【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-37 35页

西药执业药师药学综合知识与技能-37 (总分：41 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.关于非甾体抗炎药的合理使用，下列说法错误的是 A．宜餐后服药 B．孕妇应禁用吲哚美辛 C．肝、肾功能不全者应慎用或禁用 D．哮喘患者禁 用 E．尽量避免使用或慎用含氨基比林的复方制剂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.常用口服用药的特点是 A．使用方便、价格便宜 B．吸收快 C．生物利用度 高 D．奏效迅速 E．不良反应多 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.上市后药品在评价阶段为 A．Ⅰ期临床试验阶段 B．Ⅱ期临床试验阶段 C．Ⅲ期临床试验阶段 D．Ⅳ期临床试验阶段 E．C 和 D 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.国家基本药物遴选原则，除临床必需、安全有效、 价格合理、使用方便之外，还有一条是 A．保证供应 B．中西药并重 C．以西药为主 D．国产优先 E．非进口药品 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查国家遴选基本药物的总 原则。 国家遴选基本药物的总原则：临床必需、安全有效、 价格合理、应用方便、中西药并重。基本药物在范围 上应包括预防、诊断和治疗各类疾病的药物，其数量 应占现有上市品种的 40%～50%，各类药物可分为一 线药和二线药等。所以本题答案为 B。注：本知识点 在新版《应试指南》中作为《药事管理与法规》的内 容进行考查。 5.对非处方药在全民卫生保健中的作用，叙述不正确 的是 A．增强了人民群众的健康意识 B．加快了医疗卫生 制度的改革 C．方便了广大群众的药品购买 D．提高了民众科学 文化的素质 E．加速了执业医师队伍的建设 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查非处方药在全民卫生保 健中的作用。 非处方药在全民卫生保健中的作用表现在：增强了人 民群众的健康意识；加快了医疗卫生制度的改革；方 便了广大群众的药品购买；提高了民众科学文化的素 质；加速了执业药师队伍的建设。非处方药主要通过 执业药师指导选用，与执业医师关系不大，因此 E 选 项不正确，因此本题答案为 E。注：本知识点在新版 《应试指南》中作为《药事管理与法规》内容进行考 查。 6.非处方药遴选的必要条件是( ) A．疗效可靠 B．质量稳定 C．应用安全 D．使用方 便 E．价格低廉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.对使用电源驱动的医疗器械的安全性主要考虑 ( )。 A．防电击危险 B．电气安全 C．防机械危险 D．细菌感染 E．生物相容性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“医疗器械的安 全性”。使用电源(交流电或直流电)驱动的医疗器械 通常被称为医用电气设备，例如心电图机、心电监护 仪等等。这类设备的安全性主要是电气安全，其中包 括防电击危险和防机械危险等，由专门的医用电气设 备安全标准加以规定。因此，本题的正确答案为 B。 8.对肾衰竭，尤其是氮质血症的诊断有特殊价值的是 A．AST B．ALT C．BIL D．DC E．BUN 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.关于小儿用药注意事项，下列说法错误的是 A．注意延长间隔时间，切不可给药次数过多、过频 B．必须严格掌握肥胖儿童的用药剂量 C．在疗效不好或怀疑过量时，应通过测定半衰期来 调整给药剂量和间隔时间 D．婴幼儿静脉给药，一定要按规定速度滴注，切不 可过快过急 E．婴幼儿静脉给药要注意不断变换注射部位，防止 反复应用同一血管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.苯二氮草类镇静催眠药中毒时，特异性治疗药物 是 A．去甲肾上腺素 B．苯甲酸钠咖啡因 C．氟马西尼 D．麻黄碱 E．水杨酸毒扁豆碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查特效解毒剂。 苯二氮罩类镇静催眠药中毒时，特异性治疗药物是氟 马西尼(本品也是特异性诊断药物)。 11.下列说法错误的是 A．因开具处方所造成的医疗差错或事故，主要法律 责任者是医师 B．因调配处方所造成的医疗差错或事故，主要法律 责任者是药师 C．处方具有法律、技术和经济上的意义 D．医师具有诊断权和开具处方权，无调配处方权 E．