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康复治疗技术主管技师基础知识-27 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数：50，score:100 分) 1.中年男性，诊断乙型肝炎后，予抗病毒治疗 1 个月 后，症状消失，再次做 HBV 抗原抗体系列检查，结果 如下：抗 HBs(+)，IgG 型抗 HBc(+)，HBeAg(-)， HBsAg(-)。请解释此结果最符合下述哪项 【score:2 分】 【A】体内已有免疫力 【B】体内 HBV 停止复制 【C】体内 HBV 仍在复制 【D】痊愈 HBV 停止复制 【E】痊愈，已有免疫力 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 2.下列关于突触的描述，错误的是 【score:2 分】 【A】是实现神经元间或神经元与效应器间信息传 递的功能性接触部位 【B】需要动作电位来传导 【C】由突触前、突触后及突触间隙组成 【D】分为：化学性突触、电突触、混合性突触 【E】哺乳动物几乎所有突触均为电突触 【此项 为本题正确答案】 本题思路：[解析] 哺乳动物几乎所有突触均为化学 性突触，而电突触主要见于鱼类与两栖类。 3.细胞内液绝大部分存在于 【score:2 分】 【A】脂肪组织 【B】骨骼肌群 【此项为本题正确答案】 【C】结缔组织 【D】软骨 【E】韧带 本题思路：[解析] 细胞内液绝大部分存在于骨骼肌 群。所以选择 B 答案。 4.电突触的突触前成分不包括 【score:2 分】 【A】粗面内质网 【此项为本题正确答案】 【B】突触前膜 【C】线粒体 【D】骨架纤维 【E】突触囊泡 本题思路： 5.关于长期卧床者呼吸系统的变化描述错误的是 【score:2 分】 【A】呼吸肌肌力下降，肺活量明显下降 【B】肺的顺应性变大 【此项为本题正确答案】 【C】通气/血流比值的失调，影响气体交换 【D】纤毛的功能下降，分泌物排出困难 【E】容易诱发呼吸道感染 本题思路：[解析] 卧床数周后，患者全身肌力减 退，呼吸肌肌力也下降，加之卧位时胸廓外部阻力加 大，弹性阻力增加，不利于胸部扩张，肺的顺应性变 小，肺活量明显下降。所以 B 错误。 6.水分占正常关节软骨总重量的 【score:2 分】 【A】5%～8% 【B】15%～18% 【C】18%～20% 【D】65%～80% 【此项为本题正确答案】 【E】90% 本题思路：[解析] 水分占正常关节软骨总重量的 65%～80%。 7.关于神经递质释放过程的描述，错误的是 • 【A】突触前末梢的去极化是诱发递质释放的关 键因素 • 【B】动作电位出现时，Na+内流造成突触前膜去 极化，突触前膜电压门控性 Ca2+通道开放 • 【C】一定量的细胞外 Ca2+进入突触前膜，其内 流的数量与当时的去极化大小程度成比例 • 【D】进入前膜内的 Ca2+仅仅是一种电荷携带 者，不具有信息传递的作用 • 【E】Ca2+触发囊泡向前膜靠近，融合以致出现胞 裂外排，将所含递质释放入突触间隙 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 突触前末梢的去极化是诱发递质 释放的关键因素。动作电位出现时，Na + 内流造成 突触前膜去极化，突触前膜电压门控性 Ca 2+ 通道开 放；一定量的细胞外 Ca 2+ 进入突触前膜，其内流的 数量与当时的去极化大小程度成比例；进入前膜内的 Ca 2+ 不仅是一种电荷携带者，本身具有信息传递的 作用；Ca 2+ 触发囊泡向前膜靠近，融合以至出现胞 裂外排，将所含递质释放入突触间隙。