【执业药师考试】2017年执业药师考试西药学专业知识一真题 73页

2017 年执业药师考试西药学专业知识一真题 (总分：120 分，做题时间：150 分钟) 一、最佳选择题 (共 40 题，每题 1 分。每题的备选项中，只有 1 个最 符合题意。) (总题数：40，score:40 分) 1.氯丙唪化学结构名【 】 【score:1 分】 【A】2-氯-N、N-二甲基-10H-苯并哌唑-10-丙胺 【B】2-氯 N、N-二甲基-10H-苯并噻唑-10-丙胺 【C】2-氯 N、N-二甲基-10H-吩噻嗪-10-丙 胺 【此项为本题正确答案】 【D】2 氯-N、N-二甲基-10H-噻嗪-10-丙胺 【E】2 氯-N、N-二甲基 10H-哌嗪-10-丙胺 本题思路： 本题考查母核结构。氯丙唪的母核结构是吩噻嗪，故 本题选 C 2.属于均相液体制剂的是【 】【score:1 分】 【A】纳米银溶胶 【B】复方硫磺先剂 【C】鱼肝油乳剂 【D】磷酸可待因糖浆 【此项为本题正确答案】 【E】石灰剂 本题思路： 题目有争议，BDE 都是低分子溶剂。 3.分子中含有分羟基,遇光易氧化变质,需避光保存的 药物是【 】【score:1 分】 【A】肾上腺素 【此项为本题正确答案】 【B】维生素 A 【C】苯巴比妥钠 【D】维生素 B2 【E】叶酸 本题思路： 只有肾上腺素结构中有酚烃基。 4.下列药物配伍或联用时,发生的现象属于物理配伍 变化的是【 】【score:1 分】 【A】氯霉素注射液加入 5%葡萄糖注射液中析出沉 淀 【此项为本题正确答案】 【B】多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后,溶液 逐渐变成粉红至紫色 【C】阿莫西林与克拉维酸钾制成复方制剂时抗菌 疗效最强 【D】维生素 B12 注射液与维生素 C 注射液配伍时 效价最低 【E】甲氧苄啶与磺胺类药物制成复方制剂时抗菌 疗效最强 本题思路： 考査物理、化学、药理学配伍变化的举例 【B】多巴胺注射液与碳酸氫钠注射液配伍后，溶液 逐渐变成粉红至紫色【化学】 【C】阿英西林与兖拉维酸钾制成复方制剂时抗菌疗 效最强【药理】 【D】维生素 B12 注射液与维生素 C 注射液 K 伍时效 价最低【化学】 【E】甲氧苄啶与磺胺类药物制成筻方制剂时抗菌疗 效最强【药理】 5.碱性药物的解离度与药物的 pka,和液体 pH 的关系 式为 lg([B])/([HB+])，某药物的年 pKa=8.4,在 pH7.4 生理条件下,以分子形式存在的比【 】 【score:1 分】 【A】1% 【B】10% 【此项为本题正确答案】 【C】50% 【D】90% 【E】99% 本题思路： 6.胆固醇的生物合成途径如下： 【score:1 分】 【A】异丙基 【B】吡多还 【C】氟苯基 【D】3,5-二羟基戊酸片段 【此项为本题正确答 案】 【E】酰苯胺基 本题思路： 【他汀类共同点】 ①主要降低胆固辞【HMG-CoA 是粗固醉合成限速酶】 ②冰典型副作用：肌肉疼痛或横纹肌溶解 ③必需结构：3，5-二羟基羧酸【内酯结构必须水解 才能生效】 ④前药：洛伐他汀、辛伐他汀 ⑤作用：高胆固醉血症来、高脂血症、冠心病、脑卒 中 7.手性药物的对映异构体之间的生物活性上有时存在 很大差别,下列药物中,一个异构体具有麻醉作用,另 一个对映异构体具有中枢兴奋作用的是【 】 【score:1 分】 【A】苯巴比妥 【B】米安色林 【C】氯胺酮 【此项为本题正确答案】 【D】依托唑啉 【E】普鲁卡因 本题思路： 8.具有儿茶酚胺结构的药物极易被儿茶酚-0-甲基转 移酶(cOMT)代谢发生反应。下列药物中不发生 COMT 代谢反应的是【 】【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.关于将药物职称胶囊剂的目的或优点的说法，错误 的是( )。【score:1 分】 【A】可以实现液体药物固体化 【B】可以掩盖药物的不良嗅味 【C】可以用于强吸湿性的药物 【此项为本题正 确答案】 【D】可以控制药物的释放 【E】可以提高药物的稳定性 本题思路： 10.关于输液(静脉注射用大容量注射液)的说法，错 误的是( )。【score:1 分】 【A】静脉注射用脂肪乳剂中，90%微粒的直径应小 于 1μm 【B】为避免输液贮存过程中滋生微生物，输液中 应添加适宜的抑菌剂 【此项为本题正确答案】 【C】渗透压应为等渗或偏高渗 【D】不溶性微粒检查结果应符合规定 【E】pH 值应尽可能与血液的 pH 值相近 本题思路： 11.在气雾剂中不需要使用的附加剂是( )。 【score:1 分】 【A】抛射剂 【B】遮光剂 【此项为本题正确答案】 【C】抗氧剂 【D】润湿剂 【E】潜溶剂 本题思路： 12.用作栓剂水溶性基质的是( )。