药师具有审核、调配处方权 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.下列药物中不宜合用的是 A．金银花与青霉素 B．黄连、黄柏与四环素 C．六神丸与普罗帕酮 D．黄芩、砂仁、木香、陈皮与地高辛 E．甘草与呋喃唑酮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.下列 H2 受体拮抗剂中，具有抗雄激素作用，大量 长期应用可产生内分泌紊乱的药物是 A．西咪替丁 B．雷尼替丁 C．法莫替丁 D．罗沙替丁 E．尼扎替丁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查 H2 受体拮抗剂的不良反 应。 罗沙替丁为 H2 受体拮抗剂，具有抗雄激素作用，大 量长期应用可产生内分泌紊乱。 14.可导致驾驶员视近物不清或模糊约持续 1 周的药 物是 A．金刚烷胺 B．吲哚美辛 C．哌替啶 D．阿托品 E．东莨菪碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.拟除虫菊酯类中毒可选择的洗胃溶液是( )。 A．高锰酸钾溶液 B．稀盐酸溶液 C．碳酸氢钠溶液 D．酸性溶液 E．中性溶液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“拟除虫菊酯类 中毒的一般处理”。拟除虫菊酯类中毒的一般处理： ①口服中毒者，催吐、洗胃、导泻、保温处理。洗胃 液可使用 2%～5%的碳酸氢钠溶液，碳酸氢钠可加速 其分解。导泻用硫酸钠和硫酸镁。②药液污染皮肤及 眼部者，先用弱碱性溶液清洗，再用清水清洗。③吸 入中毒可给予乙酰半胱氨酸雾化吸入 15 分钟。因 此，本题的正确答案为 C。 16.第一类精神药品仅限何种单位使用( ) A．各级医疗单位 B．零售药店 C．县级以上卫生行 政部门指定的医疗单位 D．三级甲等医院 E．二、三级医院 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.与片剂相比溶液剂的优点是( )。 A．药物的分期度大，吸收快，但生物利用度差 B．有效成分分期均匀，能准确量取使用 C．剂量大小难调节 D．会增加某些易溶药物的局部刺激性 E．有些溶液剂较混浊，影响量取 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药物的剂型特点 18.以下( )不是胃黏膜保护药。 A．米索前列醇 B．替普瑞酮 C．硫糖铝 D．铋剂 E．丙谷胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 治疗消化性溃疡的药物分类 19.关于药物吸收的描述中，错误的是( ) A．药物的分子形式比离子形式更易穿透生物膜 B．弱酸性药物在酸性环境中，不易解离，易吸收 C．弱酸性药物在酸性环境中，易解离，不易吸收 D．弱碱性药物在酸性环境中，易解离，不易吸收 E．弱碱性药物在碱性环境中，不易解离，易吸收 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：药物的分子型比离子型更易穿透生物膜， 故弱酸性药物在酸性环境中不易解离，易吸收。反 之，弱碱性药物在碱性环境中，不易解离，易吸收。 故错误答案是 C。 20.瘦肉精(克仑特罗)中毒的有效解救剂是 A．氟马西尼 B．碳酸氢钠 C．普萘洛尔 D．亚甲蓝 E．维生素 B6 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、B 型题(总题数：5，score:11 分) 关于药物相互作用 A．普萘洛尔与硝酸酯类 B．普萘洛尔与美西律 C．铁剂与维生素 D．西司他丁钠与亚胺培南 E．氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶 【score:2 分】 (1).联合应用具有保护药品免受破坏作用的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).联合应用具有协同作用和减少药品不良反应的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).联合应用具有促进机体的利用之作用的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).联合应用可增加毒性的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．不宜饮酒 B．不宜喝茶 C．不宜喝咖啡 D．不宜吸烟 E．不宜食醋 【score:3.50】 (1).服用四环素、大环内脂类抗生素时不宜 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).