初级护士专业实践能力-试题68 44页

初级护士专业实践能力-试题 68 (总分：45.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.不符合取药操作要求的是( )。 A．取固体药用药匙 B．取水剂药液前将药液摇匀 C．药液量不足 1ml，用滴管吸取 D．油剂药液滴入 杯内后加入适量冷开水 E．病人个人专用药不可互相借用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 取药、配药和发药的方法 2.患者张某，女性，48 岁，尿液呈烂苹果味，提示 该患者可能处于 A．有机磷农药中毒 B．泌尿系感染 C．阻塞性胆管炎 D．糖尿病酮症酸中毒 E．肝昏迷 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：尿液呈烂苹果味提示患者可能处于糖尿病 酮症酸中毒。 3.初孕妇，孕 38 周，首次发现血压升高 2 天，尿蛋 白(+)，下肢水肿(+)，眼底检查发现小动脉痉挛，治 疗首选的药物是 A．冬眠 1 号 B．地西泮 C．西地兰 D．肼屈嗪 E．硫酸镁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.护士为来院体检的小儿进行小儿疾病预防指导，对 正常小儿为预防维生素 D 缺乏性佝偻病，应预防性服 用维生素 D 到 A．2 岁 B．3 岁 C．4 岁 D．5 岁 E．6 岁 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可 以静脉注射( )。 A．氯丙嗪 B．氯苯那敏(扑尔敏) C．乳酸钙 D．氯化钙 E．异丙肾上腺素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 链霉素过敏试验法及过敏反应的 护理 6.潮式呼吸可见于的病人是 A．巴比妥中毒 B．中暑 C．糖尿病 D．喉头水肿 E．尿毒症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 潮式呼吸(陈—施呼吸)：是一种 周期性的呼吸异常，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐 加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停 5～ 30 秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复 始。常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅 内压增高、酸中毒、巴比妥中毒、濒死的患者等。 7.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是 A．感觉神经紊乱 B．内脏神经反射 C．躯体神经反射 D．阑尾位置靠近脐部 E．壁腹膜受刺激 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.支气管扩张症患者在施行体位引流时，错误的是 A．引流在饭前 2 小时进行 B．根据病变部位选择体位 C．引流时鼓励患者深呼吸 D．引流时间每次 30 分钟以上 E．引流完毕后给予漱口 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：该题考查体位引流的护理要点，也是考查 的重点之一，护士需熟练掌握。护士应根据病变部位 选择引流体位，原则是病变部位处于高处，引流支气 管开口向下；引流时间的选择通常在餐前，每日 2～ 3 次，每次持续 5～15 分钟(＜30 分钟)，持续时间过 长患者难以耐受；为加强引流效果，引流前可进行雾 化吸入，以稀释痰液，指导患者深呼吸，使痰液松 动，并在引流的同时辅以胸部叩击等措施。 9.当病人的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给 予吸氧( )。 A．4.6kPa(35mmHg) B．5.6kPa(42mmHg) C．6.7kPa(50mmHg) D．7.6kPa(57mmHg) E．8.6kPa(65mmHg) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 氧气吸入的适应证 10.新生儿家访时，护士建议小儿服维生素 D 预防佝 偻病，通常开始于生后 A．1 周 B．2 周 C．4 周 D．6 周 E．8 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：用维生素 D 预防小儿佝偻病通常开始于生 后 2 周。 11.患者，女性，47 岁，胃十二指肠溃疡，手术后第 7 天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴 有呃逆，该护士首先考虑患者并发了 A．膈下脓肿 B．盆腔脓肿 C．肠间脓肿 D．吻合口瘘 E．切口感染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：脓液积聚于一侧或两侧膈肌下与横结肠及 其系膜的间隙内者，统称为膈下脓肿。