【医学考试】初级药师专业实践能力-32 27页

初级药师专业实践能力-32 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:100 分) 1.依据《处方管理办法》规定，医师开具处方应当遵 循的原则是 【score:2 分】 【A】安全、有效、经济 【此项为本题正确答 案】 【B】安全、有效、合理 【C】规范、有效、经济 【D】合理、有效、规范 【E】安全、有效、方便 本题思路：[解析] 医师开具处方和药师调剂处方应 当遵循安全、有效、经济的原则。 2.处方医师的签名式样应当与院内留样备查的式样相 一致，否则应当重新 【score:2 分】 【A】留样 【B】备案 【C】登记 【D】登记备案 【E】登记留样备案 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 医师应当在注册的医疗机构签名 留样或者专用签章备案后，方可开具处方。 3.处方由“前记、正文、后记”构成，以下内容中， 不归属“后记”的是 【score:2 分】 【A】药品费用 【B】医师签章 【C】发药药师签章 【D】调配药师签章 【E】特殊要求项目 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 后记应包括医师签名或者加盖专 用签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药药师 签名或者加盖专用签章。 4.医师开具处方，不得使用的药品名称是 【score:2 分】 【A】药品商品名 【B】药品通用名 【C】药品缩写名 【D】药品外文名 【E】自行编制的代号 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 处方中，药品名称应当使用规范 的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英 文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制 药品缩写名称或者使用代号。 5.《处方管理办法》规定，普通药品处方的印刷用纸 为 【score:2 分】 【A】白色 【此项为本题正确答案】 【B】淡蓝色 【C】淡绿色 【D】淡黄色 【E】淡红色 本题思路：[解析] 普通处方的印刷用纸为白色。 6.《处方管理办法》规定，麻醉药品处方与第一类精 神药品处方的印刷用纸为 【score:2 分】 【A】淡黄色 【B】淡绿色 【C】淡红色 【此项为本题正确答案】 【D】淡蓝色 【E】白色 本题思路：[解析] 麻醉药品和第一类精神药品处方 印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。 7.《处方管理办法》规定，开具下列药品必须使用专 门处方的是 【score:2 分】 【A】中成药 【B】中药饮片 【C】精神药品 【此项为本题正确答案】 【D】非处方药品 【E】普通化学药品 本题思路：[解析] 精神药品必须使用专门处方。 8.《处方管理办法》规定，需要单独开列处方的普通 药品是 【score:2 分】 【A】抗生素 【B】中成药 【C】中药饮片 【此项为本题正确答案】 【D】化学药品 【E】中药单味制剂 本题思路：[解析] 中药饮片应单独开具处方。西药 与中成药可以单独开具处方或合开具一张处方。 9.一般情况下，门诊医师处方的用药量不得超过 【score:2 分】 【A】1 日 【B】3 日 【C】5 日 【D】7 日 【此项为本题正确答案】 【E】14 日 本题思路：[解析] 处方一般不得超过 7 日用量。 10.