【执业药师考试】国家执业药师-中药学专业知识(二)-解表药(一) 48页

国家执业药师-中药学专业知识(二)-解表药(一) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(一)A 型题(最佳选择题)(总题数：18， score:18 分) 1.为治寒饮伏肺之要药的中药是 • 【A】白芷 • 【B】荆芥 • 【C】防风 • 【D】细辛 • 【E】麻黄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 治疗寒饮伏肺之喘咳的中药，应 具有温肺化饮的功效。在中药学中只有解表药的细 辛、温里药的干姜具有温肺化饮的功效，细辛、干姜 也为治疗寒饮伏肺的药对，方如小青龙汤。A 选项白 芷具有发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓功 效。B 选项荆芥具有散风解表，透疹止痒，止血功 效。C 选项防风具有祛风解表，胜湿，止痛，解痉功 效。D 选项细辛具有祛风散寒，通窍，止痛，温肺化 饮功效。E 选项麻黄具有发汗解表，宣肺平喘，利水 消肿功效。故正确答案选 D。 2.紫苏不可治疗的病症是 • 【A】风寒咳嗽 • 【B】痰饮水肿 • 【C】胸闷 • 【D】妊娠呕吐 • 【E】鱼蟹中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 从紫苏具有的发表散寒、行气宽 中、安胎、解鱼蟹毒功效推演其主治病症。A 选项风 寒咳嗽应为紫苏发表散寒对应的主治证。B 选项痰饮 水肿应对应利水消肿功效，紫苏不具有此功能。C 选 项胸闷应为紫苏行气宽中对应的主治证。D 选项妊娠 呕吐应为紫苏行气安胎对应的主治证。E 选项鱼蟹中 毒应为紫苏解鱼蟹毒对应的主治证。故正确答案选 B。 3.既走表，又走里，长于助阳、温通经脉的解表药是 • 【A】桂枝 • 【B】香薷 • 【C】紫苏 • 【D】麻黄 • 【E】生姜 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 辛温解表药中能助阳、温通经脉 的中药只有桂枝。A 选项桂枝具有发汗解肌、温通经 脉、通阳化气功效。B 选项香薷具有发汗解表、和中 化湿、利水消肿功效。C 选项紫苏具有发表散寒、行 气宽中、安胎、解鱼蟹毒功效。D 选项麻黄具有发汗 解表、宣肺平喘、利水消肿功效。E 选项生姜具有发 汗解表、温中止呕、温肺止咳功效。故正确答案选 A。 4.具有祛风解表，透疹止痒，止血功效的中药是 • 【A】麻黄 • 【B】荆芥 • 【C】紫苏 • 【D】升麻 • 【E】蝉蜕 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 解表药中具有祛风解表功效的药 物为荆芥、防风；具有止血功效的药物为荆芥、桑 叶。A 选项麻黄具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿 功效。B 选项荆芥具有散风解表、透疹止痒、止血功 效。C 选项紫苏具有发表散寒、行气宽中、安胎、解 鱼蟹毒功效。D 选项升麻、E 选项蝉蜕为发散风热 药。故正确答案选 B。 5.细辛的主治病证不包括 • 【A】风寒表证 • 【B】阳虚外感 • 【C】风寒湿痹 • 【D】头风头痛 • 【E】肺热喘咳 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 从细辛具有的祛风散寒、通窍、 止痛、温肺化饮功效推演其主治病证。A 选项风寒表 证、B 选项阳虚外感为细辛祛风散寒对应的主治证， 尤其是阳虚外感是细辛的主治特征，第 5 版《中药 学》细辛为温里药，其既可解除表寒，又可温散里 寒，故主治阳虚外感，方如麻黄细辛附子汤。C 选项 风寒湿痹、D 选项头风头痛为细辛祛风止痛对应的主 治证。E 选项肺热喘咳应为具有清肺热功效的中药所 对应的主治证，细辛药性辛温，具有温肺化饮功效， 可主治肺寒停饮之喘咳，不可用治肺热喘咳。故正确 答案选 D。 6.