初级护士专业知识-试题6 41页

初级护士专业知识-试题 6 (总分：49 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.患者，男性，65 岁，肺心病 8 年。1 周前受凉后咳 嗽、咳痰加重，咳黄痰，体温 38.8℃，端坐呼吸。 目前最重要的治疗措施是 A．强心药治疗 B．卧床休息 C．雾化吸入 D．有效抗生素 E．氧气吸入 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.体温降低见于( )。 A．无菌性炎症 B．大量失血 C．组织破坏 D．恶性肿瘤 E．免疫反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 咯血 3.护士使用无菌持物钳的正确方法是 A．换药时，用于夹取无菌物品、油纱条 B．取放无菌持物钳时，钳端应闭合 C．手术室、换药室的无菌钳，每周消毒 1 次 D．从无菌容器内夹取的无菌物品，未使用时应立即 放回无菌容器内 E．使用持物钳时钳端向上，不可跨越无菌区 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：取放无菌持物钳应闭合钳端；使用过程中 应始终保持钳端向下；无菌持物钳应就地使用。到远 处夹取物品时，应将无菌持物钳和容器一同搬移；无 菌持物钳只能用于夹取无菌物品；无菌持物钳及容器 一般每周更换 1 次，使用频率较高的部门(手术室、 换药室)应每日更换 1 次。 4.法洛四联症患儿突然脑缺氧发作时应立即给予 A．地西泮 B．20%甘露醇 C．吸氧 D．强心剂 E．置于膝胸卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 患儿突然晕厥、抽搐应立即将患 儿置于膝胸卧位，给予吸氧，通知医生并备好吗啡、 普萘洛尔等急救物品。 5.尿毒症最早出现的症状是( )。 A．厌食、恶心、呕吐 B．嗜睡、定向力障碍 C．咳 嗽、胸痛 D．皮肤黏膜出血 E．血压升高 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性肾功能衰竭的临床表现 6.患者男，59 岁，体重 60kg，肺癌术后第 2 天，患 者卧床翻身时身体滑向床尾，协助病人移向床头。两 人站在同侧时分别托住病人身体各部位的正确方法是 A．一人托住病人的颈肩腰，另一人托住病人的大腿 部和腋窝 B．一人托住病人颈部和背部，另一人托住病人的臀 部和腋窝 C．一人托住病人肩部和腰部，另一人托住病人的臀 部和腋窝 D．一人托住病人背部和腰部，另一人托住病人的臀 部和腋窝 E．一人托住病人的颈肩腰，另一人托住病人的臀部 和腋窝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪项是正确的 A．用软担架搬运 B．3 人平托放于硬板上搬运 C．2 人抱持搬运 D．1 人抱持搬运 E．1 人背负搬运 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：防止增加脊柱的弯曲，加重椎骨和脊髓的 损伤。 8.某妇女，30 岁，人工流产后，月经周期 28～30 天，经期 8～12 天，经量不定，根据临床表现，首先 考虑( )。 A．正常月经 B．无排卵型功血 C．黄体萎缩不全 D．黄体发育不全 E．子宫内膜慢性炎症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 人工终止妊娠 9.在大腿中部扎止血带，松紧适度能阻断浅静脉血 流，嘱病人快速下蹲 20 次，如曲张静脉明显减退， 说明 A．深静脉交通支瓣膜功能不全 B．大隐静脉入股静脉处瓣膜功能不全 C．大隐静脉入股静脉处瓣膜功能良好 D．深静脉通畅良好 E．深静脉阻塞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：下蹲动作使下肢肌肉收缩加强，血液回流 增多，由于表浅静脉被阻断，只能通过深静脉回流。 10.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发 A．菌血症 B．败血症 C．海绵状静脉窦炎 D．喉头水肿 E．吞咽困难 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织 炎可蔓延至喉头，引起喉头水肿，导致窒息。 11.患者女性，20 岁，被诊断为 1 型糖尿病 1 年，并 多次发生酮症酸中毒。护士教给患者自己注射胰岛素 的方法，有关胰岛素治疗护理，下列哪项不妥 A．采用 1ml 注射器 B．剂量必须准确 C．普通胰岛素餐前 1h 注射 D．保存于室温 20℃以下 E．应经常更换部位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.心跳呼吸骤停依据不包括( )。 A．意识丧失或抽搐 B．大动脉搏动消失 C．瞳孔散大，对光反射消失 D．面色苍白或青紫 E．心电图一定为直线 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心跳呼吸骤停的临床表现 13.关于 T 管护理叙述正确的是 A．T 管阻塞时应加压冲洗 B．T 管造影显示通畅即可拔管 C．正常胆汁色泽为深绿，较稀薄 D．下床活动时引流袋应高于腰部 E．胆总管下段阻塞时引流量增多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：下床活动时引流袋应低于引流管出口水 平；正常胆汁黄色或黄绿色、黏稠；T 管阻塞时不可 加压冲洗可行负压吸引或低压冲洗。