以右膈下脓肿 多见，常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓 肿穿破后；左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。 全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持 续高热或中等发热。脓肿部位可有持续性钝痛，深呼 吸时加重，脓肿刺激膈肌可引起呃逆。 12.患儿，3 岁。低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲 差、血沉快；X 线检查示右侧肺门阴影；结核菌素试 验呈强阳性反应，提示 A．有活动性肺结核 B．曾感染过结核 C．刚刚接种过卡介苗 D．需立即接种卡介苗 E．机体免疫功能低 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.患者男性，60 岁，诊断为慢性呼吸衰竭，2 周前 因感冒导致急性加重，经治疗后将于第二天出院，病 人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史，主管护 士应对其进行的指导包括 A．制定戒烟目标和戒烟计划 B．制定膳食方案，增进营养 C．尽量减少活动，防止劳累 D．预防性服用抗生素 E．长期家庭氧疗方法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是 A．腹痛明显 B．呕吐频繁 C．停止排便排气 D．肠型 E．移动性浊音阳性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.有关无痛注射错误的叙述是 A．分散注意力 B．刺激性强的药物先注射 C．使病人的肌肉放松 D．推注药物的速度要均匀 E．掌握两快一慢的手法 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] B 错误，同时注射几种药液，注 意配伍禁忌，先注射无刺激性或刺激性弱的药物，再 注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼 痛。 16.患者女性，39 岁，确诊为子宫肌瘤。护士告知可 能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生 长有关，此女性激素是指 A．雌激素 B．孕激素 C．雄激素 D．肾上腺素 E．黄体生成素激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.孙某，女，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀 点，为该病人做口腔护理时不妥的是( )。 A．耐心解释护理目的 B．先取下活动义齿 C．每次夹紧一个棉球擦拭 D．等渗盐水棉球不宜过湿 E．用棉球轻轻擦去瘀点 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 口腔护理的注意事项 18.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用 A．海绵垫 B．气垫褥 C．橡皮气圈 D．水褥 E．海绵褥 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使 用橡皮气圈，因用气圈反而影响血液循环，妨碍汗液 蒸发而刺激皮肤。可选其他支持物。 19.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后 A．6～8 小时 B．8～10 小时 C．10～12 小时 D．12～14 小时 E．16～20 小时 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血清淀粉酶超过 500U/L 可确诊为 急性胰腺炎，起病后 6～8 小时血清淀粉酶开始上 升，48 小时后开始下降。 20.32 岁男性患者，突发寒战、高热、咳嗽、右下胸 痛 1 天余，随后体温迅速下降，出现恶心、呕吐、意 识模糊。体检见病人脸色苍白，口唇发绀，右下肺叩 诊音稍浊，听到少量湿哕音，血压 10.7/6.7kPa。除 按医嘱正确使用抗菌药物外，首要的护理措施为 A．鼻饲高热量富含维生素的流质饮食 B．给予止咳祛痰药物 C．按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液 等问题 D．注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等变化 E．预防肺水肿、尿路感染、压疮等并发症的发生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.患者，女性，52 岁，突然剧烈头痛伴呕吐，迅即 昏迷，检查为血性脑脊液，首先考虑 A．脑血栓形成 B．脑出血 C．高血压脑病 D．脑栓塞 E．蛛网膜下腔出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：蛛网膜下腔出血起病急骤，剧烈头痛，喷 射性呕吐，可有最具特征性的脑膜刺激征，脑脊液压 力增高可至 1.96kPa(200mmH2O)以上，多为血性。 22.采集肝功能的血标本应选用 A．