内科护理学练习试卷1-3 21页

内科护理学练习试卷 1-3 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：45，score:90 分) 1.下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点 【score:2 分】 【A】多为白色黏痰 【B】急性发作期可出现黏液脓痰 【C】可为浆液泡沫痰 【此项为本题正确答案】 【D】夜间痰量较多 【E】偶有痰中带血 本题思路： 2.关于慢性支气管炎的描述，哪项错误 【score:2 分】 【A】指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎 症 【此项为本题正确答案】 【B】主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息 【C】常并发阻塞性肺气肿 【D】吸烟是其主要病因 【E】临床可分为单纯型、喘息型 本题思路： 3.慢性支气管炎发生与发展的重要因素是 【score:2 分】 【A】过敏 【B】感染 【此项为本题正确答案】 【C】气候 【D】吸烟 【E】烟雾 本题思路： 4.慢性阻塞性肺病(COPD)最确切的定义是指 【score:2 分】 【A】单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 【B】喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 【C】具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿 【此项 为本题正确答案】 【D】慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病 【E】支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病 本题思路： 5.肺气肿患者最通常的主诉是 【score:2 分】 【A】胸及胸骨后痛 【B】发热和咳痰 【C】咳嗽和咳痰 【D】气短 【此项为本题正确答案】 【E】体重减轻 本题思路： 6.阻塞性肺气肿肺功能检查最有价值的是 【score:2 分】 【A】潮气量 【B】肺活量 【C】流量-容积(V，V)曲线测定 【D】残气量(RY)及残气量/肺总量(RV/TLC)百分比 测定 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不对 本题思路： 7.指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与 呼气时间之比为 【score:2 分】 【A】0.0423611 【B】0 分 0711806 【C】1:2 或 1:3 【此项为本题正确答案】 【D】0.0840278 【E】1.5:1 本题思路： 8.阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰 竭 【score:2 分】 【A】发绀、呼吸困难 【B】出现神经、精神症状 【C】二氧化碳结合力升高 【D】心慌、多汗、血压升高 【E】动脉血氧分压低于 7.98kPa(60mmHg) 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 9.男性，60 岁，咳嗽 3 年，每年冬季发作，每次持 续 3 个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的 并发症是 【score:2 分】 【A】肺部感染 【B】自发性气胸 【C】肺心病 【D】阻塞性肺气肿 【此项为本题正确答案】 【E】支气管哮喘 本题思路： 10.肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因 【score:2 分】 【A】痰里有大量红细胞 【B】痰里棍有大量肺泡巨噬细胞 【C】是纤维蛋白和红细胞结合的产物 【D】红细胞破坏后释放含铁血黄素 【此项为本 题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 11.社区获得性肺炎最常见的病原菌 【score:2 分】 【A】军团菌 【B】葡萄球菌 【C】肺炎克雷白杆菌 【D】肺炎链球菌 【此项为本题正确答案】 【E】绿脓杆菌 本题思路： 12.肺真菌病诊断主要依靠 【score:2 分】 【A】临床表现 【B】X 线典型表现 【C】血清学试验 【D】抗原皮肤试验 【E】痰真菌培养及菌型鉴定 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 13.关于医院获得性肺炎，哪项不正确 【score:2 分】 【A】多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗 困难 【B】革兰氏阳性球菌所占比例最高，常为混合感 染 【此项为本题正确答案】 【C】耐药细菌日益增多 【D】一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎 【E】在医院内感染的肺炎 本题思路： 14.关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误 【score:2 分】 【A】可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 【B】一般不引起肺组织坏死或形成空洞 【C】肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 【此项为本 题正确答案】 【D】治疗首选青霉素 【E】少数患者可并发脓胸 本题思路： 15.