中医妇科学练习试卷20-2 24页

中医妇科学练习试卷 20-2 (总分：92 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：46，score:92 分) 1.患者，女，31 岁，孕 3 月余，先由脚肿，渐及于 腿，皮色不变，随按随起，胸闷胁胀，食少，苔薄 腻，脉弦滑，治疗最佳方剂是 【score:2 分】 【A】天仙藤散合四苓散 【此项为本题正确答 案】 【B】白术散 【C】真武汤 【D】苓桂术甘汤 【E】鲤鱼汤 本题思路： 2.女患者，24 岁，产后 30 天，恶露淋漓不止，量 少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌紫黯，脉弦涩。 宜首选 【score:2 分】 【A】少腹逐瘀汤 【B】血府逐瘀汤 【C】生化汤 【此项为本题正确答案】 【D】桃红四物汤 【E】失笑散 本题思路： 3.一产妇，分娩时阵痛微弱，宫缩不强，产程进展缓 慢，下血量多，色淡，面色苍白，神疲肢软，心悸气 短，舌淡，苔薄，脉沉细弱，中医辨证为 【score:2 分】 【A】气滞血瘀 【B】肾气不足 【C】气血虚弱 【此项为本题正确答案】 【D】脾肾两虚 【E】肝肾亏损 本题思路： 4.女患者，21 岁，14 岁初潮。每于经期出现小腹冷 痛，喜温喜按，经量少，色黯淡，腰膝酸冷，舌淡， 苔白润，脉沉。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】金匮温经汤 【此项为本题正确答案】 【B】少腹逐瘀汤 【C】圣愈汤 【D】调肝汤 【E】胶艾汤 本题思路： 5.女患者，29 岁，多次人工堕胎，近半年每于经期 刚过，大便泄泻，天亮前即泻，畏寒肢冷，腰膝酸 软，头晕耳鸣，经色淡，质稀，舌淡，苔白，脉沉 迟。治疗最佳方剂是 【score:2 分】 【A】四神丸 【B】白术散 【C】健固汤合四神丸 【此项为本题正确答案】 【D】金匮肾气丸 【E】真武汤 本题思路： 6.女患者，38 岁，月经停闭半年，心烦易怒，胸胁 少腹胀痛，B 超检查子宫附件未见异常，舌紫黯，脉 沉涩。中医辨证为 【score:2 分】 【A】痰湿阻滞 【B】气滞血瘀 【此项为本题正确答案】 【C】肾虚肝郁 【D】阴虚阳亢 【E】瘀血阻滞 本题思路： 7.女患者，34 岁，每于两次月经中间，阴道少量出 血，色紫黑，无血块，少腹两侧刺痛，胸闷烦躁，舌 有瘀斑，脉细弦治疗最佳方剂是 【score:2 分】 【A】桃红四物汤 【B】生化汤 【C】逐瘀止血汤 【此项为本题正确答案】 【D】调肝汤 【E】顺经汤 本题思路： 8.患者，女，26 岁，孕 4 月余，尿少色深黄，艰涩 而痛，面赤心烦，口舌生疮，舌红，少苔，脉细滑 数，中医辨证为 【score:2 分】 【A】湿热下注 【B】心火偏亢 【此项为本题正确答案】 【C】阴虚 【D】肝经湿热 【E】脾虚湿盛 本题思路： 9.女患者，22 岁，平时喜冷饮，经期小腹冷痛，得 热痛减，按之痛甚，经量少，色紫黑，有血块，苔白 腻，脉沉紧。治疗最佳方剂是 【score:2 分】 【A】血府逐瘀汤 【B】膈下逐瘀汤 【C】清热调血汤 【D】调肝汤 【E】少腹逐瘀汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.女患者，27 岁，平时少腹时痛，经期疼痛加重， 小腹灼痛拒按，经色黯红，质稠有块，平时带下黄 稠，舌红，苔黄腻，脉弦数。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】清经散 【B】清肝止淋汤 【C】清热调血汤 【此项为本题正确答案】 【D】血府逐瘀汤 【E】调肝汤 本题思路： 11.女患者，17 岁，因考试紧张，阴道出血 20 天， 量时多时少，色鲜红，质稍稠，头晕耳鸣，腰酸腿 软，心烦易怒，舌红少苔，脉细数。中医辨证为 【score:2 分】 【A】肾阳虚 【B】脾虚 【C】血瘀 【D】血热 【E】肾阴虚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.患者，女，26 岁，孕 5 个月，遍身俱肿，皮薄光 亮，胸闷气短，口淡无味，纳呆便溏，舌胖嫩，边有 齿痕，苔白腻，脉缓滑无力，治疗最佳方剂是 【score:2 分】 【A】真武汤 【B】天仙藤散合四苓散 【C】鲤鱼汤 【D】白术散 【此项为本题正确答案】 【E】参苓白术散 本题思路： 13.