液状石蜡抗凝管 B．肝素抗凝管 C．清洁干燥试管 D．草酸钾抗凝管 E．培养瓶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.护士给药错误的做法是( )。 A．遵照医嘱给药 B．认真执行查对制度 C．给药前向病人解释并做好指导 D．因特殊检查可 提前给药 E．随时观察药物疗效及反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 发药及服药的注意事项 24.患者男性，20 岁。阵发性腹痛，黑便 2 日。体 检：双下肢可见散在皮肤瘀点，双膝关节肿胀，活动 受限，腹软，右下腹压痛。血象：血小板计数 142×109/L，尿常规：蛋白(+)，红细胞 10～15/HP， 透明管型 0～3 个/HP。其最可能患的疾病为 A．急性肠胃炎 B．上消化道出血 C．急性肾炎 D．过敏性紫癜 E．急性阑尾炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.伤寒病人灌肠时应注意 A．保护病人自尊 B．病人应取左侧卧位 C．肛管插入肛门 8cm D．灌肠液面不得高于肛门 30cm E．灌肠后应保留 30 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 伤寒的主要病变部位在回肠下段 的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡，病理变化为淋巴组织 高度肿胀隆起，肿大淋巴结或滤泡出现坏死，坏死组 织脱落，形成溃疡，而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。 因此伤寒患者灌肠液面不得高于肛门 30cm，液量不 得超过 500ml。 26.正常小儿前囟闭合的年龄是 A．6～10 个月 B．12～18 个月 C．18～22 个月 D．2～3 岁 E．4 岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.男性，50 岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后 2 周出现倾 倒综合征，关于该患者的饮食指导正确的是 A．改为半流食 B．多食浓度较高的食物 C．餐时多饮水 D．餐后平卧 10～20min E．多食高碳水化合物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：毕Ⅱ式胃大部切除术后出现倾倒综合征， 其处理主要是指导患者通过饮食加以调整，包括少食 多餐，避免过甜、过咸、过浓的流质饮食；宜进低碳 水化合物、高蛋白饮食；餐时限制饮水喝汤；进餐后 平卧 10～20min。多数患者经调整饮食后，症状可减 轻或消失，术后半年到 1 年内能逐渐自愈。 28.患者李某，肺炎菌球性肺炎，口温 40℃，脉搏 120/分，口唇干燥，下列护理措施哪项不妥 A．卧床休息 B．测体温每 4 小时 1 次 C．鼓励饮水 D．冰袋放入头顶，足底处 E．每日口腔护理 2～3 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：应该头部置冰袋，足底置热水袋。冰袋置 于病人头部帮助头部降温，同时可以防止擦浴时表皮 血管收缩头部充血足底应置热水袋，可引起反射性的 表皮血管扩张，帮助散热并减轻头部充血。 29.患者，女性，62 岁。心前区剧烈疼痛 2h 入院。 患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝 酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可 能发生室颤的心律失常是 A．窦性心动过速 B．窦性心动过缓 C．室上性心动过速 D．偶发房性期前收缩 E．室性心动过速 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：该患者为典型的急性心肌梗死，出现室性 心动过速时，应高度警惕心室颤动的发生。心室颤动 常是急性心肌梗死早期(尤其是 24h 以内)最主要的致 死原因。 30.患者女性，48 岁，肝硬化 2 年。3 天前发生呕 血，量为 120ml，经治疗后出血停止，但逐渐出现意 识模糊，记忆力减退，定向力障碍，对患者治疗不正 确的是 A．禁食蛋白质 B．生理盐水灌肠 C．肥皂水灌肠且清除肠内淤血 D．口服新霉素抑制肠道菌群 E．静滴次氯酸钠降低血氨 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：7，score:10.50) 男，70 岁，以右侧腹股沟区可复性肿块 5 年就诊。 查体：站立位时右侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有 一半球形肿块突出，未降入阴囊，可还纳。回纳后压 迫内环咳嗽时。疝块仍可突出。 【score:1.50】 (1).术后为防止阴囊血肿，可采用哪项措施 A．观察伤口有无渗血 B．使用阴囊托或丁字带 C．砂袋压迫伤口 D．术中严密止血 E．以上都是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).