【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-63 31页

西药执业药师药学综合知识与技能-63 (总分：41 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.医疗器械的使用性能就是临床使用的( )。 A．安全性 B．有效性 C．适用性 D．灵活性 E．稳定性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 医疗器械概述 2.提高依从性的方法不包括( )。 A．简化治疗方法 B．改善服务态度 C．加强用药指 导 D．改进药品包装 E．减少合并用药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 提高依从性产生的方法 3.医学信息服务的最终受益者是( )。 A．医师 B．药师 C．病人 D．护士 E．医院 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药物信息服务 4.接受清洁手术者，在术前给予抗菌药物的适宜时间 是 A．0.5/小时～2/小时 B．2 小时一 3/小时 C．2/小时～4/小时 D．3/小时～6/小时 E．4/小时～8/小时 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗菌药物的预防性应 用。 给药方法：接受清洁手术者，在术前 0.5～2 小时内 给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组 织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物 浓度。 5.某药品每片的单位规格是 500mg，要求口服 1 次 0.5g 或 1g，则一次可服用 A．1 或 2 片 B．2 或 3 片 C．10 或 20 片 D．20 或 30 片 E．50 片 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.乳母禁用的药物是( ) A．他巴唑 B．苯巴比妥 C．吲哚美辛 D．青霉素 G E．肝素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：他巴唑容易进入乳汁，抑制哺乳婴儿的甲 状腺功能。 7.中毒时可采用催吐处理方法的患者是 A．昏迷状态病人 B．患有严重心脏病的患者 C．中毒引起抽搐，惊厥被控制之后的清醒病人 D．孕妇患者 E．患有食管静脉曲张的患者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.发生各种中性粒细胞增多症，淋巴细胞相对 A．增多 B．减少 C．不稳定 D．前期减少后期增多 E．前期增多后期减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.极低密度脂蛋白胆固醇增多不常见于 A．Ⅱa 型高脂蛋白血症 B．Ⅱb 型高脂蛋白血症 C．Ⅳ型高脂蛋白血症 D．胰腺炎 E．Ⅴ型高脂蛋白血症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.药学信息人员准确收集信息的目的是确保药学信 息服务的 A．真实可靠 B．新颖实用 C．效用性 D．共享性 E．及时可靠 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.属于继发反应的药物不良反应是( ) A．阿托品引起的口干、心悸、视力模糊等现象 B．免疫抑制药降低机体的抵抗力导致的二重感染 C．镇静催眠药引起的嗜睡 D．哌唑嗪常用量开始用药时引起血压骤降 E．降糖药导致的低血糖 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：阿托品引起的口干、心悸、视力模糊等现 象属于副作用；镇静催眠药引起的嗜睡和降糖药导致 的低血糖属于过度反应；哌唑嗪常用量开始用药时引 起血压骤降属于首剂效应；只有免疫抑制药降低机体 的抵抗力导致的二重感染属于继发反应。此题也可以 B 型题的形式出现。 12.对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮，应首选 A．0.1%阿达帕林凝胶 B．维 A 酸凝胶及乳膏 C．克林霉素磷酸酯凝胶 D．2.5%或 5%过氧化苯酰凝胶 E．5%～10%过氧化苯酰乳膏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.下列对“他汀类”叙述正确的是( )。 A．主要用于高甘油三酯血症 B．可明显降低 TC、LDL 水平，中等程度降低 TG 水 平，同时使血清 HDL 水平轻度升高 C．可明显降低 TC、LDL 和 HDL 水平，中等程度降低 TG 水平 D．可明显降低 TG 水平，升高 TC、LDL 水平，同时使 血清 HDL 轻度升高 E．只有同烟酸、吉非贝齐等合用时才可出现横纹肌 溶解症 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 常用调节血脂药物的分类 14.对肾衰竭，尤其是氮质血症的诊断有特殊价值的 是 A．AST B．ALT C．BIL D．DC E．BUN 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.下列对 NRTI 描述错误的是 A．对妊娠、哺乳妇女慎用 B．对过敏者禁用 C．NRTI 不能与有引起胰腺炎潜在危险的药物并用 D．对严重肝病者可以采取与 PT 联合应用 E．