【执业药师考试】药学专业知识-8-2 66页

药学专业知识-8-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：0，score:0 分) 二、A 型题(总题数：30，score:30 分) 1.局部作用是指( )。 • A．外用药在用药部位所呈现的作用 • B．药物被吸收前在用药部位所呈现的作用 • C．药物随血液循环分布到组织器官所产生的作 用 • D．药物被吸收后在机体局部所呈现的作用 • E．药物被吸收后在皮肤表面所呈现的作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：局部作用是指药物吸收入血之前，在用药 部位呈现的作用。 2.下列属于新药的是( )。 • A．已生产的药品改变包装形式的 • B．必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调 配、购买和使用的药品 • C．用于预防、治疗、诊断疾病，有目的地调节 人的生理机能的物质 • D．更改生产批号的药品 • E．已生产的药品改变给药途径、改变剂型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：新药系指未曾在中国境内上市销售的药 品。对已上市的改变剂型、改变给药途径、增加新适 应证的药品注册，按照新药申请的程序申报，但改变 剂型不改变给药途径，以及增加新适应证的注册申请 获得批准后不发给新药证书(靶向制剂、缓释、控释 制剂等特殊剂型除外)。 3.肺炎链球菌的主要致病物质是( )。 • A．溶血素 • B．自溶酶 • C．荚膜 • D．内毒素 • E．M 蛋白 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肺炎链球菌为 G+菌，菌体为矛头状，多呈 双或短链排列，在体内或含血清的培养基中，能形成 较厚的荚膜，具有抗吞噬作用。致病物质有荚膜、溶 血素、神经氨酸酶等，其中荚膜为致病的物质基础， 是主要的致病物质。 4.药物鉴别的目的是( )。 • A．鉴别未知药物 • B．测定有效成分含量 • C．辨别药物真伪 • D．评价药物纯度 • E．检查杂质限量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：药物鉴别的主要目的是判断药物的真伪， 有时通过鉴别也能检查药物的纯度。鉴别的主要内容 包括外观性状、物理常数的测定及鉴别试验(化学鉴 别法、光谱鉴别法和色谱鉴别法等)。 5.治疗血吸虫病疗效高、疗程短、毒性低的药物是 ( )。 • A．吡喹酮 • B．氯喹 • C．酒石酸锑钾 • D．葡萄糖酸锑钠 • E．青蒿素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：吡喹酮是一种广谱驱虫药，它具有毒性 低、疗效高、疗程短、副作用小等优点，是当前治疗 血吸虫病比较理想的药物。 6.下列解热镇痛药适宜于儿童应用的是( )。 • A．阿司匹林 • B．吲哚美辛 • C．保泰松 • D．甲芬那酸 • E．对乙酰氨基酚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：对乙酰氨基酚又名扑热息痛，可用于解热 镇痛，无抗炎、抗风湿作用，毒性较阿司匹林低，适 合儿童应用。 7.下列哪项与阿司匹林引起的反应无关?( ) • A．上腹不适、恶心、呕吐 • B．出血时间延长 • C．荨麻疹 • D．头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 • E．口干、出汗、心悸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：阿司匹林短期服用副作用少，长期大量用 于抗风湿治疗则有以下不良反应：口服对胃黏膜有直 接刺激作用，引起上腹不适、恶心、呕吐；久用引起 凝血障碍，可抑制血小板聚集、延长出血时间；剂量 过大时，可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等； 偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等 过敏反应；病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用 后，有发生瑞夷综合征的危险。 8.剂型是一种给药系统或可看作药物释放系统，它可 借各种不同的给药途径应用于临床。在口服剂型中， 其吸收速度的顺序大致为( )。 • A．混悬液＞散剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片剂＞ 水溶液 • B．水溶液＞混悬液＞片剂＞包衣片剂＞散剂＞ 胶囊剂 • C．水溶液＞包衣片剂＞混悬液＞散剂＞胶囊剂 ＞片剂 • D．散剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片剂＞水溶液＞ 混悬液 • E．水溶液＞混悬液＞散剂＞胶囊剂＞片剂＞包 衣片剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：一般认为，在口服剂型中，药物的吸收速 度顺序大致为：水溶液＞混悬液＞散剂＞胶囊剂＞片 剂＞包衣片剂。 9.普通胰岛素的给药途径是( )。 • A．口服 • B．注射 • C．吸入 • D．舌下含化 • E．直肠给药 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胰岛素作为糖尿病治疗的药物，临床上一 直采用皮下注射给药；重症糖尿病酮症酸中毒、糖尿 病非酮症高渗性昏迷者，严重外伤、感染等合并外科 手术前、中、后不能进食者，多采用静脉注射给药。 10.下列关于维生素 B2 的理化性质，叙述不正确的是 ( )。 • A．本品为橙黄色结晶性粉末 • B．微臭，味微苦 • C．在碱性溶液中易分解 • D．在酸性溶液中不稳定 • E．在光照下稳定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：维生素 B2 又名核黄素。本品为橙黄色结 晶性粉末，微臭，味微苦，极微溶于水。本品为两性 物质，可溶于酸和碱。本品的饱和水溶液显淡黄绿色 荧光，加入无机酸或碱液，荧光消失。本品对光照极 不稳定，在碱性溶液、酸性或中性溶液中均分解。本 品具氧化性，在体内氧化还原过程中起传递氢的作 用。 11.下列氨基酸中，属于人体必需氨基酸的是( )。 • A．组氨酸 • B．甘氨酸 • C．苏氨酸 • D．脯氨酸 • E．丝氨酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：营养必需氨基酸指机体需要而又不能自身 合成，必须由食物供给的氨基酸，共有八种，分别是 缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、赖氨酸、色氨 酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。 12.目前临床上何种细菌对青霉素耐药率最高?( ) • A．溶血性链球菌 • B．金黄色葡萄球菌 • C．肺炎球菌 • D．淋球菌 • E．脑膜炎球菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.下列药物中，哪项是 β-内酰胺酶抑制剂?( ) • A．阿莫西林 • B．头孢噻吩钠 • C．阿米卡星 • D．克拉维酸 • E．盐酸米诺环素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：阿莫西林和头孢噻吩钠为 β-内酰胺类抗 生素，阿米卡星为半合成氨基糖苷类抗生素，盐酸米 诺环素为四环素类抗生素，克拉维酸为 β-内酰胺酶 抑制剂。 14.药物临床评价是指( )。 • A．对药物临床前研究的一切新药申报资料进行 评估 • B．新药上市以后对药品的理化性质和质量的评 估 • C．新药临床研究在未上市以前进行的临床评估 • D．药物药理毒理研究以便为临床使用打基础的 评估 • E．对上市药品的治疗效果、不良反应等进行评 估 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：药物临床评价是指对上市药品的治疗效 果、不良反应等进行评估。 15.维生素 B12100μg 相当于( )。 • A．0.01g • B．0.1ng • C．0.1g • D．10mg • E．0.1mg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：1mg=1000μg，故 100μg 即为 0.1mg。 16.M 样作用表现为( )。 • A．皮肤、黏膜和内脏血管收缩，瞳孔扩大 • B．血管扩张、平滑肌舒张、糖原分解、促进去 甲肾上腺素释放 • C．心脏抑制、血管扩张、平滑肌收缩、腺体分 泌增加、瞳孔缩小 • D．心脏兴奋、脂肪分解 • E．自主神经节兴奋、肾上腺髓质分泌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：M 受体激动呈现 M 样作用，主要表现为心 脏抑制、血管扩张、一般平滑肌收缩、腺体分泌增 加、瞳孔缩小等。 17.下列关于氧氟沙星的理化性质，叙述错误的是 ( )。 • A．本品为白色或微黄色结晶性粉末 • B．具有有机氟化物的反应 • C．左氧氟沙星抗菌活性是氧氟沙星的 2 倍 • D．在稀酸及 0.1mol/L 氢氧化钠溶液中略溶 • E．在光照下稳定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.红霉素属于( )。 • A．喹诺酮类 • B．头孢菌素类 • C．大环内酯类 • D．四环素类 • E．青霉素类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：红霉素是大环内酯类抗生素的典型代表， 其抗菌谱类似青霉素 G，且是抗生素中毒副作用较 少、在抗感染治疗中具有重要地位的产品。其对革兰 阳性球菌及致非典型肺炎病原体的作用，被广泛用于 上、下呼吸道及软组织感染病畜、禽的防治。 19.硫酸镁注射过量中毒时的特异性拮抗药是( )。 • A．肾上腺素 • B．尼可刹米 • C．地高辛 • D．葡萄糖酸钙 • E．碳酸氢钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：硫酸镁注射给药具有中枢抑制、肌肉松 弛、降低血压等作用，可用于缓解惊厥，控制高血压 危象，治疗习惯性流产及房颤等疾病。硫酸镁过量时 用钙剂抢救。 20.治疗闭角型青光眼应选择( )。 • A．毛果芸香碱 • B．新斯的明 • C．加兰他敏 • D．阿托品 • E．去甲肾卜腺素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：闭角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼) 患者的前房角狭窄、房水回流受阻，因而眼内压升 高，毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房，可使眼 内压降低，从而缓解或消除青光眼症状。 21.氢氯噻嗪属于( )。 • A．利尿药 • B．脱水药 • C．扩充血容量药 • D．抗心绞痛药 • E．抗心律失常药 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：氢氯噻嗪属于中效利尿药，作用于远曲小 管近端的钠、氯同向转运系统，属于排钠、排钾利尿 药。 22.含有强心苷成分的新鲜植物采集后必须及时干 燥，是因为( )。 • A．防霉解 • B．防脱脂 • C．防脱水 • D．防氧化 • E．防止植物内各成分起反应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.成人口服阿托品，一次极量为( )。 • A．0.5mg • B．0.1mg • C．3mg • D．4mg • E．1mg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：一般情况下，阿托品口服极量 1 次 1mg， 1 日 3mg；皮下或静脉注射极量 1 次 2mg。用于有机 磷中毒及阿斯综合症时，可根据病情决定用量。 24.医疗单位对麻醉药品管理实行的“五专”是指 ( )。 • A．专用处方、专用药房、专日开方、专用账 册、专柜加锁 • B．专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处 方、专册登记 • C．专用处方、专柜加锁、专日开方、专用账 册、专册登记 • D．专用处方、专用账册、专用药房、专人负 责、专册登记 • E．专用处方、专用药房、专用账册、专人负 责、专柜加锁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：医疗单位对麻醉药品管理实行“五专”： 专人负责、专库(柜)加锁、专用账册、专用处方、专 册登记。 25.长期反复使用后，病原体对该药的敏感性降低， 此现象称为( )。 • A．耐药性 • B．耐受性 • C．后遗效应 • D．继发反应 • E．精神依赖性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：耐药性又称抗药性，是由于病人长期反复 使用某种药物如抗生素等，导致病菌的遗传基因发生 变异，使该药不能杀死或抑制这种病原体的现象。 26.长期大剂量应用糖皮质激素突然停药时，可出现 ( )。 • A．肾上腺皮质功能低下 • B．肾上腺皮质功能亢进 • C．高血压 • D．高血糖 • E．高血钾 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：长期大剂量应用糖皮质激素突然停药时， 可出现：(1)撤药综合征，此常与患者对激素从高水 平降至低水平不能适应有关；(2)反跳现象，由于过 快停药或减量太快，引起原有疾病病情加剧恶化； (3)肾上腺危象，在停用外源性糖皮质激素后，患者 肾上腺皮质功能实际上是低下的，如遇不大的应激就 有可能诱发危象。 27.普鲁卡因为( )。 • A．局部麻醉药 • B．抗心律失常药 • C．镇静催眠药 • D．解热镇痛药 • E．抗精神失常药 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：临床上常用普鲁卡因行局部浸润麻醉、神 经阻滞麻醉。 