关于肺炎链球菌肺炎的临床表现，下列哪项是错 误的 【score:2 分】 【A】最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、 咳痰与胸痛 【B】咳痰呈红棕色胶冻状 【此项为本题正确答 案】 【C】可出现呕吐、腹痛、腹泻 【D】严重者可出现昏迷 【E】可出现紫绀与口周疱疹 本题思路： 16.最常见的成人肺结核是 【score:2 分】 【A】原发型肺结核 【B】血行播散型肺结核 【C】浸润型肺结核 【此项为本题正确答案】 【D】慢性纤维空洞型肺结核 【E】结核性胸膜炎 本题思路： 17.肺结核大咯血最主要的致死原因 【score:2 分】 【A】失血性休克 【B】重度贫血 【C】窒息 【此项为本题正确答案】 【D】心力衰竭 【E】呼吸衰竭 本题思路： 18.为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为 关键的一环是 【score:2 分】 【A】自出生后开始定期接种卡介苗 【B】隔离排菌结核患者 【C】合理化疗治愈排菌患者 【此项为本题正确 答案】 【D】加强营养、锻炼身体增强抵抗力 【E】为易感者及密切接触排菌患者预防性投药 本题思路： 19.最简便的杀灭结核菌的方法是 【score:2 分】 【A】阳光暴晒 2 小时 【B】煮沸 1 分钟 【C】70%.酒精接触 2 分钟 【D】来苏水接触 2～12 小时 【E】直接焚烧带有病菌的痰纸。 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 20.关于结核病的治疗，哪项错误 【score:2 分】 【A】应坚持早期、联合、大量、规律和全程用 药 【此项为本题正确答案】 【B】有结核中毒症状，X 线下病灶有浸润 【C】病灶部分硬结，病菌阴性者，可先观察 【D】吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌 【E】初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗 本题思路： 21.原发型肺结核，下列哪项是错误的 【score:2 分】 【A】初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上 部 【B】结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎 【C】原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏 死 【此项为本题正确答案】 【D】症状多轻微而短暂 【E】多发生于儿童 本题思路： 22.慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸 道通畅 【score:2 分】 【A】糖皮质激素 【B】采用快速利尿剂 【此项为本题正确答案】 【C】口服或雾化祛痰剂 【D】痰液黏稠者补液 【E】无力排痰者翻身拍背 本题思路： 23.严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因 【score:2 分】 【A】缺氧不是主要原因 【B】可引起氧中毒 【C】降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性 【此项 为本题正确答案】 【D】促使二氧化碳排除过快 【E】诱发代谢性碱中毒 本题思路： 24.有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗 ARDS 原 理哪项是错误的 【score:2 分】 【A】促进肺泡水肿消退 【B】增加功能残气量 【C】减少肺内动静脉分流 【D】增加吸入氧浓度 【此项为本题正确答案】 【E】扩张萎陷的肺泡 本题思路： 25.诊断呼吸衰竭的血气标准是 【score:2 分】 【A】PaO 2 ＜8.6kPa (65mmHg)和(或)伴有 PaCO 2 ＞7.3kPa (55mmHg) 【B】PaO 2 ＜6.7kPa (50mmHg)和(或)伴有 PaCO 2 ＞8.0kPa (60mmHg) 【C】PaO 2 ＜8.0kPa (60mmHg)和(或)伴有 PaCO 2 ＞7.3kPa (55mmHg) 【D】PaO 2 ＜8.0kPa (60mmHg)和(或)伴有 PaCO 2 ＞6.7kPa (50mmHg) 【此项为本题正确答案】 【E】PaCO 2 ＜8.6kPa (65mmHg)和(或)伴有 PaCO 2 ＞6.7kPa(50mmHg) 本题思路： 26.呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原 理是 【score:2 分】 【A】通气/血流比例失调 【B】弥散功能障碍 【C】肺泡通气量不足 【此项为本题正确答案】 【D】氧耗量增加 【E】肺内动静脉分流增和 本题思路： 27.导致慢性肺心病的最常见病因是 【score:2 分】 【A】支气管哮喘 【B】慢性纤维空洞型肺结核 【C】尘肺 【D】慢性支气管炎 【此项为本题正确答案】 【E】弥漫性支气管扩张 本题思路： 28.我国引起肺心病最常见病因 【score:2 分】 【A】肺结核 【B】慢性支气管炎、肺气肿 【此项为本题正确 答案】 【C】支气管扩张 【D】肺间质纤维化 【E】支气管哮喘 本题思路： 29.