若引流量突然增 多，提示下段梗阻；造影后必须立即接好引流管继续 引流 2～3 天，以引流造影剂，减少造影后反应和继 发感染，如情况正常，造影后 2β3 天即可拔管。 14.患者，女性，27 岁，因外伤导致头皮裂伤。处理 方式为清创术，护士向患者解释行清创术的时间可延 长到 A．10h B．12h C．18h D．24h E．72h 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：若伤口污染轻，位于头面部的伤口，在早 期应用有效抗生素的情况下，清创缝合时间可延长至 伤后 12h 或更迟。 15.乳腺囊性增生症的特点是 A．乳头溢血 B．乳房周期性胀痛 C．乳房内孤立肿块 D．乳房呈橘皮样改变 E．乳房持续性疼痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能 触及边界不清的多数小结节状肿物，月经期过后胀痛 减轻。 16.患者，男性，64 岁，忠中毒性肺炎，昏迷，血压 75/56mmHg(10/7.5kPa)，24h 尿量约 75ml，给予导尿 管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外 A．每日更换导尿管 B．每日更换集尿袋 C．每日 2 次消毒尿道口 D．每日定时记录，倾倒尿液 E．每周 2 次做尿常规检查 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：A 不妥，留置导尿管应每周更换 1 次，集 尿袋应每日更换 1 次。 17.患者，男性，26 岁，拟在局部麻醉下行脓性指头 炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是 A．禁食 3h B．禁食 6h C．禁食 10h D．禁食 24h E．不必禁食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：局部麻醉不需要肠道准备。 18.三级医疗事故指造成患者的不良后果是 A．造成死亡 B．重度残疾 C．中度残疾 D．轻度残疾 E．人身损害 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.心肌的前负荷是指 A．射血后心室剩余血量 B．静脉回心血量 C．心室舒张末期充盈量 D．等容量舒张血 E．循环血容量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.患者男性，40 岁，中暑高热。入院后查 T 40.8℃，P 122 次/分，R 24 次/分，护士为其做乙醇 拭浴。乙醇拭浴的浓度为 A．10%～20% B．21%～34% C．25%～35% D．40%～50% E．50%～70% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.护士为患者准备坐浴药物时，不慎将高锰酸钾溶 液沾到工作服上，欲去除此污渍宜用的溶液是 A．乙醇 B．盐酸 C．过氧化氢 D．维生素 C 溶液 E．氢氧化钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：维生素 C 的分子结构中，有不稳定的 “C=C”，又有“—OH”，所以具有很强的抗氧化 性。当维生素 C 溶液与高锰酸钾接触后，即可发生氧 化还原反应，维生素 C 还原高锰酸钾，使其溶解褪 色。 22.患者因足部被铁钉扎伤，需注射破伤风抗毒素， 但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是 A．报告医师、停止医嘱 B．将抗毒素分 4 次逐渐增量，每隔 20 分钟一次，直 至余量注完 C．将抗毒素分 4 次逐渐减量，每隔 20 分钟一次，直 至余量注完 D．将抗毒素平均分 4 次，每隔 20 分钟一次注射 E．按原计划注射，同时给予抗过敏药 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根据病历，患者为破伤风抗毒素皮试结果 阳性，又需要注射破伤风抗毒素，应采用脱敏注射， 即每隔 20 分钟肌注破伤风抗毒素一次，分 4 次，逐 渐增加破伤风抗毒素剂量，直至完成总剂量注射。 23.关于先心病患儿的护理，哪项错误 A．维持营养，宜少食多餐 B．避免环境温度的过度变化 C．适当参加能胜任的体力活动 D．青紫型病儿因血液黏稠应多饮水 E．避免接受任何预防接种 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：指导家长合理安排患儿的饮食、生活，建 立合适的生活制度；尽量避免到公共场所和人群密集 的地方，按时进行预防接种，预防各种感染；指导家 长评估患儿活动耐受力的方法和限制活动的指征；教 会家长观察心力衰竭、脑缺氧的表现，定期复查，调 整心功能达到最佳状态，安全到达合适的手术年龄， 安渡手术关。 24.服用硫糖铝宜在( ) A．餐后 1 小时及睡前服用 B．餐前半小时 C．两餐 之间 D．每日清晨一次 E．进餐时与食物同服 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.“立即”的外文缩写正确的是 A．Sos B．Hs C．Biw D．St E．qd 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.针对护士在执业活动中面临职业危害的问题， 《护士条例》中未做以下规定 A．护士应当获得与其所从事的护理工作相适应的卫 生防护、医疗保健服务 B．