医学考试-初级药师专业实践能力-2-2 40页

初级药师专业实践能力-2-2 (总分：40 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.异烟肼引起的神经毒性 • A．用 PAS 预防 • B．与维生素 B6 缺少有关 • C．与脑内 GABA 增多有关 • D．用维生素 B12 预防 • E．与多巴胺受体阻断有关 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：异烟肼引起的神经毒性与维生素 B6 有 关。可用维生素 B6 来防治神经系统反应的发生，遇 异烟肼急性中毒时，大剂量维生素 B6 可对抗，并需 进行其他对症治疗。 2.格列齐特为 • A．长效胰岛素制剂 • B．双胍类口服降血糖药 • C．磺酰脲类口服降血糖药 • D．α 糖苷酶抑制剂 • E．正规胰岛素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：磺酰脲类包括甲苯磺丁脲、氯磺丙脲(第 一代)、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲 (第二代)等能刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素而具有降血 糖作用。 3.下列药物中仅具有抗痛风作用的是 • A．乙酰氨基酚 • B．丙磺舒 • C．布洛芬 • D．萘普生 • E．吲哚美辛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：丙磺舒具有抗痛风作用。 4.不能与四环素形成络合物的离子是 • A．Ca2+ • B．Mg2+ • C．Fe2+ • D．Na+ • E．Al3+ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：可与四环素形成络合物的离子包括钙、 镁、铁、铝离子。 5.吗啡产生强大镇痛作用的机制是 • A．模拟内源性阿片肽的作用 • B．降低痛觉感受器的敏感性 • C．镇静并产生欣快感 • D．抑制内源性阿片肽酌作用 • E．选择性抑制痛觉中枢 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：吗啡镇痛作用是由于激动脑室、导水管周 围灰质的阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用。 6.降糖灵为 • A．双胍类口服降血糖药 • B．长效胰岛素制剂 • C．磺酰脲类口服降血糖药 • D．α 糖苷酶抑制剂 • E．正规胰岛素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.处方中 Rp.的含义是 • A．取 • B．用法 • C．用量 • D．剂型 • E．口服 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：p.o.表示“口服”、Rp.为“取”、 Sig. 为“用法”。 8.治疗十二指肠溃疡病的药物是 • A．氨茶碱 • B．利血平 • C．对氨基水杨酸 • D．苯巴比妥 • E．西咪替丁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：H2 受体阻断剂，阻断 H2 受体，减少胃酸分 泌。常用药有西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁。 9.头孢曲松又称 • A．新达罗 • B．西力欣 • C．罗氏芬 • D．复达欣 • E．头孢唑啉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.抗躁狂的首选药 • A．碳酸锂 • B．维拉帕米 • C．卡马西平 • D．可乐定 • E．氯丙嗪 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.不可气雾吸入给药的包括 • A．肾上腺素 • B．沙丁胺醇 • C．特布他林 • D．克仑特罗 • E．丙酸倍氯米松 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肾上腺素不能气雾吸入给药，以免剂量不 准确，造成不良反应。 12.可用于利尿降压的药物是 • A．普萘洛尔 • B．甲氯芬酯 • C．氢氯噻嗪 • D．硝苯地平 • E．辛伐他汀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：氢氯噻嗪为利尿剂，为治疗轻、中度高血 压的一线药物。 13.用药之前不须做过敏试验的是 • A．青霉素 • B．普鲁卡因青霉素 • C．碘造影剂 • D．链霉素 • E．红霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：青霉素、碘、链霉素均叫造成过敏反应， 用药之前须做过敏试验。 14.丝裂霉素主要用于 • A．病毒感染 • B．绿脓杆菌感染 • C．真菌感染 • D．恶性肿瘤 • E．支原体感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：丝裂霉素对肿瘤细胞的 G1 期、特别是晚 G1 期及早 S 期最敏感，在组织中经酶活化后，作用 似双功能或三功能烷化剂，可与 DNA 发生交叉联结， 抑制 DNA 合成，对 RNA 及蛋白合成也有一定的抑制作 用。丝裂霉素主要适用于胃癌、肺癌、乳腺癌等恶性 肿瘤。 15.硫酸庆大霉素注射剂的正常外观是 • A．橙黄色的澄明液体 • B．无色澄明液体 • C．淡黄色澄明油状液体 • D．红色澄明液体 • E．黄色液体 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：硫酸庆大霉素注射剂性状：为无色或几乎 无色的透明液体。 16.可做成片剂使用的药物是 • A．肝素 • B．