某病人，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后， 应密切观察 A．体温、脉搏 B．血压 C．神志 D．尿量 E．腹膜炎表现【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).其可能的诊断为 A．腹股沟斜疝 B．腹股沟直疝 C．股疝 D．脐疝 E．以上都不是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.某病人 5 分钟前误服硫酸，神志清，急诊护士应 立即给病员( )。 A．用硫酸镁导泻 B．用 1:15000 高锰酸钾液洗胃 C．用 1%～4%碳酸氢钠液洗胃 D．口服碳酸氢钠 E．饮牛奶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 洗胃法的注意事项 患者，男性，56 岁，某日冬天的清晨邻居发现其昏 睡不醒，将其送入医院，查体：血压 90/50mmHg，体 温 39℃，呼吸 28 次/分，心率 108 次/分，面色苍 白，口唇呈樱桃红色。 【score:1.50】 (1).该患者最可能的诊断是 A．有机磷中毒 B．误服强酸溶液 C．误服不洁食物 D．一氧化碳中毒 E．酒精中毒【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：根据病史及典型的临床表现(口唇呈樱桃 红色)，可初步判断为一氧化碳中毒。 (2).应给予的护理措施中不正确的是 A．给予持续低流量吸氧 B．给予物理降温 C．密切观察神志变化 D．及时采血测定碳氧血红蛋白 E．根据医嘱及时给予甘露醇【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：患者为急性中毒，应给予高流量吸氧，最 好选用高压氧治疗。 (3).患者经抢救清醒 5 天后，突然出现癫痫发作，患 者最可能出现的情况是 A．酸中毒 B．药物过量 C．迟发性脑病 D．脑血栓形成 E．脑出血【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：急性一氧化碳中毒患者在清醒后，经过约 2～60 天的“假愈期”，可出现迟发性脑病。表现为 精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害 或大脑局灶性功能障碍。癫痫发作也是其表现之一。 男性，21 岁，因再生障碍性贫血入院。护理体检： 体温 38℃，面色苍白，皮肤散在出血点。此病人须 长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。 【score:1 分】 (1).为保护及合理使用静脉，选择血管时应 A．由近心端到远心端 B．由远心端到近心端 C．先粗大后细小 D．先细直后弯曲 E．先上后下【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：长期输液的患者要注意保护血管，其中一 个原则就是由远到近，因此应先选择远端血管注射。 (2).给病人输液后沿静脉走行出现条索样红线，并有 肿痛，可能出现了 A．静脉炎 B．毛囊炎 C．皮炎 D．瘀斑 E．紫癜【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：静脉炎的表现是沿静脉走行出现条索状红 线；局部组织红、肿、热、痛；可伴畏寒、发热等， 从该患者的表现看是出现了静脉炎。 患者，女性，33 岁，间歇性发热、食欲缺乏，体温 37.6～39.2℃，伴腕、膝关节酸痛 1 个多月。体检： 头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红、 肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白 (+)，血白细胞 3.7×109/L，谷丙转氨酶 60U/L，红 细胞沉降率 45mm/h，狼疮细胞(—)，抗 Sm 抗体 (+)。初步诊断为系统性红斑狼疮。 【score:1.50】 (1).如对上述患者做进一步实验室检查，可出现以下 结果，哪项除外 A．血小板减少 B．抗核抗体阳性 C．抗双链 DNA 抗体阳性 D．丙种球蛋白下降 E．补体 C3 下降【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：本题考查系统性红斑狼疮的实验室检查。 系统性红斑狼疮患者的血常规检查可见贫血或白细 胞、血小板减少。自身抗体检查可见抗核抗体(ANA) 阳性，抗双链 DNA 抗体(dsDNA)阳性，抗 Sm 抗体阳性 等。血清补体 C3、C4 下降有助于狼疮的诊断，且提示 狼疮活动。本病可以通过注射大剂量丙种球蛋白治 疗，但是并不是说患者的丙种球蛋白降低，故 D 项在 实验室检查中不会出现。 (2).上述患者目前应首选的治疗药物是 A．吲哚美辛 B．泼尼松 C．硫唑嘌呤 D．环磷酰胺 E．阿司匹林【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本题考查系统性红斑狼疮的治疗。通过病 例可知患者处于狼疮的活动期，应首先给予激素治 疗。 (3).给上述患者进行正确的护理措施及保健指导，下 列哪项不妥 A．卧床休息 B．安置在没有阳光直射的病室 C．忌食芹菜、香菜 D．服用避孕药避孕，防止疾病恶化 E．