初级护士基础知识-9 36页

初级护士基础知识-9 (总分：46.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：48，score:46.50) 1.正常小儿能用简单的语言表达自己需要的年(月)龄 是( )。 A．8～9 个月 B．10～12 个月 C．1.5～2 岁 D．3 岁 E．3.5 岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小儿感觉、运动功能和言语思维 的发展 2.腹外疝发病因素中最重要的因素是 A．妊娠 B．长期便秘 C．慢性咳嗽 D．排尿困难 E．腹壁强度降低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 腹壁强度降低和腹内压力增高是 腹外疝的主要原因，腹壁有先天性或后天性薄弱或缺 损是腹外疝的发病基础。 3.肝包虫病最常见的治疗方法是( )。 A．药物治疗 B．包虫囊肿内囊摘除术 C．内引流术 D．包囊完整切除术 E．包囊及部分肝切除术 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肝包虫病的治疗原则 4.直肠肛管周围脓肿常见的病因是( ) A．臀部疖肿 B．肛腺感染 C．直肠炎症 D．肛瘘破 溃 E．肛裂不愈 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.末梢性感觉障碍的特点是( ) A．有三偏症 B．节段性带状分布 C．呈手套、袜套性分布 D．引起病变对侧肢体痛温 觉障碍 E．有大小便功能障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.慢性肺源性心脏病发病机制是 A．右心前负荷加重 B．右心后负荷加重 C．左心前负荷加重 D．左心后负荷加重 E．左心前、后负荷加重 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 缺氧、高碳酸血症、支气管慢性 炎症及低氧血症等因素均可导致肺动脉高压。肺动脉 高压使右心后负荷加重。 7.小儿出生时体重为 3.2kg，生后 6 个月的体重按公 式计算约为( )。 A．6.0kg B．6.2kg C．7.4kg D．7.0kg E．7.2kg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小儿体格生长 8.胎盘在妊娠后几周末形成( )。 A．12 周 B．14 周 C．16 周 D．18 周 E．20 周 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胎儿附属物的形成及其功能 9.门静脉交通支中最重要的是( )。 A．胃底、食管下端交通支 B．直肠下端交通支 C．腹壁交通支 D．腹膜后交通支 E．肠系膜血管交通支 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 门静脉高压症的病因病理 10.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节 是( ) A．抗水肿，降低颅内压 B．立即使血压下降至正常 以下，防止再出血 C．用抗生素，防止继发感染 D．立即使用止血药 E．用镇静药，防止癫痫发作 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.对排便异常的描述，哪项是错误的 A．便秘者常伴有腹胀、消化不良等 B．腹泻患者粪便中可有黏液或少量血液 C．不受意识控制的排便是失禁 D．直肠溃疡者大便呈腐臭味 E．部分肠梗阻患者大便呈栗子样 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肠梗阻的主要临床表现是腹痛、 呕吐、腹胀，无大便和无肛门排气。这些与症状的出 现和梗阻发生的急缓、部位的高低、肠腔堵塞的程度 有密切关系。 12.急性化脓性腹膜炎患者呕吐出黄绿色胆汁的原因 是( ) A．腹膜刺激引起反射性呕吐 B．麻痹性肠梗阻 C．胃肠道痉挛 D．膈肌痉挛 E．中枢性呕吐 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及 输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大 小、形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完 整。最可能的诊断为( ) A．葡萄胎 B．侵蚀性葡萄胎 C．绒毛膜癌 D．子宫体癌 E．卵巢肿瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.正常妇女站立时，骨盆倾斜度一般为 A．30° B．40° C．50° D．60° E．70° 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 骨盆倾斜度一般为 60°，过大常 影响胎头衔接、下降和内旋。 15.肥厚型心肌病病人出现胸痛时选用的药物是 A．β 受体阻滞药 B．硝酸甘油 C．洋地黄制剂 D．丹参滴丸 E．镇痛药 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] β 受体阻滞药主要作用机制是通 过抑制肾上腺素能受体，减弱心肌收缩力，减少心肌 耗氧量，防止儿茶酚胺对心脏的损害．改善左室和血 管的重构及功能，从而缓解心肌缺血而出现的胸痛。 16.阑尾炎手术后切口感染，脓液黏稠呈灰白色，其 致病菌是( )。 A．大肠埃希菌(大肠杆菌) B．