【score:1 分】 【A】可可豆脂 【B】甘油明胶 【此项为本题正确答案】 【C】椰油脂 【D】棕榈酸酯 【E】混合脂肪酸酯 本题思路： 13.不属于固体分散技术和包合技术共有的特点是 ( )【score:1 分】 【A】掩盖不良气味 【B】改善药物溶解度 【C】易发生老化现象 【此项为本题正确答案】 【D】液体药物固体化 【E】提高药物稳定性 本题思路： 14.根据释药类型，按生物时间节律特点设计的口服 缓控释制剂是( )。【score:1 分】 【A】定速释药系统 【B】胃定位释药系统 【C】小肠定位释药系统 【D】结肠定位释药系统 【E】包衣脉冲释药系统 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 15.微球具有靶向性和缓释性的特点，但载药量较 小。下列药物不宜制成( )。【score:1 分】 【A】阿霉素 【B】亮丙瑞林 【C】乙型肝炎疫苗 【D】生长抑素 【E】二甲双胍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.亚稳定型(A)稳定型(B)符合线性动力学，在相同 剂量下，A 型/B 型分别为 99:1，10:90，1:99 对应的 AUC 为 1000ug.h/ml、550ug.h/m1、500ug.h/ml，当 AUC 为 750ug.h/ml，则此时 A/B 为( )。【score:1 分】 【A】25:75 【B】50:50 【此项为本题正确答案】 【C】75:25 【D】80:20 【E】90:10 本题思路： 17.地高辛的表观分布容积为 500L，远大于人体体液 容积，原因可能是( )。【score:1 分】 【A】药物全部分布在血液 【B】药物全部与组织蛋白结合 【C】大部分与血浆蛋白结合，与组织蛋白结合少 【D】大部分与血浆蛋白结合，药物主要分布在组 织 【此项为本题正确答案】 【E】药物在组织和血浆分布 本题思路： 18.不列属于对因治疗的是( )。【score:1 分】 【A】对乙酰氨基酚治疗感冒引起的发热 【B】硝酸甘油治疗冠心病引起的心绞痛 【C】吗啡治疗癌性疼痛 【D】青霉素治疗奈瑟球菌引起的脑膜炎 【此项 为本题正确答案】 【E】硝苯地平治疗动脉硬化引起的高血压 本题思路： 19.治疗指数表示( )。【score:1 分】 【A】毒效曲线斜率 【B】引起药理效应的阈浓 【C】量效曲线斜率 【D】LD50 与 ED50 的比值 【此项为本题正确答 案】 【E】LD5 至 ED95 之间的距离 本题思路： 20.下列关于效能与效价强度的说法，错误的是 ( )。【score:1 分】 【A】效能和效价强度常用于评价同类不同品种的 作用特点 【B】效能表示药物的内在活性 【C】效能表示药物的最大效应 【D】效价强度表示可引起等效反应对应的剂量或 浓度 【E】效能值越大效价强度就越大 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 21.阿托品阻断 M 胆碱受体而不阻断 N 受体体现了受 体的性质是( )。【score:1 分】 【A】饱和性 【B】特异性 【此项为本题正确答案】 【C】可逆性 【D】灵敏性 【E】多样性 本题思路： 22.作为第二信使的离子是哪个( )。【score:1 分】 【A】钠离子 【B】钾离子 【C】氯离子 【D】钙离子 【此项为本题正确答案】 【E】镁离子 本题思路： 23.通过置换产生药物作用的是( )。【score:1 分】 【A】华法林与保泰松合用引起出血 【此项为本 题正确答案】 【B】奥美拉唑治疗胃溃疡可使水杨酸和磺胺类药 物疗效下降 【C】考来烯胺阿司匹林 【D】对氨基水杨酸与利福平合用，使利福平疗效 下降 【E】抗生素合用抗凝药，使抗凝药疗效增加 本题思路： 24.下列属于肝药酶诱导剂的是( )。【score:1 分】 【A】西咪替丁 【B】红霉素 【C】甲硝唑 【D】利福平 【此项为本题正确答案】 【E】胺碘酮 本题思路： 25.下列属于生理性拮抗的是( )。【score:1 分】 【A】酚妥拉明与肾上腺素 【B】肾上腺素拮抗组胺治疗过敏性体克 【此项 为本题正确答案】 【C】鱼精蛋白对抗肝素导致的出血 【D】苯巴比妥导致避孕药失效 【E】美托洛尔对抗异丙肾上腺素兴奋心脏 本题思路： 26.呼吸道感染患者服用复方新诺明出现荨麻疹，药 师给患者的建议和采取措施正确的是( )。 【score:1 分】 【A】告知患者此现象为复方新诺明的不良反应， 建议降低复方新诺明的剂量 【B】询问患者过敏史同服物及饮食情况建议患者 停药并再次就诊 【此项为本题正确答案】 【C】建议患者使用氯雷他定片和皮炎平乳膏治疗 同时降低复方新诺明剂量 【D】建议患者停药如症状消失建议再次用药并综 合评价不良反应 【E】得知患者当天食用海鲜认定为海鲜过敏建议 不理会可继续用药 本题思路： 27.