中西医结合主治医师-23 23页

中西医结合主治医师-23 (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、X 型题(总题数：15，score:-15 分) 1.在感冒流行期间，预防的药物有 【score:-1 分】 【A】大青叶 【此项为本题正确答案】 【B】板蓝根 【此项为本题正确答案】 【C】贯众 【此项为本题正确答案】 【D】金银花 【此项为本题正确答案】 【E】藿香 本题思路： 2.经临床验证以下有抗癌作用的中药是 【score:-1 分】 【A】半枝莲 【此项为本题正确答案】 【B】茵陈 【此项为本题正确答案】 【C】鳖甲 【此项为本题正确答案】 【D】龙胆草 【E】山楂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.急性胰腺炎具有诊断意义的检查有 【score:-1 分】 【A】谷丙转氨酶 【B】谷草转氨酶 【C】碱性磷酸酶 【D】淀粉酶 【此项为本题正确答案】 【E】脂肪酶 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.需于皮肌炎鉴别的疾病 【score:-1 分】 【A】神经原性肌病 【此项为本题正确答案】 【B】风湿性多肌病 【此项为本题正确答案】 【C】感染性肌病 【此项为本题正确答案】 【D】类风湿关节炎 【E】SIE 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.尿浊肾元亏虚偏肾阴虚型的方剂是 【score:-1 分】 【A】知柏地黄丸 【此项为本题正确答案】 【B】六味地黄丸 【C】无比山药丸 【此项为本题正确答案】 【D】二至丸 【E】济生肾气丸 本题思路： 6.有关病毒性肺炎正确的是 【score:-1 分】 【A】临床症状常较轻 【此项为本题正确答案】 【B】青年易发生重症病毒性肺炎 【C】白细胞计数正常或稍高或偏低 【此项为本 题正确答案】 【D】病毒性肺炎好发于病毒疾病流行季节 【此 项为本题正确答案】 【E】成人多见 本题思路： 7.与胆胀最密切的脏腑是 【score:-1 分】 【A】.胆 【此项为本题正确答案】 【B】.肝 【此项为本题正确答案】 【C】.脾 【D】.胃 【此项为本题正确答案】 【E】.肾 本题思路： 8.茵陈蒿汤的药物组成有 【score:-1 分】 【A】茵陈 【此项为本题正确答案】 【B】栀子 【此项为本题正确答案】 【C】大黄 【此项为本题正确答案】 【D】芒硝 【E】炙甘草 本题思路： 9.心痛的发生，与下列何种因素有关 【score:-1 分】 【A】心血不足 【B】寒邪内侵 【此项为本题正确答案】 【C】饮食不当 【此项为本题正确答案】 【D】情志失调 【此项为本题正确答案】 【E】年老体虚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.下列哪些药物可以用来治疗阵发性室上性心动过 速 【score:-1 分】 【A】溴苄胺 【B】维拉帕米 【此项为本题正确答案】 【C】利多卡因 【D】胺碘酮 【此项为本题正确答案】 【E】普罗帕酮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.癫狂的治疗大法是 【score:-1 分】 【A】调整阴阳 【此项为本题正确答案】 【B】疏肝理气 【C】安神定志 【此项为本题正确答案】 【D】镇心祛痰 【E】恢复神机 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.在臌胀的预防和调摄中应避免的是 【score:-1 分】 【A】饮酒过度 【此项为本题正确答案】 【B】吸烟 【C】与血吸虫、疫水接触 【此项为本题正确答 案】 【D】精神刺激 【此项为本题正确答案】 【E】接触对肝有毒物质 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 13.气郁化火引起发热的辨证的要点为 【score:-1 分】 【A】发热随情绪波动变化起伏 【此项为本题正 确答案】 【B】多见于女性 【此项为本题正确答案】 【C】精神抑郁，善叹息 【此项为本题正确答 案】 【D】口苦而干 【此项为本题正确答案】 【E】伴月经不调，经来腹痛等特征 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 14.噎膈的后期治疗重在 【score:-1 分】 【A】润燥降气 【B】理气开郁 【C】化痰消瘀 【D】滋阴养血润燥 【此项为本题正确答案】 【E】益气温阳 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.