医学考试-中医内科学（头痛）模拟试卷3 16页

中医内科学【头痛】模拟试卷 3 (总分：70 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：6，score:12 分) 1.头痛一证首载于 【score:2 分】 【A】《内经》 【此项为本题正确答案】 【B】《难经》 【C】《伤寒论》 【D】《东垣十书》 【E】《丹溪心法》 本题思路： 2.“干呕、吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之”见于何 书 【score:2 分】 【A】《内经》 【B】《难经》 【C】《伤寒论》 【此项为本题正确答案】 【D】《温病条辨》 【E】《景岳全书》 本题思路： 3.首先提出用血府逐瘀汤治疗头痛的医家、医著是 【score:2 分】 【A】朱丹溪《丹溪心法》 【B】王清任《医林改错》 【此项为本题正确答 案】 【C】林佩琴《类证治裁》 【D】张子和《儒门事亲》 【E】李东垣《东垣十书》 本题思路： 4.外感头痛的病性为 【score:2 分】 【A】属阴属寒 【B】属阳属热 【C】属表属实 【此项为本题正确答案】 【D】属气属血 【E】属痰属瘀 本题思路： 5.阳明头痛的引经药 【score:2 分】 【A】吴茱萸 【B】川穹 【C】柴胡 【D】葛根 【此项为本题正确答案】 【E】羌活 本题思路： 6.下列哪项不是内伤头痛的特征 【score:2 分】 【A】病位在肝、脾、胃，起病缓慢 【B】病位在肝、心、胃，疼痛较轻 【C】病位在肝、脾、肾，痛无休止 【此项为本 题正确答案】 【D】病位在心、肝、肾，痛势悠悠 【E】病位在胆、肝、脾，遇劳加重 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：8，score:16 分) 7.症见头痛而眩，心烦易怒，睡眠不宁，面红目赤， 口苦舌红，苔薄黄，脉有力。其治则是 【score:2 分】 【A】疏风清热 【B】平肝潜阳 【此项为本题正确答案】 【C】补养气血 【D】化痰降逆 【E】养阴补肾 本题思路： 8.症见头昏而胀，头刺痛剧烈，痛有定处，时发时 止，缠绵不愈，舌见瘀点或紫暗，脉涩。证属 【score:2 分】 【A】肝阳头痛 【B】痰浊头痛 【C】风湿头痛 【D】风热头痛 【E】瘀血头痛 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏，苔白 腻，脉濡，宜选用 【score:2 分】 【A】羌活胜湿汤 【此项为本题正确答案】 【B】平胃散 【C】二陈汤 【D】藿香正气散 【E】三仁汤 本题思路： 10.头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口 苦面赤，或兼胁痛，舌红，苔黄，脉弦，宜选用 【score:2 分】 【A】天麻钩藤饮 【此项为本题正确答案】 【B】半夏白术天麻汤 【C】芎芷石膏汤 【D】镇肝熄风汤 【E】川芎茶调散 本题思路： 11.头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，苔白腻，脉滑 或弦滑，宜选用 【score:2 分】 【A】通窍活血汤 【B】大补元煎 【C】加味四物汤 【D】羌活胜湿汤 【E】半夏白术天麻汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目 赤，口渴喜饮，大便不畅，溲赤便秘，舌尖红，苔薄 黄，脉浮数，宜选用 【score:2 分】 【A】通窍活血汤 【B】芎芷石膏汤 【此项为本题正确答案】 【C】半夏白术汤 【D】天麻钩藤饮 【E】川芎茶调散 本题思路： 13.头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如针刺，舌质 紫暗，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。宜选 用 【score:2 分】 【A】膈下逐瘀汤 【B】川芎茶调散 【C】通窍活血汤 【此项为本题正确答案】 【D】复元活血汤 【E】身痛逐瘀汤 本题思路： 14.头痛畏寒，面色咣白，四肢不温，腰膝无力，舌 淡，脉细无力，宜选用 【score:2 分】 【A】大补元煎 【B】金匮肾气丸 【此项为本题正确答案】 【C】杞菊地黄丸 【D】左归饮 【E】麦味地黄丸 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：2，score:18 分) 患者，女，16 岁。间断性头痛 1 个月，时轻时重， 头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便不实，苔白 腻，脉濡。【score:12 分】 (1).其诊断为【score:2 分】 【A】痰浊头痛 【B】风湿头痛 【此项为本题正确答案】 【C】肝阳头痛 【D】内热头痛 【E】风寒头痛 本题思路： (2).其治法是【score:2 分】 【A】祛风胜湿通窍 【此项为本题正确答案】 【B】健脾燥温，化痰降逆 【C】疏风清热和络 【D】平肝潜阳熄风 【E】疏风散寒止痛 本题思路： (3).