医师开具处方，应当按照药品说明书规定的常规 用法用量；特殊情况需要超剂量使用时，正确的做法 是 【score:2 分】 【A】注明原因 【B】再次签名 【C】医师再次签名 【D】医师注明原因并再次签名 【此项为本题正 确答案】 【E】医师在超剂量处再次签名 本题思路：[解析] 特殊情况需要超剂量使用时，医 师应该注明原因并再次签名。 11.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂或第一类 精神药品注射剂处方中，每张处方的最大限量是 【score:2 分】 【A】1 次用量 【B】1 次最大量 【C】1 次常用量 【此项为本题正确答案】 【D】1 日常用量 【E】1 日最大量 本题思路：[解析] 为门(急)诊患者开具的麻醉药品 注射剂或第一类精神药品注射剂处方中，每张处方的 最大限量是 1 次常用量。 12.为门(急)诊患者开具第二类精神药品处方，每张 处方的最大限量是 【score:2 分】 【A】3 日常用量 【B】5 日常用量 【C】7 日常用量 【此项为本题正确答案】 【D】8 日常用量 【E】9 日常用量 本题思路：[解析] 为门(急)诊患者开具第二类精神 药品处方，每张处方的最大限量是 7 日常用量。 13.调剂过的医师处方应该由医疗机构妥善保存，至 少保存 2 年的是 【score:2 分】 【A】普通处方 【B】急诊处方 【C】麻醉药品处方 【D】第二类精神药品处方 【此项为本题正确答 案】 【E】第一类精神药品处方 本题思路：[解析] 调剂过的第二类精神药品处方至 少保存 2 年。 14.药师应当对调剂过的麻醉药品和第一类精神药品 处方妥善保存，最正确的方式是 【score:2 分】 【A】编制顺序号 【B】逐日编制顺序号 【C】按年月编制顺序号 【D】按年月日编制顺序号 【E】按年月日逐日编制顺序号 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 药师应当对调剂过的麻醉药品和 第一类精神药品处方按年月日逐日编制顺序号。 15.处方中，“慢慢地”的缩写词是 【score:2 分】 【A】stat.! 【B】cito! 【C】lent! 【此项为本题正确答案】 【D】o.s. 【E】Inhat. 本题思路：[解析] “lent!”意为“慢慢地”。 16.处方中的外文文字“cito!”的中文意思是 【score:2 分】 【A】注射剂 【B】吸入剂 【C】需要时 【D】急速地 【此项为本题正确答案】 【E】慢慢地 本题思路：[解析] “cito!”的中文意思是“急速 地”。 17.在调剂室，具有药师以上专业技术职务任职资格 的人员的主要职责不是 【score:2 分】 【A】审核处方 【B】核对处方 【C】评估处方 【D】窗口发药 【E】调配处方 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 具有药师以上专业技术职务任职 资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安 全用药指导；药士从事处方调配工作。 18.以下有关处方调配的一般程序的叙述中，不正确 的是 【score:2 分】 【A】认真审核处方 【B】准确调配药品 【C】询问患者病情 【此项为本题正确答案】 【D】正确书写药袋 【E】向患者交付处方药品时，进行用药交代与指 导 本题思路：[解析] 询问患者病情不是发药药师的服 务内容。 19.发药药师咨询服务的主要宗旨是确认 【score:2 分】 【A】患者了解用药方法 【B】家属了解用药方法 【C】患者已了解用药方法 【D】家属已了解用药方法 【E】患者/家属已了解正确用药方法 【此项为本 题正确答案】 本题思路：[解析] 发药药师咨询服务的主要宗旨是 确认患者/家属已了解正确用药方法，因为有些患者 需要家属帮助或督促用药。 20.