医学考试-皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-24 37页

皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-24 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案, 请从中选择一个最佳答案。 (总题数：50，score:50 分) 1.马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为 A．毛囊性圆形小红斑 B．毛囊性半球形小丘疹 C．毛囊性小脓疱 D．粉刺 E．瘢痕 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 皮损为毛囊性半球状红色丘疹， 直径 2～4mm，有光泽，周围可有红晕，好发于胸 背、颈、肩、上臂、腰腹部，散在对称分布，数十至 数百个，较密集但不融合，可间杂有小脓疱或黑头粉 刺。 2.性传播疾病的主要传播方式是 A．性接触 B．医源性感染 C．血液传播 D．间接接触 E．垂直传播 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 性接触是性传播疾病的主要传播 方式，占 95%以上。 3.晚期胎传梅毒的眼病是 A．疱疹性角膜炎 B．间质性角膜炎 C．兔眼 D．青光眼 E．睑球粘连 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.关于花斑癣，下列说法不正确的是 A．一种浅表真菌病 B．一般以儿童多见 C．皮疹无炎性反应，偶有轻度瘙痒感 D．由糠秕马拉色菌感染表皮角质层引起 E．病因是卵圆形糠秕孢子菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本病是由糠秕马拉色菌感染表皮 角质层引起的一种浅表真菌病。致病菌系一种嗜脂性 酵母，称为卵圆形糠秕孢子菌或正圆形糠秕孢子菌。 此菌仅侵犯角质层浅层而不引起真皮的炎症反应。 5.我国规定统计上报的性传播疾病不包括 A．软下疳 B．梅毒 C．淋病 D．艾滋病 E．滴虫性阴道炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 我国规定统计上报的性传播疾病 不包括滴虫性阴道炎。 6.对于梅毒血清试验中生物性假阳性反应，下列不恰 当的是 A．生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿，不出现生 物性假阳性反应 B．一般不发生于由密螺旋体抗原引起的反应 C．见于心凝脂抗原引起的反应 D．常见于全身性红斑狼疮 E．生物学假阳性反应往往自然消失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 生物性假阳性反应的孕妇所生的 婴儿也可出现生物性假阳性反应。 7.引起白癣的真菌多为 A．许兰毛癣菌 B．断发毛癣菌 C．石膏样小孢子菌 D．犬小孢子菌 E．羊小孢子菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 在我国头白癣主要是由犬小孢子 菌引起的。 8.马拉色菌毛囊炎属于 A．细菌性皮肤病 B．微小棒状杆菌皮肤病 C．病毒性皮肤病 D．真菌性皮肤病 E．非感染性皮肤病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.下列属于深部真菌病的是 A．甲真菌病 B．黄癣 C．念珠菌病 D．花斑癣 E．股癣 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.口服特比萘芬治疗甲真菌病，不正确的描述是 A．具有杀真菌作用 B．对皮肤癣菌尤佳 C．必须在饭后服药 D．抑制角鲨烯环氧化酶，双重阻断细胞膜合成 E．复发率低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 特比萘芬可以饭前口服。 11.下列梅毒螺旋体检查方法中正确的是 A．暗视野法 B．培养 C．涂片做 PAS 染色 D．苛性钾法 E．荧光染色 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.下列念珠菌对氟康唑天然耐药的是 A．近平滑念珠菌 B．热带念珠菌 C．白色念珠菌 D．克柔念珠菌 E．都柏林念珠菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.孢子丝菌病腐生于下列物质中，除了 A．土壤 B．芦苇 C．腐烂木材 D．动物粪便 E．麦秸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.女性患者，45 岁。右手皮肤干燥脱屑 2 年，同时 有大拇指指甲增厚、变脆。最合适的实验室检查是 A．斑贴试验 B．真菌镜检 C．Wood 灯检查 D．皮内试验 E．组织病理 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 手部皮肤干燥脱屑，同时有大拇 指指甲增厚，变脆。最合适的实验室检查是真菌镜 检。 15.花斑癣致病菌培养，正确的描述是 A．人工不能体外培养 B．一般接种在沙氏培养基 C．需用含橄榄油的专门培养基 D．需用皮肤癣菌选择培养基 E．