既可散风解表，通窍止痛，又可消肿排脓的药物是 • 【A】防风 • 【B】白芷 • 【C】荆芥 • 【D】细辛 • 【E】辛夷 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中药中具有通窍功效、主治鼻渊 头痛的药为白芷、苍耳子、细辛、辛夷，其消肿排脓 功效只有白芷具有。A 选项防风具有祛风解表、胜 湿、止痛、解痉功效。B 选项白芷具有发散风寒、通 窍止痛、燥湿止带、消肿排脓功效。C 选项荆芥具有 散风解表、透疹止痒、止血功效。D 选项细辛具有祛 风散寒、通窍、止痛、温肺化饮功效。E 选项辛夷具 有散风寒、通鼻窍功效。故正确答案选 B。 7.桂枝治疗外感风寒表虚证宜配伍 • 【A】白术 • 【B】麻黄 • 【C】附子 • 【D】细辛 • 【E】白芍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 从外感风寒表虚证的病证特点分 析，外感风寒表虚证的基本病机为外感风寒、营卫不 和，故表现出有汗，治当调和营卫，因为治在调和， 故药性宜于柔和，且要调和营卫两方面，桂枝为辛温 解表药，其发汗力较弱而为调卫之品，故需选择配伍 和营之品。A 选项白术为补气药，与桂枝相合意在利 水，主治痰饮水肿，方如苓桂术甘汤、五苓散。B 选 项麻黄为辛温解表药，其发汗之力较强，与桂枝相合 意在增强发汗之功，主治外感风寒表实证，方如麻黄 汤。C 选项附子为温里药，与桂枝相合意在祛风散 寒、通痹止痛，主治风寒湿痹证，方如桂枝附子汤。 D 选项细辛亦为辛温解表药，一般与桂枝配伍较少。 E 选项白芍为补血药，可益阴敛营(和营)，与桂枝相 合意在调和营卫，主治外感风寒表虚证，方如桂枝 汤。故正确答案选 E。 8.善治上半身风湿的药是 • 【A】白芷 • 【B】藁本 • 【C】羌活 • 【D】独活 • 【E】细辛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 从备选中药的治疗特点分析。A 选项白芷、B 选项藁本、C 选项羌活、D 选项独活、E 选项细辛均可治疗风湿痹证，其中藁本、独活、羌活 均明确表述具有祛风胜湿功效，而白芷、细辛则表述 为祛风散寒止痛。但其中羌活明确表述为善治上半身 风湿，独活明确表述为善治下半身风湿。故正确答案 选 C。 9.素有“夏月麻黄”之称的药是 • 【A】香薷 • 【B】紫苏 • 【C】藿香 • 【D】荆芥 • 【E】佩兰 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 素有“夏月麻黄”之称的药就是 香薷。香薷有外可解表，内可化湿的特点，其具有辛 温发散、气味芳香特性，既入肺经发汗解表以散寒， 又入脾经化湿和中并祛暑，故多用于外感风寒而兼湿 困脾胃，症见恶寒、发热、头身重痛、无汗、脘腹胀 满、纳呆、苔腻等，多见于夏季贪凉饮冷之人，其病 机特点是阳气被阴邪遏制，习称“阴暑”，香薷被前 人称为“乃夏月解表之药”。故正确答案选 A。 10.功能疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝的 中药是 • 【A】荆芥 • 【B】蝉蜕 • 【C】薄荷 • 【D】菊花 • 【E】葛根 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 解表药中能疏肝的药物为柴胡、 薄荷。A 选项荆芥为辛温解表药，具有散风解表，透 疹止痒，止血功效。B 选项蝉蜕具有疏散风热，透疹 止痒，明目退翳，息风止痉功效。C 选项薄荷具有宣 散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝功效。D 选项 菊花具有疏散风热，平肝明目，清热解毒功效。E 选 项葛根具有解肌退热，透疹，生津，升阳止泻功效。 故正确答案选 C。 11.既可治疗麻疹不透，又可治疗气虚下陷的药物是 • 【A】柴胡 • 【B】牛蒡子 • 【C】升麻 • 【D】蝉蜕 • 【E】薄荷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 治疗气虚下陷证对应的是升举阳 气功效，具有此功效的中药是柴胡、升麻，治疗麻疹 不畅对应的是透疹功效。