药品不良反应监测的说法，错误的是( )。 【score:1 分】 【A】药物不良反应监测是指对上市后的药品实施 的监测 【B】药物不良反应监测包括药物警戒的所有内 容 【此项为本题正确答案】 【C】药物不良反应监测主要针对质量合格的药品 【D】药物不良反应监测主要包括对药品不良信息 的收集，分析和监测 【E】药物不良反应监测不包含药物滥用与误用的 监测 本题思路： 28.高血压高血脂患者，服用某药物后，经检查发现 肝功能异常，则该药物是( )。【score:1 分】 【A】辛伐他汀 【此项为本题正确答案】 【B】缬沙 【C】氨氯地平 【D】维生素 【E】亚油酸 本题思路： 29.药物流行病学是临床药学与流行病学两个学科相 互渗透、延伸发展起来的新药研究领域，主要内容不 包括( )。【score:1 分】 【A】新药临床试验前，药效学研究的设计 【此 项为本题正确答案】 【B】药物上市前，临床试验的设计 【C】上市后药品有效性再评价 【D】上市后药品不良反应或非预期性作用的监测 【E】国家疾病药物的遴选 本题思路： 30.关于药动力学参数说法，错误的是( )。 【score:1 分】 【A】消除速率常数越大，药物体内的消除越快 【B】生物半衰期短的药物，从体内消除较快 【C】符合线性动力学 【D】水溶性或者极性大的药物溶解度好，因此血 药浓度高，表观分布容积大 【此项为本题正确答 案】 【E】消除率是指单位时间从体内消除的含药血浆 体积 本题思路： 31.已知某药物口服给药存在显著的肝脏首过代谢作 用，改用肌内注射，药物的药动力学特征性变化是 ( )。【score:1 分】 【A】t1/2 增加，生物利用度减少 【B】t1/2 不变，生物利用度减少 【C】t1/2 不变，生物利用度增加 【此项为本题 正确答案】 【D】t1/2 减少，生物利用度减少 【E】t1/2 和生物利用度均不变 本题思路： 32.药物被吸收进入血液循环的速度与程度，称为 ( )。【score:1 分】 【A】生物转化 【B】生物利用度 【此项为本题正确答案】 【C】生物半衰期 【D】肠肝循环 【E】表观分布容积 本题思路： 33.同一种药物制成 A，B，C 三种制剂，相等剂量下 的 AUG 曲线如图所示，以下关于 A，B，C 三种药物制 剂的药动学特征分析正确的是( )。 【score:1 分】 【A】制剂 A 吸收快，消除快，不易蓄积，临床使 用安全 【B】制剂 B 血药浓度低于 A，临床疗效差 【C】B 具有持续有效血药浓度效果 【此项为本 题正确答案】 【D】制剂 C 具有较大 AUG，临床疗效好 【E】C 消除半衰期长，临床使用安全有效 本题思路： 34.中国药典中，收载针对各剂型特点所规定的的基 本技术要领部分是( )。【score:1 分】 【A】前言 【B】凡例 【C】索引 【D】通则 【此项为本题正确答案】 【E】附录 本题思路： 35.临床心血管治疗药物检测中，某药物浓度与靶器 官中药物浓度相关性最大的生物样本是( )。 【score:1 分】 【A】血浆 【此项为本题正确答案】 【B】唾液 【C】尿液 【D】汗液 【E】胆汁 本题思路： 36.下列关于药物代谢说法错误的是( )。【score:1 分】 【A】舍曲林为含有两个手性中心，目前使用的是 S,S-(+)构型异构体 【B】氟西汀在体内代谢生成去甲氟西汀，去甲氟 西汀的 T1/2 为 330 小时 【C】文拉法辛代谢为去甲基文拉法辛，代谢产物 没有活性 【此项为本题正确答案】 【D】爱司西酞普兰的抗抑郁活性为西酞普兰的 2 倍，是 R 对映体活性的至少 27 倍 【E】帕罗西汀包含两个手性中心，目前使用的是 (3S ,4R)-(-)-异构体 本题思路： 37.地西洋的活性代谢制成的药品是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.下列药物中不含有苯甲酰结构的是( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.在体内经过两次羟基化产生活性物质的药物是 ( )。【score:1 分】 【A】阿伦磷酸钠 【B】利塞磷酸钠 【C】维生素 D3 【此项为本题正确答案】 【D】阿法骨化醇 【E】骨化三醇 本题思路： 40.神经氨酸酶是存在于流感病毒表面的糖蛋白，为 抗病毒药物的作用靶点。神经氨酸酶可以切断神经氨 酸与糖蛋白的连接释放出病毒复制的关键物质唾液酸 (神经氨酸)此过程如图所示： 神经氨酸酶抑制剂能有效阻断流感病毒的复制过程， 发挥防治流感作用。