需用玉米吐温培养基 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.下列疾病属于经典性病的是 A．梅毒 B．雅司 C．腹股沟肉芽肿 D．急性女阴溃疡 E．尖锐湿疣 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.先天性梅毒是指 A．生产时由阴道病损感染 B．母亲哺乳时感染 C．子宫内感染 D．生产时由医药感染 E．生产时手术过程感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.下列抗真菌药物适应证不正确的是 A．灰黄霉素口服治疗甲癣 B．制霉菌素口服治疗消化道念珠菌感染 C．两性霉素 B 治疗隐球菌病 D．联苯苄唑外用治疗足癣 E．伊曲康唑口服治疗曲霉病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 灰黄霉素口服一般用来治疗头 癣，由于它具有肝毒性，一般不用来治疗甲癣。 19.有传染性的皮肤黏膜疹是 A．扁平湿疣 B．滤泡性溃疡 C．树胶样肿 D．扁平苔藓 E．多形红斑 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.小儿花斑癣的特点，不正确的是 A．前额、眉间易发 B．多为脱色斑 C．上覆极薄鳞屑 D．瘙痒显著，患儿剧烈搔抓 E．Wood 灯呈黄色荧光 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 小儿花斑癣瘙痒不明显。 21.花斑癣与下列哪种感染有关 A．小孢子菌 B．糠秕马拉色菌 C．红色毛癣菌 D．毛囊虫 E．纤细棒状杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.先天性梅毒常应用普鲁卡因青霉素 G 治疗，用量 是 A．2 万 U/(kg·d) B．3 万 U/(kg·d) C．4 万 U/(kg·d) D．5 万 U/(kg·d) E．6 万 U/(kg·d) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.我国头部白癣常见的致病菌是 A．许兰毛癣菌 B．紫色癣菌 C．白色念珠菌 D．红色毛癣菌 E．犬小孢子菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)推荐 普鲁卡因青霉素 G 治疗总量(一疗程)应是 A．1500 万单位 B．600 万单位 C．800 万～1200 万单位 D．1200 万～1800 万单位 E．2400 万单位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.胎传梅毒与新生儿通过产道时感染的梅毒主要的 区别是 A．梅毒血清不加热的反应素试验阳性 B．梅毒性斑疹 C．荧光螺旋体抗体吸引试验(FTA-ABS)阳性 D．不发生硬下疳 E．Hutchinson 三联征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.梅毒治疗的首选药物是 A．螺旋霉素 B．青霉素 C．四环素 D．庆大霉素 E．氯霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.关于 Wood 灯检查正确的是 A．白癣无荧光 B．黑癣暗绿荧光 C．黄癣呈亮绿荧光 D．红癣为红色荧光 E．基底细胞癌呈白色荧光 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.二期梅毒的骨关节损害最常见的是 A．骨折 B．骨软骨垢炎 C．关节强直 D．骨髓炎 E．骨膜炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.下列属于深部真菌的是 A．黄癣菌 B．白色毛癣菌 C．念珠菌 D．犬小孢子菌 E．红癣菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.胎传梅毒多发生在 A．妊娠初 3 个月 B．妊娠 3 个月左右 C．妊娠末 3 个月 D．分娩时 E．妊娠任何时期 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.关于真菌，下列说法不正确的是 A．是真核类微生物 B．不耐热，在低温下不能长期存活 C．真菌喜温暖潮湿 D．基本结构为菌丝 E．部分真菌具有双相性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 真菌是真核类微生物，其营养体 除少数低等类型为单细胞外，大多是由纤细管状菌丝 构成的菌丝体。当营养生活进行到一定时期时，真菌 就开始转入繁殖阶段，形成各种繁殖体即子实体 (fruiting body)。真菌的繁殖体包括无性繁殖形成 的无性孢子和有性生殖产生的有性孢子。 32.白色糠疹与体癣鉴别，其要点是 A．白色糠疹见于儿童 B．白色糠疹不痒 C．体癣呈环形，皮屑查真菌阳性 D．体癣皮疹不能自愈 E．体癣炎症较明显 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.为非特异性梅毒血清试验的是 A．TPI B．RPR C．TPHA D．FTA-ABS E．ELISA 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.胎传梅毒的传染途径是 A．静脉输液 B．母血经胎盘传入 C．