临床上，一旦房颤患者的心室律变得规则，应考 虑哪些可能性 【score:-1 分】 【A】恢复窦性心律 【此项为本题正确答案】 【B】房扑及固定的房室传导比率 【此项为本题 正确答案】 【C】房性心动过速 【此项为本题正确答案】 【D】如心室律变慢而规则，提示完全房室传导阻 滞 【此项为本题正确答案】 【E】出现Ⅱ度 I 型房室传导阻滞 本题思路： 二、A 型题(总题数：35，score:-35 分) 16.某患者腹泻每天 6 次以上，有明显黏液血便，体 温连续 2 天大于 37.7℃，脉搏＞90 次/分，血红蛋白 ≤75g/L，血沉＞30mm/小时，血清蛋白＜30g/L，体 重明显减轻，此属于溃疡性结肠炎的哪一类型 【score:-1 分】 【A】慢性持续型 【B】急性爆发型 【C】轻型 【D】中型 【E】重型 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.患者黄某，自觉右下腹不适，大便量多如果酱 样，恶臭，轻度里急后重感，大便镜检可见滋养体， 未见巨噬细胞，诊断为 【score:-1 分】 【A】细菌性痢疾 【B】阿米巴痢疾 【此项为本题正确答案】 【C】肠结核 【D】急性肠炎 【E】结肠癌 本题思路： 18.在黄疸的主要症状中出现最早的是 【score:-1 分】 【A】身黄 【B】尿黄 【C】目黄 【此项为本题正确答案】 【D】恶心呕吐 【E】腹胀 本题思路： 19.脑血栓的 CT 检查，正确的是 【score:-1 分】 【A】6 小时以内显示异常 【B】24 小时内出现低密度灶 【C】24～48 小时后梗塞区出现低密度灶 【此项 为本题正确答案】 【D】24～48 小时后梗塞区出现高密度灶 【E】72 小时后，出现低密度灶 本题思路： 20.寒邪客胃，郁久化热，致寒热错杂，宜选用 【score:-1 分】 【A】良附丸 【B】黄芪建中汤 【C】枳实导滞丸 【D】半夏泻心汤 【此项为本题正确答案】 【E】丹栀逍遥散 本题思路： 21.二尖瓣狭窄时，下列哪项可说明瓣月弹性良好 【score:-1 分】 【A】二尖瓣开放拍击音 【此项为本题正确答 案】 【B】心尖区第一心音亢进 【C】心尖区舒张期隆隆样，舒张中晚期杂音 【D】可触及舒张期震颤 【E】以上均不对 本题思路： 22.室性心动过速，最常见于哪种心脏病 【score:-1 分】 【A】心肌病 【B】心力衰竭 【C】心肌梗死 【此项为本题正确答案】 【D】心瓣膜病 【E】二尖瓣脱垂 本题思路： 23.慢性粒细胞白血病化疗后中数生存期约几月 【score:-1 分】 【A】12～24 个月 【B】24～36 个月 【C】36～39 个月 【D】39～47 个月 【此项为本题正确答案】 【E】47～56 个月 本题思路： 24.气淋之虚证，主要是指 【score:-1 分】 【A】心气虚 【B】肺气虚 【C】肾气虚 【D】脾气虚 【此项为本题正确答案】 【E】肝血虚 本题思路： 25.女性，33 岁，双上睑下垂 3 年，有时出现复视和 眼球活动受限，晨轻暮重，近半年四肢无力，梳头困 难，近 1 周出现活动后气喘，CT 检查有胸腺瘤，诊 断最可能为 【score:-1 分】 【A】动眼神经麻痹 【B】重症肋无力 【此项为本题正确答案】 【C】格林-巴利综合征 【D】甲亢并发突眼性眼肌麻痹 【E】颅神经病变 本题思路： 26.小叶中心型肺气肿的病理变化是 【score:-1 分】 【A】终末细支气管或一级呼吸细支气管管腔狭 窄，二级呼吸细支气管呈囊状扩张 【此项为本题正 确答案】 【B】呼吸细支气管狭窄，其所属终末肺组织扩张 【C】肺小叶、肺泡囊扩张 【D】肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 【E】三级呼吸性细支气管呈囊性扩张 本题思路： 27.下列哪项最支持急性心包炎的诊断 【score:-1 分】 【A】心包摩擦音 【此项为本题正确答案】 【B】颈静脉怒张 【C】心音减弱 【D】双下肢水肿 【E】呼吸困难 本题思路： 28.有关老年人高血压，下列不正确的是 【score:-1 分】 【A】年龄超过 60 岁，达高血压诊断标准者 【B】半数以上以收缩压升高为主 【C】靶器官并发症常见 【D】易出现血压波动 【E】不易出现体位性低血压 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 29.右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为 【score:-1 分】 【A】下肢浮肿 【B】肝大压痛 【C】周围静脉压升高 【此项为本题正确答案】 【D】心动过速 【E】腹水常规化验检查 本题思路： 30.下列表现中不是左侧大肠癌常见症状的是 【score:-1 分】 【A】粪便形状变细 【B】血便或脓血便 【C】进行性贫血 【此项为本题正确答案】 【D】腹绞痛 【E】直肠指检扪到肿块 本题思路： 31.