初级护师基础知识-17 27页

初级护师基础知识-17 (总分：38 分，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：26，score:26 分) 1.前庭大腺炎的主要病原体为 【score:1 分】 【A】葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、白念珠菌、 淋病奈瑟菌、沙眼衣原体 【B】葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、棒状杆菌、 淋病奈瑟菌、沙眼衣原体 【C】葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、淋 病奈瑟菌、沙眼衣原体 【此项为本题正确答案】 【D】葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、 淋病奈瑟菌、沙眼衣原体 【E】葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、 棒状杆菌、沙眼衣原体 本题思路：[解析] 前庭大腺炎的主要病原体为葡萄 球菌、链球菌、大肠埃希菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、 沙眼衣原体。 2.滴虫性阴道炎最直接的传播途径为 【score:1 分】 【A】性交 【此项为本题正确答案】 【B】污染的器械 【C】游泳池 【D】浴盆 【E】衣物 本题思路：[解析] 滴虫性阴道炎可经性交直接传 播，还可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播，通过污 染的器械及敷料造成医源性感染。 3.引起闭经的部位不正确的是 【score:1 分】 【A】子宫 【B】卵巢 【C】输卵管 【此项为本题正确答案】 【D】垂体 【E】下丘脑 本题思路：[解析] 继发性闭经与性腺即靶器官有 关，即下丘脑闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫 性闭经。 4.良性葡萄胎病变局限于 【score:1 分】 【A】子宫腔内 【此项为本题正确答案】 【B】子宫肌层 【C】子宫浆膜层 【D】子宫颈 【E】卵巢 本题思路：[解析] 良性葡萄胎病变局限于子宫腔 内，也不侵入肌层，不发生转移。 5.通常妇科术后恢复正常肠蠕动的时间是 【score:1 分】 【A】12 小时 【B】24 小时 【C】16 小时 【D】48 小时 【此项为本题正确答案】 【E】72 小时 本题思路：[解析] 一经排气，腹胀可减轻。 6.安全期描述正确的是 【score:1 分】 【A】安全期避孕有 10%的失败者 【B】基础体温处于升高 0.3～0.5℃，5 天后为安 全期 【C】排卵前宫颈黏液拉丝度达 5cm 以上 【D】排卵前宫颈黏液增加 1 倍 【E】排卵日及其前 5 天、后 4 天以外的时间为安 全期 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 基础体温处于升高 0.3～0.5℃， 3 天后为安全期；排卵前宫颈黏液拉丝度达 10cm 以 上；排卵前宫颈黏液增加 10 倍；安全期避孕有 20% 的失败率。 7.宫内节育器嵌顿原因正确的是 【score:1 分】 【A】确诊后应继续观察 【B】因节育器过小 【C】因节育器表面光滑 【D】因宫腔感染引起 【E】多因节育器放置时损伤宫壁引起 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 宫内节育器嵌顿多因节育器放置 时损伤宫壁引起；或因节育器过大、节育器表面不光 滑，一经确诊应立即住院取出。 8.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自 【score:1 分】 【A】肾上腺皮质 【B】卵泡 【C】妊娠黄体 【此项为本题正确答案】 【D】胎盘 【E】卵巢 本题思路：[解析] 雌激素和孕激素为甾体激素，在 妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠 10 周起由胎 盘合成。 9.极低出生体重儿是指 【score:1 分】 【A】出生 1 小时内体重不足 2500g 【B】出生 1 小时内体重不足 2000g 【C】出生 1 小时内体重不足 1500g 【D】出生 1 小时内体重不足 1300g 【E】出生 1 小时内体重不足 1000g 【此项为本 题正确答案】 本题思路：[解析] 低出生体重儿是指出生 1 小时内 体重不足 1000g 的新生儿。 10.正常新生儿每日共需热能量约 【score:1 分】 【A】318～410kJ/kg 【B】358～420kJ/kg 【C】378～442kJ/kg 【D】418～502kJ/kg 【此项为本题正确答案】 【E】458～552kJ/kg 本题思路：[解析] 正常新生儿每日共需热量约 418～502kJ/kg。 11.医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊 疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是 【score:1 分】 【A】医学伦理决策 【此项为本题正确答案】 【B】医学道德修养 【C】医学伦理难题 【D】医学道德教育 【E】医学法律问题 本题思路： 12.一小儿呼吸频率为 19 次/分，判断该小儿的年龄 为 【score:1 分】 【A】新生儿 【B】1 岁 【C】2～3 岁 【D】5 岁 【E】8 岁 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 1 岁内小儿呼吸频率为 30～40 次 /分；2～3 岁为 25～30 次/分；5 岁为 20～25 次/ 分，8 岁为 18～20 次/分。 13.