递质扩散越过 突触间隙直接作用于它的受体引起突触后电位反应或 通过第二信使起作用。 8.以下关于力臂、阻力臂描述正确的是 【score:2 分】 【A】支点到力点的垂直距离为力臂 【此项为本 题正确答案】 【B】支点到力点的垂直距离为阻力臂 【C】阻力点到力点的垂直距离为阻力臂 【D】支点到阻力点的垂直距离为力臂 【E】力点到阻力点的垂直距离为阻力臂 本题思路：[解析] 支点到力点的垂直距离为力臂， 支点到阻力点的垂直距离为阻力臂。 9.非突触性化学传递的特点不包括 【score:2 分】 【A】不存在突触前膜和突触后膜的特化结构 【B】不存在一对一的支配关系 【C】神经活性物质的释放部位与效应细胞间距离 至少在 20nm 以上 【D】递质传递时间不大于 1 秒 【此项为本题正 确答案】 【E】能否发生传递效应取决于效应细胞上有无相 应的受体 本题思路：[解析] 非突触性化学传递的特点：不存 在突触前膜和突触后膜的特化结构；不存在一对一的 支配关系；神经活性物质的释放部位与效应细胞间距 离至少在 20nm 以上；递质弥散的距离大，传递时间 可大于 1 秒；能否发生传递效应取决于效应细胞上有 无相应的受体。 10.关于韧带的生物力学，描述不正确的是 【score:2 分】 【A】棘上韧带起到稳定脊柱活动的作用 【B】棘间韧带不能起到加强脊柱的外在稳定的作 用 【此项为本题正确答案】 【C】腰椎前屈时，黄韧带受到拉伸 【D】腰椎后伸可使黄韧带松弛 【E】腰椎间盘退变后，椎间距缩小，使黄韧带松 弛，易使其变肥厚 本题思路：[解析] 棘上韧带和棘间韧带均能起到稳 定脊柱活动的作用，又能加强脊柱的外在稳定。所以 B 答案错误。 11.胰岛素没有下列哪项作用 【score:2 分】 【A】促进糖代谢 【B】促进脂肪代谢 【C】促进糖异生 【此项为本题正确答案】 【D】促进蛋白质代谢 【E】调节血糖稳定 本题思路：[解析] 胰岛素的作用是抑制糖异生，促 进葡萄糖转变为脂肪酸，它贮存于脂肪组织导致血糖 水平下降。 12.正常血液 pH 保持在 【score:2 分】 【A】5.35～6.45 【B】6.35～7.45 【C】7.35～7.45 【此项为本题正确答案】 【D】7.35～8.45 【E】8.35～8.45 本题思路：[解析] 正常人的体液保持着一定的 H + 浓度或 pH，以维持生理和代谢功能。体液的缓冲系 统、肺的呼吸和肾的调节作用使血液 pH 保持在 7.35～7.45。所以 C 答案正确。 13.小儿注意力不集中，容易疲劳，是由于发育不完 全 【score:2 分】 【A】神经细胞 【B】神经树突 【C】神经髓鞘 【此项为本题正确答案】 【D】神经皮质 【E】神经轴突 本题思路：[解析] 神经髓鞘的形成和发育约在 4 岁 左右完成，在此之前，尤其在婴儿期，各种刺激引起 的神经冲动传导缓慢，易于泛化，不易形成大脑局部 兴奋灶，故小儿注意力不易集中，容易疲劳。 14.下列不属于外部感觉的是 【score:2 分】 【A】视觉 【B】听觉 【C】味觉 【D】触觉 【E】运动觉 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 外部感觉包括视觉、听觉、嗅 觉、味觉和肤觉。内部感觉包括运动觉、平衡觉和机 体觉。 15.