其选方是【score:2 分】 【A】羌活胜湿汤 【此项为本题正确答案】 【B】芎芷石膏汤 【C】川芎茶调散 【D】天麻钩藤汤 【E】半夏白术天麻汤 本题思路： (4).患者胸闷脘痞，腹胀便溏明显可加【score:2 分】 【A】滑石、苡仁、泽泻 【B】白术、茯苓、党参、白蔻仁 【C】半夏、陈皮、茯苓 【D】苍术、厚朴、陈皮、藿梗 【此项为本题正 确答案】 【E】荆芥、防风、老葱 本题思路： (5).近日患者恶心呕吐可加【score:2 分】 【A】丁香、柿蒂 【B】旋覆花、代赭石 【C】半夏、生姜 【此项为本题正确答案】 【D】枇杷叶、芦根 【E】苏叶、吴茱萸 本题思路： (6).患者食欲不振，可加【score:2 分】 【A】陈皮、半夏 【B】草果、苡仁 【C】苍术、厚朴 【D】麦芽、神曲 【此项为本题正确答案】 【E】白术、党参 本题思路： 患者，男，55 岁。头痛、眩晕 5 年余，曾服中、西 药治疗但无显效，近月来症状加重而来诊。症见眩晕 耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软， 头重脚轻，步履不稳，失眠多梦，舌质红，脉弦细 数。【score:6 分】 证属 【A】风热头痛 【B】风湿头痛 【C】肝阳头痛 【此项为本题正确答案】 【D】痰浊头痛 【E】肾虚头痛 本题思路： (2).治法宜【score:2 分】 【A】疏散风热 【B】平肝潜阳 【此项为本题正确答案】 【C】养阴补肾 【D】化痰降逆 【E】以上都不是 本题思路： (3).方药宜选【score:2 分】 【A】芎芷石膏汤 【B】天麻钩藤饮 【此项为本题正确答案】 【C】大补元煎 【D】半夏白术天麻汤 【E】以上都不是 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：2，score:14 分) A．大补元煎 B．左归丸 C．天麻钩藤饮 D．半夏白术 天麻汤 E．四逆散【score:4 分】 (1).治疗头痛肝阳上亢证，首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗肾虚头痛者，首选【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．半夏白术天麻汤 B．加味四物汤 C．通窍活血汤 D．大补元煎 E．天麻钩藤饮【score:10 分】 (1).治疗肝阳头痛的主方为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).治疗血虚头痛的主方为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗痰浊头痛的主方为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).治疗肾虚头痛的主方为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).治疗瘀血头痛的主方为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 五、 案例分析题(总题数：1，score:10 分) 患者，女，36 岁。主诉：左侧头痛反复发作 6 年， 痛剧 2 个月。病史：平素性情急躁，6 年来左侧头痛 反复发作，由稀至密，渐至痛剧。今日突然左颞剧烈 搏痛，痛连后项，痛甚则吐，伴面红目赤，口干作 苦，急躁易怒，舌红，苔黄，脉弦。【score:10 分】 (1).本患者不应选用哪些检查【score:2 分】 【A】颅脑 CT 【B】颅骨平片 【此项为本题正确答案】 【C】胸片 【此项为本题正确答案】 【D】经颅多普勒 【E】颅脑磁共振 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).《丹溪心法》提出头痛不愈各加引经药是 【score:2 分】 【A】太阳加川芎 【此项为本题正确答案】 【B】阳明力Ⅱ白芷 【此项为本题正确答案】 【C】少阳加柴胡 【此项为本题正确答案】 【D】太阴加细辛 【此项为本题正确答案】 【E】厥阴加吴茱萸 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).头痛辨证的关键是【score:2 分】 【A】辨头痛之部位，分表里 【B】辨头痛之轻重，分脏腑 【C】辨头痛之久暂，分虚实 【此项为本题正确 答案】 【D】辨头痛之性质，分寒热 【此项为本题正确 答案】 【E】以上都不是 本题思路： (4).外感头痛命名分类根据【score:2 分】 【A】外邪性质 【此项为本题正确答案】 【B】受邪部位 【此项为本题正确答案】 【C】疾病发展阶段 【此项为本题正确答案】 【D】有无内伤 【E】疼痛程度 本题思路： (5).头痛的预防调护正确的有【score:2 分】 【A】头痛的急性发作期，应适当休息 【此项为 本题正确答案】 【B】疏导劝慰以稳定情绪 【此项为本题正确答 案】 【C】不宜食用炸烤辛辣的厚味食物 【此项为本 题正确答案】 【D】不限制烟酒 【E】头痛缓解后应注意情志、饮食及寒温等的调 护 【此项为本题正确答案】 本题思路：