引起婴儿腹泻的感染因素中最多见的是 【score:1 分】 【A】空肠弯曲菌 【B】产气夹膜杆菌 【C】轮状病毒 【此项为本题正确答案】 【D】痢疾杆菌 【E】葡萄球菌 本题思路：[解析] 引起感染性腹泻的病原体以轮状 病毒和致病性大肠杆菌最常见。 14.重症肺炎患儿的酸碱平衡失调多属于 【score:1 分】 【A】代谢性酸中毒 【B】呼吸性酸中毒 【C】混合性酸中毒 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸性碱中毒 【E】代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒 本题思路：[解析] 患儿因缺氧和二氧化碳潴留可致 呼吸性酸中毒，低氧血症，高热，进食少致代谢性酸 中毒，所以常出现混合性酸中毒。 15.一健康儿，体检时心率为 120 次/分，血压为 11.5/7.6kPa，他的年龄应是 【score:1 分】 【A】1 岁 【B】1.5 岁 【C】3 岁 【此项为本题正确答案】 【D】4 岁 【E】5 岁 本题思路：[解析] 按照血压公式计算此患儿应是 3 岁，而 3 岁小儿正常心率是 100～120 次/分。 16.骨髓造血开始于 【score:1 分】 【A】胚胎第 3 周 【B】胚胎第 6 周 【C】胚胎第 8 周 【D】胚胎第 5 个月 【此项为本题正确答案】 【E】出生后 本题思路：[解析] 骨髓造血开始于胚胎第 4～5 个 月。 17.小儿营养性贫血好发年龄阶段为 【score:1 分】 【A】新生儿期 【B】学龄期 【C】婴幼儿期 【此项为本题正确答案】 【D】学龄前期 【E】青春期 本题思路：[解析] 小儿营养性贫血好发于 6 个月～2 岁的婴幼儿。 18.小儿尿路感染最常见的感染途径是 【score:1 分】 【A】上行感染 【此项为本题正确答案】 【B】血行感染 【C】淋巴感染 【D】外伤感染 【E】临近组织扩散 本题思路：[解析] 小儿尿路感染最常见的感染途径 是上行感染。 19.痉挛型脑瘫病变主要部位 【score:1 分】 【A】锥体束 【此项为本题正确答案】 【B】小脑 【C】脑皮质 【D】脊髓 【E】耳迷路 本题思路：[解析] 痉挛性脑瘫是最常见的中枢性瘫 痪类型，主要因锥体束受累所致。 20.腮腺炎病毒属于 【score:1 分】 【A】疱疹病毒属 【B】志贺菌属 【C】副黏液病毒属 【此项为本题正确答案】 【D】分枝杆菌属 【E】支原体 本题思路：[解析] 腮腺炎病毒属于副黏液病毒属。 21.猩红热传染性最强的时间为 【score:1 分】 【A】发病 24 小时内 【B】自发病前 12 小时至疾病高峰 【C】自发病前 24 小时至疾病高峰 【此项为本题 正确答案】 【D】自发病前 24 小时至病愈 【E】出疹前 1 日至皮疹结痂 本题思路：[解析] 猩红热的传染源以患者及带菌者 为主，自发病前 24 小时至疾病高峰传染性最强。 22.结核病最少见的传播途径为 【score:1 分】 【A】呼吸道 【B】消化道 【C】胎盘传染 【此项为本题正确答案】 【D】血液传播 【E】虫媒 本题思路：[解析] 开放性肺结核患者是主要的传染 源，呼吸道是主要的传播途径，小儿吸入带结核菌的 飞沫或尘埃后即引起感染，形成肺结核原发病灶，亦 可经消化道传播，经皮肤及胎盘传播者极少。 23.患者，男性，63 岁，经常排细条状便，可能为 【score:1 分】 【A】直肠癌 【此项为本题正确答案】 【B】胃炎 【C】细菌性痢疾 【D】肠炎 【E】.痔 本题思路：[解析] 经常排细条状便，说明有肠狭 窄，见于直肠癌。 24.某女士，25 岁，G 1 P 0 末次月经不清，产科检 查量宫高 32cm，腹围 94cm，宫底在剑突下 2 横指， 胎头未入盆，胎心位于脐下左下方，其孕周可能为 【score:1 分】 【A】孕 34 周 【B】孕 36 周 【此项为本题正确答案】 【C】孕 40 周 【D】孕 30 周 【E】孕 42 周 本题思路：[解析] 妊娠 36 周，子宫底在剑突下 2 横 指，宫高应在 32cm，结合本病例，考虑 36 周可能性 大。 25.某女士。30 岁，平素月经规律，周期 28～30 天，要求安全期避孕，护士指导李女士确定安全期， 正确的是 【score:1 分】 【A】宫颈黏液排卵前稀薄、透明、拉丝度达 10cm 以上 【此项为本题正确答案】 【B】基础体温测定最低 【C】排卵时间为下次月经前 10 天 【D】宫颈黏液在排卵前减少 【E】情绪易激动期间 本题思路：[解析] 确定安全期正确的是宫颈黏液排 卵前增加 10 倍，稀薄、透明、拉丝度达 10cm 以上； 基础体温测定处于升高 0.3～0.5℃，3 天后为安全 期；排卵时间为下次月经前 14 天，排卵日及其前 5 天、后 4 天以外的时间为安全期。 26.一小儿能双脚跳，可搭积木，能用勺子吃饭，能 握杯喝水，判断其年龄 【score:1 分】 【A】1 岁 【B】2 岁 【此项为本题正确答案】 【C】3 岁 【D】4 岁 【E】5 岁 本题思路： 二、单项选择题(总题数：9，score:12 分) • 【A】1000mg • 【B】40mg • 【C】100mg • 【D】400mg • 【E】80mg 【score:1 分】 (1).丁卡因作表面麻醉单次用药限量为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).利多卡因作表面麻醉单次用药限量为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 单次用药限量：普鲁卡因是 1000mg；利多卡因做表面麻醉是 100mg；丁卡因做神 经阻滞是 80mg。 • 【A】动力性梗阻 • 【B】机械性梗阻 • 【C】先天性梗阻 • 【D】上尿路梗阻 • 【E】慢性梗阻 【score:1 分】 (1).尿道狭窄引起的急性尿潴留属于【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 机械性梗阻是任何导致膀胱颈部 及尿道梗阻的病变，尿道狭窄引起的急性尿潴留即 是。 (2).