【执业药师考试】中药学（综合）-试卷14 16页

中药学【综合】-试卷 14 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：3，score:6 分) 1.患者，女，31 岁。口舌生疮，心烦，失眠，面赤 口渴，舌红脉数，适宜选择 【score:2 分】 【A】黄连 【此项为本题正确答案】 【B】白敛 【C】龙胆草 【D】夏枯草 【E】苦参 本题思路：患者口舌生疮，心烦，失眠等症状，首选 黄连，主要用于治疗胃肠湿热，呕吐，泻痢，高热神 昏，心烦不寐，血热吐衄，疮疡肿毒，脓耳，湿疮， 胃火牙痛。 2.患者，男，20 岁。食少，便溏腹胀，面浮气短， 四肢痿软无力，苔薄白，脉细，应选 【score:2 分】 【A】泽泻 【B】木通 【C】通草 【D】茯苓 【此项为本题正确答案】 【E】猪苓 本题思路：患者“便溏腹胀，面浮气短．四肢痿软无 力”等症状，应选茯苓，用于治疗水肿尿少，痰饮眩 悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠，具 有利水渗湿，健脾宁心的功效。 3.患者，男，36 岁。筋骨疼痛，两足痿软，麻木， 或火烙之热，小便短赤，舌苔黄腻，可选的是 【score:2 分】 【A】苍术配白术 【B】苍术配木通 【C】苍术配石韦 【D】苍术配扁豆 【E】苍术配牛膝 【此项为本题正确答案】 本题思路：该患者有“筋骨疼痛、火烙之热、小便短 赤、舌苔黄腻”的症状，备选答案中都选用苍术，其 主要用于治疗湿困脾胃、倦怠嗜卧、胞痞腹胀、食欲 不振、哎吐泄泻、痰饮、湿肿、表证夹湿、头身重 痛、痹证温性、肢节酸痛重着、痿襞、夜盲症状；而 牛膝可以用来散瘀血，消痈肿，主要治淋病，尿血， 经闭，癓瘕，难产，胞衣不下，产后瘀血腹痛，喉 痹，痈肿，跌打损伤。 二、 B1 型题(总题数：4，score:16 分) A．海藻 B．贝母 C．玄参 D．朴硝 E．水银【score:4 分】 (1).不宜与砒石同用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).不宜与硫黄同用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：“十九畏”中水银畏砒霜，硫黄畏朴硝， 均属于配伍禁忌的内容。 A．既能祛风湿，又能活血通络 B．既能祛风湿，又 能杀虫解毒 C．既能祛风湿，又能清肺化痰 D．既能 祛风湿，又能清热解毒 E．既能祛风湿，又能利水消 肿【score:4 分】 (1).防己、五加皮的共同功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：防己的功效是祛风湿、止痛、利水消肿， 五加皮的功效是祛风湿、补肝肾、强筋骨、利水，故 防己与五加皮的共同功效是祛风湿、利水消肿。 (2).雷公藤、穿山龙的共同功效是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：雷公藤的功效是祛风湿、活血通络、消肿 止痛、杀虫解毒，穿山龙的功效是祛风湿、活血通 络、清肺化痰，故雷公藤与穿山龙的共同功效是祛风 湿、活血通络。 A．食积兼肝郁胁痛 B．食积兼外感表证 C．食积兼血 瘀胸痛 D．食积兼胆结石 E．食积兼咳喘胸闷 【score:4 分】 (1).山楂功效【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：山楂可消食，并活血行气，因此适宜食积 兼血瘀胸痛者。 (2).麦芽功效【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：麦芽消食而亦能疏肝解都，对于肝郁克伐 脾胃而致食积兼肝郁胁痛者相宜。 A．全蝎 B．蜈蚣 C．僵蚕 D．地龙 E．刺蒺藜 【score:4 分】 (1).既能息风，又能平喘的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：地龙既能息风，又能平喘。 (2).既能息风，又能化痰的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：僵蚕既能息风，又能化痰。 三、 A1 型题(总题数：17，score:34 分) 4.五味之中，兼有坚阴作用的药味是 【score:2 分】 【A】甘味 【B】辛味 【C】成味 【D】酸味 【E】苦味 【此项为本题正确答案】 本题思路：苦味，有清泄、燥湿作用，此外，前人的 经验，认为苦还有坚阴的作用，如黄柏、知母用于肾 阴虚亏而相火亢盛的痿证，即具有泻火存阴(坚阴)的 意义。 5.人参配莱菔子，莱菔子能消弱人参的补气作用，此 种配伍关系是 【score:2 分】 【A】相须 【B】相恶 【此项为本题正确答案】 【C】相畏 【D】相使 【E】相杀 本题思路：人参恶莱菔子，是指人参与莱菔子配伍同 用时莱菔子能削弱人参的补气作用，所以这种配伍属 于相恶，答案选择 B。 6.入汤剂需后下的药物是 【score:2 分】 【A】磁石、牡蛎 【B】蒲黄、海金沙 【C】芒硝、阿胶 【D】人参、鹿茸 【E】薄荷、白豆蔻 【此项为本题正确答案】 本题思路：薄荷、白豆蔻属气味芳香的药物，久煎其 有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎煮将 成时放入，煎沸 3—5 分钟。 