以下有关“发药过程”的叙述中，不恰当的是 【score:2 分】 【A】核对、确认患者身份 【B】尽量做好门诊用药咨询 T 作 【C】与处方逐一核对药品规格、剂量、数量 【D】向患者详细介绍发出药品的所有不良反 应 【此项为本题正确答案】 【E】耐心交代每种药品的用法和特殊注意事项 本题思路：[解析] 向患者详细介绍发出药品的所有 不良反应反而会影响患者的用药依从性。 21.在下列有关“医疗机构药房特殊调剂”的叙述 中，不正确的是 【score:2 分】 【A】根据患者的要求 【此项为本题正确答案】 【B】在药房中进行临时调配 【C】根据患者个体化用药的需要 【D】在药房中临时调配特殊剂型 【E】在药房中临时调配非常用剂量 本题思路：[解析] “医疗机构药房特殊调剂”是根 据患者个体化用药的需要，不是根据患者的要求。 22.以下有关“调配室单独保存的药品”的叙述中， 不恰当的是 【score:2 分】 【A】贵重药品 【B】自费药品 【此项为本题正确答案】 【C】特殊管理药品 【D】误用可引起严重反应的药品 【E】需要避光或在干燥处保存的药品 本题思路：[解析] 自费药品没有必要单独保存。 23.下述用药适应证的例证中，“超适应证用药”的 最典型的例子是 【score:2 分】 【A】在病因未明的情况下联合用药 【B】应用两种以上一药多名的药品 【C】罗非昔布用于预防结肠、直肠癌 【此项为 本题正确答案】 【D】轻度感染给予广谱或最新抗菌药物 【E】盲目应用多种抗肿瘤辅助治疗药物 本题思路：[解析] 超适应证用药：①小檗碱用于降 低血糖；②罗非昔布用于预防结肠、直肠癌；③二甲 双胍用于非糖尿病患者减肥；④坦洛新用于降压；⑤ 阿托伐他汀钙用于补钙。 24.下述处方中，属于不适宜处方的是 【score:2 分】 【A】复方阿莫西林/克拉维酸 【B】氨基苷类配伍氢氯噻嗪 【此项为本题正确 答案】 【C】复方磺胺甲 唑配伍甲氧苄啶 【D】注射用药与片剂在一张处方中 【E】乳糖酸红霉素加入生理盐水中静脉滴注 本题思路：[解析] 氨基苷类配伍氢氯噻嗪会加重肾 毒性、耳毒性，属于不适宜处方。 25.在调配室，通常摆在前方或方便取拿处的药品是 【score:2 分】 【A】高危药品 【B】储存量多者 【C】调配频率高者 【此项为本题正确答案】 【D】易发生差错者 【E】需要单独摆放者 本题思路：[解析] 在调配室，通常摆在前方或方便 取拿处的药品是调配频率高者。 26.药师发现不规范处方或者不能判定其合法性的处 方，最正确的处理方式是 【score:2 分】 【A】不能调剂 【B】告知处方医师 【C】报告科主任或经理 【D】予以记录并按照有关规定 【E】不得调剂，予以记录并报告 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 对于不规范处方或者不能判定其 合法性的处方，不得调剂。 27.医院药房实施有效期药品管理，以下有效措施中 最关键的是 【score:2 分】 【A】有计划地采购药品 【B】按效期先后摆放药品 【C】定期检查，做到近期先用 【D】依据库房内动态“效期药品一览表”管 理 【此项为本题正确答案】 【E】每一货位设置货位卡，注明有效期与数量 本题思路：[解析] 依据库房内动态“效期药品一览 表”管理是有效期药品管理的有效措施。 28.以下有关肠外营养液的配制工序叙述中，最关键 的是 【score:2 分】 【A】将磷酸盐加入葡萄糖液中 【B】将电解质加入氨基酸溶液中 【C】将水溶性维生素和脂溶性维生素混合后加入 脂肪乳中 【D】将氨基酸溶液加入葡萄糖液中，确认无沉淀 生成后，再将脂肪乳加入 【此项为本题正确答案】 【E】最后轻轻摇动使混匀，备用 本题思路：[解析] “将氨基酸溶液加入葡萄糖液 中，确认无沉淀生成后，再将脂肪乳加入”是关键工 序，否则不能制得均匀、细腻供静脉滴注的营养液。 29.