医学考试-初级护师专业实践能力-3-2 30页

初级护师专业实践能力-3-2 (总分：38 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：10，score:10 分) 1.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红肿热痛，现 给予湿热敷，操作时应特别注意( )。 • A．伤口周围涂凡士林 • B．执行无菌操作 • C．水温不超过 50℃ • D．敷后伤口要清洁 • E．每 5 分钟更换敷布 1 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 热疗法的操作方法 2.女，40 岁，黑便 2 个月，近日突然出现剧烈腹 痛，护土对其采取的措施不应包括( )。 • A．监测生命体征 • B．予以禁食 • C．给予强效镇痛剂 • D．给予心理安抚 • E．给予胃肠减压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 消化性溃疡的护理措施 3.患儿，1 岁，现因高热需进行肌内注射退热药，注 射部位首选( )。 • A．臀大肌 • B．前臂外侧 • C．臀中肌、臀小肌 • D．上臂三角肌 • E．股外侧肌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 注射法 4.有一急性胰腺炎病人，目前病情已趋稳定，待出 院。此时最重要的保健指导内容是( )。 • A．注意饮食卫生 • B．避免暴饮暴食 • C．戒除烟酒 • D．适当休息 • E．教会病人如何采用减轻疼痛的方法 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 急性胰腺炎病人的护理 5.某病人因外伤造成双上肢截肢，为了生存，他努力 发展下肢功能，此病人使用哪一种心理防卫机制 ( )。 • A．转移 • B．补偿 • C．升华 • D．否认 • E．退化 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 适应与应对 6.乳癌切除术后的病人常有失落感，这是哪一个层次 的需要没有得到满足( )。 • A．生理的需要 • B．自尊的需要 • C．自我实现的需要 • D．安全的需要 • E．归属的需要 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 人类基本需要层次论 7.男，41 岁。因格林-巴利综合征累及呼吸肌，行气 管切开后，护士在与其沟通中应注意 ( )。 • A．鼓励病人语言表达不适 • B．提问时应尽量使用开放式问题 • C．尽量使用非语言沟通技巧 • D．可与其长时间交流 • E．一次可以提出多个问题 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 特殊情况下的沟通技巧 8.男，30 岁，持续高热，医嘱血培养，其目的是 ( )。 • A．测定血清酶 • B．查找血液中的致病菌 • C．测定非蛋白氮含量 • D．测定电解质 • E．测定肝功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 血标本采集 9.女，78 岁，患脑血栓，目前处于昏迷状态，反应 迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微 弱。请问此病人属于下列哪一期( )。 • A．濒死期 • B．临床死亡期 • C．生物死亡期 • D．愤怒期 • E．接受期 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 死亡过程的分期 10.女，60 岁，因急性左心衰入院。护土在搜集资料 时得知：病人呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏 膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护土在制定护理 计划时，应将哪项措施排列在首位( )。 • A．调整食谱，促进食欲 • B．与其谈心，解除焦虑 • C．通知家属来院，告知其家人的情况 • D．氧气吸入 • E．口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[知识点] 制定护理计划应注意的问题 二、(总题数：2，score:3 分) 病人李某，输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部 剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状。 【score:1.50】 (1).此病人因为输血发生了( )。【score:0.50】 【A】发热反应 【B】过敏反应 【C】溶血反应 【此项为本题正确答案】 【D】枸橼酸钠中毒反应 【E】出血反应 本题思路：[知识点] 常见输血反应及护理 (2).病人尿液中可能会有( )。【score:0.50】 【A】红细胞 【B】大量白细胞 【C】胆红素 【D】淋巴液 【E】血红蛋白 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 常见输血反应及护理 (3).护土可用热水袋热敷双侧肾区，热水袋应放置在 ( )。【score:0.50】 【A】背部 【B】胸前 【C】腰部 【此项为本题正确答案】 【D】腹部 【E】足底 本题思路：[知识点] 常见输血反应及护理 女，胃大部分切除术后 8 小时未排尿，下腹部胀痛难 忍，有尿意但不习惯床上排尿。 【score:1.50】 (1).