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临床执业医师【生物化学】-试卷 30 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．心、肝、肾 B．心、肝、骨骼肌 C．肝、肾、肠 D．脂肪组织、骨骼肌 E．神经细胞【score:6 分】 (1).能利用甘油供能的组织是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).能利用游离脂酸的组织是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).不能利用甘油供能的组织是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：储存于脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步水 解为游离脂酸和甘油。游离脂酸经血浆清蛋白运输至 心、肝、骨骼肌等摄取利用；甘油直接由血液运送至 肝、肾、肠等利用。由于脂肪细胞和骨骼肌等组织甘 油激酶活性很低，故不能利用甘油供能。 A．合成尿素 B．合成丙氨酸 C．合成非必需氨基酸 D．合成谷氨酰胺 E．合成必需氨基酸【score:6 分】 (1).体内氨的主要代谢去路是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).脑中氨的主要代谢去路是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).肌肉中氨的主要代谢去路是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：体内氨的主要代谢去路是合成尿素。脑中 氨的主要代谢去路是合成谷氨酸胺。肌肉中氨的主要 代谢去路是合成丙氨酸。 二、 A1 型题(总题数：23，score:46 分) 1.合成蛋白质时由前体转变而成的氨基酸是 【score:2 分】 【A】脯氨酸 【B】天冬酰胺 【C】羟脯氨酸 【此项为本题正确答案】 【D】异亮氨酸 【E】谷氨酸 本题思路：合成蛋白质时，脯氨酸可羟化修饰为羟脯 氨酸。 2.维持蛋白质二级结构稳定的主要因素是 【score:2 分】 【A】氢键 【此项为本题正确答案】 【B】离子键 【C】疏水键 【D】二硫键 【E】范德华力 本题思路：最基本的二级结构类型有 α—螺旋结构 和 β—折叠结构。β—折叠使多肽链形成片层结 构，肽链间的肽键和亚氨基氢形成氢键从而稳固 β—折叠结构。二硫键的位置属于一级结构范畴。 3.下列哪类核酸常含有稀有碱基 【score:2 分】 【A】mRNA 【B】tRNA 【此项为本题正确答案】 【C】rRNA 【D】hnRNA 【E】μRNA 本题思路：tRNA 含有多种稀有碱基。稀有碱基是指 除 A、G、C、U 外的一些碱基，包括双氢尿嘧啶 (DHU)、假尿嘧啶核苷(ψ)和甲基化的嘌呤等。 4.关于酶的叙述正确的一项是 【score:2 分】 【A】所有的酶都含有辅酶或辅基 【B】都只能在体内起催化作用 【C】所有酶的本质都是蛋白质 【此项为本题正 确答案】 【D】都能增大化学反应的平衡常数加速反应的进 行 【E】酶不是由活细胞产生 本题思路：酶是由活细胞产生，能在体内外对其底物 (作用物)起催化作用的一类蛋白质。 5.某一符合米曼氏方程的酶，当[S]=2k m 时，其反 应速度 V 等于 【score:2 分】 【A】V max 【B】2／3 max 【此项为本题正确答案】 【C】3／2 max 【D】2V max 【E】3 max 本题思路：根据酶促反应的米氏方程，解方程得 V=2 ／3V max 。 6.与糖异生无关的酶是 【score:2 分】 【A】3—磷酸甘油醛脱氢酶 【B】丙酮酸激酶 【此项为本题正确答案】 【C】果糖二磷酸酶—1 【D】醛缩酶 【E】以上均无关 本题思路：丙酮酸激酶是催化糖酵解的关键酶。催化 糖异生的关键酶是葡萄糖-6-磷酸酶、果糖二磷酸酶- 1-丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶。 7.