当你中途离开电影院时，在强阳光下，反而什么 也看不清，慢慢地才能看清，这是人感觉适应的 【score:2 分】 【A】对比 【B】暗适应 【C】明适应 【此项为本题正确答案】 【D】疲劳 【E】联觉 本题思路：[解析] 感觉适应是指由于刺激物对感受 器的持续作用，使感受性发生变化的现象。适应可以 使感受性提高，也可以使感受性降低(暗适应便是感 受性提高的表现)。 16.关于视感知发育阶段，精细辨别物体阶段是指 【score:2 分】 【A】出生～2 个月 【B】3～6 个月 【C】7 个月后 【此项为本题正确答案】 【D】2 岁 【E】18 个月后 本题思路：[解析] 视感知发育阶段包括：视觉信息 反馈处理阶段(出生～2 个月)；物体辨别阶段(3～6 个月)；精细辨别物体阶段(7 个月后)。 17.常规 X 线摄片不能观察到早期的骨质疏松，骨密 度下降多少才能有阳性发现 【score:2 分】 【A】20% 【B】40% 【此项为本题正确答案】 【C】60% 【D】70% 【E】80% 本题思路：[解析] 常规 X 线摄片不能观察到早期的 骨质疏松，骨密度下降 40%时方有阳性发现。 18.味觉发育的关键时期是 【score:2 分】 【A】出生后 【B】4～5 个月 【此项为本题正确答案】 【C】1～2 个月 【D】2～3 个月 【E】3～4 个月 本题思路：[解析] 出生时味觉发育已经很完善，对 甜和酸等不同味道可产生不同反应；4～5 个月对食 物的微小改变已经很敏感，是味觉发育的关键时期。 19.关于补体以下说法正确的是 【score:2 分】 【A】是一组具有酶促反应活性的脂类物质 【B】具有溶解细胞、促进吞噬的作用，但无炎症 介质效应 【C】对热稳定 【D】无毒素中和作用 【E】经活化后具有酶活性的一组球蛋白 【此项 为本题正确答案】 本题思路：[解析] 补体(complement)是存在于人和 脊椎动物血清、组织液中的一组球蛋白，经活化后具 有酶活性，包括三十余种成分，称为补体系统。多对 热敏感。有细胞毒及溶菌、杀菌作用、中和及溶解病 毒作用和炎症介质作用等生物学活性。故选 E。 20.关于电疗的安全技术措施，错误的是 【score:2 分】 【A】电疗室的地面应是木板或地面铺绝缘板 【B】治疗室的电源开关、插座、电源线、地线应 按安全用电要求设计安装 【C】所有电器设备必须接地 【D】操作者手足、皮肤和衣服应保持干燥 【E】患者接受治疗时必须保持安静，可以看书、 报或入睡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.长期制动对肌肉代谢的影响不正确的是 • 【A】肌肉局部血流量的减少 • 【B】运氧能力的降低 • 【C】有氧化活动减弱，无氧酵解活动加强 • 【D】蛋白质合成增加，而分解减少 • 【E】肌浆网对 Ca2+的摄取和释放增加 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 长期制动肌肉中蛋白质合成减 少，而分解增加，故 D 答案错误。 22.维持人体姿势和产生运动的动力是 【score:2 分】 【A】重力 【B】肌肉收缩产生的主动拉力 【此项为本题正 确答案】 【C】机械摩擦力 【D】支撑反作用力 【E】以上都不是 本题思路：[解析] 肌肉的收缩产生的主动拉力可以 维持人体姿势和产生运动，所以选择 B 答案。 23.关于中频电疗的说法错误的是 【score:2 分】 【A】电容可储存电荷 【B】容抗的大小与电流的频率和电容成正 比 【此项为本题正确答案】 【C】较高频率的电流被较低频率的电流调制时， 被调波主要发生幅度的变化 【D】电流被调制时，被调波主要发生频率的变化 【E】两种不同频率的交流电互相重叠时，合成后 的电流的幅度变化称之为差拍 本题思路： 24.