慢性肺源性心脏病的 X 线表现，哪项错误 【score:2 分】 【A】常有肺、胸基础疾病表现 【B】可有急性肺部感染的表现 【C】肺动脉段明显突出或其高度≥3mm 【D】右心室肥大征 【E】右下肺动脉干扩张，其横径＞10mm，其横径 与血管横径之比≥1.07 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病(X 型) 【score:2 分】 【A】慢性阻塞性肺气肿 【此项为本题正确答 案】 【B】特发性肺纤维化 【此项为本题正确答案】 【C】支气管扩张。 【此项为本题正确答案】 【D】慢性纤维空洞型肺结核。 【此项为本题正 确答案】 【E】肺动脉反复血栓栓塞 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 31.急性肺脓肿的治疗原则 【score:2 分】 【A】止咳、祛痰、解痉和抗感染 【B】改善通气，积极抗感染 【C】积极抗感染，充分引流痰液， 【此项为本 题正确答案】 【D】支持疗法、祛痰、有效抗生素 【E】中西医结合，全身用药与局部用药相结合 本题思路： 32.急性肺脓肿抗生素治疗停药指征 【score:2 分】 【A】中毒症状消失 【B】咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转 【C】胸片空洞液平消失 【D】血白细胞总数及分类正常 【E】胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消 失 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因 是 【score:2 分】 【A】未充分休息 【B】脓液引流不畅 【此项为本题正确答案】 【C】未配合中药治疗 【D】未使用祛痰剂 【E】脓肿部位 本题思路： 34.急性肺脓肿最主要的临床表现是 【score:2 分】 【A】畏寒、高热 【B】不同程度咯血 【C】胸痛与呼吸运动相关 【D】肺部干湿性啰音 【E】咳大量脓臭痰 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.周围型肺癌最常见的组织类型是 【score:2 分】 【A】鳞状上皮癌 【B】肺泡细胞癌 【C】腺癌： 【此项为本题正确答案】 【D】未分化癌 【E】转移癌 本题思路： 36.哪种肺癌对化疗最敏感 【score:2 分】 【A】鳞状上皮癌 【B】肺泡细胞痛 【C】腺癌 【D】未分化癌 【此项为本题正确答案】 【E】大细胞癌 本题思路： 37.对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为 【score:2 分】 【A】纤维支气管镜下活组织检查 【此项为本题 正确答案】 【B】高分辨率 CT 【C】肺部核磁共振检查 【D】胸部 X 线 【E】开胸肺活检 本题思路： 38.下列除哪项病因以外，都与肺痛的发生有关 【score:2 分】 【A】吸烟 【B】病毒感染 【C】大气污染 【D】职业因素 【E】过敏因素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.支气管肺癌的临床表现包括(X 型) 【score:2 分】 【A】持续性反复痰中带血 【此项为本题正确答 案】 【B】新近出现持续性反复痰中带血 【此项为本 题正确答案】 【C】反复发作在同一部位的肺炎 【此项为本题 正确答案】 【D】原因不明的四肢关节疼痛 【此项为本题正 确答案】 【E】无中毒症状的血性胸腔积液 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 40.引起自发性气胸最常见的疾病是 【score:2 分】 【A】慢性阻塞性肺疾病 【此项为本题正确答 案】 【B】肺结核 【C】肺癌 【D】支气管扩张 【E】尘肺 本题思路： 41.闭合性气胸胸膜腔内压力变化正确的是 【score:2 分】 【A】胸膜腔内压力持续升高 【B】胸膜腔内压抽气后压力维持不变 【C】胸腹腔内压力明显超过大气压 【D】抽气后，胸膜腔内压力下降不复升 【此项 为本题正确答案】 【E】抽气后胸膜腔内压力下降，但有迅速回升 本题思路： 42.关于气胸的处理，哪项是错误的 【score:2 分】 【A】气胸量小于 20ml，症状轻微，不需排气 【B】如肺萎缩时间长，宜用高负压排气 【此项 为本题正确答案】 【C】交通性气胸应作胸腔闭式引流 【D】血气胸可作低位胸腔插管引流 【E】复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连 本题思路： 43.关于张力性气胸，哪项错误 【score:2 分】 【A】常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核 【B】胸腔压力超过大气压 【C】可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流 【D】必须紧急抽气减压 【E】一般抽气减压后，胸腔内压力不再上 升 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.下列哪项不是右心衰竭的体征 【score:2 分】 【A】肝肿大 【B】胸水 【C】腹水 【此项为本题正确答案】 【D】颈静脉怒张 【E】肝颈静脉回流征阳性 本题思路： 45.右心衰竭可能的症状不包括 【score:2 分】 【A】肝肿大 【B】少尿 【C】恶心 【D】胃纳差 【E】夜间阵发性呼吸困难 【此项为本题正确答 案】 本题思路：