在使用甲硝唑、替硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、 氯丙嗪等期间【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).应用氨基糖苷类抗生素时【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).服用抗结核药利福平时【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).应用阿司匹林时【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (6).应用抗痛风药时【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (7).服用西咪替丁时【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．卡那霉素 B．水杨酸 C．新生霉素 D．硝基呋喃类 E．维生索 K 【score:2 分】 (1).新生儿服用后可出现溶血的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).可对早产儿的听神经和肾功能造成影响的药物是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).可引起新生儿高胆红素血症的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).新生儿局部用药可致中毒的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．各种白酒 B．乳酸食品 C．葡萄柚汁 D．盐腌海鱼 E．茶叶 【score:2 分】 (1).与特非那丁同用可造成心律失常而中毒死亡的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).与硫酸亚铁同用可生成难溶性化合物的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).与呋喃唑酮同用会出现呼吸困难、头疼、恶心的 是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).与苯乙肼同用会出现高血压危象和脑出血的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查食物和药物的相互作 用。 A．可出现面部潮红、心慌、头痛 B．可出现室性心动过速 C．可诱发哮喘 D．可致耳聋 E．可致思睡、头晕、口干 【score:1.50】 (1).老年人应用普萘洛尔【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).老年人同时应用庆大霉素与利尿剂 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).老年人应用胺碘酮【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、X 型题(总题数：10，score:10 分) 21.艾滋病的基本治疗方法有 【score:1 分】 【A】支持疗法 【此项为本题正确答案】 【B】免疫调节药治疗 【此项为本题正确答案】 【C】鸡尾酒疗法 【此项为本题正确答案】 【D】使用单一治疗药物 【E】高活性抗反转录酶病毒联合疗法 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 22.有关医疗用毒性药品和放射性药品储存的描述， 正确的有 【score:1 分】 【A】毒性药品应专库(柜)储存 【此项为本题正 确答案】 【B】单品种少量毒性药品可暂存于贵重药品柜中 【C】毒性药品与麻醉药品可同库(柜)储存 【D】毒性药品实行双人、双锁管理制度 【此项 为本题正确答案】 【E】放射性药品应放置在铅容器内 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 23.关于处方的正确描述有 【score:1 分】 【A】执业医师或执业助理医师为患者诊断、预防 或治疗疾病而开具的用药指令 【此项为本题正确答 案】 【B】药学技术人员为患者调剂配发药品的凭 据 【此项为本题正确答案】 【C】处方开具者与处方调配者之间的书面依 据 【此项为本题正确答案】 【D】处方应至少保存半年以便为法院提供证据 【E】药品消耗及药品经济收入结账的凭据 【此 项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查处方的相关知识。 