28.肝肠循环可影响( )。 • A．药物作用的强弱 • B．药物作用的快慢 • C．药物作用的时间长短 • D．药物的吸收 • E．药物的分布 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肝肠循环可使药物在体内停留时间延长， 延长多少取决于进入肝肠循环的药量与给药量的比 例。 29.对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是( )。 • A．氨苄西林 • B．青霉素 • C．乙胺丁醇 • D．利福平 • E．异烟肼 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻 风杆菌和革兰阳性球菌(如金黄色葡萄球菌、链球 菌、肺炎球菌)、革兰阴性球菌(如脑膜炎球菌、淋球 菌)有强大抗菌作用，对革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、 伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌)也有抑制作用。 30.处方药可以在医学、药学专业刊物上介绍，其刊 物必须是( )。 • A．国务院药品监督管理部门指定的 • B．国务院卫生行政管理部门和国务院药品监督 管理部门共同指定的 • C．国务院卫生行政管理部门指定的 • D．省级卫生行政管理部门和国务院药品监督管 理部门共同指定的 • E．国务院指定的 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：处方药可以在国务院卫生行政管理部门和 国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业 刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告宣传。 三、B 型题(总题数：6，score:20 分) • A．维生素 A 醋酸酯 • B．维生素 B1 • C．维生素 K3 • D．维生素 B2 • E．维生素 B6 【score:5 分】 (1).用于治疗眼干症、夜盲症、皮肤干燥等的是 ( )。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：维生素 A 醋酸酯临床用于防治维生素 A 缺 乏症，如角膜软化症、眼干症、夜盲症、皮肤干燥及 皮肤硬化症等。 (2).用于治疗新生儿出血症的是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：维生素 K3 主要用于凝血酶原过低症，维 生素 K 缺乏症和新生儿出血症的防治。 (3).用于治疗脚气病、多发性神经炎等的是( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：维生素 B1 临床主要用于脚气病、多发性 神经炎和胃肠道疾病的治疗。 (4).用于治疗妊娠呕吐、脂溢性皮炎、糙皮病等的是 ( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：维生素 B6 可治疗妊娠呕吐、放射性呕 吐、脂溢性皮炎及糙皮病等。 (5).用于治疗唇炎、舌炎、脂溢性皮炎等的是( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：维生素 B2 用于治疗维生素 B2 缺乏症，如 唇炎、舌炎、脂溢性皮炎等。 • A．胰岛素 • B．二甲双胍 • C．格列本脲 • D．氯磺丙脲 • E．甲巯咪唑 【score:2 分】 (1).必须注射给药的药物是( )。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胰岛素易被消化酶(蛋白酶)破坏，口服无 效，因此必须注射给药。 (2).属于第二代磺脲类口服降血糖药的是( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • A．重量差异检查 • B．pH 检查 • C．含量均匀度检查 • D．溶出度检查 • E．不溶性微粒检查 【score:3 分】 (1).对于难溶药物需要进行的检查是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：目前片剂溶出度的测定主要用于一些溶解 度小于 0.1%～1%的难溶性药物，也可用于治疗量与 中毒量接近的、或因制剂工艺造成溶出差异临床疗效 不稳定的、口服固体制剂及控制药物缓慢释放的制剂 品种。 (2).对于小剂量药物需要进行的检查是( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：含量均匀度是指小剂量口服固体制剂每片 (个)含量偏离标示量的程度。 (3).