医学考试-主管中药师-15 32页

主管中药师-15 (总分：41 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.淫羊藿的炮制方法为( ) A．酒炙 B．蜜炙 C．羊脂油炙 D．麻油炙 E．姜炙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.具有解表散寒、温肺化饮功效的方剂是( ) A．定喘汤 B．苓桂术甘汤 C．小青龙汤 D．华盖散 E．五苓散 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小青龙汤的功效是解表散寒，温 肺化饮。而定喘汤的功效是：宣肺降气，清热化痰。 苓桂术甘汤的功效是：温肺化饮，健脾利湿。华盖散 的功效是：宣肺解表，祛痰止咳。五苓散的功效是： 利水渗湿，温阳化气。 3.人体最根本最重要的气是( ) A．元气 B．宗气 C．营气 D．卫气 E．以上均非 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 元气推动人体生长发育，推动和 调控各脏腑生理活动。 4.对胃肠有刺激的药物，其服药时间宜于( ) A．不拘时服 B．空腹服 C．睡前服 D．饭后服 E．发作时服 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 对胃肠有刺激的药物应在饭后服 用以减小对肠胃的刺激作用。 5.传统上认为产于某一地区的药材质量最佳，而被普 遍重视，这种药材称之为( ) A．特产药材 B．名产药材 C．道地药材 D．稀有药 材 E．贵重药材 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 具有明显的地域性，生长环境适 宜，品种优良，栽培(养殖)、加工合理，历史悠久， 生产规模大，且质量优于其他产地的药材，称为道地 药材。 6.非离子表面活性剂的特点是( ) A．起表面活性作用的部分是阳离子 B．起表面活性作用的部分是阴离子 C．主要用于杀菌和防腐 D．只可用于外用 E．在水中不解离 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 稳定性好，不易受电解质和溶液 pH 的影响，能与大多数药物配伍应用，毒性和溶血 作用小，因而应用广泛，可供外用和内服，部分品种 可用于注射剂中。 7.下列不属于奇恒之腑的是( ) A．脑 B．髓 C．脉 D．胆 E．命门 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、 胆、女子胞等六个脏器组织。 8.以甘油明胶为基质的栓剂选用的润滑剂为( ) A．甘油 B．95%乙醇 C．75%乙醇 D．水 E．液状石 蜡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 为栓剂的制法。 9.眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉弦滑，治疗主 方为( ) A．导痰丸 B．二陈汤 C．苓甘五味姜辛汤 D．定痫丸 E．半夏白术天麻汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白 腻，脉弦滑是半夏白术天麻汤的主治病证。 10.治疗热毒血痢宜选用的药物是( ) A．黄连 B．黄柏 C．苦参 D．秦皮 E．白头翁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 白头翁清热解毒、凉血止痢。用 于热毒血痢。 11.有良好的拔毒化腐排脓作用的药物是( ) A．炉甘石 B．升药 C．轻粉 D．硫磺 E．雄黄 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 升药：拔毒化腐。 12.药品经营企业的质量验收组必须做好各项验收原 始记录，验收记录至少保存( ) A．1 年 B．2 年 C．3 年 D．5 年 E．7 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 药品药营企业的质量验收组必须 做好各项验收原始记录，并做到数据准确、内容真 实、字迹清楚、格式及用语规范。记录保存 5 年。 13.十枣汤中大枣的配伍意义，哪一项不确切( ) A．益脾缓中 B．防止逐水伤及脾胃 C．缓和诸药毒 性 D．使祛邪而不伤正 E．补中益气 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 十枣汤中大枣十枚，煎汤送服， 取其益脾缓中，防止逐水伤及脾胃，并缓和诸药毒 性，使邪去而不伤正。 14.长于消食回乳的是( ) A．麦芽 B．炒麦芽 C．焦麦芽 D．麦芽炭 E．大麦 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 麦芽甘、平。有行气消食、健脾 开胃、回乳消胀等作用。炒品长于消食回乳。 15.参苓白术散主治( ) A．脾胃气虚证 B．脾胃虚寒证 C．脾虚挟湿证 D．脾虚食滞证 E．脾虚痰湿证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 参苓白术散主治：脾虚挟湿证。 16.中药炮制的理论依据是( ) A．中医中药理论 B．现代科学理论 C．中医基础理 论 D．五行学说 E．阴阳学说 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中药炮制是根据中医药理论，依 照辨证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、 制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。 17.正确的浸出过程为( ) A．浸润、溶解 B．浸润、渗透、解吸、溶解 C．浸润、渗透、解吸、溶解、扩散 D．浸润、溶解、过滤、浓缩、干燥 E．浸润、渗透、扩散、置换、乳化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中药材提取浸出原理。 18.阿胶入煎剂宜( ) A．先煎 B．后下 C．包煎 D．另煎 E．