处方是执业医师或执业助理医师为患者诊断、预防或 治疗疾病而开具的用药指令，是药学技术人员为患者 调剂配发药品的凭据，是处方开具者与处方调配者之 间的书面依据。处方具有法律、技术和经济上的意 义。分别表现在：因开具处方或调配处方所造成的医 疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责 任；表现为开具或调配处方的技术性；是药品消耗及 药品经济收入结账的原始依据，也是患者在治疗全过 程中用药的真实凭证。A、B、C、E 选项均正确。另 外普通处方要求至少保存一年，因此至少保存半年不 正确，因此本题答案为 ABCE。 24.新生儿用药受哪些因素影响 【score:1 分】 【A】给药途径 【此项为本题正确答案】 【B】体液分布 【此项为本题正确答案】 【C】酶系统 【此项为本题正确答案】 【D】肾功能 【此项为本题正确答案】 【E】血浆蛋白结合率 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.药品的通用名 【score:1 分】 【A】是不论何处生产的同种药品都可用的名 称 【此项为本题正确答案】 【B】经国家药典或药品标准采用的即成为法定名 称 【此项为本题正确答案】 【C】可以作为商标注册 【D】可以采用药品的别名或习用名 【E】特点是其通用性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.胰岛素的适应证包括 【score:1 分】 【A】所有胰岛素依赖型糖尿病 【此项为本题正 确答案】 【B】糖尿病伴有外科大手术者 【此项为本题正 确答案】 【C】糖尿病患者伴发急性并发症时 【此项为本 题正确答案】 【D】所有非胰岛素依赖型糖尿病 【E】糖尿病急性代谢紊乱者 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 27.属于氨基糖苷类抗生素的有 【score:1 分】 【A】阿米卡星 【此项为本题正确答案】 【B】庆大霉素 【此项为本题正确答案】 【C】妥布霉素 【此项为本题正确答案】 【D】卡那霉素 【此项为本题正确答案】 【E】依替米星 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查的是氨基糖苷类的药物 知识。 属于氨基糖苷类抗生素的药物有阿米卡星、庆大霉 素、妥布霉素、卡那霉素、万古霉素、紫霉素、卷曲 霉素、新霉素(注射用)等。依替米星为我国独立研制 的一类新药，属氨基糖苷类。 28.下列苯溴马隆的合理应用与监护点中描述正确的 有 【score:1 分】 【A】对急性痛风发作者不宜服用，以防发生转移 性痛风 【此项为本题正确答案】 【B】用药期间如果痛风急性发作，建议将所用药 量减半，必要时服用秋水仙碱或者非甾体抗炎 药 【此项为本题正确答案】 【C】出现持续性腹泻，应立即停药 【此项为本 题正确答案】 【D】阿司匹林宜与苯溴马隆联合服用 【E】别嘌醇与苯溴马隆联合应用可抑制尿酸排泄 本题思路： 29.服用苯妥英钠引起急性中毒时(血药浓度达 20～ 40μg/ml)的主要表现为 【score:1 分】 【A】腹泻 【B】皮疹 【C】眼球震颤 【此项为本题正确答案】 【D】复视 【此项为本题正确答案】 【E】共济失调 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查常见抗癫痫药中毒时的 症状。 服用苯妥英钠(大仑丁、二苯乙内酰脲)引起急性中毒 时的表现为：轻度中毒时有头痛、眩晕。当服药过量 血中浓度达 20～40μg/ml 时即可出现急性中毒症 状，如眼球震颤、复视、共济失调等，超过 50μg/ml 时则可发生严重的昏睡以致昏迷状态。C、 D、E 选项正确。药疹亦名药物性皮炎，是药物通过 内服、注射、使用栓剂或吸入等途径进入人体，在皮 肤粘膜上引起的炎症反应，严重者尚可累及机体的其 它系统。引起药疹的药物有：①抗生素类，抗生素中 不少可导致药疹，以青霉素、链霉素最多；②氨苄青 霉素、氯霉素、土霉素等；③磺胺类；④解热镇痛 类，其中以吡唑酮类和水杨酸类(如阿司匹林)的发病 率最高，保泰松引起的药疹也很常见；⑤催眠药、镇 静药与抗癫痫药，如苯巴比妥、甲丙氨酯(眠尔通)、 氯普噻吨(泰尔登)、苯妥英钠等，以苯巴比妥引起者 最多；⑥异种血清制剂及疫苗等；⑦中药也可引起药 疹，如葛根、天花粉、板蓝根、大青叶、穿心莲、丹 参、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿。但这属于 苯妥英钠正常应用时引起的不良反应，不是急性中毒 的表现。因此本题正确答案为 CDE，此题提示要掌握 一些常见药物的中毒及解救。 30.通常选择一日给药一次的抗菌药物是 【score:1 分】 【A】红霉素 【B】氨基糖苷类 【此项为本题正确答案】 【C】头孢菌素类 【D】青霉素类 【E】氟喹诺酮类 【此项为本题正确答案】 本题思路：