医学考试-中级口腔主治医师口腔正畸学-6 26页

中级口腔主治医师口腔正畸学-6 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}A3/A4 型题{{/B}}(总题数：7，score:95 分) 患者，男，5 岁。前牙反 ，后牙近中错 ，反覆 深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴拥 挤。【score:10 分】 (1).此病人诊断为 • 【A】安氏Ⅰ类 • 【B】安氏Ⅱ类 • 【C】毛氏Ⅱ1 • 【D】毛氏Ⅱ2 • 【E】毛氏Ⅱ4 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (2).应为此患者选择何种矫治器 A．单侧 垫活动 矫治器 B．舌习惯矫治器 C．平面导板矫治器 D．带 翼扩弓活动矫治器 E．下颌塑料联冠式斜面导板矫治 器【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (3).斜面导板斜面与牙体长轴所呈的角度为 • 【A】15° • 【B】30° • 【C】45° • 【D】60° • 【E】70° 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (4).矫治中应注意的问题是 A．一个月复诊一次 B．每周复诊一次 C．每天复诊一次 D．斜面导板不 要过平，否则将使下前牙压低、造成开 E．反 解除后，再戴一个月才去除【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，女，10 岁，替牙 ，上颌发育正常，前牙 与之间开 ，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙 唇倾。【score:12.50】 (1).为判断病人错 类型应该拍摄 A．牙片 B．咬 片 C．X 线头影测量 D．胸片 E．手腕骨片 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (2).患者错 的主要原因是 A．佝偻病 B．遗传 C．骨性错 D．牙性错 E．口腔不良习惯 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (3).替牙期治疗此患者，首选 • 【A】系列拔牙 • 【B】上颌斜面导板矫治器 • 【C】Crozat 矫治器 • 【D】上颌平面导板矫治器 • 【E】舌习惯矫治器 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (4).经过第一阶段治疗，仍未能完全消除错 ，此 时应选用下列哪项矫治方法 • 【A】“2×4”矫治技术 • 【B】多曲方丝弓矫治技术 • 【C】前方牵引矫治器 • 【D】牙齿正位器 • 【E】Herbst 矫治器 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (5).患者治疗成功的关键是 • 【A】排齐前牙 • 【B】上前牙倾斜角度正常 • 【C】后牙支抗的控制 • 【D】不良舌习惯的破除 • 【E】Ⅰ类面型 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，女，28 岁，四个第一磨牙远中尖对尖关系， 前牙Ⅲ度深覆 ，Ⅱ度深覆盖，下切牙咬在上牙腭 侧龈组织，上下前牙有散在间隙，面中 1/3 轻度前 突，面下 1/3 较短。【score:12.50】 (1).对此患者应诊断为 • 【A】安氏Ⅱ1 • 【B】安氏Ⅱ2 • 【C】安氏Ⅰ • 【D】安氏Ⅲ • 【E】牙列轻度拥挤 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (2).对此病人的矫治设计为 A．非拔牙 B．拔除 C．拔除了 D．拔除 和 E．拔除下切牙 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (3).最应采用的矫治器为 A．直丝弓矫治器 B．Activator C．Herbst 矫治器 D． 垫矫治器 E．活动矫治器【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (4).直丝弓矫治器结合小平导板矫治深覆 ，缩短 治疗时间的机制是 A．有效快速打开咬合 B．速关闭 拔牙间隙 C．增加后牙支抗 D．利于尖牙远中移动 E．能建立良好的 关系【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (5).使用小平导的适应证是 A．面下 1/3 过短的前牙 深覆 病例 B．安Ⅱ1 的高角病例 C．安Ⅰ双颌前 突患者 D．开 患者 E．安氏Ⅲ错 患者 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 患者，女，16 岁，恒牙 ，磨牙中性关系，前牙覆 覆盖正常，上下牙弓Ⅲ度拥挤，尖牙唇向错位， 骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存 在。