华法林 • C．链激酶 • D．尿激酶 • E．枸橼酸钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：华法林为口服抗凝剂，可做成片剂使用。 肝素、链激酶、尿激酶、枸橼酸钠只能注射。 17.拜新同通用名为 • A．氨氯地平片 • B．尼莫地平片 • C．尼群地平片 • D．硝苯地平控释片 • E．硝苯地平片 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.因影响胎儿骨骼和牙齿正常发育，故孕妇禁用的 药物是 • A．氨苄西林 • B．苯巴比妥 • C．氯霉素 • D．吗啡 • E．四环素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：四环素能可透过胎盘屏障进入胎儿体内， 沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色，牙 釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，在动物中有致畸 胎作用，因此妊娠期妇女不宜应用。 19.糖尿病合并酮症酸中毒时须静脉给予 • A．格列齐特 • B．格列本脲 • C．苯乙双胍 • D．格列吡嗪 • E．胰岛素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：胰岛素治疗的适应证：首选用于 1 型糖 尿病病人的替代诊疗；用于治疗糖尿病的急性并发 症：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷和 乳酸性酸中毒；糖尿病病人并发急性感染等。 20.通过抑制质子泵减少胃酸分泌的药物是 • A．苯海拉明 • B．胃复安 • C．碳酸钙 • D．雷尼替丁 • E．奥美拉唑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：奥美拉唑特异性地作用于胃黏膜壁细胞， 降低壁细胞中的氢钾 ATP 酶的活性，从而抑制基础胃 酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氢钾 ATP 酶又称作 “质子泵”，故本类药物又称为“质子泵抑制剂”。 21.M 受体阻断药不包括 • A．后马托品 • B．山莨菪碱 • C．东莨菪碱 • D．简箭毒碱 • E．哌仑西平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：筒箭毒碱为非去极化型肌松剂，为 N 胆碱 受体阻断药。 22.具有中枢抑制作用的抗胆碱药 • A．山莨菪碱 • B．丙胺太林 • C．阿托品 • D．东莨菪碱 • E．哌仑西平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：东莨菪碱作用与阿托品相似，其散瞳及抑 制腺体分泌作用比阿托品强，对呼吸中枢具兴奋作 用，但对大脑皮质有明显的抑制作用。 23.盐酸小檗碱片的正常外观是 • A．白色片 • B．黄色片 • C．绿色片 • D．红色片 • E．棕色片 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：盐酸小檗碱片含黄连素，为黄色片。 24.片剂的外文缩写词是 • A．Amp. • B．Caps. • C．Ta【B】 • D．Sol. • E．Syr. 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：Caps.表示“胶囊剂”、Sol.表示“溶液 剂”、Syr.表示“糖浆剂”、Ta【B】表示“片 剂”、Amp.表示“安瓿剂”。 25.下列哪项不是强心苷类的毒性作用 • A．室性早搏 • B．黄视症 • C．致交感神经张力过高 • D．房室传导阻滞 • E．恶心、呕吐、厌食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：强心苷毒性反应常见厌食、恶心、呕吐及 腹泻等胃肠道反应；视觉障碍如色砚(黄视症或绿视 症)和视物模糊；还可导致多源性室性早搏、心房纤 颤合并房室传导阻滞等心脏毒性。 26.普通胰岛素的给药途径是 • A．口服 • B．注射 • C．吸入 • D．舌下含化 • E．直肠给药 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：普通胰岛素胃肠给药无效，易被消化酶破 坏，必须注射给药。 27.硫脲类药物最常见的不良反应是 • A．过敏反应 • B．白细胞减少 • C．消化道反应 • D．甲状腺功能减退 • E．转氨酶增高 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：硫脲类最常见的不良反应是皮肤过敏反 应。 28.氯化铵属于 • A．消炎药 • B．祛痰药 • C．兴奋呼吸药 • D．止咳药 • E．平喘药 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.产生药物代谢酶变异的原因由于 • A．长期用药引起 • B．环境因素引起 • C．对该药不能耐受 • D．遗传因素引起 • E．遗传因素和环境因素引起 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：遗传因素和环境因素都可引起药物代谢酶 变异。 30.糖皮质激素隔日一次疗法的给药时间为 • A．下午 4 时 • B．中午 12 时 • C．晚 8 时 • D．上午 8 时 • E．午夜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：糠皮质激素具有昼夜分泌的节律性生理现 象：晨 8 时分泌达高峰，午夜 1～ 2 时最低。将糖皮 质激素 2 日剂量于隔日晨 8 点一次给予，恰好在生 理性分泌高峰，负反馈的时间一致，不抑制促肾上腺 皮质激素的分泌，避免或延缓皮质功能减退，有利于 长期给药后减量和停药，这种给药方法为隔日疗法。 