儿科主治医师基础知识-7 37页

儿科主治医师基础知识-7 (总分：97 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：24，score:48 分) 1.原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是______ • 【A】自身免疫性疾病 • 【B】反复或慢性感染 • 【C】淋巴系统肿瘤 • 【D】过敏性疾病 • 【E】消化道疾病 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.体内发育最快的免疫球蛋白是______ • 【A】IgM • 【B】IgD • 【C】IgG • 【D】IgA • 【E】IgE 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.静脉注射丙种球蛋白的禁忌证是______ • 【A】X-连锁无丙种球蛋白血症 • 【B】X-连锁高 IgM 血症 • 【C】X-连锁严重联合免疫缺陷病 • 【D】选择性 LgA 缺陷病 • 【E】慢性肉芽肿病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为______ • 【A】上呼吸道感染史 • 【B】慢性腹痛 • 【C】外科手术 • 【D】链球菌感染 • 【E】剧烈运动 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病______ • 【A】1 型糖尿病 • 【B】原发性血小板减少性紫癜 • 【C】亚急性硬化性全脑炎 • 【D】淋巴细胞性甲状腺炎 • 【E】亚急性细菌性心内膜炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.狼疮性肾炎最常见的病理类型是______ • 【A】轻微肾小球疾病 • 【B】局灶性节段性病变 • 【C】弥漫性增殖性肾炎 • 【D】硬化性肾小球肾炎 • 【E】未分类的肾小球肾炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.风湿热是 A 组乙型溶血性链球菌______ • 【A】感染后的 I 型变态反应疾病 • 【B】外毒素引起的炎症性疾病 • 【C】感染后的免疫性炎性疾病 • 【D】感染性疾病 • 【E】引起的化脓性感染 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.北方地区小儿维生素 D 缺乏性佝偻病最主要的病因 是______ • 【A】食物中维生素 D 含量不足 • 【B】日光照射不足 • 【C】婴儿生长发育快，需要量多 • 【D】食物中钙磷含量少 • 【E】疾病或药物的影响 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现 ______ • 【A】酸中毒 • 【B】低钾血症 • 【C】高渗性脱水 • 【D】出现循环衰竭 • 【E】低钙血症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.3～6 个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是 ______ • 【A】方颅 • 【B】胸廓畸形 • 【C】手镯、脚镯征 • 【D】颅骨软化 • 【E】下肢畸形 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.小儿体格测量指标中，最能反映营养状况的是 ______ • 【A】身长 • 【B】胸围 • 【C】体重 • 【D】头围 • 【E】上臂围 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为______ • 【A】3～4 个月 • 【B】5～6 个月 • 【C】7～8 个月 • 【D】9 个月 • 【E】10 个月 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.测量小儿血压时的袖带宽度应为______ • 【A】上臂长度的 4/5 • 【B】上臂长度的 2/3 • 【C】上臂长度的 1/2 • 【D】上臂长度的 1/3 • 【E】上臂长度的 1/4 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.人体每天所需的能量大约有多少来自蛋白质 ______ • 【A】8% • 【B】10%～15% • 【C】16%～20% • 【D】21%～25% • 【E】＞25% 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.Gesell 发育量表适用年龄范围为______ • 【A】4 周至 2 岁 • 【B】4 周至 3 岁 • 【C】6 周至 2 岁 • 【D】6 周至 4 岁 • 【E】8 周至 4 岁 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.2 个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到 ______ • 【A】接种剂量为原剂量的 1/2 • 【B】皮内注射 • 【C】皮下注射 • 【D】接种前应做结核菌素试验 • 【E】接种在左上臂三角肌上端 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.小儿年龄分期中的新生儿期指______ • 【A】从出生后到 7 天 • 【B】从出生后到 14 天 • 【C】从出生后到 28 天内 • 【D】从出生后到满月 • 【E】从出生后到 30 天 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.女孩的青春期一般从______ • 【A】8～20 岁 • 【B】9～14 岁 • 【C】10～18 岁 • 【D】11～18 岁 • 【E】15 岁左右 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.