齐多夫定可抑制骨髓造血功能，应定期检查血象 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.自我药疗的正确含义是( )。 A．人们为了自身的健康利益而进行的保健方式 B．自我诊断和物理治疗 C．自我诊断，自我选用适当非处方药进行对症治疗 处理以达到快速有效的治愈或缓解症状 D．为了适应城镇职工基本医疗保险制度改革 E．为了适应药品分类管理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 购买使用非处方药的注意事项 17.关于治疗高血压的主要目的及目标，错误的说法 是 A．主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的 总危险 B．将老年人收缩压降至＜150mmHg C．将年轻人或糖尿病及肾病患者降至＜130/80mmHg D．主要目的是最大限度地控制由高血压引起的所有 并发症 E．将普通高血压患者血压降至＜140/90mmHg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.特殊解毒剂是乙酰胺的灭鼠药( )。 A．香豆素类 B．硫脲类 C．有机氟类 D．磷化锌 E．毒鼠强 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 灭鼠药中毒 19.皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求是 A．5～10min B．10～15min C．10～20min D．15～20min E．15～30min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.乳母大剂量使用阿司匹林可引起( )。 A．婴儿嗜睡 B．婴儿惊厥 C．代谢性酸中毒 D．小 儿乳腺长大 E．高铁血红蛋白血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 哺乳期用药 二、B 型题(总题数：4，score:10.50) A．呋塞米 B．美托洛尔 C．雷米普利 D．替米沙坦 E．非洛地平 【score:2 分】 (1).属于 ACEI( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 高血压的药物治疗 (2).属于 ARB( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 高血压的药物治疗 (3).属于 CCB( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 高血压的药物治疗 (4).属于 β-RB( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 高血压的药物治疗 关于剂型的正确使用 A．泡腾片剂 B．舌下片 C．咀嚼片 D．含漱剂 E．滴丸 【score:3 分】 (1).宜以少量温开水送服，有些可直接含于舌下的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).一般宜用 100～150ml 凉开水或温水浸泡，待完 全溶解或气泡消失后再饮用的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).含服时间一般控制在 5min 左右的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).严禁直接服用或口含的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).使用后 30min 内不宜吃东西或饮水的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (6).使用时不要吸烟、进食，应保持安静，不宜多说 话的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 关于糖尿病的药物治疗 A．二甲双胍 B．HMG-CoA 抑制药(他汀类) C．胰岛素 D．格列喹酮 E．合并应用血管紧张素转换酶抑制药 【score:3.50】 (1).对糖尿病合并轻、中度肾功能不全者可首选 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).对糖尿病合并高血压者可首选【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).被批准用于儿童 2 型糖尿病的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).对 2 型肥胖型糖尿病患者可首选【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).妊娠期和哺乳期患者宜选用【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (6).对确诊为冠状动脉疾病和 2 型糖尿病者应使用 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (7).对身体消瘦、空腹血糖＞11.1mmol/L 者，应尽 早给予【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．各种白酒 B．乳酸食品 C．葡萄柚汁 D．盐腌海鱼 E．茶叶 【score:2 分】 (1).与特非那丁同用可造成心律失常而中毒死亡的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).