性交 D．托儿所交叉感染 E．营养不良导致传染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.晚期胎传梅毒的症状多发于 A．儿童及青春期 B．婴儿期 C．中年期 D．老年期 E．妊娠期 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.最常见的念珠菌感染是 A．白念珠菌 B．近平滑念珠菌 C．热带念珠菌 D．克柔念珠菌 E．乳酒念珠菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为 A．两性霉素 B B．氟康唑 C．特比萘芬 D．酮康唑 E．伊曲康唑 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.以下念珠菌病患者常伴有先天性胸腺瘤的是 A．鹅口疮 B．间擦疹 C．念珠菌性甲沟炎 D．慢性黏膜皮肤念珠菌病 E．念珠菌阴道炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.三期梅毒的组织病理检查不正确的是 A．三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有浆细 胞 B．三期梅毒的肉芽肿性浸润血管较少 C．三期梅毒的肉芽肿性浸润常含有多核巨细胞 D．三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有上皮 样细胞 E．三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有淋巴 细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 三期梅毒的肉芽肿性浸润血管较 多。 40.头癣的首选治疗是 A．综合治疗 B．剪发 C．外用抗真菌药 D．口服灰黄霉素 E．抗真菌药洗发 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 头癣应采取综合治疗。内服与外 用相结合。内服药首选灰黄霉素，皮肤外用抗真菌 药。患者尽可能把头发全部剪除。患者使用的物品应 常煮沸消毒。服药后 3 周取患处头发进行真菌镜检。 41.关于先天梅毒，下列错误的是 A．是经母体胎传 B．大多在妊娠 4 个月后传给胎儿 C．先天梅毒没有下疳表现 D．先天梅毒也可经父亲传染 E．先天梅毒儿生后即进人二期梅毒感染阶段 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 先天梅毒是经母体胎传，不会经 父亲传染。 42.感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间为 A．1 年 B．1 周 C．3 周 D．3 日 E．4 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.引起黄癣的真菌为 A．石膏样小孢子菌 B．犬小孢子菌 C．断发毛癣菌 D．许兰毛癣菌 E．铁锈色小孢子菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 黄癣的病菌是黄癣菌(许兰毛癣 菌)及其蒙古变种。 44.成人感染梅毒，早期未发现症状，4 年后也未出 现心血管和中枢神经等症状，查血梅毒血清反应为阳 性。诊断为 A．二期梅毒 B．早期隐性梅毒 C．三期梅毒 D．胎传梅毒 E．晚期隐性梅毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.下列疾病在 Wood 灯照射下呈亮绿色荧光的是 A．黄癣 B．白癣 C．黑点癣 D．脓癣 E．体癣 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 黄癣病发显示暗绿色荧光；白癣 病发显示亮绿色荧光；黑点癣病发无荧光。 46.后天梅毒早期与晚期的分界时间是 A．4 年 B．2 年 C．5 年以上 D．1 年以上 E．根据症状出现计算 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.下列哪种疾病不是梅毒的症状 A．骨骼树胶肿 B．鞍鼻 C．黏膜树胶肿 D．硬下疳 E．软下疳 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.关于黑点癣，下列说法不正确的是 A．少见，儿童及成人均可发病 B．头皮损害类似白癣 C．患区头发一般距头皮 2～4mm 处折断 D．损害小而数目多，常伴不同程度炎症 E．病发刚出头皮即折断 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 该病致病菌为紫色毛癣菌或断发 毛癣菌。主要侵犯儿童，其发病率位于白癣和黄癣之 后。头部损害与白癣相近似，亦呈鳞屑斑片。主要呈 低位性断发，往往在距头皮 1～2mm 部位折断，有些 甚至一出头皮便断。 49.二期梅毒的皮疹是 A．软下疳 B．扁平湿疣 C．尖锐湿疣 D．树胶肿 E．结节性梅毒疹 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.下列疾病属性传播疾病的是 A．阴茎结核疹 B．阴部疱疹 C．口腔皮肤结核 D．假性湿疣 E．鲍温样丘疹病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：