二、(总题数：6，score:10 分) • A．首剂减半量 • B．首剂加倍 • C．口服用药 • D．早晨一次顿服 • E．舌下含服 【score:1 分】 (1).临床上为了使药物达到最佳的治疗效果和最小的 不良反应常采取的措施分别是，应用糖皮质激素治疗 慢性顽固性哮喘【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).临床上为了使药物达到最佳的治疗效果和最小的 不良反应常采取的措施分别是，应用哌唑嗪治疗高血 压【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：哌唑嗪治疗高血压的主要不良反应是体位 性低血压反应(首剂反应)，首剂减半量可以减小首剂 反应。 • A．从组织结合部位置换下来 • B．奎尼丁血药浓度升高 • C．药物代谢增加 • D．血药浓度下降 • E．胺碘酮血药浓度升高 【score:1 分】 (1).奎尼丁与地高辛合用，使地高辛【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：奎尼丁与地高辛合用，能从组织结合处置 换出地高辛，减少其分布容积，使地高辛血药浓度提 高约 1 倍。 (2).奎尼丁与胺碘酮合用【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：奎尼丁与胺碘酮可致作用相加，维拉帕 米、胺碘酮可使奎尼丁血药浓度上升。 • A．氨甲苯酸 • B．鱼精蛋白 • C．维生素 K • D．抑肽酶 • E．维生素 C 【score:1.50】 (1).使用肝素过量引起自发性出血的解救药 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：鱼精蛋白为促凝血药，用于肝素注射过量 而引起的出血及自发性出血，如咯血等。 (2).链激酶引起的严重出血解救药是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：氨甲苯酸能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因 子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，从 而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用，可用于链激 酶或尿激酶过量引起的出血。 (3).香豆素类药物过量引起的出血解救药 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：维生素 K 能够促进血液正常凝固，从而解 救香豆素类药物过量引起的出血。 • A．磺胺嘧啶 • B．磺胺醋酰 • C．环丙沙星 • D．磺胺米隆 • E．四环素 【score:1.50】 (1).支原体肺炎首选【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：四环素作为首选或选用药物应用于下列疾 病：立克次体病、支原体属感染、衣原体属感染、回 归热、布鲁菌病、霍乱、兔热病、鼠疫、软下疳。 (2).沙眼，结膜炎选【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：磺胺醋酰因与对氨基苯甲酸竞争细菌的二 氢叶酸合成酶，使细菌叶酸代谢受阻，无法获得所需 嘌呤和核酸，致细菌生长繁殖受抑制，用于结膜炎、 角膜炎、泪囊炎、沙眼及其他敏感菌引起的眼部感 染。 (3).流行性脑脊髓膜炎首选【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：磺胺嘧啶抗脑膜炎球菌作用强，常用作流 行性脑脊髓膜炎首选药。 • A．1 年 • B．2 年 • C．3 年 • D．4 年 • E．5 年 【score:2.50】 (1).医疗机构制剂许可证的有效期为【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).第一类精神药品的处方保存期为【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).第二类精神药品的处方保存期为【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).医疗机构药事管理委员会成员的任期一般为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：按《中华人民共和国药品管理法》及其 《医疗机构管理条例》、《医疗机构药事管理暂行规 定》等有关法律、法规和卫生部有关规定，药事管理 委员会委员任期一般 2 年，连选可连任。 (5).医疗机构药品检验的原始记录至少保存 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • A．格列齐特 • B．胰岛素 • C．阿卡波糖 • D．苯乙双胍 • E．罗格列酮 【score:2.50】 (1).胰岛素增敏剂【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).磺酰脲降血糖药【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：检列齐特属于第二代磺酰脲降血糖药。 (3).用于 1 型糖尿病的药物【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).属于葡萄糖苷酶抑制剂【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：阿卡波糖为 α-葡萄糖苷酶抑制药。 (5).增加葡萄糖利用，并减少葡萄糖经消化道吸收的 药物【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：