对于静脉滴注用注射液需要的特殊检查是( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • A．冷溶法 • B．热溶法 • C．冷溶法与热溶法 • D．混合法 • E．混合法与冷溶法 【score:4 分】 (1).在糖浆剂的制备中易污染微生物的是( )。 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：不宜加热来制备的糖浆剂，可采用冷溶 法，但需要时间长，易在生产过程中受微生物污染。 (2).中药糖浆剂的制备多采用( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：混合法是将药物与糖浆均匀混合制备而成 的。这种方法适合于制备含药糖浆。一般含药糖浆的 含糖量较低，要注意防腐。 (3).单糖浆的制备可采用( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：单糖浆制备可以采用热溶法，亦可采用冷 溶法。 (4).无色糖浆剂的制备多采用( )。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：热溶法因加热过久可致产品颜色变深；而 冷溶法转化糖含量小，产品不易变色。故无色糖浆制 备多采用冷溶法。 • A．尿激酶 • B．链激酶 • C．蝮蛇抗酸酶 • D．氨甲苯酸 • E．维生素 K 【score:2 分】 (1).溶解刚形成的血栓，对形成已久并已机化的血栓 无作用的药物是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：链激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病，如 急性肺栓塞、深部静脉栓塞以及导管给药所致的血栓 及心梗的早期治疗。主要溶解刚形成的血栓，对形成 已久并已机化的血栓无作用。 (2).可直接激活纤维蛋白溶酶原的抗凝血药物是 ( )。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：尿激酶可直接激活纤维蛋白溶酶原转变为 纤溶酶，起到溶栓作用，主要不良反应为出血和过 敏，注射部位出现血肿。 • A．对乙酰氨基酚 • B．肾上腺素 • C．碳酸氢钠 • D．维生素 K • E．吡罗昔康 【score:4 分】 (1).防治阿司匹林凝血障碍的药物是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).治疗阿司匹林水杨酸反应的药物是( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：应用阿司匹林时，一旦出现水杨酸反应应 立即停药，并静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液，加速药 物排泄。 (3).可用于支气管哮喘，但对“阿司匹林哮喘”无效 的药物是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：“阿司匹林哮喘”是由于药物抑制了环氧 化酶，使 PG 合成受阻，导致脂氧酶途径生成的白三 烯以及其他脂氧酶代谢产物增加，内源性支气管收缩 物质居于优势，引起支气管痉挛，诱发哮喘。肾上腺 素对“阿司匹林哮喘”无效，可用糖皮质激素治疗。 (4).强效、长效抗炎镇痛药是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 四、多项选择题(总题数：20，score:20 分) 31.下列关于硝苯地平的理化性质，叙述正确的是 ( )。 【score:1 分】 【A】本品为黄色结晶性粉末 【此项为本题正确 答案】 【B】无臭、无味 【此项为本题正确答案】 【C】几乎不溶于水 【此项为本题正确答案】 【D】避光、密封保存 【此项为本题正确答案】 【E】遇光易发生歧化 【此项为本题正确答案】 本题思路：硝苯地平又名心痛定，为黄色结晶性粉 末，无臭、无味，在水中几乎不溶。本品遇光极不稳 定，分子内部发生光化学歧化反应，降解为硝基苯衍 生物及亚硝基苯衍生物，对人体有害，故应注意避 光、密封贮存。 32.维生素 B6 的用途是( )。 【score:1 分】 【A】防治异烟肼药物引起的周围神经炎 【此项 为本题正确答案】 【B】放射病、妊娠或抗癌药物所致恶心、呕 吐 【此项为本题正确答案】 【C】脂溢性皮炎 【此项为本题正确答案】 【D】小儿遗尿症 【E】甲状腺功能亢进 本题思路：维生素 B6 用于治疗妊娠呕吐、放射病呕 吐、脂溢性皮炎、异烟肼中毒等，应遮光、密闭保 存。 33.下列药物中，不属于四环素类抗生素的药物有 ( )。 【score:1 分】 【A】土霉素 【B】链霉素 【此项为本题正确答案】 【C】多西环素 【D】罗红霉素 【此项为本题正确答案】 【E】麦迪霉素 【此项为本题正确答案】 本题思路：四环素类抗生素是一类广谱抗生素。