对该病人首选措施中不妥的是( )。 【score:0.50】 【A】热敷下腹部 【B】轻轻按摩下腹部，使放松肌肉，促进排尿 【C】如让病人听流水声 【D】温水冲洗会阴部 【E】采取导尿术 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 导尿术和留置导尿的护理措施 (2).医嘱：给该病人实施导尿术，插尿管的深度是多 少( )。【score:0.50】 【A】2～3cm 【B】4～6cm 【此项为本题正确答案】 【C】7～8cm 【D】8～9cm 【E】9～10cm 本题思路：[知识点] 导尿术和留置导尿的护理措施 (3).给病人导尿时，首次放尿不超过( )。 【score:0.50】 【A】500ml 【B】800ml 【C】1000ml 【此项为本题正确答案】 【D】1200ml 【E】1500ml 本题思路：[知识点] 导尿术和留置导尿的护理措施 三、(总题数：4，score:5 分) • A．1850 年 • B．1860 年 • C．1878 年 • D．1888 年 • E．1889 年 【score:1 分】 (1).世界上第一所正式的护士学校成立于( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 南丁格尔对近代护理学的贡献 (2).中国第一所正式的护土学校成立于( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[知识点] 南丁格尔对近代护理学的贡献 • A．完全补偿系统 • B．部分补偿系统 • C．支持教育系统 • D．辅助系统 • E．教育系统 【score:1 分】 (1).糖尿病病人学习胰岛素注射方法，护士应采用 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 奥瑞姆的自理模式 (2).护理高位截瘫的病人，护士应采用( )。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 奥瑞姆的自理模式 • A．自主对羞愧的危机 • B．主动对内疚的危机 • C．勤奋对自卑的危机 • D．自我认同对角色紊乱的危机 • E．亲密对孤独的危机 【score:1.50】 (1).生殖-运动期主要解决( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 成长与发展理论 (2).肛-肌期主要解决( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 成长与发展理论 (3).潜在期主要解决( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 成长与发展理论 • A．健脑合剂 10ml，po，Prn • B．地西泮(安定)5mg，SOS • C．维生素 B12)0.1mg，im，tid • D．哌替啶 50Mg，im，q6h，prn • E．急做心电图 【score:1.50】 (1).长期医嘱是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 医嘱的内容和种类 (2).临时医嘱是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 医嘱的内容和种类 (3).临时备用医嘱是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 医嘱的内容和种类 四、(总题数：20，score:20 分) 11.吸痰法适用于哪些病人( )。 【score:1 分】 【A】全麻未醒的病人 【此项为本题正确答案】 【B】危重病人呼吸道被分泌物阻塞 【此项为本 题正确答案】 【C】老年病人咳痰无力者 【此项为本题正确答 案】 【D】小儿呼吸道被异物阻塞 【E】呼吸衰竭者 本题思路：[知识点] 吸痰法 12.大量不保留灌肠的目的包括( )。 【score:1 分】 【A】治疗肠道炎症 【B】刺激肠蠕动，促进排便，排出积气 【此项 为本题正确答案】 【C】肠道术前准备 【此项为本题正确答案】 【D】高热病人降温 【此项为本题正确答案】 【E】为孕妇解除便秘 本题思路：[知识点] 灌肠法 13.含钙丰富的食物有( )。 【score:1 分】 【A】牛奶 【此项为本题正确答案】 【B】动物内脏 【C】芝麻酱 【此项为本题正确答案】 【D】虾皮 【此项为本题正确答案】 【E】豆类 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 蛋白质、无机盐和维生素 14.适应的特征包括( )。 【score:1 分】 【A】个体对应激原可同时做出多个层次的适 应 【此项为本题正确答案】 【B】强应激原来得越突然，适应就越困难；相 反，弱应激原来得缓慢，则适应相对良好 【此项为 本题正确答案】 【C】适应能力具有个体差异性 【此项为本题正 确答案】 【D】适应功能本身也可成为应激原 【此项为本 题正确答案】 【E】生理适应范围较广，而心理适应范围较小 本题思路：[知识点] 适应与应对 15.乙醇拭浴时头部置冰袋主要是为了( )。 【score:1 分】 【A】帮助降温 【此项为本题正确答案】 【B】防止反射性心率减慢 【C】防止头部充血 【此项为本题正确答案】 【D】使全身血管扩张，增加散热 【E】病人感觉舒适 本题思路：[知识点] 全身用冷的操作方法 16.洗胃时，应注意( )。 