷，痂下有溃疡，剧痛。本患 者局部充血、水肿、水疱，为皮肤反应Ⅱ度。 22.Homer(霍纳)综合征的表现，除外 【score:2 分】 【A】患侧瞳孔缩小 【B】患侧上睑下垂 【C】患侧眼球内陷 【D】患侧面部无汗 【E】对侧上肢麻木 【此项为本题正确答案】 本题思路：Homer 综合征(由于侵犯颈胸段交感神经) 表现为眼球内陷，瞳孔缩小，上睑下垂和同侧面部无 汗。 23.颅内高压三主征是 【score:2 分】 【A】头痛、呕吐、视盘水肿 【此项为本题正确 答案】 【B】头晕、视盘水肿、抽搐 【C】视盘水肿、抽搐、运动障碍 【D】抽搐、昏迷、头痛 【E】感觉障碍、头痛、呕吐 本题思路：颅内压增高可出现头痛、喷射样呕吐、视 盘水肿、意识障碍、库欣综合征等，前三者为主要典 型表现。 24.属于大脑占位性病变的是 【score:2 分】 【A】三叉神经痛 【B】脑震荡 【C】脑肿瘤 【此项为本题正确答案】 【D】癔症 【E】休克 本题思路：只有 B、C 属于脑部病变，而脑膜炎属于 感染炎性病变。 25.枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是 【score:2 分】 【A】大脑颞叶沟回 【B】大脑颞上回 【C】大脑角回 【D】中脑 【E】小脑扁桃体 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.成人颅内压增高是指颅内压持续高于 【score:2 分】 【A】0．49kPa(50mmH 2 O) 【B】1．18kPa(120mmH 2 O) 【C】1．47kPa(150mmH 2 O) 【D】2kPa(200mmH 2 O) 【此项为本题正确答 案】 【E】2．45kPa(250mmHH 2 O) 本题思路： 27.颅内无明显器质性改变的是 【score:2 分】 【A】脑积水 【B】硬脑膜外血肿 【C】蛛网膜下出血 【D】脑脓肿 【E】脑震荡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.应用 20％甘露醇行脱水治疗时，250ml 甘露醇静 脉滴注的时间是 【score:2 分】 【A】10～14 分钟 【B】15～30 分钟 【此项为本题正确答案】 【C】31～40 分钟 【D】50 分钟 【E】90 分钟 本题思路： 29.小脑幕切迹疝的典型临床表现是 【score:2 分】 【A】剧烈头痛，频繁呕吐 【B】颈项强直，克匿格征阳性 【C】意识障碍有中间清醒期，脑脊液鼻漏 【D】患侧瞳孔先缩小后散大，对光反射消 失 【此项为本题正确答案】 【E】意识清醒、双侧瞳孔针尖大小 本题思路： 30.护士护理急性颅内压增高的病人时，应注意病人 每日液体的入量不宜超出 【score:2 分】 【A】800ml 【B】1200ml 【C】2000ml 【此项为本题正确答案】 【D】2300ml 【E】3000ml 本题思路：输入每日的基础需要量即可，过多会引起 脑水肿，加重颅内高压。