从结构判断，具有抑制神经氨酸 酶活性的药物是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、配伍选择题 (总题数：24，score:60 分) 【A】商品名 【B】通用名 【C】化学名 【D】别名 【E】药品代码【score:2】 (1).在药品命名中，国际非专利药品名称是( )。 【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).只能由该药品的拥有者和制造者使用的药品名称 是( )。【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】Ⅰ期临床试验 【B】Ⅱ期临床试验 【C】Ⅲ期临床试验 【D】Ⅳ期临床试验 【E】0 期临床试验【score:3】 (1).可采用随机、双盲、对照试验，对受试药的有效 性和安全性做出初步药效学评价，推荐给药剂量的新 药研究阶段是( )。【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).新药上市后在社会群大范围内继续进行的安全性 和有效性评价，在广泛、长期使用的条件下考察其疗 效和不良反应的新药研究阶段是( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).一般选 20～30 例健康成年志愿者，观察人体对 于受试药的耐受程度和人体药动学特征，为制定后续 临床试验的给药方案提供依据的新药研究阶段是 ( )。【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】伐昔洛韦 【B】阿奇霉素 【C】特非那定 【D】酮康唑 【E】沙丁胺醇【score:2】 (1).通过寡肽药物转运体(PEPT1)进行体内转运的药 物是( )。【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对 HERGK+通道具有抑制作用，可诱发药源性心 律失常的药物是( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 【A】芳环羟基化 【B】硝基还原 【C】烯烃氧化 【D】N-脱烷基化 【E】乙酰化【score:3】 (1).保泰松在体内代谢成羟布宗，发生的代谢反应是 ( )。 【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).卡马西平在体内代谢发生成有毒性的环氧化物， 发生的代谢反应是( )。 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).氟西汀在体内生成仍具有活性的代谢物去甲氟西 汀，发生的代谢反应是( )。 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 【A】搽剂 【B】甘油剂 【C】露剂 【D】涂膜剂 【E】醑剂【score:2】 (1).涂搽患处后形成薄膜的液体制剂是( )。 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).供无破损皮皮肤揉擦用的液体制剂是( )。 【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】着色剂 【B】助悬剂 【C】润湿剂 【D】PH 调节剂 【E】溶剂 布洛芬口服混悬液的处方组成：布洛芬、羟丙甲纤维 素、山梨醇、甘油、枸椽酸和水。【score:3】 (1).处方组成中的枸椽酸是作为( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).处方组成中的甘油是作为( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).处方组成中的羟丙甲纤维素是作为( )。 【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】天然水 【B】饮用水 【C】纯化水 【D】注射用水 【E】灭菌注射用水【score:2】 (1).主要用作普通药物制剂溶剂用水的是( )。 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).主要用作注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释 剂的制药用水的是( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 【A】硝苯地平渗透泵片 【B】利培酮口崩片 【C】利巴韦林胶囊 【D】注射用紫杉醇脂质体 【E】水杨酸乳膏【score:3】 (1).属于靶向制剂的是( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).