金黄色葡萄球菌 C．溶血性链球菌 D．铜绿假单孢菌(绿脓杆菌) E．无芽孢性厌氧菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 外科感染常见的致病菌 17.相对危险性最大的心律失常是( )。 A．室上性阵发性心动过速 B．二度房室传导阻滞 C．室性期前收缩二联律 D．心房颤动 E．室性阵发性心动过速 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心律失常概述 18.下列哪一项不是系统性红斑狼疮的诱因( ) A．药物及手术 B．妊娠及分娩 C．阳光照射 D．高 蛋白饮食 E．寒冷 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.男性，72 岁，慢性Ⅱ型呼吸衰竭，近来呼吸困难 明显，伴头痛、昼睡夜醒，伴神志恍惚、肌肉抽搐 等，应考虑并发 A．脑疝 B．脑瘤 C．脑炎 D．呼吸性酸中毒 E．肺性脑病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸中枢对 CO2 刺激的敏感性降低，CO2 潴留诱发肺性脑病。 20.下述哪项不是放置节育环的禁忌证( )。 A．轻度贫血 B．急性盆腔炎 C．月经过频 D．生殖道肿瘤 E．宫颈口过松 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 避孕 21.护理诊断 PSE 公式中的 S 代表 A．症状与体征 B．病人健康问题发生的原因 C．病人的健康问题 D．病人的既往史 E．病人的现状 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 护理诊断描述的内容有：P (problem)+S(symptoms or signs)+E(etiology)P— —健康问题，S——症状或体征， E——原因。 22.男性，40 岁，肝硬化晚期伴大量腹水，腹水产生 的原因是 A．门静脉高压和低蛋白血症 B．淋巴液生产过多 C．水摄入过多 D．醛固酮和抗利尿激素增多 E．右心功能不全 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由于门脉高压，组织液回吸收减 少而漏入腹腔；低白蛋白血症，致血液成分外渗；淋 巴液生成过多；继发性醛固酮增多； ADH 分泌增 多；有效血容量不足。 23.各型休克共同的病理生理改变是 A．血压下降 B．中心静脉压下降 C．脉压下降 D．尿量减少 E．有效循环血量锐减 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 休克共同的病理生理基础是有效 循环血量锐减和组织灌注不足导致的微循环、代谢改 变及内脏器官继发性损害。 24.生长快、转移早且以淋巴道转移为主的肺癌是 ( )。 A．鳞癌 B．小细胞未分化癌 C．大细胞未分化癌 D．腺癌 E．细支气管肺泡癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 原发性支气管肺癌的病因、分类 及临床表现 25.下列哪项是下肢静脉曲张的主要病因 A．静脉瓣膜功能不全 B．心功能不全 C．下肢运动减少 D．胸腔内负压改变 E．长期卧床 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 静脉瓣膜功能不全，静脉血液倒 流，是造成下肢静脉曲张的主要病因。 26.乙状结肠扭转多见于( )。 A．长期负重者 B．习惯性便秘者 C．排尿困难者 D．晚期妊娠者 E．饱餐后剧烈运动者 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 常见的几种肠梗阻及病人护理 27.某足月新生儿，生后第 3 天出现皮肤黄染，精神 反应好，食欲好，血清胆红素 10mg/dl，为生理性黄 疸，导致新生儿胆红素增多的原因是( ) A．宫内氧分压高，红细胞代偿增多 B．出生后氧分压增高使红细胞破坏增加 C．红细胞寿命长，形成胆红素的周期长 D．旁路胆红素过少 E．铁卟啉化合物在体内分解减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.关于瘫痪定位错误的是( )。 A．大脑皮质运动区局限病变致单瘫 B．内囊病变致 偏瘫 C．一侧脑干病变致全瘫 D．腰髓横贯性病变致截瘫 E．高位颈髓病变致四肢瘫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 瘫痪及护理 29.关节脱位的特征性表现是( )。 A．肿胀 B．瘀血 C．弹性固定 D．疼痛 E．活动受限 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 骨折与脱位的临床表现 30.急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是 ( )。 A．胆道肿瘤 B．胆管结石 C．胆道蛔虫 D．胆管扭转 E．胆管狭窄 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性梗阻性化脓性胆管炎的病因 31.超急性排斥反应发生时间哪项是对的( )。 A．超急性排斥反应多发生在 3 天内 B．超急性排斥 反应多发生在 24 小时内 C．超急性排斥反应多发生 5 天 D．超急性排斥反应 多发生 4 天 E．超急性排斥反应移植后 1～2 周内出现 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 移植的排斥反应及分类和排斥反 应的防治 32.