口腔执业医师（口腔颌面外科学）模拟试卷38 15页

口腔执业医师【口腔颌面外科学】模拟试卷 38 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：22，score:44 分) 1.牙源性角化囊肿易复发的原因不包括 【score:2 分】 【A】囊壁薄 【B】可能存在多发病灶 【C】同一病灶内有多个囊腔 【D】可能存在子囊 【E】囊肿内有角化物 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.不属于口腔颌面部后天畸形和缺损的病因的是 【score:2 分】 【A】肿瘤 【B】结核 【C】交通事故 【D】颌骨发育畸形 【此项为本题正确答案】 【E】放射性骨坏死 本题思路： 3.颞下颌关节成形术后开口练习应于何时开始 【score:2 分】 【A】一般术后 7～10 天 【此项为本题正确答 案】 【B】一般术后 1 个月 【C】一般术后半年 【D】一般术后 3 个月 【E】即刻 本题思路： 4.通常不会引起张口受限的间隙感染是 【score:2 分】 【A】咬肌间隙感染 【B】翼下颌间隙感染 【C】颞下间隙感染 【D】眶下间隙感染 【此项为本题正确答案】 【E】下颌骨急性化脓性骨髓炎 本题思路： 5.以基底细胞癌多见的癌症是 【score:2 分】 【A】唇癌 【B】皮肤癌 【此项为本题正确答案】 【C】口底癌 【D】腭癌 【E】颊黏膜癌 本题思路： 6.颜面部疖痈最常见的致病菌为 【score:2 分】 【A】金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 【B】白色葡萄球菌 【C】溶血性链球菌 【D】厌氧性链球菌 【E】铜绿假单胞菌 本题思路： 7.三叉神经周围支切断撕脱术主要适用于 【score:2 分】 【A】下牙槽神经和眶下神经 【此项为本题正确 答案】 【B】上牙槽后神经和中神经 【C】上牙槽前神经和下牙槽神经 【D】颊神经和舌神经 【E】眶下神经和腭大神经 本题思路： 8.以下关于唇裂、腭裂的叙述哪项是错误的 【score:2 分】 【A】外科手术整复是主要的治疗方法 【B】应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢 复 【C】唇裂患者无法形成腭咽闭合 【此项为本题 正确答案】 【D】腭裂病员术后应作语音训练 【E】颌骨继发畸形的治疗常在 16 岁以后进行 本题思路： 9.以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的描述不正确 的是 【score:2 分】 【A】下颌前伸，两颊变平 【B】耳屏前仍可触及髁突 【此项为本题正确答 案】 【C】不能闭口，流唾液 【D】前牙开 、反 ，部分后牙接触 【E】X 线检查可排除髁突骨折 本题思路：急性前脱位临床表现是下颌运动异常，开 口状，不能闭口，唾液外流，咀嚼和吞咽都有困难， 检查时可见前牙呈开 ，反 ，仅在磨牙区有部分 接触，下颌前伸两颊变平，髁突脱位，耳屏前方触诊 有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。 10.三叉神经痛的主要病理表现是 【score:2 分】 【A】脱髓鞘改变 【此项为本题正确答案】 【B】退行性变 【C】轴突节段性断裂 【D】轴突消失 【E】神经细胞坏死 本题思路： 11.腭前神经出自 【score:2 分】 【A】腭前孔 【B】腭大孔 【此项为本题正确答案】 【C】蝶腭孔 【D】腭小孔 【E】眶下孔 本题思路： 12.较易发生淋巴结转移的肿瘤是 【score:2 分】 【A】舌癌 【此项为本题正确答案】 【B】基底细胞癌 【C】唇癌 【D】多形性腺瘤 【E】腺淋巴瘤 本题思路： 13.以下哪一种唾液腺疾病在青春期后有自愈趋势 【score:2 分】 【A】急性化脓性腮腺炎 【B】慢性复发性腮腺炎 【此项为本题正确答 案】 【C】舍格伦综合征 【D】流行性腮腺炎 【E】腮腺良性肥大 本题思路： 14.口腔种植学的指导理论是 【score:2 分】 【A】骨结合理论 【此项为本题正确答案】 【B】纤维结合理论 【C】微创理论 【D】骨牵张理论 【E】骨粘连理论 本题思路： 15.患者，男性，20 岁。左上第一磨牙深龋，可复性 牙髓炎行盖髓术后应何时复诊 【score:2 分】 【A】3～4 天 【B】1～2 天 【C】5～6 天 【D】2～3 周 【此项为本题正确答案】 【E】1～2 个月 本题思路： 16.患者，男，3 岁，左上颌中切牙因碰到硬物致牙 齿嵌入牙槽窝，最恰当的处理是 【score:2 分】 【A】若牙冠偏向唇侧，拔除乳牙 【此项为本题 正确答案】 【B】拉出嵌入的乳牙复位 【C】复位后固定 【D】拔出后再植 【E】不处理 本题思路： 17.患者，女性，25 岁， 因外伤缺失半年余。余 留牙健康，牙周情况好，唇侧牙槽嵴丰满。