骨骼的哪部分应力最大 【score:2 分】 【A】骨膜 【B】骨髓质 【C】骨皮质 【此项为本题正确答案】 【D】软骨 【E】骨小梁 本题思路：[解析] 骨皮质部分接受的应力最大。 25.髋关节后伸时臀大肌是 【score:2 分】 【A】原动肌 【此项为本题正确答案】 【B】拮抗肌 【C】固定肌 【D】协同肌 【E】联合肌 本题思路：[解析] 控制髋关节伸展动作的主要肌肉 是臀大肌，所以臀大肌是髋关节伸展的原动肌，所以 选 A 答案。 26.温水浴的水温是 【score:2 分】 【A】26～33℃ 【B】34～36℃ 【C】37～38℃ 【此项为本题正确答案】 【D】26℃以下 【E】39℃以上 本题思路： 27.脊柱向前弯曲时 【score:2 分】 【A】椎间盘前方变厚 【B】椎间盘前方变薄 【此项为本题正确答案】 【C】椎间盘无任何变化 【D】椎间盘侧方变薄 【E】椎间盘向前移动 本题思路：[解析] 当脊柱向前弯曲时，椎体与椎体 之间前部的间隙变窄，所以椎间盘前方变薄。 28.运动供能的主要形式是 【score:2 分】 【A】糖酵解 【B】糖异生 【C】脂肪酸氧化 【此项为本题正确答案】 【D】产生酮体 【E】产生乙酰乙酸 本题思路：[解析] 脂肪酸氧化是运动中供能的主要 形式。 29.不属于四种基本情绪的是 【score:2 分】 【A】快乐 【B】忧郁 【此项为本题正确答案】 【C】愤怒 【D】恐惧 【E】悲哀 本题思路： 30.关于椎间盘功能说法不正确的是 【score:2 分】 【A】维持脊柱的生理曲度 【B】使椎体有一定的活动度 【C】对纵向负荷起缓冲作用 【D】保持椎间孔的大小 【E】不能保持脊柱的高度 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 正常椎间盘由胶冻状的髓核和纤 维环组成，其功能有：保持脊柱的高度；连接椎间盘 的上下两椎体，并使椎体有一定的活动度，使椎体表 面承受相同的压力；对纵向负荷起缓冲作用；保持椎 间孔的大小；维持脊柱的生理曲度。所以 E 答案错 误。 31.细胞外液约占体重的 【score:2 分】 【A】10% 【B】20% 【此项为本题正确答案】 【C】40% 【D】60% 【E】80% 本题思路：[解析] 细胞外液约占体重的 20%。所以 选择 B 答案。 32.急性呼吸道感染中由病毒引起的占 【score:2 分】 【A】90% 【此项为本题正确答案】 【B】70% 【C】50% 【D】30% 【E】10% 本题思路： 33.关于细菌致病性的说法正确的是 【score:2 分】 【A】所有细菌都能引起宿主致病 【B】一种致病菌只能引起宿主一种疾病 【C】不同的致病菌其致病能力不同 【此项为本 题正确答案】 【D】同种细菌的不同菌株其致病能力相同 【E】不同的致病菌其致病能力相同 本题思路：[解析] 凡能引起人类疾病的细菌，统称 为病原菌或致病菌。细菌在人体内寄生，增殖并引起 疾病的特性称为细菌的致病性或病原性。致病性强弱 程度以毒力表示，是量的概念。各种细菌的毒力不 同，并可因宿主种类及环境条件不同而发生变化。同 一种细菌也有强毒、弱毒与无毒菌株之分。病原菌的 致病作用与其毒力、侵入机体的数量、侵入途径及机 体的免疫状态密切相关。 34.希波克拉底提出的四种气质不包括 【score:2 分】 【A】胆汁质 【B】多血质 【C】黏液质 【D】混合质 【此项为本题正确答案】 【E】抑郁质 本题思路： 35.