属于缓控释制剂的是( )。【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于口服速溶制剂的是( )。【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】聚苯乙烯 【B】微晶纤维素 【C】乙烯-醋酸乙烯共聚物 【D】硅橡胶 【E】低取代羟丙基纤维素【score:3】 (1).在经皮给药制剂中，可用作控释膜材料的是 ( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).在经皮给药制剂中，可用作被衬层材料的是 ( )。【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).在经皮给药制剂中，可用作贮库层材料的是 ( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 【A】滤过 【B】简单扩散 【C】主动转运 【D】易化扩散 【E】膜动转运【score:2】 (1).维生素 B12 在回肠末端部位的吸收方式属于 ( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).微粒给药系统通过吞噬作用进入细胞的过程属于 ( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 【A】首过效应 【B】肠肝循环 【C】血脑屏障 【D】胎盘屏障 【E】血眼屏障【score:3】 (1).降低口服药生物利用度的因素是由( )。 【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).影响药物进入中枢神经发挥作用的因素是( )。 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).影响药物排泄，延长药物体内滞留时间的因素是 ( )。【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】表面活性剂 【B】络合剂 【C】崩解剂 【D】稀释剂 【E】黏合剂【score:3】 (1).能够使片剂在肠胃液中迅速破裂成细小颗粒的制 剂辅料是( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).能够影响生物膜通透性的制剂辅料是( )。 【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).若使用过量，可能导致片剂崩解迟缓的制剂辅料 是( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 【A】抑制血管紧张素转化酶的活性 【B】干扰核酸代谢 【C】补充体内物质 【D】影响机体免疫 【E】阻滞细胞膜钙离子通道【score:3】 (1).氨氯地平抗高血压作用的机制为( )。 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).氟尿嘧啶抗肿瘤作用的机制为( )。 【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).依那普利抗高血压作用的机制为( )。 【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】饭前 【B】上午 7-8 点时一次服用 【C】睡前 【D】饭后 【E】清晨起床后【score:3】 (1).糖皮质激素使用时间( )。【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).助消化药使用时间( )。【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).催眠药使用时间( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 【A】A 型反应(扩大反应) 【B】D 型反应(给药反应) 【C】E 型反应(撤药反应) 【D】F 型反应(家族反应) 【E】G 型反应(基因毒性)【score:2】 (1).药物通过特定的给药方式产生的不良反应属于 ( )。【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).停药或者突然减少药物用量引起的不良反应是 ( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 【A】增强作用 【B】增敏作用 【C】脱敏作用 【D】诱导作用 【E】拮抗作用【score:2】 (1).