A 选项柴胡不具有透疹功 效。B 选项牛蒡子、D 选项蝉蜕、E 选项薄荷均具有 透疹功效，但不具有升阳功效。C 选项升麻既具有透 疹功效，又具有升举阳气功效。故正确答案选 C。 12.桑叶不具有的功效是 • 【A】平肝明目 • 【B】清肺润燥 • 【C】疏散风热 • 【D】凉血止血 • 【E】透疹止痒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] A 选项平肝明目、B 选项清肺润 燥、C 选项疏散风热、D 选项凉血止血均为桑叶具有 的功效。E 选项透疹止痒为蝉蜕具有的功效，桑叶不 具有此功能。故正确答案选 E。 13.菊花的主治病证不包括 • 【A】燥咳痰黏 • 【B】温病初起 • 【C】热毒疮肿 • 【D】眼目昏花 • 【E】肝阳头痛 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 从菊花具有的功效推演其主治病 证。A 选项主治燥咳痰黏的中药应具有清润肺燥功 效，此为与菊花相似度较高的桑叶所具有的主治，因 由桑叶具有清肺润燥功效。B 选项温病初起为菊花的 疏散风热之功所主治的病证。C 选项热毒疮肿为菊花 的清热解毒之功所主治的病证。D 选项眼目昏花为菊 花清肝明目之功所主治的病证，方如杞菊地黄丸。E 选项肝阳头痛为菊花平抑肝阳之功所主治的病证。故 正确答案选 A。 14.既可解表，又可除烦的药物是 • 【A】升麻 • 【B】辛夷 • 【C】柴胡 • 【D】淡豆豉 • 【E】蔓荆子 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 从具有解表、除烦功效分析。A 选项升麻具有发表透疹、清热解毒、升举阳气功效。 B 选项辛夷具有散风寒、通鼻窍功效。C 选项柴胡具 有解表退热、疏肝解郁、升举阳气功效。D 选项淡豆 豉具有解表、除烦功效。E 选项蔓荆子具有疏散风 热、清利头目、祛风止痛功效。故正确答案选 D。 15.蝉蜕的归经是 • 【A】归肺、肾经 • 【B】归肺、胃经 • 【C】归肺、肝经 • 【D】归肺、心经 • 【E】归肺、脾经 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 从蝉蜕具有的功效推演其归经。 蝉蜕具有的疏散风热、透疹止痒功效对应的是归肺 经；蝉蜕具有的明目退翳、息风止痉功效对应的是归 肝经。故正确答案选 C。 16.治疗温病初起、咽喉肿痛、大便秘结的首选药物 是 • 【A】牛蒡子 • 【B】薄荷 • 【C】蝉蜕 • 【D】蔓荆子 • 【E】菊花 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 从主治病证推演其应具有的功 效。治疗温病初起应具有疏散风热功效，治疗咽喉肿 痛应具有利咽功效，治疗大便秘结应具有通便功效。 A 选项牛蒡子具有疏散风热、宣肺利咽、解毒透疹、 消肿疗疮功效，其尚具有的一定滑肠功效对大便秘结 有治疗价值。B 选项薄荷、C 选项蝉蜕具有疏散风 热、利咽功效，但均不具有滑肠之能。D 选项蔓荆 子、E 选项菊花均只具有疏散风热功效，既不能利 咽，又不能滑肠。故正确答案选 A。 17.具有疏肝解郁功效的药物是 • 【A】牛蒡子 • 【B】桑叶 • 【C】菊花 • 【D】薄荷 • 【E】葛根 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 从备选中药具有的功效找出具有 疏肝解郁功效的药物。A 选项牛蒡子具有疏散风热、 宣肺利咽、解毒透疹、消肿疗疮功效。B 选项桑叶具 有疏散风热、清肺润燥、平肝明目、凉血止血功效。 C 选项菊花具有疏散风热、平肝明目、清热解毒功 效。D 选项薄荷具有疏散风热、清利头目、利咽、透 疹、疏肝功效。E 选项葛根具有解肌退热、透疹、生 津、升阳止泻功效。故正确答案选 D。 18.柴胡治疗伤寒少阳证之寒热往来，宜配伍的药物 是 • 【A】黄连 • 【B】黄芩 • 【C】黄柏 • 【D】龙胆 • 【E】苦参 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 从治疗伤寒少阳证之寒热往来的 经典配伍分析。