患者小便极少，甚至无尿，胸闷心悸，心前区疼 痛，神志昏蒙，恶心呕吐，四肢欠温，痰壅盛，苔白 腻，脉沉缓，其治则是 【score:-1 分】 【A】豁痰降浊，滋补肝肾 【B】豁痰降浊，辛温开窍 【此项为本题正确答 案】 【C】清热化湿，温补脾肾 【D】豁痰降浊，平肝熄风 【E】以上都不是 本题思路： 32.确诊急性心肌梗死最有特异性的酶学检查是 【score:-1 分】 【A】肌酸激酶(CK) 【B】肌酸激酮同工酶(CK-MB) 【此项为本题正确 答案】 【C】天门冬氨酸氨基转移酶(AST) 【D】乳酸脱氢酶(LDH) 【E】谷草转氨酶 本题思路： 33.长期酗酒的危害，不包括 【score:-1 分】 【A】营养缺乏 【B】食管炎，胃炎 【C】胰腺炎 【D】肝细胞坏死，肝功能异常 【E】胃癌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.某患者，女性，30 岁，口服浓硫酸中毒，昏迷， 下列哪项处理是错误的 【score:-1 分】 【A】利尿 【B】吸氧 【C】洗胃 【此项为本题正确答案】 【D】输液 【E】导尿 本题思路： 35.蛛网膜下腔出血诊断最可靠的依据是 【score:-1 分】 【A】剧烈头痛 【B】恶心、呕吐 【C】短暂意识不清 【D】均匀血性脑脊液 【此项为本题正确答案】 【E】抽搐 本题思路： 36.患者 67 岁，男性，慢性咳嗽、咳痰，25 年，近 5 年气促明显，查体：桶状胸，两肺可闻及湿性罗音， 肝大，肝颈静脉逆流征阳性，双下肢水肿，其诊断最 可能为 【score:-1 分】 【A】慢性支气管炎，肺气肿 【B】慢性支气管炎，肺气肿，肺心病(代偿期) 【C】慢性支气管炎，肺气肿，肺心病右心 衰 【此项为本题正确答案】 【D】肺间质纤维化 【E】慢性支气管炎 本题思路： 37.下列除哪项外均是中气不足型癃闭 【score:-1 分】 【A】小腹坠胀 【B】时欲小便不得出 【C】精神疲乏 【D】食欲不振 【E】烦渴欲饮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.支气管哮喘发作的临床特征是 【score:-1 分】 【A】吸气性呼吸困难 【B】反复发作、阵发性、呼气性呼吸困难 【此 项为本题正确答案】 【C】活动后呼吸困难 【D】夜间阵发性呼吸困难 【E】阵发性混合性呼吸困难 本题思路： 39.出血性休克患者的合理体位是 【score:-1 分】 【A】俯卧位 【B】平卧位 【此项为本题正确答案】 【C】侧卧位 【D】头低脚高位 【E】头高脚低位 本题思路： 40.胃癌最常见的转移方式是 【score:-1 分】 【A】直接蔓延 【B】淋巴转移 【此项为本题正确答案】 【C】血行转移 【D】腹腔内种植 【E】以上都不是 本题思路： 41.咳嗽有痰，难以咳出时，禁用 【score:-1 分】 【A】甘草片 【B】蛇胆川贝液 【C】可待因 【此项为本题正确答案】 【D】必嗽平 【E】α-糜蛋白酶 本题思路： 42.君相火动，心肾不交型心火独亢遗精的方剂是 【score:-1 分】 【A】黄连清心散 【此项为本题正确答案】 【B】程氏萆解分清散 【C】妙香散 【D】六味地黄丸 【E】左归饮 本题思路： 43.风湿性心脏病引起的脑栓塞好发于 【score:-1 分】 【A】儿童 【B】育龄妇女 【C】中青年 【此项为本题正确答案】 【D】老年 【E】任何年龄 本题思路： 44.症见腰部疼痛，重者而热，着热后痛剧，尿色黄 赤，苔黄腻，脉濡数。治宜选方 【score:-1 分】 【A】甘姜苓术汤 【B】加味二妙散 【此项为本题正确答案】 【C】左归丸 【D】羌活胜湿汤 【E】三仁汤 本题思路： 45.阴虚型感冒宜选 【score:-1 分】 【A】加减葳蕤汤 【此项为本题正确答案】 【B】益肺汤 【C】六味地黄汤 【D】阿胶汤 【E】沙参麦门冬汤 本题思路： 46.诊断糖尿病的主要线索是 【score:-1 分】 【A】血糖超过正常值 【B】尿糖阳性 【此项为本题正确答案】 【C】尿酮体阳性 【D】尿蛋白阳性 【E】尿潜血阳性 本题思路： 47.诊断癫痫主要依据 【score:-1 分】 【A】CT 【B】脑电图 【C】临床表现 【此项为本题正确答案】 【D】脑脊液检查 【E】神经系统检查 本题思路： 48.腹痛的治疗大法为 【score:-1 分】 【A】止痛 【B】理气 【C】化瘀 【D】补虚 【E】通法 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.胸骨后疼痛在休息或睡眠时发生，时间达 30 分钟 到 1 小时或以上，但无心肌梗死的客观证据，应考虑 为 【score:-1 分】 【A】卧位型心绞痛 【B】变异型心绞痛 【C】中间综合征 【此项为本题正确答案】 【D】梗死后心绞痛 【E】恶化型心绞痛 本题思路： 50.腔隙性梗死，最常见的表现是 【score:-1 分】 【A】纯运动性卒中 【此项为本题正确答案】 【B】构言障碍-手笨拙综合征 【C】纯感觉性卒中 【D】共济失调性轻偏瘫 【E】以上均不是 本题思路：