包括 土霉素、四环素、多西环素等。链霉素是氨基糖苷类 抗生素，罗红霉素和麦迪霉素都为大环内酯类抗生 素。 34.“三致”反应包括( )。 【score:1 分】 【A】致残 【B】致突变 【此项为本题正确答案】 【C】致癌 【此项为本题正确答案】 【D】致畸 【此项为本题正确答案】 【E】致死 本题思路：药物毒性反应中的“三致”反应，即致 畸、致癌和致突变，属于慢性毒性反应。 35.减轻阿司匹林胃肠道反应的方法有( )。 【score:1 分】 【A】服用肠溶片 【此项为本题正确答案】 【B】同服抗酸药 【此项为本题正确答案】 【C】空腹服用 【D】饭后服用 【此项为本题正确答案】 【E】同服抗碱药 本题思路： 36.下列药物属于肌肉松弛药的有( )。 【score:1 分】 【A】氯唑沙宗 【此项为本题正确答案】 【B】泮库溴铵 【此项为本题正确答案】 【C】维库溴铵 【此项为本题正确答案】 【D】氯贝丁酯 【E】利多卡因 本题思路：肌肉松弛药是指对骨骼肌具有松弛作用的 药，分为外周性及中枢性两种作用类型。外周性肌肉 松弛药主要为季铵类化合物，泮库溴铵和维库溴铵属 于外周性肌肉松弛药。中枢性肌肉松弛药主要是阻滞 中枢内中间神经元冲动的传递，作用机制与外周性的 不同，在化学结构上也不是季铵类，氯唑沙宗属中枢 性肌肉松弛药。利多卡因为局部麻醉药，又具有抗心 律失常作用。氯贝丁酯的作用为降血脂。 37.氯丙嗪在贮存中易变色，防止贮存变质的方法包 括( )。 【score:1 分】 【A】在其中加入抗氧化剂 【此项为本题正确答 案】 【B】在其中充入氮气 【此项为本题正确答案】 【C】不能高压灭菌 【此项为本题正确答案】 【D】要高压灭菌 【E】遮光、密封保存 【此项为本题正确答案】 本题思路：盐酸氯丙嗪又名冬眠灵。本品在空气和日 光中放置，易被氧化生成红色化合物。故本品注射液 中常加入对氢醌、焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠等抗氧化 剂，并充氮气，遮光、密封保存，但不能高压灭菌， 以防止氧化变质。 38.下列关于琥乙红霉素的叙述，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】琥乙红霉素为红霉素的琥珀酸乙酯 【此项 为本题正确答案】 【B】无苦味，胃肠道反应较小 【此项为本题正 确答案】 【C】在体内水解后释放出红霉素而起作用 【此 项为本题正确答案】 【D】常制成片剂、颗粒剂供口服 【此项为本题 正确答案】 【E】稳定性差，需制成粉针剂 本题思路：琥乙红霉素为红霉素的琥珀酸乙酯，在水 中几乎不溶，到体内水解后释放出红霉素而起作用， 因无味，且在胃中稳定，可制成不同的口服剂型，供 儿童和成人使用。 39.易引起低血钾的药物是( )。 【score:1 分】 【A】呋塞米 【此项为本题正确答案】 【B】螺内酯 【C】乙酰唑胺 【D】氢氯噻嗪 【此项为本题正确答案】 【E】氨苯蝶啶 本题思路： 40.有抗菌作用的药物是( )。 【score:1 分】 【A】普鲁卡因 【B】青霉素 【此项为本题正确答案】 【C】链霉素 【此项为本题正确答案】 【D】红霉素 【此项为本题正确答案】 【E】环丙沙星 【此项为本题正确答案】 本题思路：普鲁卡因临床上常用作局部浸润麻醉、神 经阻滞麻醉；其余四项均有抗菌作用。 41.药物与血浆蛋白结合具有( )。 【score:1 分】 【A】可逆性 【此项为本题正确答案】 【B】不可逆性 【C】竞争性抑制现象 【此项为本题正确答案】 【D】竞争置换现象 【此项为本题正确答案】 【E】饱和性 【此项为本题正确答案】 本题思路：药物与血浆蛋白结合的特点：(1)呈可逆 性结合；(2)具有饱和性；(3)结合型药物分子量变 大，不能跨膜转运，暂时失去药理活性，不被代谢， 不被排泄，暂时储存在血液中；游离型药物具有药理 活性；(4)有竞争性抑制现象：同时应用两种血浆蛋 白结合率都很高的药物时，彼此之间可发生竞争置换 现象，结果使血浆蛋白结合率较低药物的游离型浓度 增高，药理作用增加，甚至发生中毒。 42.下列属于药物的物质有( )。 【score:1 分】 【A】用于诊断疾病的化学物质 【此项为本题正 确答案】 【B】用于治疗疾病的化学物质 【此项为本题正 确答案】 【C】用于缓解疾病的化学物质 【D】用于预防疾病的化学物质 【此项为本题正 确答案】 【E】用于鉴别疾病的化学物质 本题思路：凡是具有预防、治疗、诊断人的疾病或者 调节人的生理功能等作用的物质均可称为药物，除了 已经上市的药品之外，还包括处于研制阶段的药物、 民间流通的一些药物等。 43.磺胺类药物的不良反应有( )。 【score:1 分】 【A】过敏反应 【此项为本题正确答案】 【B】肝损伤 【C】胃肠道反应 【D】肾损伤 【此项为本题正确答案】 【E】粒细胞减少 【此项为本题正确答案】 本题思路：磺胺类药物不良反应较多，且随个体差异 而不同，主要有以下几种。