配制的肠内营养液应该妥善保存，使用时间必须 限制在 【score:2 分】 【A】32 小时内 【B】28 小时内 【C】24 小时内 【此项为本题正确答案】 【D】20 小时内 【E】16 小时内 本题思路：[解析] 肠内营养液不是灭菌或无菌制 剂，不能久放，即使在冷处放置，也不能超过 24 小 时。 30.中药材整件包装标识的内容中，最能标识该药品 质量规范的是 【score:2 分】 【A】品名 【B】产地 【C】供货单位 【D】批准文号 【此项为本题正确答案】 【E】质量标准 本题思路：[解析] 最能标识该中药材药品质量规范 的是包装所标识的批准文号。 31.养护人员检查中发现药品质量问题，应立即悬挂 明显的 【score:2 分】 【A】红色标志牌 【B】黄色标志牌 【C】“不合格”标志牌 【D】“不合格”红色标志牌 【E】“暂停发货”黄色标志牌 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 养护人员检查中发现药品质量问 题，应立即悬挂明显的“暂停发货”黄色标志牌。 32.验收记录必须妥善保存，应保存 【score:2 分】 【A】不少于 3 年 【B】不少于 5 年 【C】至超过药品有效期 1 年 【D】至超过药品有效期 3 年 【E】至超过药品有效期 1 年，但不少于 3 年 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 验收记录应保存至超过药品有效 期 1 年，但不少于 3 年。 33.“某药品在冷处贮存”所指环境的温度是 【score:2 分】 【A】0～4℃ 【B】2～10℃ 【此项为本题正确答案】 【C】10～20℃ 【D】10～30℃ 【E】不超过 20℃、遮光 本题思路：[解析] “某药品在冷处贮存”所指环境 的温度是 2～10℃。 34.下列几项称重操作中，正确的是 【score:2 分】 【A】被称物量超出天平的称量限度 【B】被称物量低于天平的分度值 【C】砝码放在右盘 【此项为本题正确答案】 【D】砝码放在左盘 【E】被称物放右盘 本题思路：[解析] 称重操作中，砝码放在右盘、被 称物放左盘。 35.在常用的混合方法中，适用于物料初步混合的是 【score:2 分】 【A】剪切混合 【B】对流混合 【C】研磨混合 【D】过筛混合 【E】搅拌混合 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 搅拌混合适用于物料初步混合。 36.以下物品中，最适宜应用湿热灭菌法灭菌的是 【score:2 分】 【A】油脂类 【B】安瓿剂 【此项为本题正确答案】 【C】固体粉末 【D】金属制容器 【E】空的玻璃器具 本题思路：[解析] 安瓿剂最适宜应用湿热灭菌法灭 菌。 37.下述药品中，在潮湿环境中最容易吸湿的药品是 【score:2 分】 【A】白陶土 【B】硫酸钠 【C】咖啡因 【D】枸橼酸铁铵 【此项为本题正确答案】 【E】磷酸可待因 本题思路：[解析] 枸橼酸铁铵最容易吸湿。 38.“与水溶性注射液配伍时常由于溶解度改变而析 出沉淀”的药物不是 【score:2 分】 【A】葡萄糖 【此项为本题正确答案】 【B】氯霉素 【C】苯巴比妥钠 【D】维生素 K1 【E】氢化可的松 本题思路：[解析] 葡萄糖极易溶于水，与水溶性注 射液配伍时不会析出沉淀。 39.以下所列“与 pH 较高的注射液配伍时易产生沉 淀”的药物中，最可能的是 【score:2 分】 【A】苯妥英钠 【B】青霉素类 【C】异戊巴比妥钠 【D】头孢菌素类 【E】盐酸氯丙嗪 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 盐酸氯丙嗪是强酸弱碱盐，其注 射液 pH 低，与 pH 较高的注射液配伍时易产生沉淀。 40.