小儿出现初步抽象思维的年龄是 【score:2 分】 【A】1 岁 【B】2 岁 【C】3 岁后 【此项为本题正确答案】 【D】4 岁后 【E】5 岁后 本题思路：[解析] 1 岁以后的小儿开始产生思维，3 岁前只有最初级的形象思维，3 岁后开始有初步抽象 思维，之后出现抽象逻辑思维，所以选项为 C。 36.出生时发育已很完善的是 【score:2 分】 【A】视觉 【B】听觉 【C】嗅觉 【D】味觉 【此项为本题正确答案】 【E】皮肤感觉 本题思路：[解析] 出生时昧觉发育已很完善，对甜 与酸等不同味道可产生不同的反应，4～5 个月对食 物的微小改变已很敏感，是味觉发育的关键期，所以 选项为 D。 37.下列哪项不是医患关系模式 【score:2 分】 【A】主动-被动模式 【B】指导-合作模式 【C】共同参与模式 【D】相互作用模式 【E】指令-执行模式 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.属于神经垂体的结构是 【score:2 分】 【A】远侧部 【B】结节部 【C】漏斗部 【此项为本题正确答案】 【D】垂体前叶 【E】中间部 本题思路：[解析] 垂体分为腺垂体和神经垂体两大 部分。神经垂体包括神经部、漏斗部和正中隆起三部 分。正确答案 C。 39.关于附睾，以下说法正确的是 【score:2 分】 【A】紧贴于睾丸下端 【B】不仅能产生精子，还有分泌功能 【C】不仅能储存精子，还能促进精子继续成 熟 【此项为本题正确答案】 【D】外形可分底、体、头三部分 【E】是肿瘤好发的部位 本题思路：[解析] 附睾呈新月形，紧贴睾丸的上端 和后缘。上端膨大为附睾头，中部为附睾体，下端为 附睾尾。附睾为暂时储存精子的器官，并分泌附睾液 供精子营养，促使精子进一步成熟。附睾为结核的好 发部位。正确答案 C。 40.以下哪种刺激参数不能使细胞膜局部去极化达到 阈电位 【score:2 分】 【A】基强度 【B】阈值 【C】时值 【D】阈下刺激 【此项为本题正确答案】 【E】阈上刺激 本题思路：[解析] 单一细胞只要刺激达到了阈强 度，就可以产生动作电位，除选项 D 外的其他刺激均 达到了阈强度。故选 D。 41.以下哪项不是康复医疗的共性原则 【score:2 分】 【A】因人而异 【B】循序渐进 【C】综合治疗 【此项为本题正确答案】 【D】持之以恒 【E】主动参与 本题思路： 42.下列哪组器官不属于内分泌系统 【score:2 分】 【A】腺垂体及神经垂体 【B】肾上腺及胰岛 【C】松果体和黄体 【D】胰腺和腮腺 【此项为本题正确答案】 【E】甲状腺和甲状旁腺 本题思路：[解析] 内分泌系统由内分泌腺和内分泌 组织构成。内分泌腺是以独立的器官形式存在于体 内，如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和 胸腺等；内分泌组织则以细胞团块形式分散存在于其 他器官内，如胰腺内的胰岛、睾丸内的间质细胞、卵 巢内的卵泡和黄体等。正确答案 D。 43.以下关于骨膜的说法错误的是 【score:2 分】 【A】骨膜是骨表面除关节外所被覆的坚固的结缔 组织包膜 【B】骨膜由两部分构成，外层由胶原纤维紧密结 合而成，富有血管、神经，有营养和感觉作用；内层 也称形成层，其胶原纤维较粗，并含有细胞 【C】在老化的骨膜内细胞数减少，仍具备造骨细 胞的功能，在骨的再生过程中可恢复造骨能力 【此 项为本题正确答案】 【D】骨髓腔和骨松质的网眼也衬着骨内膜 【E】骨膜的内层和骨内膜有分化为成骨细胞和破 骨细胞的能力，对骨的发生、生长、修复等具有重要 意义 本题思路： 44.