降压药联用硝酸酯类药物引起直立性低血压，是 ( )。【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肝素过量，使用鱼精蛋白解救属于( )。 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 【A】急性肾衰竭 【B】横纹肌溶解 【C】中毒性表皮坏死 【D】心律失常 【E】听力障碍【score:3】 (1).环孢素引起的药源性疾病( )。【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).辛伐他汀引起的药源性疾病( )。【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).地高辛引起的药源性疾病( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 【A】身体依耐性 【B】药物敏化现象 【C】药物滥用 【D】药物耐受性 【E】抗药性【score:3】 (1).非医疗性质反复使用麻醉药品属于( )。 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).人体重复用药引起的身体对药物反应性下降属于 ( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).长期使用麻醉药品，机体对药物的适应性状态属 于( )【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】 Cmax 【B】 t1/2 【C】 AUC 【D】 MRT 【E】 Css【score:2】 (1).平均稳态血药浓度是( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).平均滞留时间是( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 【A】<200nm 【B】200-400nm 【C】400-760nm 【D】760-2500nm 【E】2.5um-25um【score:2】 (1).药物测量紫外分光光度的范围是( )。 【score:1】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).药物近红外光谱的范围是( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 【A】可待因 【B】布洛芬 【C】对乙酰基酚 【D】乙酰半胱氨酸 【E】羟甲司坦【score:2】 (1).体内可以代谢成吗啡，具有成瘾性的镇咳药是 ( )。【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).体内代谢成乙酰亚胺醌，具有肝毒性的药物是 ( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 【score:2】 (1).第三代头孢菌素在 7-位的氨基侧链上以 2-氨基 噻唑-α 甲氧亚氨基乙酰基居多，对多数 β-内酰胺 酶高度稳定，属于第三代头孢菌素的药物是( )。 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).第四代头孢菌素是在第三代的基础上 3 位引入季 胺基团，能使头孢菌素类药物迅速穿透细菌的细胞 壁。对大多数的革兰阳性菌和革兰阴性菌具有高度活 性，属于第四代头孢菌素的药物是( )。 【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 【score:3】 (1).青霉素类药物的基本结构是( )。【score:1】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).磺胺类药物的基本结构是( )【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).喹诺酮类药物的基本结构是( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 【score:2】 (1).分子中含有手性环己二胺配体，可嵌入 DNA 大 沟，影响药物的耐药机制，与顺铂无交叉耐药的药物 是( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).分子中含有氮杂环丙基团，可与腺嘌呤的 3-N 和 7-N 进行烷基化，为细胞周期非特异性的药物是 ( )。