【执业药师考试】中药学综合知识与技能-3-2 37页

中药学综合知识与技能-3-2 (总分：25 分，做题时间：90 分钟) 一、 B 型题(总题数：0，score:0 分) 二、A．热服 B．冷服 C．空腹服 D．饭后服 E．饭前服 (总题数：1，score:0.50) 1.滋补药宜 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 热性病者宜冷服。驱虫药和 泻下药宜空腹服。健胃药和对胃肠刺激性较大的药物 宜饭后服。滋补药宜饭前服。 三、A．药物经济学 B．成本 C．直接成本 D．间接成本 E．隐性成本 (总题数：4，score:2 分) 2.因疾病引起的疼痛，精神上的痛苦、紧张和不安， 生活与行动的某些不便 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.由于伤病或死亡所造成的工资损失 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.运用西方经济学在药物治疗评价上的应用 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 间接成本是指由于伤病或死 亡所造成的工资损失，它包括休学、休工、过早死亡 所造成的工资损失等。直接成本是指用于药物治疗或 其他治疗所花的代价或资源的消耗，它包括疾病的医 疗成本和病人的旅差费、伙食费、营养食品费及其 他。隐性成本一般是指因疾病引起的疼痛，精神上的 痛苦、紧张和不安，生活与行动的某些不便，或因诊 断治疗过程中带来的担忧、痛苦等。社会在实施某一 药物治疗方案或其他治疗方案的整个过程中所投入的 全部财力资源、物质资源和人力资源定义为成本。药 物经济学泛指西方经济学在药物治疗评价上的应用， 包括一切有关药物临床应用的经济学研究。 5.社会在实施某一药物治疗方案或其他治疗方案的整 个过程中所投入的全部财力资源、物质资源和人力资 源 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、A．风热感冒 B．外感风寒犯肺咳嗽 C．肺肾阴虚咳嗽 D．阳虚寒凝便秘 E．食积胃痛 (总题数：3，score:1.50) 6.疏散风寒，宣肺解表法可治疗 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.用百合固金汤可治疗 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.用附桂八味丸加减可治疗 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解题思路] 外感风寒犯肺咳嗽临床表现 咳嗽突然，稀痰色白，口不渴，常见有头痛、寒热、 脉浮。可用疏散风寒，宣肺解表，代表方剂杏苏散。 百合固金汤具有滋阴润肺的功能，治疗干咳少痰，午 后咳甚，并有五心烦热、颧红，舌红少苔，脉细数属 肺肾阴虚咳嗽。附桂八味丸具有温通开秘的作用，可 治疗阳虚寒凝引起的便秘。 五、A．面部白色 B．面部黄色 C．面部赤色 D．面部青色 E．面部黑色 (总题数：4，score:2 分) 9.主寒证、痛证、瘀血证及惊风证的为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解题思路]黑为阴寒水盛的病色。寒水阴 邪所以过盛，主要在与肾阳的虚衰。肾为水火之脏， 阳气之根。阳虚火衰，则水寒内盛，血失温养，经脉 拘急，血行不畅，故面多见黑色。白为气血不荣之 候，凡阳气虚衰，气血运行无力；或耗气失血，致使 气血不充，颜面俱呈白色。黄为脾虚、湿蕴的征象。 故脾失健运，而气血不充，或水湿不化者，面即常见 黄色。青为寒凝气滞，经脉瘀阻的气色。寒主收引， 寒盛而留于经脉，则经脉拘急不舒，阻碍气血的运 行，或气滞而凝，或血阻而瘀，都可使面色发青，甚 至出现青紫色。 10.主虚证、湿证的为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.主虚寒证、失血证的为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.主肾虚、水饮、痰血证的为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 六、A．医用橡皮膏 B．医用纱布 C．一次性使用输液器 D．棉纱布绷带 E．创可贴 (总题数：3，score:1.50) 13.供体外创口敷药后的包扎、固定用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.具有止血、护创等功能，可用于小创伤、擦伤等 患处的 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 医用绷带分为两种：一种是 棉纱布绷带供医院外科及家庭的体外创口敷药后的包 扎、固定用。另一种为弹性绷带，供下肢静脉曲张、 骨伤科等病人固定包扎，以防肢体肿胀，改善血液循 环用。也能代替手术后的多头腹带，用于人体不同部 位的加压包扎或一般创伤的包扎。