呼吸内科学练习试卷12 22页

呼吸内科学练习试卷 12 (总分：88 分，做题时间：90 分钟) 一、 X 型题(总题数：44，score:88 分) 1.限制血管扩张药在慢性肺心病临床的应用因素有 【score:2 分】 【A】二氧化碳分压上升 【此项为本题正确答 案】 【B】氧分压下降 【此项为本题正确答案】 【C】电解质紊乱 【D】反射性产生心律加快 【此项为本题正确答 案】 【E】高碳酸血症加重 本题思路： 2.支气管哮喘持续状态的原因为 【score:2 分】 【A】出汗过多或利尿、失水，使痰液黏稠形成痰 栓 【此项为本题正确答案】 【B】感染未能控制 【此项为本题正确答案】 【C】过敏源持续存在 【此项为本题正确答案】 【D】精神过于紧张 【此项为本题正确答案】 【E】对控制哮喘的药物产生耐药 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 3.下列有关肺癌治疗正确的说法是 【score:2 分】 【A】隐性肺癌早期治疗可获痊愈 【此项为本题 正确答案】 【B】生物调节剂用于治疗大细胞肺癌 【C】鳞癌手术效果优于腺癌，但较大细胞癌效果 差 【D】小细胞未分化癌对化疗敏感 【此项为本题 正确答案】 【E】小细胞肺癌放疗效果优于腺癌、鳞癌 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 4.无创通气的不良反应有 【score:2 分】 【A】口咽干燥 【此项为本题正确答案】 【B】幽闭症 【此项为本题正确答案】 【C】误吸 【此项为本题正确答案】 【D】漏气 【此项为本题正确答案】 【E】睡眠性上气道阻塞 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 5.BIPAP 可用于 【score:2 分】 【A】COPD 的有创-无创序贯机械通气 【B】阻塞性呼吸睡眠暂停综合征 【此项为本题 正确答案】 【C】COPD 早期 【此项为本题正确答案】 【D】急性心源性肺水肿 【此项为本题正确答 案】 【E】有自主呼吸或自主呼吸微弱者 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 6.肺炎球菌的荚膜多糖 【score:2 分】 【A】提供肺炎球菌以毒力 【此项为本题正确答 案】 【B】成为用来鉴别肺炎球菌类型的基础 【此项 为本题正确答案】 【C】引起发热、毒血症、严重时休克 【D】能在肺炎球菌患者的血中检测出 【此项为 本题正确答案】 【E】起到抗吞噬作用 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.是否发生肺炎决定哪些因素 【score:2 分】 【A】病原体 【此项为本题正确答案】 【B】社会人口老龄化 【C】细菌耐药性增加 【D】病原学诊断困难 【E】宿主 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.下列属于特发性肺纤维化继发的病理改变的是 【score:2 分】 【A】牵拉性支气管扩张 【此项为本题正确答 案】 【B】纤维增生 【C】肺动脉高压 【此项为本题正确答案】 【D】肺容积减少 【此项为本题正确答案】 【E】蜂窝肺 本题思路： 9.全身性结核病有下列哪些症状 【score:2 分】 【A】结核性脑膜炎 【此项为本题正确答案】 【B】结节性红斑 【C】病灶在脉络膜 【此项为本题正确答案】 【D】粟粒性肺结核 【此项为本题正确答案】 【E】紫癜 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.慢性咳嗽是指 【score:2 分】 【A】咳嗽至少 3 周 【此项为本题正确答案】 【B】否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病 【此项 为本题正确答案】 【C】X 线检查难以确诊 【此项为本题正确答 案】 【D】不伴咯血 【此项为本题正确答案】 【E】咳嗽是唯一症状 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.在下列哪些低血压情况下，测定肺毛细血管楔 压，比中心静脉压有优越性 【score:2 分】 【A】低血容量性休克 【B】肺栓塞 【此项为本题正确答案】 【C】败血症性休克 【D】急性心肌梗死 【此项为本题正确答案】 【E】充血性心力衰竭 本题思路： 12.急性喉炎多由哪些病毒引起 【score:2 分】 【A】流感病毒 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸道合胞病毒 【C】腺病毒 【此项为本题正确答案】 【D】副流感病毒 【此项为本题正确答案】 【E】冠状病毒 本题思路： 13.常导致病程较短的肺出血-肾炎综合征患者死亡的 疾病有 【score:2 分】 【A】咯血 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸衰竭 【此项为本题正确答案】 【C】尿毒症 【此项为本题正确答案】 【D】心脏疾病 【E】肝坏死 本题思路： 14.呼吸系统防御功能包括 【score:2 分】 【A】物理 【此项为本题正确答案】 【B】免疫 【此项为本题正确答案】 【C】化学 【此项为本题正确答案】 【D】细胞吞噬 【此项为本题正确答案】 【E】蛋白变应原 本题思路： 15.预防慢性阻塞性肺疾病、肺癌及职业性肺病发生 发展的关键是 【score:2 分】 【A】减少大气污染 【此项为本题正确答案】 【B】控制医院内传播 【C】增加营养 【D】戒烟 【此项为本题正确答案】 【E】加强锻炼，增强体质 本题思路： 16.