【score:1】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、综合分析题 (总题数：3，score:10 分) 奥美拉唑是胃酸分泌抑制剂，特异性作用于胃壁细 胞，降低胃壁细胞中题 H+/K+-ATP 酶(又成为质子泵) 的活性，对胃酸分泌有强而持久的抑制作用，其结构 如下： 【score:3】 (1).从奥美拉唑结构分析，与奥美拉唑抑制胃酸分泌 相关的分子作用机制是( )。【score:1】 【A】分子具有弱碱性，直接与 H+/K+-ATP 酶结合 产生抑制作用 【B】分子中的亚砜基经氧化成砜基后，与 H+/K+- ATP 酶作用延长抑制作用 【C】分子中的苯并咪唑环在酸质子的催化下，经 重排，与 H+/K+-ATP 酶发生共价结合产生抑制作 用 【此项为本题正确答案】 【D】分子中的苯并咪唑环的甲氧基经脱甲基代谢 后，其代谢产物与 H+/K+-ATP 酶结合产生抑制作用 【E】分子中吡啶环上的甲基经代谢产生羧酸化合 物后，与 H+/K+-ATP 酶结合产生抑制作用 本题思路： (2).奥美拉唑在胃中不稳定，临床上用奥美拉唑溶 片，在肠道内释放机制是( )。【score:1】 【A】通过药物溶解产生渗透压作为驱动力促使药 物释放 【B】通过包衣膜溶解使药物释放 【此项为本题 正确答案】 【C】通过药物与肠道内离子发生离子交换使药物 释放 【D】通过骨架材料吸水膨胀产生推动力使药物释 放 【E】通过衣膜内致孔剂溶解使药物释放 本题思路： (3).奥美拉唑肠溶片间次 40mg 后，0.5～3.5h 血药 浓度达峰值，达峰浓度为 0.22～1.16mg/L，开展临 床试验研究时，可用于检测其血药浓度的方法是 ( )。【score:1】 【A】水溶液滴定法 【B】电位滴定法 【C】紫外分光光度法 【D】液相色谱-质谱联用法 【此项为本题正确答 案】 【E】气相色谱法 本题思路： 某药物的生物半衰期是 6.93h，表观分布容积是 100L，该药物有较强的首过效应，其体内消除包括肝 代谢和肾排泄，其中肾排泄站消除率 20%。静脉注射 该药 200mg 的 AUC 是 20ug.h/ml，将其制备成片剂用 于口服，给药 1000mg 后的 AUC 为 10ug.h/ml。 【score:3】 (1).该药物的肝清除率( )。【score:1】 【A】2L/h 【B】6.93L/h 【C】8L/h 【此项为本题正确答案】 【D】10L/h 【E】55.4L/h 本题思路： (2).该药物片剂的绝对生物利用度是( )。 【score:1】 【A】10% 【此项为本题正确答案】 【B】20% 【C】40% 【D】50% 【E】80% 本题思路： (3).为避免该药的首过效应，不考虑其理化性质的情 况下，可以考虑将其制成( )。【score:1】 【A】胶囊剂 【B】口服缓释片剂 【C】栓剂 【此项为本题正确答案】 【D】口服乳剂 【E】颗粒剂 本题思路： 患者，男，60 岁，因骨折手术后需要使用镇痛药解 除疼痛，医生建议使用曲马多。查询曲马多说明书和 相关药学资料：(+)-曲马多主要抑制 5-HT 重摄取， 同时为弱阿片 u 受体激动剂，对 μ 受体的亲和性相 当于吗啡的 1/3800，其活性代谢产物对 μ、δk 受 体亲和力增强，镇痛作用为吗啡的 1/35;(-)-曲马多 是去甲肾上腺素重摄取抑制剂和肾上腺素 α2 受体激 动剂;(±)-曲马多镇痛作用得益于两者的协同性和互 补性作用。中国药典规定盐酸曲马多缓释片的溶出度 限度标准：在 1 小时、2 小时、4 小时和 8 小时的溶 出量分别为标示量的 25%～45%、35%～55%、50%～ 80%和 80%以上。 盐酸曲马多的化学结构如图： 【score:4】 (1).根据背景资料，盐酸曲马多的药理作用特点是 ( )。【score:1】 【A】镇痛作用强度比吗啡大 【B】具有一定程度的耐受性和依耐性 【此项为 本题正确答案】 【C】具有明显的致平滑肌痉挛作用 【D】具有明显的影响组胺释放作用 【E】具有明显的镇咳作用 本题思路： (2).根据背景资料，盐酸曲马多在临床上使用( )。 【score:1】 【A】内消旋体 【B】左旋体 【C】优势对映体 【D】右旋体 【E】外消旋体 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).曲马多在体内的主要代谢途径是( )。 【score:1】 【A】O-脱甲基 【此项为本题正确答案】 【B】甲基氧化成羟甲基 【C】乙酰化 【D】苯环羟基化 【E】环己烷羟基化 本题思路： (4).暂缺【score:1】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 四、多项选择题 (总题数：10，score:10 分) 41.药物的化学结构决定了药物的理化性质、体内过 程和生物活性。