医用橡皮膏供一般 外科手术绊创和其他医疗粘贴固定用。将创可贴的吸 收垫覆盖在伤口，具有止血、护创等功能，可用于小 创伤、擦伤等患处。有助于防止细菌和异物的侵入， 保护伤口卫生、加速伤口的愈合。 15.供一般外科手术绊创和其他医疗粘贴固定用 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 七、A．表证 B．气血两虚，诸虚劳损，又主湿病 C．痰饮、食滞、实热 D．热证 E．肝胆病、痛症、痰饮 (总题数：4，score:2 分) 16.浮脉主 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.弦脉主 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 浮脉主表，反映病邪在经络 肌表的部位。邪热亢盛，气血运行加速，故见数象。 实邪壅盛于内，气实血涌，故往来甚为流利。肝主疏 泄，以柔和为贵，如寒热诸邪滞于肝，以致肝气不 柔，经脉则变得劲急有力，这就是弦脉。 18.滑脉主 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.数脉主 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 八、A．心脾热盛 B．气血两虚 C．热盛伤津，阴精亏损 D．脾虚而寒湿壅盛 E．热邪亢盛 (总题数：3，score:1.50) 20.舌上有芒刺且干燥属于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.舌质红绛而有裂纹。属于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 胖大舌较正常舌体胖大。如 舌体肿胀满口，色深红，多是心脾热盛。舌乳头增 生、肥大，高起如刺，摸之棘手，称为芒刺。若芒刺 干燥属于热邪亢盛。舌面上有裂纹，多由阴液亏损不 能荣润舌面所致。舌质红绛而有裂纹多属热盛伤津， 阴精亏损。 22.胖大舌，色深红多见于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 九、A．伤食 B．肝郁脾虚 C．瘀血 D．湿热下注 E．肾气不足 (总题数：4，score:2 分) 23.表现为小便时尿道疼痛，并伴有急迫、艰涩、灼 热等感觉是属于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.便色黑如柏油而大便反易者多属 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.睡中不自主排尿是为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 表现为小便时尿道疼痛，并 伴有急迫、艰涩、灼热等感觉的，多是湿热下注的淋 证。腹痛则泻，泻后痛减者多是伤食，泻后痛不减者 是肝郁脾虚。便色黑如柏油而大便反易者多属瘀血。 睡中不自主排尿是为遗尿，多属肾气不足的虚证。 26.腹痛则泻，泻后痛减者多是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十、A．邪正盛衰 B．疾病性质 C．阴阳盛衰 D．病变部位 E．病势趋向 (总题数：2，score:1 分) 27.八纲辨证中，虚实辨证是分析辨别 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.八纲辨证中，寒热辨证是分析辨别 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 虚指正气不足，虚证便是由 正气不足所表现的证候。实指邪气过盛，实证便是由 邪气过盛所表现的证候。因此虚实辨证可辨别邪正盛 衰。寒热是辨别疾病性质的两个纲领，由于寒热是阴 阳偏盛偏衰的具体表现。一般认为，寒证是机体阳气 不足和感受寒邪所表现的证候，热证是机体阳气偏盛 和感受热邪所表现的证候。表里辨证是辨别病变部位 和病势趋向的一种辨证方法。阴阳是八纲辨证的总 纲。 十一、A．最小成本分析 B．成本效率分析 C．成本效果分析 D．成本效益分析 E．成本效用分析 (总题数：4，score:2 分) 29.比较单个或多个药物治疗方案之间或其他干预所 耗费的成本和由此产生的结果值的一种方法 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解题思路] 成本效用分析是成本效果的 发展，与成本效果有许多相似之处。成本效用分析是 在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础上比 较不同治疗方案的经济合理性。最小成本分析又称为 成本分析，是成本效果分析的一种特例。它是在临床 效果完全相同的情况下，比较何种药物治疗的成本最 小。成本效果分析是较为完备的综合经济评价形式之 一，主要比较健康效果差别和成本差别，其结果以单 位健康效果增加所需成本值表示。它的治疗结果采用 临床指标。