下列哪项不是地黄类药物应用的指征 【score:2 分】 【A】患者的心率小于 60 次/分 【此项为本题正 确答案】 【B】患者的心率大于 120 次/分 【此项为本题正 确答案】 【C】感染已被控制、呼吸功能已改善、利尿药不 能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭的患者 【D】出现急性左心衰竭者 【E】以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者 本题思路： 17.肺栓塞的鉴别诊断有 【score:2 分】 【A】转移性胸膜肿瘤 【此项为本题正确答案】 【B】肺癌 【此项为本题正确答案】 【C】肺炎 【此项为本题正确答案】 【D】急性心肌梗死 【此项为本题正确答案】 【E】主动脉夹层动脉瘤 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 18.肺气肿发生的机制，目前认为包括下列哪些 【score:2 分】 【A】弹性酶活性受到抑制 【B】α1 抗胰蛋白酶缺乏 【此项为本题正确答 案】 【C】慢性炎症使支气管管腔狭窄 【此项为本题 正确答案】 【D】中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增 多 【此项为本题正确答案】 【E】肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障 碍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.肺炎支原体肺炎应与哪些疾病相鉴别 【score:2 分】 【A】肺酸性粒细胞浸润症 【此项为本题正确答 案】 【B】卡氏肺囊虫肺炎 【C】肺曲霉病 【D】病毒性肺炎 【此项为本题正确答案】 【E】军团菌肺炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.下列哪些是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)易并发 的肺部感染 【score:2 分】 【A】肺炎链球菌肺炎 【此项为本题正确答案】 【B】流感杆菌肺炎 【此项为本题正确答案】 【C】卡氏肺孢子虫肺炎 【此项为本题正确答 案】 【D】肺结核 【此项为本题正确答案】 【E】巨细胞病毒性肺炎 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 21.烟草中一般含有 【score:2 分】 【A】焦油 【此项为本题正确答案】 【B】尼古丁 【此项为本题正确答案】 【C】咖啡因 【D】激素 【E】氢氰酸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.下列哪项是中枢性睡眠呼吸暂停综合征临床表现 【score:2 分】 【A】正常体型 【此项为本题正确答案】 【B】抑郁 【此项为本题正确答案】 【C】睡眠时醒觉 【此项为本题正确答案】 【D】鼾声大 【E】失眠 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.肺脓肿时用显微支气管镜检查的作用是 【score:2 分】 【A】准确定位 【B】缩短病程 【此项为本题正确答案】 【C】提高疗效 【此项为本题正确答案】 【D】可用于治疗 【此项为本题正确答案】 【E】有助于病因和病原学诊断 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 24.表明肺过度充气的指标有 【score:2 分】 【A】肺总量增高 【此项为本题正确答案】 【B】肺活量减低 【此项为本题正确答案】 【C】功能残气量增高 【此项为本题正确答案】 【D】残气量增高 【此项为本题正确答案】 【E】肺泡通气量下降 本题思路： 25.原发性肺动脉高压的流行病学资料显示 【score:2 分】 【A】普通人群发病率为 2‰～3‰ 【B】可以发生于任何年龄 【此项为本题正确答 案】 【C】多见于育龄期妇女 【此项为本题正确答 案】 【D】平均患病年龄 36 岁 【此项为本题正确答 案】 【E】死亡率在 5%.左右 本题思路： 26.应用控制机械通气时应监测下列哪些指标 【score:2 分】 【A】吸气峰压 【此项为本题正确答案】 【B】呼出潮气量 【此项为本题正确答案】 【C】酸碱平衡 【此项为本题正确答案】 【D】吸气流速率 【此项为本题正确答案】 【E】呼吸频率 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.一般胸腔闭式引流的部位为 【score:2 分】 【A】锁骨中线第 5 肋 【B】锁骨中线外侧第 2 肋 【此项为本题正确答 案】 【C】腋前线第 4～5 肋 【此项为本题正确答案】 【D】腋中线第 4～5 肋 【E】腋后线第 4～5 肋 本题思路： 28.胸水 pH<7.0 仅见于 【score:2 分】 【A】肺梗死 【B】脓胸 【此项为本题正确答案】 【C】食管破裂破入胸腔 【此项为本题正确答 案】 【D】胰腺炎 【E】寄生虫感染 本题思路： 29.结核病的基因技术快速诊断新方法包括 【score:2 分】 【A】cDNA 探针 【此项为本题正确答案】 【B】PCR 【此项为本题正确答案】 【C】BACTEC460 自动快速法 【此项为本题正确 答案】 【D】光敏生物素 DNA 探针 【此项为本题正确答 案】 【E】地高辛 DNA 探针 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.