由化学结构决定的药物性质包括 ( )。【score:1 分】 【A】药物的 ED50 【此项为本题正确答案】 【B】药物的 PKa 【此项为本题正确答案】 【C】药物的旋光度 【此项为本题正确答案】 【D】药物的 LD50 【此项为本题正确答案】 【E】药物的 t1/2 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.片剂包衣的主要目的和效果包括( )。【score:1 分】 【A】掩盖药物苦味或不良气味，改善用药顺应 性 【此项为本题正确答案】 【B】防潮、遮光，增加药物稳定性 【此项为本 题正确答案】 【C】用于隔离药物，避免药物见配伍变化 【此 项为本题正确答案】 【D】控制药物在胃肠道的释放部位 【此项为本 题正确答案】 【E】改善外观，提高流动性和美观度 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 43.聚山梨酯 80(Tween80)的亲水亲油平衡值(HLB 值) 为 15，在药物药剂中可作为( )。【score:1 分】 【A】增溶剂 【此项为本题正确答案】 【B】乳化剂 【此项为本题正确答案】 【C】消泡剂 【D】消毒剂 【E】促吸收剂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.吸入喷雾剂的特点有( )。【score:1 分】 【A】药物吸收迅速 【此项为本题正确答案】 【B】药物吸收后直接进入体循环 【此项为本题 正确答案】 【C】无肝脏效应 【此项为本题正确答案】 【D】比胃肠给药的半衰期长 【E】比注射给药的顺应性好 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 45.a、b、c 三种药物的受体亲和力和内在活性对量 效曲线的影响如下图： 下列正确的说法是( )。【score:1 分】 【A】与受体的亲和力相等 【B】与受体的亲和力是 a>b>c 【此项为本题正 确答案】 【C】内在活性是 a>b>c 【D】内在活性相等 【此项为本题正确答案】 【E】内在活性是 a 本题思路： 46.下列影响药物有作用的因素中，属于遗传因素的 有( )。【score:1 分】 【A】种属差异 【此项为本题正确答案】 【B】种族差异 【此项为本题正确答案】 【C】遗传多态性 【此项为本题正确答案】 【D】特异质反应 【此项为本题正确答案】 【E】交叉耐受性 本题思路： 47.根据药品不良反应的性质分类，与药物本身药理 作用无关的不良反应包括( )。【score:1 分】 【A】副作用 【B】毒性反应 【C】后遗效应 【D】变态反应 【此项为本题正确答案】 【E】特异质反应 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.治疗药物监测的目的是保证药物治疗的有效性和 安全性，在血药浓度-效应关系已经确立的前提下， 需要进行血药浓度监测的有( )。【score:1 分】 【A】治疗指数小，毒性反应大的药物 【此项为 本题正确答案】 【B】具有线性动力学特征的药物 【C】在体内容易蓄积而发生毒性反应的药 物 【此项为本题正确答案】 【D】合并用药易出现异常反应的药物 【此项为 本题正确答案】 【E】个体差异很大的药物 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 49.关于中国药典规定的药物贮藏条件的说法，正确 的有( )。【score:1 分】 【A】在阴凉处贮藏系指贮藏处温度不超过 20℃ 【此项为本题正确答案】 【B】在凉暗处贮藏系指贮藏处避光并温度不超过 20℃ 【此项为本题正确答案】 【C】在冷处贮藏系指贮藏处温度为 2～ 10℃ 【此项为本题正确答案】 【D】当未规定贮藏温度时，系指在常温贮 藏 【此项为本题正确答案】 【E】常温系指温度为 10～30℃ 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 50.坎地沙坦酯是 AⅡ受体拮抗剂，坎地沙坦酯在体 内需要转化为坎地沙坦才能产生药物活性，体内半衰 期约 9 小时，主要经肾排泄，坎地沙坦口服生物利用 度为 14%，坎地沙坦酯的口服生物利用度为 42%，下 列是坎地沙坦酯转化为坎地沙坦的过程： 下列关于坎地沙坦酯的说法，正确的有( )。 【score:1 分】 【A】坎地沙坦属于前药 【此项为本题正确答 案】 【B】坎地沙坦不宜服用，坎地沙坦酯仅口服使 用 【此项为本题正确答案】 【C】严重肾功能损害慎用 【此项为本题正确答 案】 【D】肝功能不全者不需要调整剂量 【此项为本 题正确答案】 【E】坎地沙坦酯的分子中含有苯并咪唑结构 本题思路：