成本效益分析是比较单个或多个药物治疗 方案之间或其他干预所耗费的成本和由此产生的结果 值的一种方法，它要求成本和效益均用货币来表示。 30.主要比较健康效果差别和成本差别，其结果以单 位健康效果增加所需成本值表示 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础 上比较不同治疗方案的经济合理性 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.在临床效果完全相同的情况下，比较何种药物治 疗的成本最小 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十二、A．刺痛 B．胀痛 C．隐痛 D．重痛 E．掣痛 (总题数：4，score:2 分) 33.筋脉失养所致的疼痛 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 疼痛并有沉重的感觉称为重 痛。多见于头部、四肢及腰部，多因湿邪困遏气血所 致。湿性重浊而粘腻，湿滞于经脉，则令人有沉重的 感觉。胀且痛多是气滞。如胃脘胀痛则为中焦寒凝气 滞、胸肋胀痛，则为肝郁气滞等。隐痛是指疼痛并不 剧烈，可以忍耐，却绵绵不休，持续时间较长，一般 多是气血不足，阴寒内生，气血运行滞涩所致。掣痛 是抽掣或牵引而痛，多由筋脉失养或阻滞不同所致。 因肝主筋，故掣痛多与肝病有关。 34.气滞引起的疼痛 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.气血不足所致的疼痛 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.湿邪困遏气血所致的疼痛 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 十三、A．生军 B．淡大芸 C．仙灵脾 D．天花粉 E．千张纸 (总题数：4，score:2 分) 37.肉苁蓉的别名 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.大黄的别名 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.木蝴蝶的别名 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 淫羊霍的别名仙灵脾。大黄 的别名生军。肉苁蓉的别名淡大芸。木蝴蝶的别名千 张纸。 40.淫羊霍的别名 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十四、A．脾 B．小肠 C．大肠 D．膀胱 E．胃 (总题数：3，score:1.50) 41.以降为和的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 小肠的主要生理功能是受 盛、化物和泌别清浊。大肠的主要生理功能是传化糟 粕，并吸收部分水液。胃为水谷之海，饮食物入胃 后，经过胃的腐熟，必须下行而入小肠，以便进一步 消化吸收。所以说，胃主通降，以降为和。 42.主传化糟粕的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.主受盛化物的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十五、A．一日常用量 B．二日常用量 C．二日极量 D．三日常用量 E．七日 (总题数：3，score:1.50) 44.麻醉中药每次每张处方不超过 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.每次生半夏的处方不超过 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.连续使用罂粟壳不超过 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 依据《医疗用毒性药品管理 办法》生半夏属于毒性中药，毒性中药每次处方剂量 不得超过 2 日极量。依据《麻醉药品管理办法》麻醉 中药每张处方不超过 3 日常用量依据《麻醉药品管理 办法》罂粟壳连续使用不得超过 7 天。 十六、A．赤石脂 B．郁金 C．牵牛子 D．五灵脂 E．芒硝 (总题数：4，score:2 分) 47.不宜与巴豆同用的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.不宜与官桂同用的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.不宜与丁香同用的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.不宜与三棱同用的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 十九畏中巴豆(包括巴豆霜) 畏牵牛子(包括白丑、黑丑)。十九畏中丁香(包括母 丁香)畏郁金。十九畏中官桂畏石脂。十九畏中芒硝 (包括玄明粉)畏三棱。