年轻女性，恶心、呕吐 3 天。1 天前上腹部开始 疼痛，食物的气味可诱发恶心，尿色变深。该患者是 一名服务员，吸烟、嗜酒，在近 3 个月内有 3 个性伙 伴，无输血或静脉滥用药物史。查体发现眼球巩膜黄 染，肝肋下 4cm。血清学检查结果是：抗 HAVIgM(-)，HBsAg(+)，抗-HBcIgM(+)，抗-HBs(-)。 请问该患者是下述哪种情况比较适当 【score:2 分】 【A】急性期体内有病毒复制 【此项为本题正确 答案】 【B】急性期传染性强 【C】急性期已开始恢复 【D】感染过 HBV，已开始恢复 【E】感染过 HBV，已产生免疫力 本题思路： 45.患者，男，30 岁，因骨髓炎行外科手术治疗，术 后伤口感染，此时配合下列哪种治疗最好 【score:2 分】 【A】超短波疗法 【此项为本题正确答案】 【B】低频电疗法 【C】中频电疗法 【D】磁疗法 【E】超声波疗法 本题思路：[解析] 超短波中小剂量治疗时免疫功能 增强，使吞噬细胞数量增多，吞噬能力增强；血供改 善使抗体、补体、凝集素、调理素增多，使水肿消 散，炎症产物排出，均有利于炎症控制、消散，故选 A。 46.以下关于自由上肢肌肉的描述不当的是 【score:2 分】 【A】形成肩关节屈动作的肌肉有喙肱肌、三角肌 前部纤维、胸大肌锁骨部和肱二头肌短头 【B】形成肩关节伸动作的肌肉有背阔肌、三角肌 后部纤维和肱三头肌长头 【C】形成肩关节旋外动作的肌肉有冈上肌和大圆 肌 【此项为本题正确答案】 【D】形成肘关节屈动作的肌肉有肱肌、肱二头肌 和肱桡肌 【E】形成肘关节伸动作的肌肉主要有肱三头肌 本题思路： 47.功能性电刺激主要作用于已丧失功能或功能不正 常的器官或肢体，以其产生的即时效应来代替或矫正 器官及肢体已丧失的功能，其治疗作用主要为 【score:2 分】 【A】镇痛 【B】消炎 【C】兴奋神经肌肉 【D】促进血液循环 【E】功能重建 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 基于功能性电刺激(FES)的定义， 其治疗作用主要为：①代替或矫正肢体或器官已丧失 的功能；②功能重建；③运动功能的代偿性“恢复” 或重建。故选 E。 48.脊髓休克可见于 【score:2 分】 【A】脊髓胶质瘤 【B】脊髓蛛网膜粘连 【C】脊髓空洞症 【D】急性横贯性脊髓炎 【此项为本题正确答 案】 【E】脊髓后动脉血栓形成 本题思路：[解析] 脊髓休克一般发生于脊髓急性横 贯性损害时；脊髓胶质瘤、脊髓蛛网膜粘连、脊髓空 洞症均起病缓慢，不发生脊髓休克；脊髓后动脉血栓 形成虽然起病较急，但损害以后束为主，皮质脊髓束 损害较轻，故不会发生脊髓休克。 49.下列有关神经节段与椎骨位置的说法不对的是 【score:2 分】 【A】上颈髓大致与同序数椎骨对应 【B】下颈髓和上胸髓较同序数椎骨高 1 节椎骨 【C】下胸髓较同序数椎骨高 2 节椎骨 【此项为 本题正确答案】 【D】腰髓相当于胸椎 10～12 水平 【E】骶髓和尾髓相当于腰 1 椎骨 本题思路：[解析] 中胸髓(T5～8)较同序数椎骨高 2 节椎骨，下胸髓(T9～12)较同序数椎骨高 3 节椎骨。 50.超声波疗法最基本的作用是 【score:2 分】 【A】温热效应 【B】机械作用 【此项为本题正确答案】 【C】化学作用 【D】生物学作用 【E】解痉作用 本题思路：[解析] 超声波是机械波，机械效应是它 的一个最基本作用，热效应和理化效应都是机械作用 而产生的，故选 B。