伤寒少阳证的基本病机为邪在半表半 里之间，柴胡善于治疗半表之恶寒、黄芩善于治疗半 里之发热，柴胡配黄芩善于疏解半表半里之邪，此为 《伤寒论》小柴胡汤的经典配伍。故正确答案选 B。 二、(二)B 型题(配伍选择题)(总题数：9，score:48 分) • 【A】发汗解表，宣肺平喘 • 【B】温通经脉，通阳化气 • 【C】发汗解表，行气宽中 • 【D】发汗解表，温肺止咳 • 【E】发汗解表，化湿和中 【score:6 分】 (1).香薷的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).紫苏的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).桂枝的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 从备选中药的功效分析。A 选项 发汗解表、宣肺平喘应为麻黄所具有的功效。B 选项 温通经脉，通阳化气是桂枝所具有的功效。C 选项发 汗解表、行气宽中应为紫苏所具有的功效。D 选项发 汗解表、温肺止咳应为生姜具有的功效。E 选项发汗 解表、化湿和中应为香薷具有的功效。故正确答案选 ECB。 • 【A】麻黄配杏仁 • 【B】麻黄配石膏 • 【C】桂枝配白芍 • 【D】麻黄配桂枝 • 【E】黄柏配知母 【score:4 分】 (1).治风寒表实无汗宜用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).治风寒表虚有汗宜用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 从中药配伍后的综合功效分析其 主治。A 选项中麻黄与杏仁均有平喘功效，二者宣降 互用而主治外感风寒表证之咳嗽，方如三拗汤。B 选 项麻黄配石膏中麻黄性温而平喘、石膏大寒而清肺， 二者合用清肺平喘而兼透表邪，主治肺热喘咳，方如 麻黄杏仁甘草石膏汤。C 选项桂枝配白芍中桂枝善于 调卫、白芍善于和营，二者合用调和营卫，主治外感 风寒表虚有汗，方如桂枝汤。D 选项麻黄与桂枝均具 有发汗解表功效，二者合用发汗力增强，主治外感风 寒表实无汗。E 选项黄柏配知母中黄柏善退虚热、知 母可滋阴润燥，二者盐炙后合用主治阴虚火旺证，方 如知柏地黄丸。故正确答案选 DC。 • 【A】太阳头痛 • 【B】少阳头痛 • 【C】少阴头痛 • 【D】厥阴头痛 • 【E】阳明头痛 【score:4 分】 (1).白芷可主治【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).羌活可主治【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 从白芷、羌活主治外感头痛的特 点分析。A 选项主治太阳头痛的药物为羌活。B 选项 主治少阳头痛的药物为柴胡。C 选项主治少阴头痛的 药物为细辛、独活。D 选项主治厥阴头痛的药物为吴 茱萸。E 选项主治阳明头痛的药物为白芷。故正确答 案选 EA。 • 【A】既能发散风寒，又能温肺化饮 • 【B】既能发散风寒，又能利水消肿 • 【C】既能发散风寒，又能温中止呕 • 【D】既能发散风寒，又能宣通鼻窍 • 【E】既能发散风寒，又能祛除风湿 【score:4 分】 (1).麻黄、香薷都具有的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).白芷、细辛都具有的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 从对药均具有的功效分析。麻黄 具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿功效，香薷具有 发汗解表、化湿和中、利水消肿功效，可见麻黄、香 薷均具有发汗解表、利水消肿功效；白芷具有发散风 寒、通窍止痛、燥湿止带、消肿排脓功效，细辛具有 祛风散寒、通窍、止痛、温肺化饮功效，可见白芷、 细辛均具有发散风寒、通窍功效。A 选项既能发散风 寒，又能温肺化饮是细辛具有的功效。