使用阿托品所致的急性尿潴留属于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 动力性梗阻是排尿功能障碍所 致，而膀胱尿道并无器质性梗阻病变，使用阿托品所 致的急性尿潴留即是。 • 【A】深部脓肿 • 【B】下颌蜂窝织炎 • 【C】疖 • 【D】小腿丹毒 • 【E】唇痈 【score:1.50】 (1).多见于糖尿病患者的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).易导致窒息的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).易导致化脓性海绵状静脉窦炎是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 糖尿病患者抗感染能力低下，疖 的发生与皮肤不洁、擦伤、局部摩擦或人体抗感染能 力低下相关；颈部的急性蜂窝织炎可发生喉头水肿而 压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息；疖一般无全身 症状，发生在面部危险三角区的疖，如被挤压或处理 不当时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海 绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现延及 眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴有疼痛和 压痛。 • 【A】循环、呼吸和脑功能 • 【B】中枢神经系统功能 • 【C】呼吸和循环 • 【D】呼吸、循环和意识 • 【E】多个脏器的功能 【score:1.50】 (1).复苏的目的不仅恢复自主心跳、呼吸，更重要的 是恢复【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).复苏主要是迅速恢复【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).心跳、呼吸停止后，应分秒必争，在 5 分钟内建 立人工的措施【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 复苏的目的不仅是恢复自主心 跳、呼吸，更重要的是恢复中枢神经系统功能；复苏 是对心跳、呼吸骤停患者迅速恢复循环、呼吸和脑功 能所采取的抢救措施；心跳、呼吸停止后，分秒必争 在 5 分钟内建立人工呼吸和循环，迅速有效地恢复生 命器官的血液灌注和供应。 • 【A】月经过多，随肌瘤增大，经期延长 • 【B】明显消瘦、贫血、浮肿、衰竭 • 【C】脓性或脓血性排液，并有恶臭 • 【D】下腹部和腰骶部疼痛 • 【E】术后 7～8 天出现阴道流血 【score:1.50】 (1).子宫内膜癌晚期合并感染时出现【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).黏膜下肌瘤常表现为【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).卵巢肿瘤的典型晚期症状【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】内窥镜检查术 • 【B】阴道及宫颈细胞学检查 • 【C】诊断性刮宫 • 【D】输卵管畅通术 • 【E】阴道后穹隆穿刺术 【score:2 分】 (1).宫颈病变检查方法【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 阴道及宫颈细胞学检查是宫颈病 变首选检查方法。 (2).卵巢功能的检查方法【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 阴道及宫颈细胞学检查用于卵巢 功能的检查。 (3).异位妊娠的检查方法【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 异位妊娠引起的内出血可经阴道 后穹隆穿刺术协助诊断。 (4).子宫内膜癌的检查方法【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作 病理学检查用于诊断子宫内膜癌。 • 【A】肺透明膜病新生儿有体温改变的危险 • 【B】肺透明膜病新生儿自主呼吸受损 • 【C】肺透明膜病新生儿营养失调 • 【D】肺透明膜病新生儿有感染的危险 • 【E】肺透明膜病新生儿气体交换受损 【score:1 分】 (1).与 PS 物质缺乏导致的肺不张、呼吸困难有关 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).与肺泡缺乏 PS 物质，肺泡萎陷及透明膜形成有 关【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】O 型腿 • 【B】方颅 • 【C】手足搐搦 • 【D】鸡胸 • 【E】出牙迟缓 【score:1 分】 (1).骨样组织增生所致【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).血清钙降低所致【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 当血钙低于 1.75～ 1.88mmol/L(7～7.5mg/dl)可引起手足搐搦。 • 【A】呼吸 40～45 次/分 • 【B】呼吸 18～20 次/分 • 【C】呼吸 30～40 次/分 • 【D】呼吸 20～25 次/分 • 【E】呼吸 25～30 次/分 【score:1.50】 (1).新生儿的呼吸频率【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).7 岁以内小儿的呼吸频率【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).1 岁以内小儿的呼吸频率【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小儿年龄越小，呼吸频率越快。