滴耳剂用作消炎、收敛和润滑作用，氯霉素滴耳 剂的分散媒是 【score:2 分】 【A】甘油-乙醇-水 【B】甘油-乙醇 【此项为本题正确答案】 【C】甘油-水 【D】液状石蜡 【E】植物油 本题思路：[解析] 氯霉素难溶于水。氯霉素滴耳剂 的分散媒是甘油-乙醇；植物油、液状石蜡不适宜配 制滴耳剂。 41.在炉甘石洗剂的组分中，西黄蓍胶或羧甲基纤维 素纳的主要作用是 【score:2 分】 【A】润湿作用 【B】调节稳定 pH 【C】有助药物再分散 【此项为本题正确答案】 【D】增大分散媒的黏度 【E】使药物呈疏松聚集状态 本题思路：[解析] 在炉甘石洗剂中，西黄蓍胶或羧 甲基纤维素纳的主要作用是增大分散媒的黏度，减缓 炉甘石沉降。 42.使用滴定管等量出式量器前，必须对量器进行预 处理，即 【score:2 分】 【A】用欲量取的试液充分湿润 【此项为本题正 确答案】 【B】仔细检查 【C】清洗干净 【D】充分湿润 【E】干燥灭菌 本题思路：[解析] 为减小误差，使用滴定管等量出 式量器前，必须用欲量取的试液充分湿润。 43.为减小误差，由标准储备液配制成操作溶液时， 一般只稀释 A．1 次 B．2 次 C．3 次 D．4 次 E，5 次 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由标准储备液配制成操作溶液 时，一般只稀释 1 次，以减小累积误差。 44.在试管反应鉴别亚铁盐试验中，所常用的特殊试 剂是 【score:2 分】 【A】氯化钾 【B】硫氰酸铵 【C】氢氧化钾 【D】铁氰化钾 【此项为本题正确答案】 【E】磷酸二氢钾 本题思路：[解析] 铁氰化钾与亚铁盐反应生成特征 蓝色物质。 45.将点好样品的薄层板放入展开剂中至展开距离为 【score:2 分】 【A】22～25cm 【B】20～25cm 【C】12～15cm 【D】10～15cm 【此项为本题正确答案】 【E】8～10cm 本题思路：[解析] 一般情况下，薄层层析板的样点 在展开剂中展开至 10～15cm，其中成分已经明晰分 离。 46.使用酸度计测定药品 pH，要求配制标准缓冲液或 溶解供试品的水的 pH 应为 【score:2 分】 【A】4.5～6.0 【B】4.5～6.5 【C】5.0～7.0 【D】5.5～7.0 【此项为本题正确答案】 【E】5.5～7.5 本题思路：[解析] 为准确测定药品 pH，配制标准缓 冲液或溶解供试品的水应该为煮沸放冷的蒸馏水，pH 规定为 5.5～7.0。 47.紫外分析法测定药品含量，采用的波长通常为规 定供试品的吸收峰波长的 【score:2 分】 【A】±1nm 【B】±2nm 【此项为本题正确答案】 【C】±3nm 【D】±4nm 【E】±5nm 本题思路：[解析] 紫外分析法测定药品含量，采用 的波长通常为规定供试品的吸收峰波长的±2mm 以 内。 48.下述医师用药咨询的内容，归属提高药物治疗效 果的是 【score:2 分】 【A】药源性疾病 【B】血药浓度监测 【此项为本题正确答案】 【C】药物相互作用 【D】药品不良反应 【E】药物配伍禁忌 本题思路：[解析] 提高药物治疗效果的主要措施是 通过血药浓度监测制订个体给药方案。 49.护士应该获得的信息是：临床应用氯化钾，最重 要的绝对禁忌是 【score:2 分】 【A】口服给药 【B】连续给药 【C】注射给药 【D】直接静脉注射 【此项为本题正确答案】 【E】静脉滴注给药 本题思路：[解析] 护士应该知道直接静脉注射氯化 钾是绝对禁忌，否则会酿成重大医疗事故。 50.下列药物副作用中，不是严重、危险的不良反应 的是 【score:2 分】 【A】便秘持续 3 日以上 【B】1 周内体重增加 3kg 【C】鼻腔呼吸不畅、气短 【此项为本题正确答 案】 【D】血压升高、眩晕或视觉模糊、耳鸣 【E】头阵痛或手指、脚趾刺痛几日 本题思路：[解析] 用药后鼻腔呼吸不畅、气短是轻 微、常见的副作用，使用加湿器或雾化器可消除或减 轻。