7.治疗外感风寒，表实无汗，咳嗽气喘者，应首选 【score:2 分】 【A】甘草 【B】杏仁 【C】石膏 【D】麻黄 【此项为本题正确答案】 【E】桔梗 本题思路：麻黄味辛发散，性温散寒，主入肺与膀胱 经，善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表，发汗 力强，为发汗解表之要药。应该用于风寒外郁，腠理 闭密无汗的外感风寒表实证，每与桂枝相须为用，以 增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有宣肺平喘之功， 所以对风寒表实无汗而有喘逆咳嗽者，尤为适宜。而 其他四药虽皆可治疗咳嗽，但无发汗解表之功。 8.既能生津止渴，又能消肿排脓的药物的是 【score:2 分】 【A】石膏 【B】牛蒡子 【C】知母 【D】天花粉 【此项为本题正确答案】 【E】菊花 本题思路：石膏虽能除烦止渴、知母能生津止渴，但 二者均无消肿排脓作用，故 A、C 不是正确答案；牛 蒡子功能解毒消肿，菊花能清热解毒、消痈肿，但二 者不能生津止渴，故 B、E 不是正确答案；只有天花 粉既能生津止渴，又能消肿排脓，所以 D 是正确答 案。 9.下列药物尤善治风湿顽痹的药物是 【score:2 分】 【A】独活 【B】川乌 【C】木瓜 【D】乌梢蛇 【此项为本题正确答案】 【E】威灵仙 本题思路：A、B、C、D、E 虽均能祛风湿，用治风湿 痹证，但乌梢蛇性善走窜，能搜风邪，透关节，通经 络，尤善治病深日久之风湿顽痹。 10.化湿药入汤剂时应该 【score:2 分】 【A】后下 【此项为本题正确答案】 【B】先煎 【C】另煎 【D】包煎 【E】久煎 本题思路：化湿药物气味芳香，多含挥发油，且系有 效成分，故入汤剂宜后下。 11.茯苓的性味是 【score:2 分】 【A】甘、寒 【B】甘、淡、凉 【C】辛、苦、温 【D】甘、淡、平 【此项为本题正确答案】 【E】甘、酸、平 本题思路：茯苓为常用的利水渗湿药，味甘而淡，甘 则能补，淡则能渗，药性平和，既可祛邪，又可扶 正，利水而不伤正气，实为利水渗湿之要药。 12.下列不属于理气药主要归经的是 【score:2 分】 【A】脾经 【B】胃经 【C】肝经 【D】肾经 【此项为本题正确答案】 【E】肺经 本题思路：理气药主要归经为脾、胃、肝、肺，虽有 极个别的药物同时也归肾经，但肾经仍不属于理气药 的主要归经。 13.食积气滞应首选的药物是 【score:2 分】 【A】山楂 【B】麦芽 【C】鸡内金 【D】莱菔子 【此项为本题正确答案】 【E】鸡矢藤 本题思路：A、B、C、D、E 皆能消化食积，但只有莱 菔子还能降气除胀，所以食积兼气滞者当选用莱菔 子。 14.下列具有杀虫、消积、行气、利水、截疟功效的 药物是 【score:2 分】 【A】使君子 【B】苦楝皮 【C】雷丸 【D】槟榔 【此项为本题正确答案】 【E】鹤虱 本题思路：A、B、C、D、E 均有杀虫功效，除苦楝皮 外，余四药均能消积，唯槟榔能行气、利水、截疟。 15.在下列止血药中，能清肺胃热的药物是 【score:2 分】 【A】槐花 【B】小蓟 【C】白茅根 【此项为本题正确答案】 【D】紫珠 【E】地榆 本题思路：白茅根的功效是凉血止血，清热利尿，清 肺胃热；其余四味药均无清肺胃热的作用。 16.朱砂内服的用量是 【score:2 分】 【A】15～30g 【B】10～15g 【C】0．1～0．5g 【此项为本题正确答案】 【D】1．5～3g 【E】1～3g 本题思路：朱砂药用虽为质重的矿石药，但因其有 毒，内服过量易引起中毒，用量应控制在 0．1～ 0．5g 之间。 17.性平，治疗肝风内动，惊痫抽搐，无论寒热虚实 皆可配伍应用的药物是 【score:2 分】 【A】天麻 【此项为本题正确答案】 【B】钩藤 【C】牛黄 【D】地龙 【E】蜈蚣 本题思路：A、B、C、D、E 都有息风止痉作用，皆可 用治肝风内动，惊痫抽搐，但天麻味甘质润，药性平 和，治疗肝风内动，惊痫抽搐．不论寒热虚实，均可 配伍应用。 18.治疗心气亏虚、心悸、健忘者，宜选用的药物是 【score:2 分】 【A】党参 【B】西洋参 【C】太子参 【D】人参 【此项为本题正确答案】 【E】制首乌 本题思路：人参用治气虚血亏所致的心神不安、失眠 多梦、惊悸健忘等证，多与当归、龙眼肉、酸枣仁、 茯神、远志等同用。 19.上能敛肺气，下能滋肾阴的药物是 【score:2 分】 【A】诃子 【B】覆盆子 【C】乌梅 【D】五倍子 【E】五味子 【此项为本题正确答案】 本题思路：A、B、c、D、E 中诃子、乌梅、五倍子能 上敛肺气，覆盆子能下滋肝肾之阴，只有五味子兼具 二者功效。 20.外用可攻毒杀虫，蚀疮去腐，内服祛痰平喘的药 物是 【score:2 分】 【A】砒石 【此项为本题正确答案】 【B】升药 【C】轻粉 【D】巴豆 【E】铅丹 本题思路：砒石外用可攻毒杀虫，蚀疮去腐，内服能 祛痰平喘。升药外用蚀疮去腐之力更强，但不能内 服。轻粉、铅丹、巴豆也均有一定蚀疮去腐作用，但 此三药均无内服劫痰平喘作用。