【score:12.50】 (1).此患者应临床诊断为 A．安氏Ⅰ类错 ，牙列 拥挤Ⅱ度 B．安氏Ⅰ类错 ，牙列拥挤Ⅰ度 C．安 氏Ⅰ类错 ，牙列拥挤Ⅲ度 D．安氏Ⅱ类错 ，牙 列拥挤Ⅲ度 E．安氏Ⅲ类错 ，牙列拥挤Ⅲ度 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (2).患者的治疗方案应为 A．拔除 4 个第一前磨牙 B．拔除 4 个第二前磨牙 C．拔除 和 D．拔除 和 E．不拔牙【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (3).应采用何种矫正器，对此病人进行矫正 A．上颌 双侧 垫矫治器 B．Crozat 矫治器 C．Activator 矫治器 D．“2×4”矫治器 E．方丝弓矫正器 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (4).对此患者，应采用何种增强支抗的方法 • 【A】牙支抗 • 【B】颌内支抗 • 【C】颌间支抗 • 【D】Ⅱ类牵引 • 【E】在用颌内支抗的同时，加用口外唇弓来增 强支抗 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (5).病人矫治成功的关键是 A．前牙排齐 B．前牙覆 覆盖正常 C．无剩余拔牙间隙 D．面型变直 E．后牙支抗控制【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 患者，男，11 岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭 合呈现口唇肌肉紧张，覆 5mm。覆盖 9mm，四个第 一磨牙Ⅱ类 关系，上前牙拥挤明显，ANB 为 10.0°，SNA 为 84.5°，X 线片显示四个第三磨牙存 在，下颌 Spee 曲线明显。【score:22.50】 (1).对此患者应诊断为 A．安氏Ⅰ类错 B．安氏 Ⅱ类Ⅰ分类 C．安氏Ⅱ类Ⅱ分类 D．安氏Ⅲ类错 E．安氏Ⅲ类Ⅱ分类【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (2).患者按安氏Ⅱ类Ⅰ分类错 的颅面骨骼类型可 为 • 【A】上颌下颌位置均正常 • 【B】上颌正常，下颌后缩 • 【C】上下颌后缩型 • 【D】上颌后缩，下颌正常 • 【E】上颌前突，下颌正常 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (3).对此患者治疗的原则是 • 【A】促进下颌发育 • 【B】促进上颌发育 • 【C】抑制下颌发育 • 【D】抑制上颌发育 • 【E】抑制上颌发育，促进下颌发育 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (4).患者除采用方丝弓矫治器外，还要配合使用 • 【A】口外唇弓牵引矫治器 • 【B】功能性矫治器 • 【C】口外上颌前方牵引矫治器 • 【D】Crozat 矫治器 • 【E】头帽颏兜牵引矫治器 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (5).此患者在排齐整平阶段，不采用下列哪项措施 • 【A】弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯 • 【B】摇椅性唇弓 • 【C】口外力牵引装置 • 【D】初始弓丝选用 0.014 镍钛丝 • 【E】使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (6).下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法 • 【A】Ⅲ类牵引 • 【B】尖牙的远中部弯制垂直关闭曲 • 【C】颌间垂直牵引 • 【D】扩大螺旋簧推尖牙远中移动 • 【E】每个托槽单纯结扎 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (7).对此患者拔牙应设计 A．拔除 B．拔除 和 C．拔除 和 D．拔除四个第一前磨牙 E．不 拔牙【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (8).上颌前牙舌侧内收，关闭间隙时，采用下列哪项 措施 A．Ⅲ类牵引 B． 近中置扩大螺旋簧 C．在 尖牙的近中弯制垂直关闭曲 D．颌间垂直牵引 E． 近中移动【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (9).矫正结束后，需保持的时间为 • 【A】1 个月 • 【B】6 个月 • 【C】1 年 • 【D】1.5 年～2 年 • 【E】不保持 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，女，15 岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的 高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明 显，牙弓狭窄，覆 6mm，覆盖 6mm，磨牙呈Ⅰ类咬 合关系。