下列哪一项不是呼吸链的组成成分 【score:2 分】 【A】CoQ 【B】NADPH 【此项为本题正确答案】 【C】FAD 【D】FMN 【E】以上均不是 本题思路：生物体内存在两条氧化呼吸链，即 NADH 氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。NADPH 不是呼吸链 的组成成分。 8.下列关于氧化磷酸化偶联机理的化学渗透学说，哪 一项是错误的 【score:2 分】 【A】H + 不能自由通过线粒体内膜 【B】呼吸链中各递氢体可将 H + 从线粒体膜内转 运到膜外 【此项为本题正确答案】 【C】在线粒体膜内外形成电化学梯度而储存能量 【D】线粒体膜内外形成的电化学梯度包括 H + 浓 度梯度和跨膜电位差 【E】当质子顺浓度梯度回流时驱动 ADP 与 Pi 生成 ATP 本题思路：氧化磷酸化偶联机理的化学渗透学说，其 基本要点是电子经呼吸链传递时，可将质子(H+)从线 粒体内膜基质侧泵到内膜胞浆侧，产生膜内外质子电 化学梯度，以此储存能量。当质子顺浓度梯度回流时 驱动 ADP 与 Pi 生成 ATP。 9.细胞内脂肪酸合成的部位是 【score:2 分】 【A】线粒体 【B】细胞胞液 【此项为本题正确答案】 【C】细胞核 【D】高尔基体 【E】细胞质 本题思路：脂肪酸合成酶系存在于下列组织中，脂肪 酸的合成主要在肝、肾、脑、肺、乳腺及脂肪等组织 的细胞线粒体外胞液中进行。肝是人体合成脂肪酸的 主要场所，其合成能力较脂肪组织大 8～9 倍。脂肪 组织是储存脂肪的场所。 10.参与氨基酸联合脱氨基作用的辅酶包括 【score:2 分】 【A】VitB 1 、VitB 2 【B】VitB 2 、VitB 6 【C】VitB 6 、VitB 12 【D】VitB 6 、VitPP 【此项为本题正确答案】 【E】VitB 12 、VitPP 本题思路：催化联合脱氨基作用所需的酶是转氨酶和 L-谷氨酸脱氢酶。转氨酶的辅酶是 VitB 6 。 11.关于嘌呤核苷酸从头合成的叙述，下列哪项是错 误的 【score:2 分】 【A】占体内合成嘌呤核苷酸总量的 90％ 【B】利用简单嘌呤碱的前身物质合成嘌呤核苷酸 【C】需经过复杂的酶促反应，会消耗大量原料和 ATP 【D】氨基甲酰磷酸为嘌呤环提供甲酰基 【此项 为本题正确答案】 【E】提供甲酰基的是 N5，N10 一甲炔四氢叶酸 本题思路：嘌呤核苷酸从头合成时，提供甲酰基的是 N5，N10-甲炔四氢叶酸，并不是氨基甲酰磷酸。 12.DNA 复制延长过程中，引物的生成需要下列哪种 或哪些酶的参与 【score:2 分】 【A】解螺旋酶 【B】解螺旋酶+引物酶 【C】引物酶 【此项为本题正确答案】 【D】解螺旋酶+DnaC+引物酶 【E】DnaA 本题思路：DNA 复制过程需要引物，引物是由引物酶 催化合成的短链 RNA 分子。当 DNA 分子解链后，已形 成了 DnaB、DnaC 蛋白与起始点相结合的复合体，此 时引物酶进入。形成含。DnaB(解螺旋酶)、DnaC、 DnaG(即引物酶)和 DNA 的起始复制区域的复合结构， 称为引发体。在复制延长过程中，引物的生成只需要 引物酶，因为复制叉既已展开，就不需 DnaA，B，C 蛋白生成引发体。 13.细胞内最重要和有效的 DNA 损伤修复方式是 【score:2 分】 【A】光修复 【B】紫外修复 【C】切除修复 【此项为本题正确答案】 【D】重组修复 【E】SOS 修复 本题思路：DNA 损伤修复的类型主要有光修复、切除 修复、重组修复和 SOS 修复等，其中切除修复是细胞 内最重要和有效的修复方式，其过程包括去除损伤的 DNA、填补空隙和连接。 14.1958 年，M．Messelson 和 F．W．Stahl 用实验结 果证明 【score:2 分】 【A】DNA 的生物合成是全保留复制 【B】DNA 的生物合成是半保留复制 【此项为本 题正确答案】 【C】DNA 的生物合成是混合式复制 【D】DNA 的一条链可转录为 RNA 【E】DNA 的一条链可转录为 DNA 本题思路：用实验证实 DNA 的生物合成是半保留复 制。 15.关于 DNA 复制，下列哪项是错误的 【score:2 分】 【A】以 dNTP 为底物 【B】两条链的复制方向都是 5'→3' 【C】复制叉前进方向与领头链合成方向相同 【D】解链方向与随从链合成方向相同 【此项为 本题正确答案】 【E】以上均不正确 本题思路：由于 DNA 复制是半不连续复制，复制叉前 进的方向与领头链的合成方向相同。