B 选项既能发 散风寒，又能利水消肿为麻黄、香薷均具有的功效。 C 选项既能发散风寒，又能温中止呕为生姜具有的功 效。D 选项既能发散风寒，又能宣通鼻窍为白芷、细 辛、苍耳子、辛夷均具有的功效。E 选项既能发散风 寒，又能祛除风湿为白芷、细辛、羌活、藁本等均具 有的功效。故正确答案选 BD。 • 【A】疏散风热，清利头目 • 【B】疏散风热，解毒透疹 • 【C】疏散风热，透疹止痒 • 【D】疏散风热，清肺润燥 • 【E】疏散风热，清热解毒 【score:6 分】 (1).菊花的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).薄荷的功效是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).桑叶的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] A 选项疏散风热，清利头目为薄 荷具有的功效。B 选项疏散风热，解毒透疹为牛蒡子 具有的功效。C 选项疏散风热，透疹止痒为蝉蜕具有 的功效。D 选项疏散风热，清肺润燥为桑叶具有的功 效。E 选项疏散风热，清热解毒为菊花具有的功效。 故正确答案选 EAD。 • 【A】升举阳气 • 【B】息风止痉 • 【C】平肝明目 • 【D】行气宽中 • 【E】解表除烦 【score:8 分】 (1).蝉蜕的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).苏梗的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).升麻的功效是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).菊花的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] A 选项升举阳气为柴胡、升麻具 有的功效。B 选项息风止痉为蝉蜕具有的功效。C 选 项平肝明目为桑叶、菊花具有的功效。D 选项行气宽 中为紫苏、苏梗具有的功效。E 选项解表除烦为淡豆 豉具有的功效。故正确答案选 BDAC。 • 【A】柴胡 • 【B】葛根 • 【C】升麻 • 【D】蔓荆子 • 【E】淡豆豉 【score:6 分】 (1).除解表外，又能除烦的药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).除解表退热外，又能疏肝的药是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).除发表解肌外，又能生津的药是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 选项柴胡具有解表退热、疏肝解 郁、升举阳气功效。B 选项葛根具有解肌退热、透 疹、生津、升阳止泻功效。C 选项升麻具有发表透 疹、清热解毒、升举阳气功效。D 选项蔓荆子具有疏 散风热、清利头目、祛风止痛功效。E 选项淡豆豉具 有解表、除烦功效。故正确答案选 EAB。 • 【A】少阳寒热往来，感冒高热 • 【B】齿龈肿痛，咽喉肿痛 • 【C】热病口渴，阴虚消渴 • 【D】痢疾 • 【E】风热头昏，风热目赤肿痛 【score:6 分】 (1).蔓荆子善于治疗【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).柴胡善于治疗【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).葛根善于治疗【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 从病证推演功效。A 选项能治疗 少阳寒热往来，感冒高热的中药应具有和解退热之 功，此为柴胡(实质应是柴胡配黄芩的效能)所具有的 功效主治。B 选项能治疗牙龈肿痛，咽喉肿痛的中药 应具有清热解毒，尤其是清胃火之功，此为升麻所具 有的功效主治。C 选项能治疗热病口渴，阴虚消渴的 中药应具有清热生津之功，此为葛根所具有的功效主 治。