从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职 业健康监护 C．不得要求护士从事直接接触有毒有害物质的危险 工作 D．护士患职业病的，有依照有关法律、行政法规的 规定获得赔偿的权利 E．从事直接接触有毒有害物质的护士，应当按照国 家有关规定给予津贴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.男性，68 岁，患高血压十余年，近日因急性肠炎 输液治疗。病人睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、 咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，可能发生了 A．发热反应 B．过敏反应 C．循环负荷过重 D．溶血反应 E．空气栓塞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.足月妊娠时，胎心律正常的范围是每分钟 A．100～140 次 B．120～160 次 C．110～150 次 D．130～170 次 E．140～180 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胎心大于 160/分，小于 120/分怀疑胎儿 宫内窘迫。 29.针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于 A．1mm B．2mm C．2.5mm D．5mm E．6mm 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于 1mm。 30.小儿先天性心脏病，法洛四联症的主要畸形不包 括 A．肺动脉狭窄 B．室间隔缺损 C．主动脉骑跨 D．左心室肥厚 E．动脉导管未闭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、(总题数：6，score:9 分) 患者，女性，60 岁，剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息 感 4h。心率 120/min，血压 80/60mmHg，心电图示 V1～V4 导联 ST 段弓背抬高，心律失常。 【score:1 分】 (1).患者可能发生的情况是 A．不稳定型心绞痛 B．急性心肌梗死 C．肺栓塞 D．支气管哮喘 E．室性心律失常【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).应为患者采取的护理措施不包括 A．卧床休息，谢绝探视 B．立即开放静脉通路 C．密切观察心电变化 D．准备气管切开用物 E．鼻导管吸氧【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.某男，30 岁，5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹 痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白， 脉细速，可能是( )。 A．肝破裂 B．脾破裂 C．胆囊穿孔 D．肾破裂 E．肠穿孔 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腹部损伤病人的临床表现及护理 在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上 午某个病人的一份口服药，药物包括降压药、维生素 C 等。 【score:2 分】 (1).护士首先应采取的措施是 A．补发药物即可 B．汇报护士长 C．向病人解释 D．向病人道歉 E．寻求医生帮助【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).此事应上报护理部的时间范围是 A．12 小时内 B．24 小时内 C．36 小时内 D．48 小时内 E．72 小时内【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.某人因头晕、头痛而就医，经查 BP 21.3/11.9kPa，给利尿剂治疗，有效，但昨天突然剧 烈头痛、呕吐，急诊查 BP 26.6/14.6kPa，应考虑 A．高血压脑病 B．脑出血 C．脑血栓形成 D．蛛网膜下腔出血 E．脑膜炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 某心内科护士，值夜班中，发现某患者出现严重心律 失常，立即进行紧急抢救和护理。 【score:3 分】 (1).护士立即为抢救患者生命实施必要的紧急救护， 救护要求不包括 A．必须依照诊疗技术规范 B．避免对患者造成伤害 C．根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能 及的救护 D．必须有医师在场指导 E．立即通知医师【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).经过抢救，患者生命体征暂稳定，患者示意要留 下遗嘱。护士做出了以下处理，其中不合适的是 A．寻找 1 位成年人至床旁当见证人 B．记录赵先生遗嘱内容 C．见证人当场签名 D．在过程中观察赵先生的意识、判断决策能力，并 记录 E．遗嘱经过公证机关的公证【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (3).半小时后，患者再度出现致命性心律失常，抢救 无效死亡。