领头链的子链沿 5'→3'方向连续延长，其延长方向与解链方向相同。 随从链的子链延长方向与解链方向相反，需要等待复 制叉解开相当长度，生成新的引物，然后再在引物 3'-OH 末端上延长。也就是说复制延长中，在随从链 上要不断生成引物。 16.关于基因表达的叙述，下列哪项是正确的 【score:2 分】 【A】人类基因组约含 3 万—4 万个基因 【此项 为本题正确答案】 【B】在某一特定阶段大部分基因都处于表达状态 【C】基因表达都经历基因转录和翻译的阶段 【D】所有的基因表达产物都是蛋白质 【E】产生非特定功能的蛋白质分子 本题思路：人类基因组含约 3 万-4 万个基因。在某 一特定时期或生长阶段，基因组中只有一小部分基因 处于表达状态。基因表达就是基因转录和翻译的过 程，在一定调节机制控制下，大多数基因经历基因激 活、转录及翻译过程，产生具有特定生物性功能的蛋 白质分子，但不是所有的基因表达过程都产生蛋白 质。rRNA、tRNA 编码基因转录产生的 RNA 也属于基 因表达。 17.基因表达调控是指 【score:2 分】 【A】DNA 复制上的调控 【B】转录后的修饰 【C】蛋白质折叠的形成 【D】转录的调控 【此项为本题正确答案】 【E】tRNA 复制上的调控 本题思路：基因表达就是基因转录和翻译的过程。尽 管基因表达调控可发生在遗传信息传递过程的任何环 节，但发生在转录水平，尤其是转录起始水平的调 节，对基因表达起着至关重要的作用，即转录起始是 基因表达的基本控制点。 18.下列影响细胞内 cAMP 含量的酶是 【score:2 分】 【A】腺苷酸环化酶 【此项为本题正确答案】 【B】ATP 酶 【C】磷酸酯酶 【D】磷脂酶 【E】DTP 酶 本题思路：细胞内环核苷酸类第二信使有 cAMP(环化 腺苷酸)和 cGMP(环化鸟苷酸)两种，是多种激素作用 的第二信使。腺苷酸环化酶催化其生成。 19.基本转录因子中直接识别、结合 TATA 盒的是 【score:2 分】 【A】TFⅡA 【B】TFⅡB 【C】TFⅡC 【D】TFⅡD 【此项为本题正确答案】 【E】TFⅡE 本题思路：TATA 盒通常位于转录起始点上游，控制 转录起始的准确性及频率，是真核基本转录因子 TFⅡD 的结合位点。 20.关于原癌基因特点的叙述，下列哪项是错误的 【score:2 分】 【A】广泛存在于生物界 【B】基因序列高度保守 【C】其作用通过表达产物来实现 【D】基因处于静止或低表达状态 【E】所有原癌基因都有致癌性 【此项为本题正 确答案】 本题思路：不是所有的原癌基因都有致癌性。原癌基 因是指存在于生物正常细胞基因中的癌基因。正常情 况下，这些基因处于静止或低表达状态，不仅对细胞 无害，而且对维持细胞的正常功能具有重要作用。只 有当其受到致癌因素作用被活化并发生异常时，才导 致细胞癌变。 21.成熟红细胞获得能量的唯一途径是 【score:2 分】 【A】糖有氧氧化 【B】脂代谢 【C】磷酸戊糖途径 【D】磷脂代谢 【E】糖酵解 【此项为本题正确答案】 本题思路：成熟红细胞缺乏细胞器，不能进行糖的有 氧氧化，只能利用葡萄糖进行无氧酵解供能。糖酵解 是红细胞获得能量的唯一途径，红细胞内的糖酵解途 径还存在侧支循环 2，3-二磷酸甘油酸旁路，虽也供 能，但其主要功能是调节血红蛋白的运氧功能。红细 胞内磷酸戊糖途径主要是产生 NADPH+H + ，该途径是 产生 NADPH 的唯一途径。NADPH 使红细胞免遭外源性 和内源性氧化剂的损害。成熟红细胞不能从头合成脂 肪酸，但膜脂的不断更新是红细胞生存的必要条件。 22.肝脏不是下列哪种维生素的储存场所 【score:2 分】 【A】VitC 【B】VitA 【C】VitE 【D】VitK 【E】VitD 【此项为本题正确答案】 本题思路：肝几乎不储存维生素 D，但具有合成维生 素 D 结合蛋白的能力。严重肝病时可造成血浆总维生 素 D 代谢物水平下降。肝是维生素 A、E、K、B 12 的 主要储存场所。 23.下列哪种维生素与一碳单位代谢有关 【score:2 分】 【A】维生素 C 【B】维生素 B 【C】维生素 B 6 【D】泛酸 【E】叶酸 【此项为本题正确答案】 本题思路：各种不同形式的一碳单位氧化状态不一， 在适当条件下可以通过氧化还原反应彼此转变。四氢 叶酸是一碳单位代谢的重要核心物质，是一碳单位的 载体。