结核菌素试验结果的判断时间应在注射后 A．30 分钟 B．1 小时 C．12 小时 D．24 小时 E．72 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 结核菌素的结果一般在 48～72 小 时后观测反应结果。 33.慢性支气管炎最突出的症状是 A．长期反复咳嗽、咳痰 B．反复咳脓性痰 C．间歇少量咯血 D．逐渐加重的呼吸困难 E．活动后心悸气急 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性支气管炎最突出的特点是长 期慢性咳嗽、咳痰。 34.下面关于心脏病病人妊娠的描述，不正确的是 ( )。 A．根据心脏病种类、病变程度、心功能等具体情 况，决定能否妊娠 B．已经妊娠者，应加强产前检查 C．在严密监护下，可以选择经阴道分娩 D．产褥期重点预防心衰及感染 E．心脏病病人均不宜妊娠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 妊娠合并症孕妇的护理 35.急性乳腺炎多发生于 A．妊娠期 B．青春期 C．初产妇产后哺乳期 D．绝经期 E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 初产妇产后哺乳期未及时使乳汁 通畅排出，造成乳汁淤积，加上产后全身抗感染能力 低下，细菌入侵导致急性乳腺炎。 36.肝硬化门脉高压症病理变化中，错误的是( ) A．脾肿大 B．门静脉交通支扩张 C．肝静脉血流阻 力增加 D．脾功能亢进 E．腹水形成 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.肺部闻及呼气延长的哨笛音称为( )。 A．鼾音 B．大水泡音 C．小水泡音 D．哮鸣音 E．肺泡呼吸音 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 胸部检查 A．扩张小动脉和小静脉 B．具有正性肌力作用及减 慢心率 C．阻碍钠、钾、氯化物的重吸收 D．减慢心率，降 低心肌收缩力，减少心肌耗氧 E．抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉 【score:1.50】 (1).氢氯噻嗪作用机制是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).地高辛的作用机制是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).硝普钠的作用机制是( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.急性肠梗阻易引起的休克是( )。 A．失血性休克 B．过敏性休克 C．低血容量性休克 D．神经性休克 E．心源性休克 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 休克分期及表现特点 39.不属于外源性哮喘特征的是( )。 A．大多儿童时起病 B．常有过敏史 C．发病多有明 显季节性 D．常继发于呼吸道感染 E．血清 IgE 增高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 支气管哮喘的临床表现 40.正常人每天无形失水量为( )。 A．200ml B．850ml C．400ml D．1000ml E．1200ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脱水与缺钠的护理措施 41.固定宫颈位置的主要韧带是 A．圆韧带 B．主韧带 C．骨盆漏斗韧带 D．阔韧带 E．宫骶韧带 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 圆韧带和宫骶韧带维持子宫前倾 位，主韧带固定宫颈，阔韧带限制子宫两侧移动；骨 盆漏斗韧带固定卵巢。 42.胸部正常叩诊音为( )。 A．鼓音 B．清音 C．过清音 D．浊音 E．实音 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胸部检查 43.老年男性尿潴留最常见的原因是( )。 A．尿道狭窄 B．膀胱结石 C．膀胱肿瘤 D．前列腺增生症 E．膀胱结核 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 良性前列腺增生的病因病理、临 床表现和治疗原则 44.高血压病致病理性改变的器官一般不包括( )。 A．眼底 B．脑 C．心脏 D．肾脏 E．肝脏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 原发性高血压的临床表现 45.恶性肿瘤 TNM 分类中 M 表示( )。 A．原发肿瘤 B．恶性程度 C．区域淋巴结 D．远处转移 E．预后情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肿瘤的病理与分类 46.肺炎发病中最常见病因是 A．细菌 B．病毒 C．支原体 D．真菌 E．立克次体 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 细菌性肺炎是最常见的肺炎，约 占肺炎的 80%。 47.腹膜炎最主要的体征是 A．腹式呼吸减弱 B．腹膜刺激征 C．移动性浊音阳性 D．肠鸣音消失 E．腹部可见肠型 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腹膜刺激征，即压痛、反跳痛、 肌紧张是急性腹膜炎最主要的体征。