下列说法 不正确的是 【score:2 分】 【A】上颌为 Kennedy 第一类牙列缺损 【此项为 本题正确答案】 【B】唇侧可不放基托以利美观 【C】可采用前斜方就位，使人工牙与天然牙间龈 乳头部位的间隙减小 【D】人工牙排列避免深覆猞 【E】可在逝上放猞支托 本题思路： 18.患者，女性，28 岁。 因为龋坏而拔除 1年 余，缺牙间隙及 龈距离正常，邻牙无倾斜，遗留 牙健康，牙周情况良好。不正确的说法是 【score:2 分】 【A】上颌为 Kennedy 第三类第二亚类牙列缺损 【B】缺失牙可行固定桥修复 【C】缺失牙可行种植义齿修复 【D】若为活动设计，可用前腭板相连 【E】上述说法都不对 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.患者，男性，48 岁。3 天前出现左上前牙持续剧 烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿 胀明显，皮肤红、热。此时应诊断为 【score:2 分】 【A】急性上颌窦炎 【B】眶下间隙感染 【此项为本题正确答案】 【C】上唇痈 【D】上颌骨中央性骨髓炎 【E】眶下淋巴结炎 本题思路： 20.一面颊部切割伤患者因伤后很长时间才就诊，出 血较多，有休克症状时，应采用的根本措施是 【score:2 分】 【A】安静 【B】补充血容量 【此项为本题正确答案】 【C】清创缝合 【D】镇静 【E】防止感染 本题思路： 21.患者，男性，45 岁，因右上颌肿物行右上颌骨切 除加植皮术。术后所植皮片大部分坏死，遗留较大肉 芽创面。准备再行皮肤移植消灭创面。此病例植皮时 最好采用 【score:2 分】 【A】中厚皮片 【B】刃厚皮片 【此项为本题正确答案】 【C】全厚皮片 【D】皮瓣 【E】带真皮下血管网的全厚皮片 本题思路： 22.患者，男性，9 岁，舌体外伤出现部分组织缺 损，处理原则是 【score:2 分】 【A】缝合不宜过深过宽 【B】细针细线缝合 【C】保持舌体长度 【此项为本题正确答案】 【D】保持舌体宽度 【E】保持舌体厚度 本题思路： 二、 A3/A4 型题(总题数：2，score:14 分) 患者，男性，18 岁，右下颌下区出现无痛性质软肿 物 3 年余。检查见：肿块表面皮肤正常，口内检查也 无异常。行下颌下肿块手术时见肿块呈囊性。术中囊 壁破裂，流出黏稠且略带黄色蛋清样液体，遂将囊壁 及下颌下腺一并摘除。但术后不久囊肿复发。 【score:6 分】 (1).本病最可能的诊断是【score:2 分】 【A】下颌下腺囊肿 【B】潜突型舌下腺囊肿 【此项为本题正确答 案】 【C】下颌下区软组织囊肿 【D】囊性水瘤 【E】鳃裂囊肿 本题思路： (2).术前对诊断最有帮助的检查是【score:2 分】 【A】下颌下腺侧位片 【B】下颌下腺造影 【C】舌下腺造影 【D】囊肿穿刺检查 【此项为本题正确答案】 【E】B 超检查 本题思路： (3).最适治疗方法是【score:2 分】 【A】切除下颌下腺，吸尽囊液，加压包扎 【B】完整摘除囊壁，加压包扎 【C】切除下颌下腺及摘除囊壁 【D】切除舌下腺及摘除囊壁 【E】切除舌下腺，吸尽囊液，加压包扎 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 患者，男性，45 岁。诉左下颌后牙出现不适 6 个月 求治。口腔检查：左下第二前磨牙和第一磨牙残冠。 叩痛(±)，松动(－)，已做过牙髓治疗，牙龈稍红， 无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X 线片示：左下第一磨牙远中根尖有阴影，距离下颌神 经管较近。【score:8 分】 (1).左下第二前磨牙和第一磨牙拔除不需麻醉的神经 是【score:2 分】 【A】下牙槽神经 【B】舌神经 【C】咬肌神经 【此项为本题正确答案】 【D】颊神经 【E】以上神经均需麻醉 本题思路： (2).左下第二前磨牙和第一磨牙拔除时断根，颊侧切 开去骨后取出，2 天后出现激烈疼痛，并向耳颞部、 下颌下区放散。口内检查：左下第二前磨牙和第一磨 牙牙槽窝有腐败变性的残留血凝块，有恶臭。引起疼 痛的原因是【score:2 分】 【A】下颌神经损伤 【B】干槽症 【此项为本题正确答案】 【C】邻牙损伤 【D】邻牙牙髓炎 【E】牙龈撕裂 本题思路： (3).最佳应急处理方法是【score:2 分】 【A】局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗 后填入碘仿纱条 【此项为本题正确答案】 【B】服用大量抗生素 【C】消炎漱口液含漱 【D】局部封闭止痛 【E】服用止痛药 本题思路： (4).假如处理 7 天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部麻 木感，为确定诊断应做【score:2 分】 【A】牙槽窝探查 【B】摄 X 线片 【此项为本题正确答案】 【C】邻牙探诊 【D】局部麻醉定位检查 【E】以上均需做 本题思路：