烊化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胶类中药不宜与群药同煎，以免 煎液黏稠而影响其他有效成分的煎出及结底糊化。可 将此类药置于已煎好的药液中加热溶化后一起服用。 19.一面有多数的圆形乳头状突起，习称“钉头”， 另一面与突起相对应处有同样大小的凹窝。体重、质 硬的药材是( ) A．石膏 B．赭石 C．信石 D．朱砂 E．龙骨 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 赭石的性状鉴别：为扁状、肾状 集合体。多呈不规则的扁平块状，大小不一。棕红色 或铁青色，表面附有少量棕红色粉末，条痕樱红色或 红棕色，多具金属光泽。一面有多数的圆形乳头状突 起，习称“钉头”，另一面与突起相对应处有同样大 小的凹窝。体重，质硬，砸碎后断面显层叠状。气 微，味淡。 20.甘草抗胃溃疡的成分为( ) A．阿魏酸 B．甘草酸 C．多种氨基酸 D．微量元素 E．甘草次酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 甘草酸可以吸附胃酸，减少胃液 量，抑制 H+=K+-ATP 酶，促进前列腺素释放。 二、B 型题(总题数：9，score:11 分) A．黄芩 B．栀子 C．知母 D．龙胆草 E．板蓝根 【score:1 分】 (1).具有改善学习记忆作用的清热药物是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 知母的药理作用：抗病原微生 物，解热，抗炎，对交感神经和 β 受体功能的影 响，降血糖，改善学习记忆，对肾上腺皮质及肾上腺 皮质激素的影响，抗癌。知母没有降压功能。 (2).具有降低血糖作用的清热药物是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．GCP B．GAP C．GMP D．GSP E．GPP 【score:1.50】 (1).中药材的种植单位必须执行( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] GAP 是《中药材生产质量管理规 范(试行)》。 (2).药品生产企业必须遵守( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] GMP 是《药品生产质量管理规 范》。 (3).药物临床试验机构必须遵守( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] GCP 是《药品临床试验质量管理 规范》。 A．极薄片 B．薄片 C．厚片 D．斜片 E．直片 【score:1 分】 (1).桂枝适合于切( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 长条形纤维性强的药材适合于切 斜片。根据倾斜度不同又可分为瓜子片(桂枝)、马蹄 片(大黄)、柳叶片(甘草)。 (2).附子适合于切( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 体形肥大、组织致密、色泽鲜艳 和需突出其鉴别特征的药材适合切直片。 A．40℃ B．50℃ C．60℃ D．80℃ E．100℃ 【score:1 分】 (1).一般药材人工干燥温度不超过( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).含芳香挥发性成分的药材人工干燥温度不超过 ( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．盐酸盐 B．酒石酸盐 C．草酸盐 D．硫酸盐 E．碳酸盐 选择合适的成盐形式分离下列生物碱 【score:1.50】 (1).麻黄碱和伪麻黄碱( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).小檗碱和其共存的碱( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).奎宁和其共存的生物碱( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 根据碱或盐在溶剂中的溶解性不 同来分离混合物，麻黄碱和伪麻黄碱的草酸盐，前者 的草酸盐在水溶液中溶解度小；小檗碱和其共存的碱 的盐酸盐，前者在酸水中溶解度大；奎宁和其共存的 生物碱的硫酸盐可得到分离。 A．早期肝硬化 B．病态窦房结综合征 C．宫颈癌 D．帕金森病 E．高血压 【score:1 分】 (1).丹参可用于治疗( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 丹参的现代应用：冠心病，慢性 肝炎和早期肝硬化，脑缺血，肺心病。 (2).莪术可用于治疗( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 临床观察中发现：莪术油瘤体内 注射治疗宫颈癌，可见部分癌组织坏死脱落，宫颈变 得光滑，提示莪术有直接杀伤癌细胞作用。 A．四气 B．五味 C．归经 D．升降沉浮 E．毒性 【score:1 分】 (1).反映药物影响人体阴阳盛衰倾向的中药性能是 ( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).反映药物作用部位的中药性能是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中药的四气、五味、归经、升降 浮沉是从不同的角度反映药物作用特性的性能；而毒 性则是从安全用药的角度反映药物的另一特性；四气 反映药物影响人体阴阳盛衰倾向的中药性能，是反映 药物影响人体寒热变化方面的作用性质；五昧是用以 反映药物补泻散敛等作用性质，是中药性能的一部 分；归经：是用以表示药物作用部位、作用范围的一 种性能。升降浮沉：表示药物作用趋向一种性能。 A．养阴而缓肝急 B．敛营益阴 C．养血敛阴，柔肝 缓急 D．柔肝理脾，调和气血 E．以上均非 【score:1 分】 (1).小建中汤中芍药的作用是( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小建中汤中芍药的功效是：养阴 血而缓肝急。 (2).芍药汤中芍药的作用是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 芍药汤中芍药的作用是：白芍苦 酸微寒，柔肝理脾，调和气血，而止泻痢腹痛。 A．纤维性 B．角质状 C．颗粒状 D．粉性 E．层状 纤维状 【score:2 分】 (1).北柴胡的断面特征( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).大黄的断面特征( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).白芍的断面特征( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).白芷的断面特征( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、X 型题(总题数：10，score:10 分) 21.百合固金汤辨证要点是( ) 【score:1 分】 【A】肺肾阴虚 【此项为本题正确答案】 【B】舌红少苔 【此项为本题正确答案】 【C】咽喉燥痛 【此项为本题正确答案】 【D】脉细数，骨蒸盗汗 【此项为本题正确答 案】 【E】咳痰带血 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 百合固金汤辨证要点是：咯血气 喘、痰中带血、咽喉燥痛、头晕目眩、午后潮热、舌 红少苔，脉细数。 22.脂溶性生物碱提取方法有( ) 【score:1 分】 【A】用水或酸水提取，然后用离子交换或溶剂法 纯化 【此项为本题正确答案】 【B】用醇提法，后以溶剂法纯化 【C】用亲脂性溶剂(氯仿、乙醚、苯等)提取，然 后用溶剂法纯化 【此项为本题正确答案】 【D】用石油醚提取 【E】用乙醇提取不必纯化则可得总生物碱 【此 项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 脂溶性生物碱提取方法有用水或 酸水提取，然后用离子交换或溶剂法纯化，用亲脂性 溶剂(氯仿、乙醚、苯等)提取，然后用溶剂法纯化， 用乙醇提取不必纯化则可得总生物碱。 23.人参的粉碎方法可用( ) 【score:1 分】 【A】干法粉碎 【此项为本题正确答案】 【B】湿法粉碎 【C】“加液研磨”粉碎 【D】低温粉碎 【此项为本题正确答案】 【E】单独粉碎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.用溶剂法提取化学成分的方法有( ) 【score:1 分】 【A】升华法 【B】渗漉法 【此项为本题正确答案】 【C】两相溶剂萃取法 【D】水蒸汽蒸馏法 【E】煎煮法 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 溶剂提取法包括：煎煮法、浸渍 法、渗漉法、回流提取法、连续回流提取法。 25.药品标准的涵义是( ) 【score:1 分】 【A】国家对药品质量、规格和检验方法所做的技 术规定 【此项为本题正确答案】 【B】是药品生产、供应、使用、检验和管理机构 共同遵循的法定依据 【此项为本题正确答案】 【C】分为国家标准和地方标准 【D】是药品质量的规范 【E】是药典 本题思路： 26.下列各项中，属于阴阳相互转化的是( ) 【score:1 分】 【A】重寒则热 【此项为本题正确答案】 【B】重热则寒 【此项为本题正确答案】 【C】阴损及阳 【D】阳损及阴 【E】重阳必阴 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] “重寒则热”、“重热则寒”、 “重阴必阳”都是事物发展到极点而发生的相互转 化。 27.既可用于小便不利、水肿，又可用于脾虚泄泻的 药物是( ) 【score:1 分】 【A】木通 【B】薏苡仁 【此项为本题正确答案】 【C】滑石 【D】车前子 【E】茯苓 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 均能利水，而薏苡仁、茯苓既可 用于小便不利、水肿，又可用于脾虚泄泻。 28.具有益精血功效的药物是( ) 【score:1 分】 【A】鹿茸 【此项为本题正确答案】 【B】紫河车 【此项为本题正确答案】 【C】蛤蚧 【此项为本题正确答案】 【D】熟地 【此项为本题正确答案】 【E】何首乌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.检查化合物纯度的方法包括( ) 【score:1 分】 【A】熔点测定 【此项为本题正确答案】 【B】薄层色谱法 【此项为本题正确答案】 【C】纸色谱法 【此项为本题正确答案】 【D】气相色谱法 【此项为本题正确答案】 【E】高效液相色谱法 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 以上五项均可用于检查化合物纯 度。 30.具有溶血作用的人参皂苷的真正苷元为( ) 【score:1 分】 【A】20(S)-原人参三醇 【此项为本题正确答 案】 【B】20(S)-原人参二醇 【C】人参二醇 【D】人参三醇 【E】齐墩果酸 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 皂苷的水溶液大多能破坏红细 胞，产生溶血现象。不是所有的皂苷都能破坏红细胞 而产生溶血作用，例如人参皂苷无溶血现象，但经分 离后，B 型和 C 型人参皂苷具有显著溶血作用，而 A 型皂苷则有抗溶血作用。人参皂苷可分为 3 种类型： ①人参二醇型(A 型)，代表化合物有人参皂苷 Rb1、 Rb2、Rc、Rd；②人参三醇型(B 型)，代表化合物有 人参皂苷 Re、Rf、Rg1、Rg2；③齐墩果酸型(C 型)， 代表化合物有人参皂苷 Ro。A 型、B 型皂苷的皂苷元 属于四环三萜，C 型皂苷的皂苷元则是五环三萜的衍 生物。人参皂苷 A 型、B 型皂苷元属达玛烷型，是达 玛烷二醇的衍生物，其中 C-20 的构型为 S。A 型皂苷 元为 20(S)-原人参二醇；B 型皂苷元为 20(S)-原人 参三醇。这两种皂苷元的性质均不太稳定，当皂苷用 酸水解时，C-20 构型容易由 S 型转为 R 型。继之侧 链受热发生环合，环合后生成人参二醇及人参三醇。