女患者，47 岁，带下量多，赤白相兼，质黏腻， 腐臭难闻，小腹疼痛，大便干结，小便黄少，舌红， 苔黄干，脉数，中医辨证为 【score:2 分】 【A】热毒 【此项为本题正确答案】 【B】湿热 【C】肝经湿热 【D】脾虚 【E】肾阴虚 本题思路： 14.患者，女，25 岁，停经 44 天，查尿妊娠试验阳 性，近 3 天腰酸坠，小腹坠痛，心烦失眠，口渴，喜 冷饮，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉滑数，治疗最佳选 方是 【score:2 分】 【A】苎根汤 【B】寿胎丸 【C】加味阿胶汤 【D】保阴煎 【此项为本题正确答案】 【E】加味圣愈汤 本题思路： 15.孕妇，孕 4 月余，尿少，色深黄，艰涩而痛，面 赤心烦，口舌生疮，舌红，少苔，脉细滑数，治疗首 选方剂是 【score:2 分】 【A】加味五苓散 【B】知柏地黄汤 【C】肾气丸 【D】天仙藤散 【E】导赤散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.女患者，50 岁，已绝经两年，时而烘热汗出，时 而畏寒肢冷，头晕耳鸣，腰酸乏力，舌苔薄，脉细。 中医辨证为 【score:2 分】 【A】脾肾阳虚 【B】肾阳虚 【C】肝肾不足 【D】阴虚阳亢 【E】肾阴阳俱虚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.女患者，20 岁，14 岁初潮，月经规律，18 岁时 因高考紧张，月经紊乱，时而闭经，时而经行不止， 现又阴道出血 15 天，开始量多，近 3 天减少，色淡 质稀，气短神疲，手足不温，舌淡，苔薄空，脉细 弱。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】保阴煎 【B】清热固经汤 【C】右归丸 【D】左归丸 【E】固本止崩汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.女患者，29 岁，停经 48 天，恶心呕吐 5 天，呕 吐酸苦水，胸胁满闷，嗳气叹息，烦渴口苦，治疗最 佳方剂是 【score:2 分】 【A】六君子汤 【B】小半夏加茯苓汤 【C】香砂六君子汤 【D】苏叶黄连汤加味 【此项为本题正确答案】 【E】温胆汤 本题思路： 19.女患者，35 岁，停经 40 天，恶心，时有呕吐， 近 1 周阴道少量出血，淡咖啡色，左下腹隐痛，2 小 时前突感左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐加重，查尿妊娠 试验阳性，B 超检查宫腔内未见胎囊，盆腔有积液， 最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】妊娠恶阻 【B】异位妊娠 【此项为本题正确答案】 【C】胎漏 【D】胎动不安 【E】妊娠腹痛 本题思路： 20.女患者，36 岁，经血非时突然大下，色紫黑，有 大血块，小腹疼痛，查尿妊娠试验阴性，舌紫黯，苔 薄白，脉涩。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】血府逐瘀汤 【B】固本止崩汤 【C】四物汤合失笑散 【此项为本题正确答案】 【D】逐瘀止血汤 【E】清热固经汤 本题思路： 21.患者，女，32 岁，孕 2 月，因近日工作劳累，阴 道出血，量少，色淡质稀，腰酸，小腹坠痛，精神倦 怠，气短懒言，舌淡，苔薄，脉缓滑，治疗首选方剂 是 【score:2 分】 【A】加味阿胶汤 【B】举元煎加味 【此项为本题正确答案】 【C】芒根汤 【D】加味圣愈汤 【E】胎元饮 本题思路： 22.女患者，33 岁。每于月经中间阴道少量出血，色 红质黏，神疲乏力，纳呆食少，小便短赤，舌苔黄 腻，脉细弦。治疗的最佳方剂是 【score:2 分】 【A】清经散 【B】清肝止淋汤 【此项为本题正确答案】 【C】清热固经汤 【D】清热调血汤 【E】清肝引经汤 本题思路： 23.