肺血栓栓塞症螺旋 CT 和电子束 CT 的表现直接征 象是 【score:2 分】 【A】轨道征 【此项为本题正确答案】 【B】完全充盈缺损，远端血管不显影 【此项为 本题正确答案】 【C】条带状高密度区 【D】肺叶楔形密度增高影 【E】中心肺动脉扩张 本题思路： 31.异烟肼引起的肝炎 【score:2 分】 【A】可发生在使用异烟肼前 3 个月内 【B】引起发热 【此项为本题正确答案】 【C】引起特殊病理改变，可通过肝脏活检而确诊 【D】老年患者发生的可能性大 【此项为本题正 确答案】 【E】主要表现为肝功能异常，可出现黄疸 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 32.间质性肺疾病的胸部影像学检查的哪些特点有助 于基础疾病的诊断和鉴别诊断 【score:2 分】 【A】肺容积变化 【此项为本题正确答案】 【B】阴影的大小 【C】阴影的分布规律 【此项为本题正确答案】 【D】阴影的性质 【此项为本题正确答案】 【E】阴影的形状 本题思路： 33.机体酸碱平衡调节包括 【score:2 分】 【A】血液缓冲系统 【此项为本题正确答案】 【B】肺 【此项为本题正确答案】 【C】肾 【此项为本题正确答案】 【D】心脏 【E】脾 本题思路： 34.原发性肺动脉高压治疗的目的是 【score:2 分】 【A】增加心排出量 【此项为本题正确答案】 【B】恢复肺血管的压力 【此项为本题正确答 案】 【C】恢复肺血管的张力、阻力 【此项为本题正 确答案】 【D】改善心功能 【此项为本题正确答案】 【E】提高生活质量 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.气管插管过程中应监测的生命体征是 【score:2 分】 【A】呼吸状况、血压 【此项为本题正确答案】 【B】脉搏容积 【此项为本题正确答案】 【C】呼气末二氧化碳监测 【此项为本题正确答 案】 【D】血氧饱和度 【此项为本题正确答案】 【E】心电图 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制可能与下 列因素有关 【score:2 分】 【A】中枢系统对低氧血症和其他病理状态的呼吸 反馈控制不稳定 【此项为本题正确答案】 【B】低氧血症 【C】呼吸中枢受抑制 【此项为本题正确答案】 【D】呼气与吸气转化机制异常 【此项为本题正 确答案】 【E】高碳酸血症 本题思路： 37.流行性感冒的临床特征是 【score:2 分】 【A】因部烧灼感 【B】乏力 【此项为本题正确答案】 【C】肌肉酸痛 【此项为本题正确答案】 【D】急起高热 【此项为本题正确答案】 【E】咳嗽咳痰 本题思路： 38.慢性咳嗽的常见病因有 【score:2 分】 【A】咳嗽变异性哮喘 【此项为本题正确答案】 【B】精神性咳嗽 【此项为本题正确答案】 【C】症状性食管反流 【此项为本题正确答案】 【D】血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)所致咳 嗽 【此项为本题正确答案】 【E】鼻后滴漏综合征 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.支气管哮喘的胸部 X 线检查的特点是 【score:2 分】 【A】病发呼吸道感染时，可见肺纹理增加及炎性 浸润阴影 【此项为本题正确答案】 【B】或有肺不张、气胸或纵隔气肿等并发 症 【此项为本题正确答案】 【C】哮喘发作早期可见两肺透亮度增加，呈过度 充气状态 【此项为本题正确答案】 【D】缓解期多无异常 【此项为本题正确答案】 【E】右下肺动脉扩张 本题思路： 40.当吸入性肺脓肿为厌氧菌感染时，其敏感药物为 【score:2 分】 【A】克林霉素 【此项为本题正确答案】 【B】多西环素 【C】林可霉素 【此项为本题正确答案】 【D】甲硝唑 【此项为本题正确答案】 【E】红霉素 本题思路： 41.可导致间质性肺疾病的治疗是 【score:2 分】 【A】激素治疗 【B】手术治疗 【C】氧中毒 【此项为本题正确答案】 【D】脾切除术 【E】放射线照射 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.下列关于抗胆碱能药物在治疗 COPD 中作用的描 述，哪些是正确的 【score:2 分】 【A】M1 受体位于副交感神经节，阻断这些受体可 以缓解支气管痉挛作用 【此项为本题正确答案】 【B】M2 受体能抑制乙酰胆碱的释放，阻断 M2 受 体可增加乙酰胆碱释放，使支气管扩张效应减 弱 【此项为本题正确答案】 【C】M1/M3 选择性拮抗剂为新的支气管扩张剂， 用于 COPD 治疗，并不增加乙酰胆碱释放 【此项为 本题正确答案】 【D】非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断 M1 和 M2 受体 【此项为本题正确答案】 【E】应用选择性的毒蕈碱拮抗剂比非选择性的药 物(异丙托溴铵)更有优越性 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 43.自发性气胸包括 【score:2 分】 【A】继发性自发性气胸 【B】张力性自发性气胸 【此项为本题正确答 案】 【C】闭合性自发性气胸 【此项为本题正确答 案】 【D】开放性自发性气胸 【此项为本题正确答 案】 【E】原发性自发性气胸 本题思路： 44.下列属于肺癌局部扩展症状的是 【score:2 分】 【A】呼吸困难 【此项为本题正确答案】 【B】咳嗽 【C】声音嘶哑 【此项为本题正确答案】 【D】喘鸣 【E】胸闷 本题思路：