身旁无亲友，遗物应在至少几人在场的情 况下清点、记录，并交病房负责人妥善保管 A．1 人 B．2 人 C．3 人 D．4 人 E．5 人【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 女性，45 岁，消瘦，患结核病 10 年。 【score:1 分】 (1).入院后为配合治疗。应给予 A．高蛋白、高热量饮食 B．高脂肪、高热量饮食 C．高热量、低脂肪饮食 D．高热量、低蛋白饮食 E．高蛋白、低盐饮食【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).随病情恶化，病人出现意识障碍。表现为呼之不 应、无自主运动、压迫眶上神经出现痛苦表情。病人 属于意识障碍的哪一期 A．意识模糊 B．嗜睡 C．昏睡 D．浅昏迷 E．深昏迷【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、(总题数：10，score:10 分) 33.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下 列哪几项( )。 【score:1 分】 【A】低热量饮食可降低代谢率 【此项为本题正 确答案】 【B】以少盐、易消化、清淡饮食为宜 【此项为 本题正确答案】 【C】选择富有维生素、钾和适量纤维素的食 品 【此项为本题正确答案】 【D】避免食用产气食物导致呼吸困难加重 【此 项为本题正确答案】 【E】选用刺激性食物，以增加食欲 本题思路：[解析] 慢性心力衰竭的护理措施 34.接受会阴切开缝合术的产妇若伤口肿胀、疼痛， 可用以局部湿敷的是( )。 【score:1 分】 【A】95%乙醇 【此项为本题正确答案】 【B】75%乙醇 【C】75%硫酸镁 【D】50%硫酸镁 【此项为本题正确答案】 【E】25%硫酸镁 本题思路：[解析] 会阴切开缝合受术者的护理 35.下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是 ( )。 【score:1 分】 【A】坚持避孕 2 年 【此项为本题正确答案】 【B】询问有无咯血及阴道流血 【此项为本题正 确答案】 【C】必要时进行脑部 CT 检查 【此项为本题正确 答案】 【D】测血或尿中的 HCG 值 【此项为本题正确答 案】 【E】必要时行胸部 X 线检查 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 葡萄胎和侵蚀性葡萄胎 36.ARDS 初期的临床特点是( )。 【score:1 分】 【A】呼吸费力 【此项为本题正确答案】 【B】无明显低氧血症 【此项为本题正确答案】 【C】无明显发绀 【此项为本题正确答案】 【D】无明显肺部体征 【此项为本题正确答案】 【E】无胸部 X 线检查的阳性发现 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 成人呼吸窘迫综合征 37.溃疡性口腔炎的特点是( )。 【score:1 分】 【A】口腔黏膜充血、水肿，形成糜烂或溃 疡 【此项为本题正确答案】 【B】全身症状重、可有高热 【此项为本题正确 答案】 【C】流涎、拒食、局部疼痛明显 【此项为本题 正确答案】 【D】病原是单纯疱疹病毒 【E】血象白细胞和分类正常 本题思路：[解析] 口腔炎 38.滴虫性阴道炎的临床表现包括( )。 【score:1 分】 【A】脓性泡沫状白带 【此项为本题正确答案】 【B】外阴瘙痒 【此项为本题正确答案】 【C】性交痛 【此项为本题正确答案】 【D】阴道壁皱褶消失 【E】阴道黏膜有散在出血斑点 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 滴虫性阴道炎 39.阿托品化的可靠指标为( ) 【score:1 分】 【A】口干 【此项为本题正确答案】 【B】病人由谵妄转为平静 【C】皮肤干燥 【此项为本题正确答案】 【D】瞳孔散大再不缩小 【此项为本题正确答 案】 【E】肺部细湿啰音减少或消失 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 40.关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有 ( )。 【score:1 分】 【A】普及防癌知识 【此项为本题正确答案】 【B】积极治疗宫颈疾病 【此项为本题正确答 案】 【C】每 3～5 年普查 1 次宫颈涂片 【D】提倡晚婚少育 【此项为本题正确答案】 【E】重视接触性出血者的进一步追踪 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 子宫颈癌 41.急性胰腺炎病人腹痛的特点是( )。 【score:1 分】 【A】进食后疼痛缓解 【B】向腰背部放射 【此项为本题正确答案】 【C】疼痛剧烈而持续 【此项为本题正确答案】 【D】疼痛常位于上腹正中 【此项为本题正确答 案】 【E】弯腰屈膝位可减轻疼痛 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎的临床表现 42.对脱水患儿补液效果的观察正确的有( ) 【score:1 分】 【A】密切观察患儿脱水征象是否好转 【此项为 本题正确答案】 【B】皮肤弹性及眼眶凹陷恢复，说明血容量陕复 【C】记录 24 小时出入量 【此项为本题正确答 案】 【D】尿量多而脱水未纠正为葡萄糖液补入过 多 【此项为本题正确答案】 【E】输液后眼睑浮肿，说明电解质比例过 高 【此项为本题正确答案】 本题思路：