女患者，26 岁，停经 46 天，恶心呕吐 1 周，不 能进食，呕吐清涎，神疲思睡，查尿妊娠试验阳性， 中医辨证为 【score:2 分】 【A】肝胃不和 【B】气阴两虚 【C】痰滞 【D】肝郁脾虚 【E】胃虚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.女患者，49 岁，带下量多，色淡黄，质黏稠，无 臭气，四肢不温，神疲肢倦，纳少便溏，舌淡，苔白 腻，脉缓弱，中医辨证为 【score:2 分】 【A】肾阳虚 【B】肾阴虚 【C】湿热 【D】脾虚 【此项为本题正确答案】 【E】热毒 本题思路： 25.女患者，18 岁，14 岁月经初潮，开始 1 年月经不 规律，后来月经规律以后，出现经行腹痛，小腹冷 痛，得热痛减，拒按，经量少，色紫黑有块，舌苔白 腻，脉沉紧。中医辨证为 【score:2 分】 【A】阳虚内寒 【B】脾肾阳虚 【C】气滞血瘀 【D】寒湿凝滞 【此项为本题正确答案】 【E】肝肾亏损 本题思路： 26.患者，女，27 岁，药物流产 3 次，现停经 50 天，查尿妊娠试验阳性，阴道出血 5 天，量少，色淡 红，腰酸腹痛，头晕眼花，心烦失眠，面色萎黄，舌 淡少苔，脉细滑，治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】寿胎丸 【B】举元煎 【C】苎根汤 【此项为本题正确答案】 【D】加味阿胶汤 【E】保阴煎 本题思路： 27.女患者，35 岁，平时性情抑郁，经来淋漓 10 余 日始净，量少，色黯有块，小腹疼痛，舌质紫黯，脉 弦涩。治疗最佳选方是 【score:2 分】 【A】逍遥散 【B】桃红四物汤合失笑散 【此项为本题正确答 案】 【C】膈下逐瘀汤 【D】血府逐瘀汤 【E】逐瘀止血汤 本题思路： 28.女患者，40 岁，每于经期大便泄泻，多发于天亮 前，腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒肢冷，经色淡，质 稀，舌淡，苔白，脉沉迟。中医辨证为 【score:2 分】 【A】肾虚 【此项为本题正确答案】 【B】脾虚 【C】寒湿 【D】痰湿 【E】脾肾两虚 本题思路： 29.患者，女，35 岁，人工流产 2 次，自然流产 3 次，现停经 48 天，阴道少量下血，色淡黯，质稀， 头晕耳鸣，腰膝酸软，小便频数，舌淡，苔白，脉沉 滑无力，治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】加味圣愈汤 【B】加味阿胶汤 【C】举元煎 【D】补肾固冲丸 【E】寿胎丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.女患者，产后 7 天，出现寒热时作，恶露下而不 爽，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，首选方 【score:2 分】 【A】大黄牡丹皮汤 【B】生化汤 【此项为本题正确答案】 【C】血府逐瘀汤 【D】小柴胡汤 【E】五味消毒饮 本题思路： 31.女患者，26 岁，月经规律，每于月经干净 1 周 后，阴道少量出血，色红，无血块，无腹痛，腰膝酸 软，夜寐不熟，舌红，脉细数。其正确的诊断是 【score:2 分】 【A】月经先期 【B】月经过少 【C】经间期出血 【此项为本题正确答案】 【D】经乱 【E】漏下 本题思路： 32.女患者，曾多次人工流产，近 2 年月经量少，现 月经 3 月余未行，头晕耳鸣，腰膝酸软，查尿妊娠试 验阴性，舌淡少苔，脉沉弱。中医辨证为 【score:2 分】 【A】气血虚弱 【B】痰湿阻滞 【C】阴虚血燥 【D】肝肾不足 【此项为本题正确答案】 【E】脾肾阳虚 本题思路： 33.女患者，35 岁，每于经期。大便溏泻，日解数 次，纳呆食少，面浮肢肿，神疲肢倦，月经量多，色 淡质稀，，舌淡，苔白腻，脉濡缓。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】香砂六君子汤 【B】参苓白术散 【此项为本题正确答案】 【C】白术散 【D】四神丸 【E】健固汤 本题思路： 34.女患者，19 岁，16 岁初潮，月经一直不规律。现 阴道出血 10 天，量多如崩，血色鲜红，质稠，心烦 潮热，大便干，小便黄少，苔薄黄，脉细数。中医辨 证为 【score:2 分】 【A】实热 【B】脾虚 【C】血瘀 【D】虚热 【此项为本题正确答案】 【E】肾阴虚 本题思路： 35.