医学考试-基础护理学-2-1-2 25页

基础护理学-2-1-2 (总分：30 分，做题时间：90 分钟) 一、一(总题数：30，score:30 分) 1.吴某，女，24 岁，因化脓性扁桃体炎需注射青霉 素，皮试阴性。肌内注射青霉素后 5min，病人出现 胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。你首 先应该给予的急救措施是 A．报告医生 B．氧气吸入 C．皮下注射肾上腺素 D．注射抗组胺药物 E．建立静脉通道 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.林先生，34 岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素 静脉滴注，用药 5d 后，输液部位组织红、肿、灼 热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施 错误的是 A．用 50%硫酸镁热湿敷 B．局部超短波理疗 C．患肢放低并制动 D．经常更换输液部位 E．防止药液溢出血管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.李某，女，62 岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液 粘稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是 A．药物用铲 α-蛋白酶 B．稀释药物至 50ml，放入雾化罐内 C．水槽内放热水 250ml D．使用时先开电源开关，再开雾化开关 E．治疗时间 15～30min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃 烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选 A．口腔溃疡面 B．两侧腭弓 C．舌根部 D．扁桃体 E．咽部 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、 痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意 A．床单上铺橡胶中单 B．每 5min 更换敷布 1 次 C．水温调节适度 D．执行无菌操作 E．伤口周围涂凡士林 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.张某，男，68 岁，因肺炎用抗生素连续治疗，近 日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可 见出血，考虑口腔病变是由于 A．维生素缺乏 B．凝血功能障碍 C．绿脓杆菌感染 D．病毒感染 E．真菌(霉菌)感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.王女士，66 岁，患慢性心功能不全，医嘱地高辛 0.25mgqd，护士发药前应首先 A．了解心理反应 B．测脉率(心率)及脉律(心律) C．观察意识状态 D．测量血压 E．检查瞳孔 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.李某，40 岁，不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积达 45%， 入院后应采用 A．严密隔离 B．接触隔离 C．呼吸道隔离 D．消化道隔离 E．保护性隔离 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应， 伴二便失禁，护理措施哪项不妥 A．给予一级护理 B．取下假牙，定时漱口 C．用床栏，防止坠床 D．留置导尿管，记录尿量 E．给予管喂饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.王某，男，34 岁，无痛性血尿 2 周，疑为膀胱 癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为 A．仰卧位 B．侧卧位 C．半坐卧位 D．截石位 E．膝胸卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.某病员，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射 存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属 A．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷 D．深昏迷 E．意识模糊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.林某患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血作血培 养，护士应给患者抽血多少为宜 A．2ml B．4ml C．5ml D．8ml E．10ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.张某，因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科 检查，搬运时宜用 A．挪动法 B．一人搬运法 C．二人搬运法 D．三人搬运法 E．四人搬运法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.某慢性肺源性心脏病病员，70 岁，缺氧和二氧化 碳潴留同时并存，紫绀，宜选用的氧浓度是 A．21% B．29% C．33% D．37% E．41% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.陆先生，72 岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予 患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。 评估病人后，护士应首先解决的健康问题是 A．躯体移动障碍 B．焦虑 C．生活自理缺陷 D．疼痛 E．有皮肤完整性受损的危险 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.患儿方某，3 岁，腹泻入院，给其测体温及记 录，下述正确的是 A．口腔测量法：3min，用蓝“·” B．直肠测量法：3min，用蓝“。” C．直肠测量法：3min，用蓝“·” D．腋下测量法：5min，用蓝“。” E．腋下测量法：10min，用蓝“⊙” 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.李女士，43 岁，会阴部手术后第三天，在坐浴时 衣服不慎沾上高锰酸钾溶液，去除此污渍宜用 A．维生素 C B．稀盐酸 C．热草酸 D．乙醇 E．过氧化氢 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.李某，患肺炎，入院时体温 40℃，为观察体温的 变化，常规测量体温的时间为 A．qSh B．q6h C．q4h D．qd E．qn 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.某急性肠胃炎患者，输液 30min 后畏寒发抖，测 体温为 39.5℃，下述哪项护理措施不妥 A．减慢滴速 B．报告医生 C．物理降温 D．按医嘱给抗过敏药物 E．协助病人端坐位，两腿下垂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首 先应采取的措施是 A．了解咬破体温计的原因 B．检查体温计破损程度 C．清除口腔内玻璃碎屑 D．让病人喝 500ml 牛奶 E．给予电动吸引洗胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.李某，男，40 岁，交通事故致复合创伤后 1h 入 院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐 变为浅慢，继之暂停 30s 后再度出现上述状态的呼 吸。该病人的呼吸是 A．间断呼吸 B．潮式呼吸 C．毕奥呼吸 D．鼾声呼吸 E．呼吸困难 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.陈某，30 岁，于 23:00 顺利分娩一女婴，至次晨 7:00 未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高 度膨胀。对该产妇护理下列哪项不妥 A．协助其坐起排尿 B．让其听流水声 C．用手轻轻按摩下腹部 D．用生理盐水冲洗会阴 E．施行导尿术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.张女士，55 岁，患阿米巴痢疾，护士为其安置右 侧卧位，进行保留灌肠治疗，安置卧位的依据是 A．医嘱内容 B．病人要求 C．病变部位 D．操作程序 E．合作程度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜 有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液 A．2%过氧化氢 B．2%硼酸 C．4%碳酸氢钠 D．0.02%呋喃西林 E．0.1%醋酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.陈女士，67 岁，双眼晚期白内障待手术，在护理 过程中，有效的沟通方式是 A．让病人用“是”或“不是”回答问题 B．用手势或面部表情来加强信息传递 C．让病人用点头或摇头回答问题 D．及时对病人所听到的声响作出解释 E．必要时用文字进行交流 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.赵某，昏迷 3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选 的措施是 A．按摩双眼睑 B．热敷眼部 C．消毒纱布遮盖 D．滴眼药水 E．盖凡士林纱布 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.病员王某某，注射青霉素过程中，觉头晕、胸 闷、面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的药 物是 A．盐酸肾上腺素 B．氢化可的松 C．异丙嗪 D．去甲肾上腺素 E．尼可刹米 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.某患者需注射破伤风抗毒素，皮试为阳性反应， 脱敏注射的第一次剂量为多少国际单位 A．15 B．50 C．100 D．150 E．200 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.某患者，因患慢性阿米巴痢疾，用 2%黄连素灌肠 治疗，下列护理措施哪项是错误的 A．在晚间睡眠前灌入 B．灌肠前病人先排便 C．灌肠时病人左侧卧位 D．灌入药液量少于 200ml E．灌入后保留 1h 以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.病员林某，女，20 岁，行阑尾切除术后 8h 未排 尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥 A．协助患者坐起排尿 B．用力按压膀胱区 C．让其听流水声 D．用温水冲洗会阴 E．上述方法无效可考虑施行导尿术 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：