D 选项能治疗痢疾的中药应具有清热解毒或清热 燥湿之功，基本上不为发散风热药的主治(本题有一 定的问题，因由葛根可以治疗湿热泻痢初起，方如葛 根芩连汤)。E 选项能治疗风热头昏，风热目赤肿痛 的中药应具有疏散风热、清利头目之功，此为蔓荆子 所具有的功效主治。故正确答案选 EAC。 • 【A】疏肝解郁 • 【B】升举阳气 • 【C】清肝明目 • 【D】利水消肿 • 【E】解表除烦 【score:4 分】 (1).升麻具有的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).葛根具有的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 从升麻、葛根具有的功效分析。A 选项疏肝解郁应为柴胡、薄荷所具有的功效。B 选项 升举阳气应为柴胡、升麻具有的功效。C 选项清肝明 目应为桑叶、菊花具有的功效。D 选项升阳止泻应为 葛根具有的功效。E 选项解表除烦应为淡豆豉具有的 功效。故正确答案选 BD。 三、(三)C 型题(综合分析选择题)(总题数：2， score:20 分) 患者，男，31 岁。主诉恶寒重，发热轻，头身痛， 无汗，咳痰色白而清稀，查体舌苔薄白，脉浮紧。 【score:12 分】 (1).治疗该患者的最佳药物是 • 【A】桂枝 • 【B】防风 • 【C】麻黄 • 【D】羌活 • 【E】香薷 【score:4 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 从恶寒重，发热轻，头身痛，无 汗，咳痰色白而清稀，查体舌苔薄白，脉浮紧分析， 此为非常明显的外感风寒表实证，应选用发散风寒 药，在发散风寒药中，麻黄辛温，长于开腠理，透毛 窍，发汗解表力强，素有发表第一药之称，应首选麻 黄。故正确答案选 C。 (2).此时最应配伍的药物是 • 【A】桂枝 • 【B】白芍 • 【C】杏仁 • 【D】甘草 • 【E】石膏 【score:4 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此时最应配伍的中药为桂枝，组 成著名方剂麻黄汤。麻黄汤主治外感风寒表实证，其 中君以麻黄，臣以桂枝，君臣相配，发散之力增强。 故正确答案选 A。 (3).若该患以喘咳为主，最应配伍的中药是 • 【A】桂枝 • 【B】白芍 • 【C】杏仁 • 【D】甘草 • 【E】石膏 【score:4 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 若以喘咳为主，则为外感风寒之 喘咳，治当以止咳平喘为主，故应配伍具有止咳平喘 功效的杏仁，组成三拗汤(麻黄汤去桂枝)，故正确答 案选 C。 患者，女，39 岁。一周前因劳累后起居不慎而患感 冒，间断服用感冒药后，症状减轻，昨日开始出现寒 热往来，伴有胸胁不适，胃纳不佳，脉弦，当选用柴 胡为君药进行治疗。【score:8 分】 (1).柴胡的功效是 • 【A】和解退热 • 【B】解表退热 • 【C】发汗解表 • 【D】解表散寒 • 【E】解肌退热 【score:4 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 从具体病证演变分析，此为典型 的伤寒少阳证。A 选项和解退热为人为设立的干扰 项。B 选项解表退热为柴胡具有的功效。C 选项发汗 解表为麻黄、香薷等具有的功效。D 选项解表散寒为 紫苏、白芷等具有的功效。E 选项解肌退热为葛根具 有的功效。故正确答案选 B。 (2).柴胡主治此病证需配伍的中药是 • 【A】黄芩 • 【B】薄荷 • 【C】黄芪 • 【D】葛根 • 【E】龙胆 【score:4 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] A 选项黄芩与柴胡配伍可组成小 柴胡汤，主治伤寒少阳之寒热往来证。B 选项薄荷与 柴胡配伍可组成逍遥散，主治肝郁血虚脾弱证。C 选 项黄芪与柴胡配伍可组成补中益气汤，主治脾胃气虚 证、中气下陷证，及气虚发热证。D 选项葛根与柴胡 配伍可组成柴葛解肌汤，主治外感风寒入里化热证。 