(1)泌尿道损害：旧磺胺 药多见泌尿道反应如结晶尿等，SIZ 等溶解性较好的 磺胺较少见泌尿道损害。提高尿液 pH，多饮水，可 增加磺胺类药物尿中溶解度。(2)急性溶血性贫血： 可因过敏或先天性 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏而引 起。(3)造血系统毒性：如粒细胞缺乏症，严重者可 因骨髓抑制而出现粒细胞缺乏，血小板减少症，甚至 再生障碍性贫血。(4)过敏反应：药热、红斑、荨麻 疹、疱疹、紫癜、剥脱性皮炎、光敏性皮炎等，亦可 引起血清病样过敏。 44.缩宫素静滴速度过快可( )。 【score:1 分】 【A】引起子宫体节律性收缩 【B】导致子宫破裂 【此项为本题正确答案】 【C】引起子宫颈收缩 【D】引起子宫强直性收缩 【此项为本题正确答 案】 【E】导致胎儿窒息 【此项为本题正确答案】 本题思路：缩宫素剂量过大或静滴速度过快易致子宫 强直性收缩，有导致胎儿窒息或子宫破裂的危险，应 严格掌握剂量。对产道异常、胎位不正、头盆不称、 前置胎盘、3 次妊娠以上的经产妇或有剖宫产史者禁 用。 45.处方的正文包括( )。 【score:1 分】 【A】药品名称 【此项为本题正确答案】 【B】药品剂型 【此项为本题正确答案】 【C】药品规格 【此项为本题正确答案】 【D】药品数量 【此项为本题正确答案】 【E】用药方法 【此项为本题正确答案】 本题思路：处方由一般项目和处方正文两部分组成。 处方一般项目包括患者姓名、性别、年龄、病历号、 就诊科室、处方日期及医生签名。处方正文包括药 名、剂型、单位剂量、领取数量及用法。 46.有效期的表示方法有( )。 【score:1 分】 【A】直接标明有效期 【此项为本题正确答案】 【B】直接标明失效期 【此项为本题正确答案】 【C】标明有效期年限由批号推算 【此项为本题 正确答案】 【D】用生产批号代替 【E】用批准文号代替 本题思路：药品有效期一般有三种表示方法。(1)有 效期：如标签上注明“有效期 2009 年 12 月”，这是 指供给药品可用至 2009 年 12 月底。(2)失效期：如 药品说明书上印有“失效期 2009 年 12 月”，这是指 该药品只能用至 2009 年 11 月底。同一药物若用有效 期与失效期两种方法表示，要相差 1 个月。(3)批 号：批号是指药品每批生产出来的日期，如药品标签 上印有“091212”，即该药品是 2009 年 12 月 12 日 生产的，若再印有“有效期两年”的字样，这就是指 该药品可用到 2011 年 12 月 11 日止。 47.苯胺类药物不具有的作用有( )。 【score:1 分】 【A】解热 【B】镇痛 【C】抗风湿 【此项为本题正确答案】 【D】抗炎 【此项为本题正确答案】 【E】抗菌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.按结构分类，中枢兴奋药有( )。 【score:1 分】 【A】黄嘌呤类 【此项为本题正确答案】 【B】吡乙酰胺类 【此项为本题正确答案】 【C】酰胺类 【此项为本题正确答案】 【D】美解眠类 【此项为本题正确答案】 【E】生物碱类 【此项为本题正确答案】 本题思路：中枢神经兴奋药按结构类型可分为黄嘌呤 类、酰胺类、吡乙酰胺类、美解眠类、生物碱类及其 他类型。 49.药理学研究的内容有( )。 【score:1 分】 【A】药物和机体 【B】机体 【C】药物 【D】药动学 【此项为本题正确答案】 【E】药效学 【此项为本题正确答案】 本题思路：药理学是研究药物与机体(包括病原体)之 间相互作用规律及其机制的一门科学，主要包括药物 效应动力学(药效学)和药物代谢动力学(药动学)的研 究。 50.必须注射给药的是( )。 【score:1 分】 【A】地西泮 【B】缩宫素 【此项为本题正确答案】 【C】头孢唑啉 【此项为本题正确答案】 【D】肾上腺索 【此项为本题正确答案】 【E】青霉素 【此项为本题正确答案】 本题思路：青霉素类药物在干燥状态下稳定，遇酸、 碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室温 放置易失效。故青霉素类药物常制成粉针剂，严封， 在凉、暗干燥处保存。缩宫素口服易被胰蛋白酶、胱 氨酸氨基肽酶、缩宫素酶破坏失效，故多采用肌注、 静注或鼻黏膜给药。肾上腺素因性质不稳定，故不能 口服使用。地西泮几乎不溶于水，可溶于盐酸，遇酸 或碱及受热易水解，口服药物在胃酸的作用下开环， 进入碱性肠道又重新环化合成原药。因此，不影响药 物的生物利用度。 五、填空题(总题数：4，score:6 分) 51.药物的治疗作用可分为______和______。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：对因 治疗 对症治疗】 本题思路： 52.