与硫酸亚铁同用可生成难溶性化合物的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).与呋喃唑酮同用会出现呼吸困难、头疼、恶心的 是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).与苯乙肼同用会出现高血压危象和脑出血的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查食物和药物的相互作 用。 三、X 型题(总题数：10，score:10.50) 21.存在甘油三酯(TG)升高的高脂血症( )。 【score:1 分】 【A】Ⅰ型高脂血症 【此项为本题正确答案】 【B】Ⅱa 型高脂血症 【C】Ⅲ型高脂血症 【此项为本题正确答案】 【D】Ⅳ型高脂血症 【此项为本题正确答案】 【E】Ⅴ型高脂血症 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“各类高脂血症 的特点”。 22.原始文献有 【score:1 分】 【A】国内外期刊 【此项为本题正确答案】 【B】用药分析资料 【此项为本题正确答案】 【C】临床研究论文 【D】药物不良反应资料 【此项为本题正确答 案】 【E】《中国药学年鉴》 本题思路： 23.抗艾滋病药联合治疗的目的是 【score:1 分】 【A】减少 HIV-1 病毒载量和减低血浆 HIV-RNA 水 平 【此项为本题正确答案】 【B】增加机体免疫 T 淋巴细胞(CD4)数量 【此项 为本题正确答案】 【C】调整产生耐药性患者的抗病毒治疗 【此项 为本题正确答案】 【D】减少药品不良反应的发生 【此项为本题正 确答案】 【E】延长患者的生命和提高其生活质量 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 24.出血性脑卒中急性期药物治疗有哪几种方面( )。 【score:1 分】 【A】降低颅内压 【此项为本题正确答案】 【B】调控血压 【此项为本题正确答案】 【C】止血 【此项为本题正确答案】 【D】卧床休息 【E】保护脑组织 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 脑卒中的药物治疗 25.非处方药与自我药疗在全民卫生保健中的作用 【score:1.50】 【A】增强人民群众的健康意识 【此项为本题正 确答案】 【B】加快了医疗卫生制度改革 【此项为本题正 确答案】 【C】方便了广大群众购买药品 【此项为本题正 确答案】 【D】提高了民众科学文化素质 【此项为本题正 确答案】 【E】加速了执业药师队伍建设 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 26.循证医学的证据分类( )。 【score:1 分】 【A】一级 【此项为本题正确答案】 【B】二级 【此项为本题正确答案】 【C】三级 【此项为本题正确答案】 【D】四级 【此项为本题正确答案】 【E】五级 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 循证药学分类 27.下列属于肾功能受损评价指标的有 【score:1 分】 【A】尿蛋白(PRO) 【B】尿素氮(BUN) 【此项为本题正确答案】 【C】肌酐清除率(Clcr) 【此项为本题正确答 案】 【D】血清肌酐(Scr) 【此项为本题正确答案】 【E】肾素(Renin) 本题思路：[解析] 本题考查肾功能检查指标。 反映肾功能的主要检查指标有以下几种：①内生肌酐 清除率；②血尿素氮；③血肌酐；④尿比重；⑤尿渗 透压等。平常人们最关注的肾功能检查泛指血尿素 氮、肌酐浓度及内生肌酐清除率的测定。故本题选 BCD。注：教材中只提到了 B、D 两项。 28.中毒后禁用或忌用碳酸氢钠液洗胃的是 【score:1 分】 【A】特普 【B】氨基甲酸酯类 【C】香豆素类和茚满二酮类 【此项为本题正确 答案】 【D】有机氟类 【此项为本题正确答案】 【E】沙蚕毒素类 本题思路： 29.低密度脂蛋白胆固醇增多多见于 【score:1 分】 【A】慢性肾衰竭 【此项为本题正确答案】 【B】肝脏疾病 【此项为本题正确答案】 【C】糖尿病 【此项为本题正确答案】 【D】营养不良 【E】Ⅱa 型高脂蛋白血症 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 30.支气管哮喘可见的临床症状有 【score:1 分】 【A】胸闷、咳嗽、哮鸣音 【此项为本题正确答 案】 【B】患者呈端坐呼吸 【此项为本题正确答案】 【C】白色泡沫痰，甚至发绀 【此项为本题正确 答案】 【D】吸气延长，心搏徐缓 【E】心率加快，胸腹反常运动 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 本题考查一些常见病的症状及其 治疗。 支气管哮喘(bronchial asthma)简称哮喘，是在支气 管高反应状态下，由于变应原或其他因素引起的可逆 性的气道阻塞性疾病。临床表现为发作性伴有哮鸣音 的呼气性呼吸困难(吸气短而促)或发作性胸闷和咳 嗽，严重者干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至发绀等， 可自行或经治疗后缓解。体检可知胸部呈过度充气状 态。严重哮喘患者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，心 率加快、奇脉、胸腹反常运动。D 选项应吸气缩短， 心率加快，心搏加快，非本题正确选项，因此本题答 案为 ABCE。注：2007 年版大纲中无此考点。