【score:1 分】 【A】昏迷病人洗胃一定要谨慎 【此项为本题正 确答案】 【B】幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量 【此 项为本题正确答案】 【C】电动吸引洗胃时，其压力为 13.3kPa 【此 项为本题正确答案】 【D】消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位 【E】洗胃中，病人感觉腹痛，应立即停止 【此 项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 洗胃法 17.佩普劳认为在护患关系的发展过程中，经历了 ( )。 【score:1 分】 【A】熟悉期 【此项为本题正确答案】 【B】确定期 【此项为本题正确答案】 【C】开拓期 【此项为本题正确答案】 【D】解决期 【此项为本题正确答案】 【E】结束期 本题思路：[知识点] 佩普劳的人际关系模式 18.对急诊手术病人入院后的初步护理要点( )。 【score:1 分】 【A】介绍病区环境及规章制度 【B】安置在重症病房 【此项为本题正确答案】 【C】备好急救用品 【此项为本题正确答案】 【D】铺好暂空床 【E】密切观察病情变化 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[知识点] 病人入院的护理 19.股静脉穿刺的进针角度是( )。 【score:1 分】 【A】30° 【B】45° 【此项为本题正确答案】 【C】60° 【D】90° 【此项为本题正确答案】 【E】任何角度均可 本题思路：[知识点] 注射法 20.护理诊断的名称类型分为( )。 【score:1 分】 【A】现存的 【此项为本题正确答案】 【B】危险的 【此项为本题正确答案】 【C】可能的 【此项为本题正确答案】 【D】健康的 【此项为本题正确答案】 【E】高危的 本题思路：[知识点] 护理诊断的概念和组成 21.南丁格尔对护理事业的贡献在于( )。 【score:1 分】 【A】首创了科学的护理事业 【此项为本题正确 答案】 【B】创建了世界上第一所护土学校 【此项为本 题正确答案】 【C】提出了护理程序的工作方法 【D】撰写的护理著作至今仍具有指导意义 【此 项为本题正确答案】 【E】对军人健康和医院工作提出可行性建 议 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 南丁格尔对近代护理学的贡献 22.使用无菌持物钳只限于( )。 【score:1 分】 【A】夹取纱布 【B】消毒皮肤 【C】夹取乙醇棉球 【此项为本题正确答案】 【D】清洁伤口换药 【E】夹取无菌小镊子 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 无菌技术 23.少尿见于( )。 【score:1 分】 【A】慢性肾功能衰竭 【此项为本题正确答案】 【B】慢性胆囊炎 【C】膀胱炎 【D】休克 【此项为本题正确答案】 【E】糖尿病 本题思路：[知识点] 排尿的观察 24.禁用冷疗的部位有( )。 【score:1 分】 【A】前额 【B】心前区 【此项为本题正确答案】 【C】腹部 【此项为本题正确答案】 【D】足心 【此项为本题正确答案】 【E】枕后 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 冷疗法的目的、禁忌和影响因 素 25.高热降温时，冰袋可放置( )。 【score:1 分】 【A】足部 【B】颈部 【C】腋下 【此项为本题正确答案】 【D】前额 【此项为本题正确答案】 【E】腹股沟 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 冷疗法的目的、禁忌和影响因 素 26.化学消毒、灭菌的原理包括( )。 【score:1 分】 【A】使菌体蛋白凝固变性 【此项为本题正确答 案】 【B】酶蛋白失去活性 【此项为本题正确答案】 【C】抑制细菌的代谢和生长 【此项为本题正确 答案】 【D】破坏细菌细胞膜的结构，改变通透性 【此 项为本题正确答案】 【E】增强穿透力 本题思路：[知识点] 清洁、消毒、灭菌 27.护理程序具有哪些特点( )。 【score:1 分】 【A】按病人的生理需要来安排计划 【B】护士有决策的权利 【此项为本题正确答 案】 【C】需要不断反馈的过程 【此项为本题正确答 案】 【D】以系统论为指导 【此项为本题正确答案】 【E】护理工作是按计划进行的 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[知识点] 护理程序概述 28.标本采集的原则包括( )。 【score:1 分】 【A】选择适当的容器并贴好标签 【此项为本题 正确答案】 【B】采集培养的标本应放入无菌容器内 【此项 为本题正确答案】 【C】采集后立即送检，特殊标本应注明采集时 间 【此项为本题正确答案】 【D】避免使用影响判断结果的药物 【此项为本 题正确答案】 【E】护士可根据病人的病情随时采集标本 本题思路：[知识点] 标本采集的原则 29.氧疗过程中需评估哪些资料以判断用氧效果( )。 【score:1 分】 【A】食欲 【B】皮肤颜色、温度 【此项为本题正确答案】 【C】动脉血气分析 【此项为本题正确答案】 【D】病人精神状态 【此项为本题正确答案】 【E】生命体征 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 氧气吸入法 30.护士的语言行为应注意( )。 【score:1 分】 【A】用词要准确 【此项为本题正确答案】 【B】语言要具有情感性 【此项为本题正确答 案】 【C】语言要符合伦理道德原则 【此项为本题正 确答案】 【D】不同对象采用不同方式 【此项为本题正确 答案】 【E】病人不愿陈述时不可追问 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[知识点] 护士的行为规范