小儿年龄分期中胎儿胚胎期是指妊娠______ • 【A】最初 2 周 • 【B】最初 4 周 • 【C】最初 6 周 • 【D】最初 8 周 • 【E】最初 10 周 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.用腋表测量人的体温，低热的标准是______ • 【A】37.5～38℃ • 【B】37.4～37.8℃ • 【C】37～37.3℃ • 【D】38～39℃ • 【E】以上都不是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.新生儿呕吐的常见原因不包括______ • 【A】食管闭锁 • 【B】胃旋转不良 • 【C】呕吐羊水 • 【D】肠套叠 • 【E】巨结肠 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.极低出生体重儿是指初生 1 小时内______ • 【A】体重不足 1kg • 【B】体重不足 1.25kg • 【C】体重不足 1.5kg • 【D】体重不足 2kg • 【E】体重不足 2.5kg 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.ABO 溶血多发生于下列哪种血型情况______ • 【A】母为 AB 型，婴儿为 O 型 • 【B】母为 A 型，婴儿为 O 型 • 【C】母为 B 型，婴儿为 O 型 • 【D】母为 O 型，婴儿为 AB 型 • 【E】母为 O 型，婴儿为 A 或 B 型 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.新生儿坏死性小肠结肠炎的发病哪项不正确 ______ • 【A】足月儿发病多 • 【B】低体重儿发病多 • 【C】早产儿发病多 • 【D】窒息新生儿发病多 • 【E】高渗乳汁喂养儿发病多 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}{{/B}}(总题数：3，score:28 分) {{B}}以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考 题。请根据答案所提供的信息，在每题下面的 A、 B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。 {{/B}} 女，孕 34 周分娩出生，出生体重 1300g，生后 1 天 吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。【score:8 分】 (1).判断该儿应为______ • 【A】足月儿 • 【B】早产儿 • 【C】极低体重儿 • 【D】足月小样儿 • 【E】正常体重儿 【score:4 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).因不会吸吮母乳，拟补给液体，其需要量为 ______ • 【A】每日液量 50ml/kg，钠 1～2mmol/kg，钾 4mmol/kg • 【B】每日液量 60ml/kg，钠 4～5mmol/kg，钾 3mmol/kg • 【C】每日液量 60～80ml/kg，钠 2～3mmol/kg， 钾不须补给 • 【D】每日液量 120ml/kg，钠 5～8mmol/kg，钾 2mmol/kg • 【E】每日液量 120-15ml/kg，钠 8～ 10mmol/kg，钾 1mmol/kg 【score:4 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 女，9 个月，因腹泻 3 天，每日排出水样便 10-12 次，伴呕吐，已无尿 5 小时。检查：患儿精神萎靡， 眼窝及囟门凹陷明显，皮肤弹性差，四肢凉。血钠为 125mmol/L。【score:12 分】 (1).其脱水程度及性质为______ • 【A】中度低渗性脱水 • 【B】中度等渗性脱水 • 【C】重度低渗性脱水 • 【D】重度等渗性脱水 • 【E】重度高渗性脱水 【score:4 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).首先应输入液量是 20ml/kg 的哪种溶液______ • 【A】1/4 张含钠溶液 • 【B】1/3 张含钠溶液 • 【C】2/3 张含钠溶液 • 【D】1/2 张含钠溶液 • 【E】等张含钠溶液 【score:4 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).上述含钠溶液应以何种方式补充______ • 【A】分次在 2 小时内口服 • 【B】全部缓慢地静脉滴入 • 【C】全部按一般速度静脉滴入 • 【D】全部在 30～60 分钟内快速静脉滴入 • 【E】一半口服，一半静脉滴入 【score:4 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3 个月婴儿体格检查时。【score:8 分】 (1).其抬头动作应该是______ • 【A】卧位时鼻及口腔不能离开床面 • 【B】直抱时不能抬头 • 【C】抱时勉强竖起，但左右前后晃动 • 【D】卧位时以肘支撑上半身，抬起头 • 【E】卧位时抬头两手支撑，并左右旋转头部 【score:4 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).其语言的能力有______ • 【A】咿呀发音 • 【B】发 2 个字的重复音节，如“爸爸”、“妈 妈” • 【C】发单音词，如“爸”、“妈” • 【D】能哭喊，无其他语声 • 【E】能哭喊，逗引不太会笑 【score:4 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、{{B}}{{/B}}(总题数：5，score:14 分) 以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前 列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。 • 【A】飞沫传播 • 【B】注射传播 • 【C】虫媒传播 • 【D】食物传播 • 【E】疫水接触传播 下列传染病的传染途径是 【score:3 分】 (1).流行性脑脊髓膜炎______【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).流行性乙型脑炎______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).霍乱______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】拥抱反射 • 【B】巴氏征 • 【C】提睾反射 • 【D】腹壁反射 • 【E】膝腱反射 【score:2 分】 (1).男，足月顺产，出生后第 4 天，可引出上述哪个 反射______【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).男，1 岁，哪个反射阳性无病理意义______ 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】每日尿量＜400ml • 【B】每日尿量＜300ml • 【C】每日尿量＜200ml • 【D】每日尿量＜100ml • 【E】每日尿量＜50ml 【score:3 分】 (1).无尿的标准______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).学龄儿童少尿的标准______【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).婴幼儿少尿的标准______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】中性粒细胞 20%，淋巴细胞 80% • 【B】中性粒细胞 35%，淋巴细胞 65% • 【C】中性粒细胞 50%，淋巴细胞 50% • 【D】中性粒细胞 65%，淋巴细胞 35% • 【E】中性粒细胞 80%，淋巴细胞 20% 各年龄外 周血白细胞分类结果是 【score:3 分】 (1).1 岁______【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).5 岁______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).10 岁______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】第 4 肋间左锁骨中线外 1cm • 【B】第 4 肋间左锁骨中线内 • 【C】第 5 肋间左锁骨中线内 • 【D】第 5 肋间左锁骨中线上 • 【E】第 5 肋间左锁骨中线外 1cm 【score:3 分】 (1).5～6 岁正常小儿心尖搏动在______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).2 岁以下正常小儿心尖搏动在______【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).6 岁以上小孩心尖搏动在______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、{{B}}{{/B}}(总题数：7，score:7 分) 25.哪些疾病的病原体可从患者粪便中排出______ • 【A】霍乱、副霍乱 • 【B】甲型病毒性肝炎 • 【C】伤寒 • 【D】急性脊髓灰质炎 • 【E】乙型病毒性肝炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点是______ • 【A】输尿管管壁肌肉弹性纤维发育不良 • 【B】肾脏的位置较低 • 【C】输尿管膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜下的一 段输尿管较直且短 • 【D】女婴尿道短，且距肛门近 • 【E】男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 婴幼儿肾脏位置较低，但不是引 起泌尿系感染的解剖特点，A、C、D、E 是婴幼儿易 发生尿路感染的原因。 27.小儿消化系统解剖特点是______ • 【A】新生儿贲门括约肌发育不成熟 • 【B】婴儿胃呈水平位 • 【C】婴儿幽门括约肌发育不成熟 • 【D】婴儿肠道相对较长 • 【E】婴儿肠道固定较差 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 小儿幽门括约肌发育较好，即 A、B、D、E 是小儿消化系统解剖特点。 28.新生儿胆红素代谢特点为______ • 【A】红细胞破坏增多，胆红素产量过多 • 【B】肠肝循环增加 • 【C】肝酶系统发育不完善 • 【D】Y、Z 蛋白不足 • 【E】肾功能低下 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.新生儿的神经反射，哪项为正常______ • 【A】觅食反射阳性 • 【B】拥抱反射阴性 • 【C】握持反射阳性 • 【D】巴宾斯基征阳性 • 【E】交叉伸腿反射阴性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.小儿免疫有以下特点______ • 【A】体液及细胞免疫功能均比成人差 • 【B】母体的 IgG 可以通过胎盘到达胎儿 • 【C】母体的 IgM 可以通过胎盘到达胎儿 • 【D】婴儿期的 SIgA 比较多 • 【E】小儿合成 IgG 的能力到 6～7 岁才达成人水 平 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.X-连锁高 IgM 血症可出现以下临床表现______ • 【A】肝脾淋巴结肿大 • 【B】中性粒细胞减少 • 【C】免疫性贫血 • 【D】免疫性血小板减少 • 【E】反复感染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：