口腔涂珠黄散、碘甘油等【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：本题考查系统性红斑狼疮的护理措施。卧 床休息有利于患者的恢复。阳光和紫外线会加重狼疮 患者的病情。芹菜、香菜可诱发狼疮及皮疹、光过 敏，因此应避免食用。狼疮患者出现口腔溃疡时，应 该注意保护以免感染。妊娠确实会诱发狼疮的活动， 但是雌激素与狼疮的发病相关，而避孕药中一般都含 有雌激素，服用后会诱发或加重狼疮，故 D 项为错误 的护理措施。 患者男性，25 岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸 部疼痛 1 天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的 阴影。住院后经青霉素肌注，3 天后体温接近正常， 病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。 【score:2 分】 (1).该病人最可能的诊断是 A．肺炎球菌肺炎 B．肺炎支原体肺炎 C．肺炎克雷伯肺炎 D．葡萄球菌肺炎 E．肺结核【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).目前对该病人的主要护理措施是 A．遵医嘱应用解热镇痛药 B．卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气 吸入 C．绝对卧床休息 D．体位引流 E．遵医嘱应用止痛药【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，女性，58 岁，近 4 个月来上腹部疼痛，尤以 空腹和夜间为重，进食可缓解。 【score:2 分】 (1).患者若行 X 线钡剂造影检查，护士向患者讲解检 查准备要点，但要除外 A．检查前 3d 禁服影响胃肠道功能的药物 B．嘱患者禁食 10h 以上 C．幽门梗阻者检查前应抽出胃内容物 D．检查前 3d 禁服含铋、镁的药物 E．禁食 6h 以上【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：胃肠 X 线钡剂造影检查需禁食 10h 以上。 (2).造影检查日患者突然剧烈腹痛，继而神志不清， 需为患者立即进行的检查是 A．脑电图 B．腹部超声 C．腹部 CT D．脑 CT E．腹部 X 线检查【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：给予腹部 X 线检查，明确腹痛原因。 三、(总题数：5，score:5 分) 32.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。 【score:1 分】 【A】两袋血之间必须输入少量生理盐水 【此项 为本题正确答案】 【B】溶血反应一般输血后 1～2h 内发生 【C】输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙 【D】冬季库血取出后应适当加温 【E】过敏反应轻者可减慢输血速度 【此项为本 题正确答案】 本题思路：[解析] 静脉输血途径及操作要点 33.咽拭子培养的分泌物，取自( )。 【score:1 分】 【A】舌面 【B】咽部 【此项为本题正确答案】 【C】扁桃体 【此项为本题正确答案】 【D】双侧腭弓 【此项为本题正确答案】 【E】双侧颊部 本题思路：[解析] 咽拭子培养 34.下列有关护理程序特性的描述，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】护理程序针对的对象只能是个体 【B】护理程序可适用于医院、家庭和社区 【此 项为本题正确答案】 【C】护理程序的 5 个步骤执行一遍即可停止 【D】护理程序的运用需要护士具备多学科的知 识 【此项为本题正确答案】 【E】使用护理程序的目的是为了给病人提供高质 量的护理 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 护理程序特性 35.书写病区交班报告的要求包括( )。 【score:1 分】 【A】巡视和了解病情的基础上认真书写 【此项 为本题正确答案】 【B】内容要全面、真实 【此项为本题正确答 案】 【C】字迹清楚，不得随意涂改 【此项为本题正 确答案】 【D】简要记录病情、治疗和护理 【此项为本题 正确答案】 【E】书写要简明扼要，突出重点 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 病室报告 36.在奥瑞姆的自理模式中，对 4 个护理学基本概念 的阐述，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】护理是一种服务和助人的方式 【此项为本 题正确答案】 【B】护理是克服自理缺陷发展的活动 【此项为 本题正确答案】 【C】环境是人以外的所有因素，社会希望人能自 我管理 【此项为本题正确答案】 【D】人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需 要的 【此项为本题正确答案】 【E】健康是指人的生理和心理两方面的完好状态 本题思路：[解析] 奥瑞姆的自理模式