E 选项龙胆与柴胡配伍可组成龙胆泻肝汤，主治肝胆 实热及肝胆湿热证。故正确答案选 A。 四、(四)X 型题(多项选择题)(总题数：7，score:14 分) 19.麻黄的主治病证有 • 【A】水肿兼有表证 • 【B】风寒表虚有汗证 • 【C】风寒表实无汗证 • 【D】阳虚水肿 • 【E】肺气不宣的咳喘证 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 从麻黄具有的发汗解表、宣肺平 喘、利水消肿功效推演其主治病证。A 选项水肿兼有 表证为麻黄发汗解表、利水消肿功效所对应的主治。 B 选项风寒表虚有汗证为桂枝配白芍的主治证，麻黄 具有较强的发汗功能，不可用治表虚有汗证。C 选项 风寒表实无汗证为麻黄发汗解表功效所对应的主治， 麻黄是解表药中发汗力最强者，故用于表实无汗证。 D 选项阳虚水肿对应的应为助阳化气功效，此为桂枝 的主治病证，麻黄虽可利水消肿，但不具有助阳之 功。E 选项肺气不宣的咳喘证为麻黄宣肺平喘功效所 主治。故正确答案为 ACE。 20.具有通鼻窍功效的药物是 • 【A】麻黄 • 【B】细辛 • 【C】白芷 • 【D】辛夷 • 【E】苍耳子 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 从辛温解表药中具有通鼻窍功效 的药物分析。A 选项麻黄不具有宣通鼻窍功效。B 选 项细辛、C 选项白芷、D 选项辛夷、E 选项苍耳子均 具有通鼻窍功效，临床常用于治疗鼻渊头痛。故正确 答案选 BCDE。 21.细辛的使用注意有 • 【A】反藜芦 • 【B】用量不可过大 • 【C】气虚多汗忌服 • 【D】肺热咳嗽忌服 • 【E】阴虚阳亢头痛忌服 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 从细辛的使用注意事项分析。A 选项反藜芦为金·张子和《儒门事亲》中提出的“十 八反”内容。B 选项用量不可过大因由细辛为有毒之 品。C 选项气虚多汗忌服、D 选项肺热咳嗽忌服、E 选项阴虚阳亢头痛忌服均因由细辛辛香温散之特性而 与上述病证相忌。故正确答案选 ABCDE。 22.既可疏散风热，又可平肝明目的药物是 • 【A】蝉蜕 • 【B】淡豆豉 • 【C】柴胡 • 【D】桑叶 • 【E】菊花 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查备选药物的功效。A 选 项蝉蜕、B 选项淡豆豉、C 选项柴胡均不具有平抑肝 阳的功效。D 选项桑叶、E 选项菊花的相同功效为疏 散风热，平抑肝阳，清肝明目。故正确答案选 DE。 23.菊花与桑叶均具的功效有 • 【A】疏散风热 • 【B】清肺润燥 • 【C】平肝明目 • 【D】凉血止血 • 【E】清热解毒 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查菊花、桑叶具有的功 效。A 选项疏散风热、C 选项平肝明目为菊花与桑叶 均具有的功效。B 选项清肺润燥、D 选项凉血止血均 为桑叶具有的功效，菊花不具有此功能。E 选项清热 解毒为菊花具有的功效，桑叶不具有此功能。故正确 答案选 AC。 24.具有透疹功效的药物有 • 【A】薄荷 • 【B】葛根 • 【C】升麻 • 【D】荆芥 • 【E】牛蒡子 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 从具有透疹功效的药物分析。A 选项薄荷、B 选项葛根、C 选项升麻、E 选项牛蒡子 均为辛凉解表药，均具有透疹功效。D 选项荆芥为辛 凉解表药，亦具有透疹功效。故正确答案选 ABCDE。 25.具有疏散风热、利咽透疹功效的药物有 • 【A】升麻 • 【B】牛蒡子 • 【C】薄荷 • 【D】蝉蜕 • 【E】葛根 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 从具有疏散风热、利咽透疹功效 的药物分析。A 选项升麻不具有利咽功效。B 选项牛 蒡子、C 选项薄荷、D 选项蝉蜕均具有疏散风热、利 咽透疹功效。E 选项葛根不具有利咽功效。故正确答 案选 BCD。