药物在体内的过程包括______、______、______ 以及______。 【score:2 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：吸收 分布 生物转化 排泄】 本题思路： 53.舌下给药适用于剂量小，脂溶性高的药物，是因 为其具有______和______的优点。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：避免 胃液破坏 避免首关效应的消除】 本题思路： 54.内源性 PG 对黏膜具有______，阿司匹林抑制胃黏 膜______合成，故可诱发______与______。 【score:2 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：保护 作用 PG 胃溃疡 胃出血】 本题思路： 六、名词解释(总题数：4，score:8 分) 55.生物利用度 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(指药物被机体吸收进入体循环的相对数 量和速度。) 本题思路： 56.耐药性 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(在长期或反复用药过程中，特别是滥用 药物后，会使一些化疗药对治疗病原体感染的效果越 来越差，甚至无效。) 本题思路： 57.四查十对 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(即查处方，对科别、姓名、年龄；查药 品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药 品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。) 本题思路： 58.治疗指数 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(药物的半数致死量(LD50)和半数有效量 (ED50)的比值，代表药物的安全性，此数值越大越安 全。) 本题思路： 七、简答题(总题数：4，score:16 分) 59.简述血浆半衰期及其临床意义。 【score:4 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(血浆半衰期是指血浆中药物的浓度下降 一半所需的时间。其临床意义是：(1)表明药物在体 内消除的快慢，[*]大则消除慢；(2)估算一次给药后 体内剩余量，如静脉给药需经 5 个[*]，体内只存留 药量的 3.9%；(3)作为制订给药方案的重要依据，当 [*]大时．给药量应减少，给药时间延长。) 本题思路： 60.简述处方中应当使用的法定剂量单位。 【score:4 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(剂量应当使用法定剂量单位：重量以克 (g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位；容量 以升(L)、毫升(mL)为单位；国际单位(IU)、单位 (U)；中药饮片以克(g)为单位。) 本题思路： 61.简述对乙酰氨基酚的作用特点、临床应用和不良 反应。 【score:4 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(对乙酰氨基酚即扑热息痛，其作用特点 及临床应用为：具有解热和镇痛作用，其强度与阿司 匹林类似，作用缓慢而持久。可用于慢性钝痛和感冒 发热等。不能应用阿司匹林的患者可用本药。它的抗 炎作用很弱，无实际治疗价值。其不良反应：治疗量 时不良反应较少，偶见皮疹、药热等过敏反应；大剂 量可引起肝坏死。) 本题思路： 62.硝酸甘油治疗心绞痛为何与普萘洛尔合用? 【score:4 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(硝酸甘油可扩张容量血管，使静脉回心 血量减少，舒张期心室容积缩小，心室壁张力下降； 扩张阻力血管，左室射血阻力降低，心室收缩期容积 缩小，心室壁张力下降，心肌耗氧降低；扩张冠脉， 增加供血、供氧。普萘洛尔通过阻断 β 受体，使心 收缩力减弱，心率减慢，心输出量减少，降低耗氧。 合用具有以下优点：(1)从影响耗氧及供氧的各方面 发挥作用，包括动脉、静脉血管、冠脉及心肌等，可 获得很好的协同作用；(2)减少各自不良反应，硝酸 甘油扩张外周血管，反射性使心率加快、心收缩力加 强的作用，可被普萘洛尔抵消；而普萘洛尔阻断心脏 β 受体，使心收缩力减弱、心室容积增大、射血时 间延长，阻断冠脉 β2 受体使冠脉收缩、冠脉血流减 少倾向，均可被硝酸甘油抵消。) 本题思路：