ANB5.5°，FMA35°，UI-SN110.0°， IMPA85.5°。【score:12.50】 (1).对此患者应诊断为 A．上下牙列轻度拥挤 B．安 氏Ⅱ类错 C．安氏Ⅲ类错 D．毛氏Ⅱ4+毛氏 Ⅰ1+毛氏Ⅲ3 E．毛氏Ⅴ1【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).根据错 畸形的病因学分类，此患者为 A．牙 性错 B．功能性错 C．高角型的骨骼性上颌前 突 D．低角型骨骼性上颌前突 E．Ⅰ类骨面型的上颌 之前突【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (3).引起此患者口唇部闭合困难的原因是 • 【A】上下唇短 • 【B】外伤后瘢痕 • 【C】只与上下颌间关系异常有关 • 【D】只和前牙唇侧倾斜有关 • 【E】上下颌间关系异常及前牙唇侧倾斜共同引 起 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (4).对此患者采用方丝弓矫治器治疗时应配合使用 • 【A】上颌平面导板 • 【B】上颌斜面导板 • 【C】高位口外力牵引装置 • 【D】Ⅲ类牵引 • 【E】功能性矫治器 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (5).在远中移动尖牙时，最好使用 • 【A】开大螺旋簧 • 【B】尖牙向后结扎 • 【C】弹力橡皮圈 • 【D】Ⅲ类牵引 • 【E】链状橡皮圈 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 患者，女，17 岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时 口腔周围肌肉呈现紧张，面下 1/3 高度偏大，开 5mm，覆盖 8mm，磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系， 上下颌前牙拥挤明显，前牙开 ， 唇侧扭转， 完全舌侧错位， 低位唇向错位，ANB7°，四个第 三磨牙牙胚存在，位置正常。【score:12.50】 (1).对此患者应诊断为 A．单纯的牙列重度拥挤 B．安氏Ⅰ类错 C．安氏Ⅲ类错 D．安氏Ⅱ类 Ⅰ分类，前牙开 E．单纯的前牙开 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).对此患者的拔牙设计为 A．拔除四个第一前磨牙 B．拔除四个第二前磨牙 C．拔除两个上颌第一前磨 牙和两个下颌第二前磨牙 D．拔除两个上颌第二前磨 牙和两个下颌第一前磨牙 E．拔除 和两个下颌第 一前磨牙【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (3).本患者错 类型是 A．安氏Ⅱ类错 B．牙列 拥挤 C．安氏Ⅲ类错 D．开 E．安氏Ⅱ类错 伴有上颌前突及牙列高度拥挤者【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (4).此患者生长发育接近完成，要达到矫正目的应采 取下列哪项措施 • 【A】骨骼的矫形治疗 • 【B】口腔正畸与正颌外科 • 【C】正颌外科 • 【D】功能性矫治器 • 【E】通过牙的移动 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (5).本患者治疗初期，要使用下列哪种方法推 远 中移动 • 【A】垂直开大曲 • 【B】扩大螺旋簧 • 【C】链状橡皮链 • 【D】口外力牵引装置 • 【E】Ⅲ类颌间牵引 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、{{B}}B 型题{{/B}}(总题数：1，score:5 分) • 【A】50～70g • 【B】200～280g • 【C】150～300g • 【D】100～150g • 【E】500～700g 【score:5 分】 (1).在 Begg 细丝弓矫治过程中，如果希望前牙后 移，则牵引力应是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (2).Begg 细丝弓矫治技术中，如果希望后牙前移关 闭拔牙间隙和调整磨牙关系，则牵引力是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (3).Begg 细丝弓矫治技术中，每侧要维持Ⅱ类牵引 力是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (4).口外牵引力远中移动尖牙或前磨牙时，每侧牵引 力是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (5).口外牵引力压低和内收 4 个切牙所用的牵引力是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路：