女患者，27 岁，月经 40 天一行，每于月经前 2 周，阴道出血，量不多，质黏腻，如赤白带。神疲乏 力，胸闷烦躁，平时白带量多，质黏，青苔黄腻，脉 细弦。其辨证为 【score:2 分】 【A】肾阴虚 【B】血瘀 【C】肝郁化热 【D】湿热 【此项为本题正确答案】 【E】气虚 本题思路： 36.女患者，32 岁，每于两次月经中间阴道少量出 血，色红，无血块，夜寐不熟，腰膝酸软，舌红，脉 细数。治疗的最佳方剂是 【score:2 分】 【A】两地汤合二至丸 【此项为本题正确答案】 【B】清肝止淋汤 【C】逐瘀止血汤 【D】清经散 【E】知柏地黄丸 本题思路： 37.患者，女，26 岁，停经 50 天，1 周前查尿妊娠试 验阳性，阴道少量出血 3 天，色淡质稀，神疲肢倦， 气短懒言，舌淡，苔薄白，脉滑无力，治疗首选方剂 是 【score:2 分】 【A】加味阿胶汤 【B】寿胎丸 【C】补肾固冲丸 【D】固下益气汤 【此项为本题正确答案】 【E】加味圣愈汤 本题思路： 38.女患者，37 岁，月经量少 1 年，现月经 4 月未 行，五心烦热，两颧潮红，舌红，少苔，脉细数。治 疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】归肾丸 【B】苍附导痰丸 【C】知柏地黄丸 【D】加减一阴煎 【此项为本题正确答案】 【E】杞菊地黄丸 本题思路： 39.女患者，20 岁，月经尚未初潮。体质虚弱，头晕 耳鸣，腰膝酸软，舌淡红，少苔，脉沉弱。最确切的 诊断是 【score:2 分】 【A】闭经 【B】女子不月 【C】月事不来 【D】血隔 【E】血枯 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.女患者，49 岁，月经紊乱半年，伴烘热汗出，头 晕耳鸣，心烦易怒，腰膝酸软，大便干结，尿少色 黄，舌红少苔，脉细数。中医辨证为 【score:2 分】 【A】肾阳虚 【B】肝气郁结 【C】肾阴虚 【此项为本题正确答案】 【D】虚热 【E】肝肾阴虚 本题思路： 41.患者，女，28 岁，孕 5 个月，面目四肢浮肿，肤 色淡黄，皮薄光亮，胸闷气短，纳呆便溏，舌胖嫩， 边有齿痕，苔薄腻，脉缓滑无力，中医辨证为 【score:2 分】 【A】脾虚 【此项为本题正确答案】 【B】肾虚 【C】气滞 【D】脾肾两虚 【E】痰湿 本题思路： 42.女患者，33 岁，既往月经规律，胸协胀满，月经 停闭 3 月余，伴头晕恶心，心烦易怒，、失眠多梦， 查尿妊娠试验阴性，治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】血府逐瘀汤 【此项为本题正确答案】 【B】少腹逐瘀汤 【C】桃红四物汤 【D】膈下逐瘀汤 【E】加味逍遥散 本题思路： 43.女患者，29 岁，停经 46 天，阴道少量出血 5 天，色淡红，右下腹隐痛，查尿妊娠试验阳性，B 超 检查官腔内未见胎囊，诊断为异位妊娠未破损型，中 药保守治疗的治法是 【score:2 分】 【A】活血化瘀，消癜杀胚 【此项为本题正确答 案】 【B】活血祛瘀，佐以益气 【C】回阳救脱，活血祛瘀 【D】破瘀消癜 【E】理气活血，祛瘀消癜 本题思路： 44.患者，女，27 岁，孕 4 个月，先由脚肿，渐及于 腿，皮色不变，随按随起，头晕胀痛，胸闷胁胀，苔 薄腻，脉弦滑，中医辨证为 【score:2 分】 【A】痰湿 【B】脾虚 【C】气滞 【此项为本题正确答案】 【D】脾肾两虚 【E】肾虚 本题思路： 45.女患者，19 岁，月经尚未初潮，平时腰膝酸软， 头晕耳鸣，舌淡红，少苔。脉细涩。治疗最佳方剂是 【score:2 分】 【A】苍附导痰丸 【B】血府逐瘀汤 【C】人参养荣汤 【D】八珍益母丸 【E】归肾丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.一孕妇，孕 5 月余，小便频数淋漓，灼热刺痛， 量少，色深黄，手足心热，心烦不寐，舌红，苔薄黄 而干，脉细滑数，治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】导赤散 【B】知柏地黄汤 【此项为本题正确答案】 【C】加味五苓散 【D】真武汤 【E】白术散 本题思路：